張曉金，朱穎玲，楊留才，陳文艷

（1.江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005；2.鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224005）

0 引言

醫(yī)學(xué)教育是保障全民健康的基石，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的主要任務(wù)之一，而全科醫(yī)生是基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的主要成員。全科醫(yī)生的工作內(nèi)容包括診治常見(jiàn)疾病以及對(duì)各種慢性病和傳染病的防治與健康管理等多方面?？梢哉f(shuō)，全科醫(yī)生是維系基層老百姓健康的主力軍。當(dāng)前，我國(guó)日益增長(zhǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)需求與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展是一對(duì)主要矛盾，要緩解該矛盾，必須以加強(qiáng)全科醫(yī)療人才的培養(yǎng)為立足點(diǎn)，全面提高全科醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平。因此，探討全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式和路徑對(duì)于改善基層公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有重要的指導(dǎo)意義。

1 我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

1.1 我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育面臨的問(wèn)題

現(xiàn)階段，我國(guó)全科醫(yī)生隊(duì)伍的總體情況是數(shù)量缺乏，醫(yī)療資源配置欠缺合理性。目前，依舊可以看到此類(lèi)現(xiàn)象：上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿(mǎn)為患，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的病人卻寥寥無(wú)幾。由此可見(jiàn)，“分級(jí)診療”制度在我國(guó)尚未得到良好推廣。究其原因，主要是因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)療服務(wù)狀況呈現(xiàn)出下弱上強(qiáng)、下窄上寬的倒梯形，而實(shí)際醫(yī)療需求為上窄下寬的正梯形［1］。為此，習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中指出，要加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。國(guó)家將全科醫(yī)生的培養(yǎng)上升到戰(zhàn)略高度，明確指出解決全科醫(yī)生的培養(yǎng)和發(fā)展問(wèn)題是當(dāng)前醫(yī)療改革的主要目標(biāo)之一。

1.2 我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育模式和路徑

目前，我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育模式主要有以下4種：（1）高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育；（2）畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教肓；（3）全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；（4）全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。通過(guò)分析可以看出，無(wú)論哪種模式，其核心機(jī)制都是以生理-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式為基調(diào)，實(shí)現(xiàn)以人為中心的綜合診斷與治療［2］?！吨袊?guó)教育現(xiàn)代化2035》中指出，要將建成現(xiàn)代教育體系作為戰(zhàn)略目標(biāo)之一，該體系必須具備服務(wù)全民終身學(xué)習(xí)的特點(diǎn)。醫(yī)生的職業(yè)生涯離不開(kāi)終身學(xué)習(xí)，在科技迅猛發(fā)展的今日，一名醫(yī)生在校所學(xué)知識(shí)極其有限，只有通過(guò)繼續(xù)教育才能跟上時(shí)代的步伐［3］。

1.3 我國(guó)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

為了提升基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平，繼續(xù)教育成為主要路徑。《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》中提出，建設(shè)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是國(guó)家醫(yī)學(xué)教育體系中的一項(xiàng)重要任務(wù)，目的是培養(yǎng)足夠數(shù)量的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，提高本國(guó)居民的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平［4］。目前，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育已得到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重視，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的意愿較強(qiáng)烈，但存在開(kāi)展形式單一、工學(xué)矛盾等問(wèn)題，總體滿(mǎn)意度有待提高，因此需要建立以需求為導(dǎo)向的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開(kāi)展方式，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的效果和質(zhì)量［3，5］。

當(dāng)前，我國(guó)開(kāi)展全科醫(yī)生繼續(xù)教育的主要形式有培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會(huì)議、業(yè)務(wù)考察和有計(jì)劃的自學(xué)等。值得關(guān)注的是，隨著數(shù)字化信息化在醫(yī)療健康領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，線上教育資源被廣泛應(yīng)用［5］。雖然繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式多樣，但資源并未得到充分合理的利用。因此，如果能夠根據(jù)社會(huì)需求和人員受教育程度，尋求更具針對(duì)性的培訓(xùn)模式，可使醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的成效更為顯著。改革與完善我國(guó)全科醫(yī)生繼續(xù)教育及培訓(xùn)體系，必須以終身教育理念為基石，進(jìn)行整體化制度設(shè)計(jì)，其中關(guān)鍵所在是解決學(xué)校教育與繼續(xù)教育、學(xué)歷與非學(xué)歷教育之間的溝通銜接問(wèn)題。學(xué)分銀行作為一種新型的學(xué)習(xí)制度和教育管理制度，為終身學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育搭建了立交橋。

2 關(guān)于學(xué)分銀行

2.1 學(xué)分銀行概述

學(xué)分銀行作為舶來(lái)品，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“學(xué)分銀行制”最早起源于韓國(guó)，我國(guó)學(xué)分銀行制度的名稱(chēng)是根據(jù)韓國(guó)的說(shuō)法翻譯而來(lái)的［6］。其基本概念是基于終身學(xué)習(xí)理念而建立的一種教學(xué)管理系統(tǒng)，針對(duì)各種類(lèi)型教育，以學(xué)分為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各層次知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)定、積累以及轉(zhuǎn)換，這種管理模式可以更為靈活地實(shí)現(xiàn)不同教育層次的動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)換［7］。也就是說(shuō)，學(xué)分銀行主要是通過(guò)借鑒銀行的存取功能，建立“儲(chǔ)存-提取-轉(zhuǎn)換”系統(tǒng)的概念，包括以下過(guò)程：先對(duì)學(xué)習(xí)成果的認(rèn)證，再將得到認(rèn)證的學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)換為統(tǒng)一的存儲(chǔ)學(xué)分，最后學(xué)習(xí)者可以將儲(chǔ)存的學(xué)分兌換為資歷證書(shū)（見(jiàn)圖1）。為了實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)成果等價(jià)交換，需要制定統(tǒng)一的學(xué)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。目前，主要參考國(guó)際通用的資歷學(xué)分和學(xué)時(shí)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，即完成10學(xué)時(shí)兌換1個(gè)學(xué)分，1學(xué)時(shí)為60 min。當(dāng)積累到120~160個(gè)學(xué)分時(shí)，轉(zhuǎn)換為相當(dāng)于全日制學(xué)習(xí)的1年學(xué)分［8］。學(xué)分銀行與資歷框架是高等教育、職業(yè)與繼續(xù)教育、終身教育領(lǐng)域的一類(lèi)制度創(chuàng)新形式［9］。

圖1 學(xué)分銀行功能

2.2 我國(guó)學(xué)分銀行建設(shè)現(xiàn)狀

《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》中明確指出建立和完善國(guó)家學(xué)分銀行制度是我國(guó)教育發(fā)展的目標(biāo)之一，同時(shí)要強(qiáng)化不同層次院校如職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校的繼續(xù)教育，針對(duì)在崗人員要開(kāi)展多種形式的職工繼續(xù)教育。目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于學(xué)分銀行的研究主要是以終身教育為框架，學(xué)分銀行建設(shè)主要采用“框架+認(rèn)證”模式，即資歷框架標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)習(xí)成果認(rèn)證結(jié)合的模式。與國(guó)外不同，我國(guó)學(xué)分銀行旨在通過(guò)學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育之間學(xué)習(xí)成果的互認(rèn)和轉(zhuǎn)換，為社會(huì)各層次人群終身學(xué)習(xí)服務(wù)［10］。在我國(guó)針對(duì)學(xué)分銀行的研究具有區(qū)域性特征，主要集中在北京、上海、重慶等直轄市以及東部沿海發(fā)達(dá)省份。其中，以上海為首的長(zhǎng)三角地區(qū)已進(jìn)行了學(xué)分銀行的實(shí)踐探索［11］。上海市終身教育學(xué)分銀行經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐檢驗(yàn)的沉淀提煉，構(gòu)建了整體性、協(xié)調(diào)性的運(yùn)行模式［12］。本文將借鑒上海市學(xué)分銀行的運(yùn)行模式，為全科醫(yī)生繼續(xù)教育探索新路徑。

3 研究路徑

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020 年）》中明確提出：“搭建終身學(xué)習(xí)立交橋，促進(jìn)各級(jí)各類(lèi)教育縱向銜接、橫向溝通，提供多次選擇機(jī)會(huì)，滿(mǎn)足個(gè)人多樣化的學(xué)習(xí)和發(fā)展需要。”學(xué)分銀行為搭建這座“立交橋”提供了必不可少的條件。職業(yè)教育是終身教育體系的重要組成部分，因此，本文主要探索學(xué)分銀行在全科醫(yī)生繼續(xù)教育中的重要作用。研究路徑的核心理念是，應(yīng)用學(xué)分銀行的立交橋功能，實(shí)施整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式，打通醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)教育體系與醫(yī)學(xué)本科教育體系之間的壁壘，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科與本科的無(wú)縫銜接。

3.1 搭建區(qū)域性醫(yī)學(xué)專(zhuān)科與開(kāi)放本科教育立交橋的構(gòu)想

為了給不同學(xué)歷層次利用學(xué)分銀行實(shí)現(xiàn)學(xué)分互認(rèn)，擬搭建江蘇開(kāi)放大學(xué)醫(yī)學(xué)高職專(zhuān)科與開(kāi)放本科（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“江開(kāi)專(zhuān)科”“江開(kāi)本科”）教育立交橋?qū)嵺`模型，為構(gòu)建專(zhuān)本溝通一體化培養(yǎng)方案提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)。該模型可以充分利用學(xué)分銀行開(kāi)放性的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)者可以根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，靈活安排時(shí)間，完成課程學(xué)習(xí)，獲得對(duì)應(yīng)學(xué)分，這與開(kāi)放教育的教育教學(xué)特征存在一定程度的吻合。同時(shí)，該模型解決了全科醫(yī)生因臨床工作繁重而無(wú)固定時(shí)間學(xué)習(xí)的難題。總之，從個(gè)人層面講，搭建江開(kāi)專(zhuān)科與江開(kāi)本科教育立交橋的實(shí)踐模型可以使學(xué)習(xí)者通過(guò)不同途徑取得學(xué)習(xí)成果，并得到成果的認(rèn)證和積累，充分實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展。從社會(huì)層面講，該模型通過(guò)利用學(xué)分銀行可以將學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育有機(jī)結(jié)合，從而有效解決教育公平性的問(wèn)題，為提升我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提供有力依據(jù)。

3.2 以“能力遞進(jìn)”為培養(yǎng)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)江開(kāi)專(zhuān)科與江開(kāi)本科培養(yǎng)目標(biāo)的無(wú)縫銜接

根據(jù)我國(guó)全科醫(yī)生培養(yǎng)現(xiàn)狀和執(zhí)業(yè)要求，擬從知識(shí)層面、技能層面、職業(yè)道德層面全方位實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生的能力提升。從知識(shí)層面出發(fā)，全科醫(yī)生除必須具備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備外，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)根據(jù)其所面臨的實(shí)際問(wèn)題，利用醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)對(duì)患者健康需求進(jìn)行準(zhǔn)確分析并迅速做出臨床決斷。因此知識(shí)層面應(yīng)包括醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、行為與社會(huì)科學(xué)知識(shí)和管理學(xué)知識(shí)［13］。技能層面主要包括臨床診治疾病的基本專(zhuān)業(yè)技術(shù)和技能、醫(yī)患溝通所需要的人文素養(yǎng)等。從職業(yè)道德層面講，必須提高全科醫(yī)生的職業(yè)認(rèn)同感、責(zé)任感及忠誠(chéng)度，該層面的建設(shè)將離不開(kāi)思政元素的融合。

3.3 制定課程學(xué)分認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，以“縱橫延展”的模式設(shè)置課程，解決兩種教育課程結(jié)構(gòu)銜接錯(cuò)位問(wèn)題

對(duì)于高職高專(zhuān)類(lèi)與本科類(lèi)課程的銜接，可采取“縱向延伸，橫向擴(kuò)展”模式實(shí)現(xiàn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“縱橫延展”模式）。該模式主要是對(duì)專(zhuān)科和本科相同或相近課程實(shí)現(xiàn)技能深度的延伸，即縱向延伸，以及知識(shí)廣度的擴(kuò)展，即橫向擴(kuò)展。要確定課程內(nèi)容縱向深度及橫向廣度，則必須在所有課程中制定學(xué)分認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)［14］。通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程學(xué)分認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，由于高職學(xué)生的理論學(xué)習(xí)時(shí)間較普通本科教育要短，雖然課程設(shè)置與本科教育基本一致，但由于受時(shí)間限制，只能合并課程或壓縮課時(shí)數(shù)，例如本科教育將“人體解剖學(xué)”和“組織胚胎學(xué)”設(shè)置為兩門(mén)單獨(dú)的課程，而高職教育將其合并為“人體解剖與組織胚胎學(xué)”一門(mén)課程，其學(xué)時(shí)數(shù)也明顯少于前者，如此一來(lái)，對(duì)學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容要求亦會(huì)減少，這就屬于課程內(nèi)容橫向廣度的問(wèn)題；此外，由于高職層次醫(yī)學(xué)生與本科相比生源質(zhì)量較差，學(xué)生理解問(wèn)題及接受、應(yīng)用知識(shí)的能力相對(duì)較弱，這導(dǎo)致對(duì)其教學(xué)內(nèi)容的要求較淺，這就屬于課程內(nèi)容縱向深度的問(wèn)題。鑒于醫(yī)學(xué)高職和醫(yī)學(xué)本科的課程知識(shí)點(diǎn)和教學(xué)要求的差異，對(duì)于就讀臨床醫(yī)學(xué)開(kāi)放本科的同學(xué)已經(jīng)修完高職階段基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，可認(rèn)定其已獲得若干學(xué)分。課程設(shè)置者只需要按照本科培養(yǎng)目標(biāo)從深度和廣度上對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行補(bǔ)充，學(xué)習(xí)者只要學(xué)習(xí)并達(dá)到后續(xù)補(bǔ)充的教學(xué)要求，即可認(rèn)定開(kāi)放本科階段的學(xué)分。

3.4 以學(xué)分銀行為抓手，實(shí)施整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)教學(xué)的縱向貫通和橫向融合助力

醫(yī)學(xué)高職和本科的課程體系基本一致，只是在教學(xué)要求方面存在差異。因此，提出建立學(xué)分銀行，對(duì)學(xué)習(xí)者高職階段已修課程給予學(xué)分認(rèn)定，在此基礎(chǔ)上，只要完成新知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)分累計(jì)。這樣既避免了學(xué)生對(duì)舊知識(shí)的重復(fù)學(xué)習(xí)而浪費(fèi)時(shí)間，又大大節(jié)約了老師的授課時(shí)間，使教學(xué)資源得到更高效合理的利用。

整合醫(yī)學(xué)理念已廣受認(rèn)可，該理念呼吁還器官為人，還癥狀為疾病，強(qiáng)調(diào)以人為整體，全科醫(yī)學(xué)注重以人為本，為人民群眾提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧，二者理念不謀而合，充分體現(xiàn)健康中國(guó)的時(shí)代需求［15］。因此，筆者所在團(tuán)隊(duì)提出整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式。因?yàn)榛A(chǔ)醫(yī)學(xué)各門(mén)課程相互獨(dú)立，存在授課內(nèi)容經(jīng)常重復(fù)、基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)、學(xué)生負(fù)擔(dān)過(guò)重及人文素質(zhì)教育被忽視等問(wèn)題［16］。為此，在借鑒國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校整合課程經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，圍繞基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，擬開(kāi)展“以器官系統(tǒng)為中心”的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合模塊式教學(xué)。該模式在教學(xué)設(shè)計(jì)上體現(xiàn)層次性需求，在模塊化的基礎(chǔ)上梯度分明而又環(huán)環(huán)相扣，實(shí)現(xiàn)自然過(guò)渡，避免不必要的重復(fù)學(xué)習(xí)。在教學(xué)內(nèi)容上，以臨床需要為依據(jù)，以疾病為基礎(chǔ)，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)融合，精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容，以求打破學(xué)科界限，實(shí)現(xiàn)各學(xué)科間的橫向整合以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科間的縱向貫通。

要構(gòu)建多學(xué)科融合的整合教學(xué)模式，需要設(shè)置“課程組”。課程組的設(shè)置以課程整合為出發(fā)點(diǎn)，人員組成方面不但有各學(xué)科理論知識(shí)扎實(shí)的基礎(chǔ)課程師資，重點(diǎn)還要吸納具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的臨床教師，共同參與整合課程教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)［17］。為解決該問(wèn)題，擬聘請(qǐng)所在地三甲醫(yī)院各科室的副高以上的醫(yī)生為兼職教師，并聯(lián)合江蘇省內(nèi)其他醫(yī)學(xué)本科院校的教學(xué)名師協(xié)助完成課程目標(biāo)的制定、教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)及線上線下授課等工作。

4 全科醫(yī)生繼續(xù)教育研究中存在的問(wèn)題及對(duì)策建議

4.1 實(shí)施學(xué)科整合存在的問(wèn)題及解決策略

由于很多全科醫(yī)生忙于臨床實(shí)踐，忽略整合醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，造成其思維固化，知識(shí)陳舊。此外，部分醫(yī)學(xué)教育研究者只有專(zhuān)科臨床醫(yī)療背景，缺乏全科多系統(tǒng)、多難度、多層次的醫(yī)療實(shí)踐背景，不了解我國(guó)基層的實(shí)際情況，出現(xiàn)理論與實(shí)踐脫節(jié)的問(wèn)題［15］。面對(duì)上述問(wèn)題，應(yīng)將整合醫(yī)學(xué)教育理念貫穿于全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育周期中，在教學(xué)目標(biāo)、教育理論、教師隊(duì)伍培養(yǎng)、教材教具、教育經(jīng)驗(yàn)等方面進(jìn)行整合，才有望培養(yǎng)出新型高素質(zhì)的全科醫(yī)生。

4.2 我國(guó)學(xué)分銀行建設(shè)存在的問(wèn)題及優(yōu)化策略

雖然當(dāng)前學(xué)術(shù)界對(duì)學(xué)分銀行制度的研究逐步增多，但根據(jù)我國(guó)學(xué)分銀行的總體發(fā)展實(shí)際情況判斷，目前仍處于探索建設(shè)的初步階段，有一系列問(wèn)題尚待解決。部分地方政府、高校或行業(yè)企業(yè)進(jìn)行了自發(fā)的、零散的、局部的實(shí)踐探索，但學(xué)分銀行制度的建設(shè)缺乏頂層設(shè)計(jì)和全局謀劃，依然任重道遠(yuǎn)。再者，醫(yī)學(xué)本科教育與高職專(zhuān)科教育相互銜接的人才培養(yǎng)通道尚未完全暢通。

要實(shí)現(xiàn)學(xué)分銀行“開(kāi)放、平等、協(xié)助、共享”的內(nèi)涵，需要進(jìn)一步完善以下幾方面：第一，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，視學(xué)分銀行為一盤(pán)棋，要想贏，必須全盤(pán)布局，通力合作，進(jìn)一步建設(shè)和完善江蘇省學(xué)分銀行的組織框架。第二，加大政策支持力度，從法律層面上，為學(xué)分銀行成果認(rèn)定及學(xué)分兌換制度保駕護(hù)航；完善各項(xiàng)規(guī)章制度，提高學(xué)分銀行建設(shè)的獨(dú)立性與透明性，使學(xué)分銀行的公信度得以提升。第三，整合教育資源，“他山之石，可以攻玉”，學(xué)分銀行建設(shè)絕非一己之力可以完成，只有建立高職院校與其兄弟院校及本科院校之間的合作交流，形成三維互動(dòng)，集思廣益，才能實(shí)現(xiàn)教育資源最高效的利用。第四，建立穩(wěn)定的信息化平臺(tái)運(yùn)行機(jī)制，當(dāng)前已開(kāi)啟數(shù)字信息化教育模式，尤其在新冠肺炎疫情期間，線上教育成為主力軍。學(xué)分銀行建設(shè)更離不開(kāi)信息化平臺(tái)，因此，開(kāi)放大學(xué)還需與相關(guān)軟件類(lèi)企業(yè)合作，建立信息化平臺(tái)運(yùn)行維護(hù)機(jī)制，避免出現(xiàn)“萬(wàn)事俱備，只欠東風(fēng)”的情況。

5 結(jié)語(yǔ)

后疫情時(shí)代對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展提出了新要求，這對(duì)醫(yī)學(xué)教育工作者既是挑戰(zhàn)也是契機(jī)，相信只要始終堅(jiān)持“科技創(chuàng)新”和“學(xué)科交叉”醫(yī)學(xué)發(fā)展的兩個(gè)基本原則，加強(qiáng)整合醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科建設(shè)，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，使學(xué)分銀行和線上教學(xué)平臺(tái)更加完善，就能為全科醫(yī)生繼續(xù)教育開(kāi)辟一條更便捷有效的學(xué)習(xí)途徑。