張桂芳

【摘 要】目的：研究護理妊高征患者期間實施優(yōu)質(zhì)護理與健康教育聯(lián)合干預的效果。方法：選取本院接收的妊娠高血壓綜合征患者76例（2020年5月至2021年5月），采用隨機方式均分患者，每組38例，對照組、觀察組分別應用常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理及健康教育干預，對比分析兩組干預前后血壓水平、妊娠結局及護理滿意度。結果：干預后，兩組血壓下降，觀察組更低（P<0.05）。與對照組不良妊娠結局發(fā)生率（21.05%）相比，觀察組（5.26%）更低（P<0.05）。觀察組護理滿意度（94.74%）高于對照組（76.32%）（P<0.05）。結論：在妊高征患者護理期間，應用優(yōu)質(zhì)護理及健康教育干預效果理想，可恢復血壓水平，改善妊娠結局，提高護理滿意度，推廣可行性較高。

【關鍵詞】妊娠高血壓綜合征；優(yōu)質(zhì)護理；健康教育

To analyze the clinical effect of high-quality nursing and health education intervention in patients with pregnancy induced hypertension syndrome

ZHANG Guifang

Wushan maternal and child health and family planning service center， Tianshui Gansu 741300， China

【Abstract】Objective： To study the effect of combined intervention of high-quality nursing and health education during nursing patients with pregnancy induced hypertension.Methods： 76 patients with pregnancy induced hypertension syndrome received in our hospital （May 2020 to May 2021） were randomly divided into 38 patients in each group. The control group and the observation group were intervened with routine nursing， high-quality nursing and health education respectively. The blood pressure level， pregnancy outcome and nursing satisfaction before and after the intervention were compared and analyzed.Results： After the intervention， the blood pressure decreased in the two groups and lower in the observation group（P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group （5.26%） was lower than that in the control group （21.05%）（P<0.05）. The nursing satisfaction rate in the observation group （94.74%） was higher than that in the control group（76.32%）（P<0.05）. Conclusion： During the nursing period of patients with PIH， the effect of high-quality nursing and health education is ideal， which can restore the blood pressure level， improve the pregnancy outcome， improve nursing satisfaction， and have high feasibility of popularization.

【Key？Words】Pregnancy induced hypertension syndrome； Quality care； Health Education

妊娠高血壓綜合征較為常見，血壓升高是該病主要臨床表現(xiàn)，該病患者會產(chǎn)生頭暈、水腫、蛋白尿等癥狀，隨病情發(fā)展，該病會誘發(fā)局部器官產(chǎn)生病變，危及母嬰生命[1]。為提高整體治療效果，本次研究對妊娠高血壓綜合征患者應用優(yōu)質(zhì)護理及健康教育干預的效果做對比分析。

1.1 一般資料

選取本院接診的76例妊高征患者（2020年5月至2021年5月），采用隨機方式均分患者，每組38例。對照組，年齡25歲～34歲，平均年齡（29.52±2.39）歲，孕周37周～40周，平均孕周（38.63±1.95）周；觀察組，年齡24歲～35歲，平均年齡（29.34±2.27）歲，孕周37周～40周，平均孕周（38.47±2.03）周。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應用常規(guī)護理，包含監(jiān)測患者各項生命體征、詳細記錄患者24h胎動狀況及出入水量等。

1.2.2 觀察組 應用優(yōu)質(zhì)護理與健康教育聯(lián)合干預，具體如下：（1）健康教育：護理人員要詳細為患者及家屬介紹妊娠高血壓綜合征相關知識（發(fā)病原因、治療方式，相關注意事項等），并要告知患者及家屬常見的臨床癥狀，耐心解答患者及家屬疑問，使患者提前做好心理準備，防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。（2）心理護理：護理人員要主動與患者交流，要實時留意患者情緒變化狀況，對患者心理狀態(tài)展開評估，以評估結果為依據(jù)，針對性疏導患者心理，給予患者更多的鼓勵與關心，使患者治療自信心得以提升，進而使患者更加配合治療、護理工作。（3）分娩護理：分娩過程中，護理人員要對患者腹部進行適當按壓，從而放松患者子宮基底及兩側壁，隨后可適當按摩患者子宮前壁，將頻率控制在30次/min。（4）感染護理：患者分娩后，免疫力較低，受失血的影響，患者存在較高的感染風險，因此護理人員遵循無菌原則，全程展開無菌操作，分娩結束后將患者送回病房，降低感染發(fā)生風險，護理人員需每天幫助患者擦洗會陰處。（5）飲食護理：護理人員要指導患者飲食，告知患者可多進食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，嚴禁患者食用難以消化、刺激性強的食物。

1.3 觀察指標

（1）分別測量并記錄兩組干預前后血壓水平，隨后展開對比，包含舒張壓、收縮壓。（2）記錄比較兩組患者妊娠結局，包含新生兒窒息、子癇、胎盤早剝、產(chǎn)后出血。（3）使用本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，將其發(fā)放給兩組患者，對比兩組患者護理滿意度，滿分100分，非常滿意（≥90分）、一般滿意（75分～89分）、不滿意（低于75分）。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 比較兩組干預前后血壓水平

干預前，兩組血壓水平無明顯差異（P>0.05）；干預后，兩組血壓下降，觀察組更低（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者妊娠結局

相較于對照組不良妊娠結局發(fā)生率（21.05%），觀察組（5.26%）更低（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者護理滿意度

觀察組非常滿意：一般滿意：不滿意為20：16：2，護理滿意度94.74%，對照組非常滿意：一般滿意：不滿意為17：12：9，護理滿意度76.32%，觀察組明顯更高（P<0.05）。

妊高征是妊娠期獨有的疾病，該病會危及母嬰健康，甚至造成母嬰死亡。部分研究指出，妊娠高血壓綜合征于初產(chǎn)婦、糖尿病、高血壓家族史、產(chǎn)婦年齡等因素聯(lián)系較為密切。該病患者經(jīng)常會產(chǎn)生緊張、焦慮、睡眠障礙等疾病，而休息不好又會對血壓產(chǎn)生影響，進而產(chǎn)生惡性循環(huán)，使病情加重[2]。部分研究指出，應用有效的護理干預可改善妊高征患者心理狀態(tài)，提升其睡眠質(zhì)量，減少術后出血量。在妊高征患者護理中，應用常規(guī)護理雖然可取得一定護理效果，但此種護理模式針對性不強，易忽視微小細節(jié)，造成患者病情加重[3]。優(yōu)質(zhì)護理以“以人為本”為宗旨，從患者情緒、病情、生活習慣等方面著手，為提供全方位優(yōu)質(zhì)的護理服務，護理效果理想，可恢復患者血壓水平，減少不良妊娠結局的發(fā)生，患者滿意度較高[4]。

研究顯示，干預后，相較于對照組，觀察組血壓水平及不良妊娠結局發(fā)生率更低，護理滿意度更高（P<0.05），表明對妊高征患者應用優(yōu)質(zhì)護理及健康教育干預可恢復患者血壓水平，減少不良妊娠結局的發(fā)生，提高患者護理滿意度。

綜上，在妊高征患者護理中，應用優(yōu)質(zhì)護理及健康教育干預發(fā)揮理想效果，可恢復患者血壓水平，改善妊娠結局，提升護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳彥.優(yōu)質(zhì)護理服務聯(lián)合健康教育對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理效果[J].中國誤診學雜志，2021，16（5）：455-457.

[2] 趙艷娟.整體護理干預對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結局的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（8）：119-120.

[3] 周倩倩，俞思靜，梁鳳英.早期醫(yī)學營養(yǎng)干預結合反饋式健康宣教用于妊娠高血壓綜合征護理中的價值分析[J].心血管病防治知識，2021，11（1）：50-52.

[4] 王玉翠.細致化護理對妊高征患者產(chǎn)前焦慮與產(chǎn)后生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（34）：10-12.