扈曉剛，張 新

1.山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，山西 030607；2.山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2016年發(fā)布的《2015年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，我國(guó)人口老齡化呈逐年上升態(tài)勢(shì)，到2050年，我國(guó)60 歲以上的老年人口占全國(guó)人口的比例將達(dá)到28%，成為世界上老年人口最多的國(guó)家[1]。由此，勢(shì)必使養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)和醫(yī)療的需求激增，不僅會(huì)給社會(huì)、家庭帶來巨大的壓力，同時(shí)，也對(duì)老年護(hù)理事業(yè)提出了新的挑戰(zhàn)[2-5]。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示，當(dāng)前國(guó)內(nèi)老年護(hù)理服務(wù)體系不健全、服務(wù)能力弱、老年護(hù)理人才培養(yǎng)不系統(tǒng)且水平不高等諸多問題仍舊存在[6]，為此，如何破解和改善這些問題，實(shí)現(xiàn)保障和提高老年人口健康水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展，開展科學(xué)深入的老年護(hù)理研究必不可少。因而，本研究采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法，對(duì)2015年—2020年國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)期刊收錄的老年護(hù)理的相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以揭示近年來國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究的現(xiàn)狀與研究熱點(diǎn)，為今后老年護(hù)理研究與學(xué)科建設(shè)提供目標(biāo)與方向。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 基于中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)，以老年護(hù)理為檢索詞，進(jìn)行篇名或關(guān)鍵詞檢索。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①老年護(hù)理相關(guān)研究文獻(xiàn)；②收錄時(shí)間限定為2015年1月1日—2020年5月27日；③文獻(xiàn)來源限定為護(hù)理學(xué)期刊。排除標(biāo)準(zhǔn)：①重復(fù)文獻(xiàn)；②講話、通知、計(jì)劃、報(bào)道、寄語(yǔ)、動(dòng)態(tài)等非研究文獻(xiàn)；③會(huì)議論文、學(xué)位論文。

與鐵路局、建設(shè)、監(jiān)理等相關(guān)單位對(duì)接，成立側(cè)穿高鐵橋梁樁基工作小組，建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，以確保盾構(gòu)穿越施工過程中的技術(shù)、管理、協(xié)調(diào)、應(yīng)急等各項(xiàng)工作順利實(shí)施。

西藏地區(qū)交通不發(fā)達(dá)，生活環(huán)境也較為閉塞，相比較于其它地區(qū)文化、經(jīng)濟(jì)以及教育而言，都明顯較為落后，彼此之間的交流機(jī)會(huì)也較少，在這種情況下西藏地區(qū)學(xué)校教學(xué)條件以及師資隊(duì)伍也就較為薄弱，學(xué)生無(wú)法從中得到資助學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，也無(wú)法意識(shí)到自主學(xué)習(xí)的重要性，反而對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)越來越?jīng)]有興趣，在這種情況下學(xué)生也就更加不可能參與到英語(yǔ)自主學(xué)習(xí)之中。所以說，教學(xué)條件、師資隊(duì)伍薄弱也是影響西藏地區(qū)學(xué)生英語(yǔ)自主學(xué)習(xí)的重要因素之一。

2.1.5 被引頻次 被引頻次排名前10 位的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)見表4。

據(jù)額濟(jì)納旗博物館的展覽說明，這件文書是個(gè)人捐贈(zèng)的，該館定名為《實(shí)收稅糧簿》?！笆铡弊窒怠罢鳌弊种`。“征”的繁體字形式為“徵”，但在元代黑城漢文文書中，“徵”字的中間部分常簡(jiǎn)寫為一道豎線。黑城F116:W463號(hào)漢文文書就是這樣寫的，該文書第二行的“徵”字在第四、五行都寫為簡(jiǎn)體字。[注]前引李逸友編著《黑城出土文書(漢文文書卷)》，第115頁(yè)。彩色圖版見塔拉、杜建錄、高國(guó)祥主編《中國(guó)藏黑水城漢文文獻(xiàn)》，北京：國(guó)家圖書館出版社，2008年，第2冊(cè)，第291頁(yè)。

2 結(jié)果

3.1 當(dāng)前國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究尚處于起步階段，研究水平不均衡 文獻(xiàn)的年代分析能夠在一定程度上反映學(xué)術(shù)研究水平及其發(fā)展速度[8]。分析結(jié)果顯示，2015年—2020年國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)期刊收錄的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)的平均發(fā)文量為每年72.6 篇，總體呈先上升后下降又上升的趨勢(shì)。說明近年來老年護(hù)理研究在國(guó)內(nèi)受到了業(yè)界的關(guān)注，成為護(hù)理學(xué)科研究的一個(gè)分支方向，但研究穩(wěn)定性欠佳。通過表2、表3可知，從事老年護(hù)理研究的機(jī)構(gòu)多集中在高等護(hù)理院校，發(fā)文量排名前10 位的機(jī)構(gòu)中，僅1 家為臨床教學(xué)醫(yī)院，其余均為高等護(hù)理院校，且沿海地區(qū)的老年護(hù)理研究發(fā)文量明顯高于內(nèi)陸地區(qū)，特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、老齡化嚴(yán)重的江蘇、浙江、上海地區(qū)，發(fā)文量位居前3 位，說明高等院校是當(dāng)前國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究的主力軍，江蘇、浙江及上海等沿海地區(qū)處在老年護(hù)理研究的領(lǐng)軍位置，較內(nèi)陸地區(qū)有較高的研究水平。提示當(dāng)前國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究尚處于起步階段，多為高等護(hù)理院校從事的理論研究，整體研究水平尚不均衡，研究活力不夠。與既往相關(guān)研究結(jié)果顯示，我國(guó)老年護(hù)理研究水平整體不高[9-11]相一致。也就是說，近年來，我國(guó)老年護(hù)理研究并沒有取得實(shí)質(zhì)性的快速發(fā)展與進(jìn)步，仍需進(jìn)一步的加強(qiáng)研究，促進(jìn)老年護(hù)理研究水平的整體均發(fā)展與進(jìn)步。

2.1.2 期刊分布 納入分析的363 篇文獻(xiàn)發(fā)表在22種護(hù)理學(xué)期刊上，其中發(fā)表在護(hù)理學(xué)核心期刊上的文獻(xiàn)222 篇，占61.16%；載文量排名前10 位的期刊為《護(hù)理研究》《全科護(hù)理》《護(hù)理學(xué)雜志》，詳見表1。

圖1 2015年—2020年我國(guó)老年護(hù)理研究文獻(xiàn)的年度發(fā)文量

2.1.1 年度發(fā)文量 本次檢索共檢出文獻(xiàn)584 篇，最終符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)363 篇，年度分布情況見圖1。

表1 2015年—2020年老年護(hù)理研究文獻(xiàn)載文量排名前10 位的護(hù)理學(xué)期刊（n=363）

2.1.3 機(jī)構(gòu)分布 以納入文獻(xiàn)第一作者所在機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，363 篇文獻(xiàn)來源于212 家機(jī)構(gòu)，其中發(fā)文量排名前10 位的機(jī)構(gòu)見表2。

表2 2015年—2020年老年護(hù)理研究文獻(xiàn)發(fā)文排名前10 位的機(jī)構(gòu)（n=363）

2.1.6 下載量 2015年-2020年下載量排名前10 位的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)見表5。

表3 2015年—2020年老年護(hù)理研究文獻(xiàn)發(fā)文排名前10 位的地域分布

Comparison of methods for determination of scalp moisture 4 28

1.3 統(tǒng)計(jì)分析方法 利用Excel 軟件對(duì)納入文獻(xiàn)的發(fā)表年份、機(jī)構(gòu)分布、地域分布、期刊分布、被引與下載情況、關(guān)鍵詞進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析，并計(jì)算高頻關(guān)鍵詞。

表4 2015年—2020年被引頻次排名前10 位的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)

2.1.4 地域分布 以納入文獻(xiàn)的第一作者所在機(jī)構(gòu)所屬地域進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，363 篇文獻(xiàn)覆蓋全國(guó)，其中發(fā)文量排名前10 位的地域，詳見表3。

表5 2015年—2020年下載量排名前10 位的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)

2.2 老年護(hù)理高頻關(guān)鍵詞 將語(yǔ)義相近的關(guān)鍵詞進(jìn)行合并整理歸納，納入本次計(jì)量學(xué)分析的363 篇文獻(xiàn)共有關(guān)鍵詞515 個(gè)，總計(jì)頻次1 665 次，根據(jù)1973年Donohue 提出的高頻、低頻詞詞頻的臨界值分布公式[7]，＞25 次的關(guān)鍵詞為本次計(jì)量學(xué)分析文獻(xiàn)的高頻關(guān)鍵詞，詳見表6。

表6 2015年—2020年老年護(hù)理研究文獻(xiàn)的高頻關(guān)鍵詞

3 討論

2.1 老年護(hù)理研究現(xiàn)狀

3.2 護(hù)理學(xué)核心期刊是當(dāng)前老年護(hù)理研究進(jìn)展的重要傳播途徑 通過分析發(fā)現(xiàn)，納入本次文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析的文獻(xiàn)中的79.06%的文獻(xiàn)被《護(hù)理研究》等10 種護(hù)理學(xué)期刊收錄，特別是《護(hù)理研究》《全科護(hù)理》《護(hù)理學(xué)雜志》收錄的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)，更是占到了總發(fā)文數(shù)的39.94%，另占總發(fā)文量的61.16%的文獻(xiàn)發(fā)表在了護(hù)理學(xué)核心期刊，說明當(dāng)前國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究文獻(xiàn)的總體質(zhì)量尚可，護(hù)理學(xué)核心期刊是當(dāng)前老年護(hù)理研究進(jìn)展的重要傳播途徑，且老年護(hù)理研究選題是《護(hù)理研究》《全科護(hù)理》《護(hù)理學(xué)雜志》的重要選題。提示，在今后研究中，老年護(hù)理研究者可通過關(guān)注護(hù)理學(xué)核心期刊發(fā)表的老年護(hù)理研究文獻(xiàn)，緊跟老年護(hù)理研究的最前沿，獲取老年護(hù)理研究的進(jìn)展與趨勢(shì)，確定老年護(hù)理研究選題，從而開展深入有效的老年護(hù)理研究，促進(jìn)研究成果傳播。

3.3 老年護(hù)理研究覆蓋面較為局限，缺乏系統(tǒng)性 通過分析發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)在養(yǎng)老服務(wù)需求、護(hù)生的臨床關(guān)懷教育、老年護(hù)理理論、老年護(hù)理專業(yè)教育、互聯(lián)網(wǎng)在老年護(hù)理中的應(yīng)用方面的研究，受到了廣泛的關(guān)注，并進(jìn)行了較為深入的研究，但從老年護(hù)理研究覆蓋面上看，略顯局限且系統(tǒng)性欠佳。提示在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略背景下，老年護(hù)理研究應(yīng)緊盯國(guó)家戰(zhàn)略需求，做好老年護(hù)理研究的頂層設(shè)計(jì)，形成科學(xué)可行的老年護(hù)理研究體系，積極開展相關(guān)研究，重視相關(guān)研究，為國(guó)家應(yīng)對(duì)老齡化提供科學(xué)有效的決策依據(jù)，充分發(fā)揮出老年護(hù)理研究應(yīng)有的作用[12]。

定義2[13-14] 令為一組HFLTS，{w1,w2,,wn}為其權(quán)重集，令相應(yīng)于的可能性分布為則基于可能性分布的HFLTS加權(quán)平均集結(jié)算子(PD-HF-WA)為

3.4 老年護(hù)理研究熱點(diǎn)集中，水平不高 關(guān)鍵詞可以揭示現(xiàn)在及未來一段時(shí)間某領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)[13]。通過對(duì)納入文獻(xiàn)的高頻關(guān)鍵詞進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，2015年—2020年老年護(hù)理研究熱點(diǎn)集中在老年護(hù)理學(xué)課程研究、老年護(hù)理學(xué)教學(xué)研究、老年護(hù)理研究、老年護(hù)理專業(yè)研究、老年人群體護(hù)理研究、老年人養(yǎng)老研究以及護(hù)生的老年護(hù)理學(xué)教學(xué)研究和護(hù)生對(duì)老年護(hù)理的認(rèn)知認(rèn)同研究。進(jìn)一步深入分析發(fā)現(xiàn)，2015年—2020年老年護(hù)理研究以偏重于理論教學(xué)研究為特點(diǎn)，研究方法多采用德爾菲法、質(zhì)性研究、綜述、問卷調(diào)查法，研究對(duì)象集中在老年護(hù)理學(xué)科、護(hù)生與老年群體，由此推斷，近年來，國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究熱點(diǎn)過于集中，研究覆蓋面較窄、研究深度略顯淺顯、定性研究占比不低，因而，可以認(rèn)為近年來國(guó)內(nèi)在該領(lǐng)域的整體研究水平不高。建議今后應(yīng)圍繞上述研究熱點(diǎn)開展研究選題和進(jìn)一步深入研究的同時(shí)，應(yīng)不斷拓展老年護(hù)理研究范疇，特別是加大對(duì)臨床老年護(hù)理研究的力度，以科學(xué)有效地解決老年護(hù)理領(lǐng)域的實(shí)際問題為研究的根本出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)；同時(shí)，在研究過程中，應(yīng)注意提高定量研究的比例，注重研究的深度，不斷提高研究的可靠性和科學(xué)性，為老年護(hù)理學(xué)科的發(fā)展進(jìn)步提供可靠的理論與實(shí)踐支撐。

4 小結(jié)

本次文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析結(jié)果基本揭示了2015年—2020年國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀與研究熱點(diǎn)，并提出了有針對(duì)性的建議與對(duì)策，可以為今后老年護(hù)理研究與學(xué)科建設(shè)提供目標(biāo)與方向，但與國(guó)外老年護(hù)理研究熱點(diǎn)[14-15]比較，國(guó)內(nèi)老年護(hù)理研究熱點(diǎn)與其不甚相同，需要國(guó)內(nèi)研究者對(duì)此理性分析區(qū)別對(duì)待，不可盲目借鑒，冒然開展相關(guān)研究，一定要基于國(guó)情和實(shí)際需求，合理選擇借鑒。