王福芝

摘要：在高職院校教學(xué)改革的背景下，為了培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)高素質(zhì)技能型人才，滿足藥學(xué)類發(fā)展的崗位需求，必須要對藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂進行全面深化改革，通過加強課堂教學(xué)規(guī)范，讓學(xué)生能夠增強對藥品使用的安全保障能力，提高藥品管理的整體質(zhì)量，避免在藥品生產(chǎn)、銷售中出現(xiàn)差錯。藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課程可以加強對學(xué)生的核心素養(yǎng)全面增強，根據(jù)藥物制劑專業(yè)人才的職業(yè)崗位需求對學(xué)生進行針對性的培訓(xùn)，使課堂教學(xué)內(nèi)容不斷創(chuàng)新與發(fā)展，滿足藥品生產(chǎn)、銷售的發(fā)展要求。

關(guān)鍵詞：崗位需求;高職;藥物制劑;藥事管理與法規(guī);課堂教學(xué);改革

引言

藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》是藥學(xué)專業(yè)重要的基礎(chǔ)課之一，對醫(yī)藥行業(yè)的全面發(fā)展具有非常重要的作用。藥品具有非常明顯的特殊商品性質(zhì)，與人們的生命健康具有緊密聯(lián)系。隨著國家對藥品管理工作的不斷重視，增強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的綜合素質(zhì)，也能夠為高職高專藥學(xué)類藥物制劑專業(yè)人才培養(yǎng)指明方向。在新時期要對藥學(xué)教育進行深入地分析，對人才培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)質(zhì)量進行全面的評估與創(chuàng)新，為國家培養(yǎng)更加優(yōu)秀的藥品生產(chǎn)、銷售等相關(guān)專業(yè)人才。

1高職藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂教學(xué)的主要問題

1.1教學(xué)方法單一，學(xué)生缺乏足夠的參與熱情

在藥學(xué)管理和法規(guī)教學(xué)中，由于受到傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響很多教師在課堂教學(xué)中依然是以教師講授為主，學(xué)生被動接受，導(dǎo)致學(xué)生的課堂參與時間比較低下。在藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂教學(xué)中涉及很多的法律法規(guī)條文，如果采用單一的說教模式，學(xué)生很容易感到枯燥乏味，無法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在課堂教學(xué)中師生的互動效果并不理想，最終導(dǎo)致教學(xué)無法達到預(yù)期要求。

1.2崗位能力需求缺乏調(diào)研

在高職院校課堂教學(xué)中，對于人才的培養(yǎng)主要是滿足用人單位的實際需求，而藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》，課堂教學(xué)主要面向藥品生產(chǎn)、銷售等專業(yè)人才的培養(yǎng)，對學(xué)生的專業(yè)技能和實驗?zāi)芰σ蠓浅８?，需要盡可能滿足畢業(yè)即上崗的能力，因此藥學(xué)崗位教學(xué)能力培養(yǎng)非常關(guān)鍵。目前的藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》教學(xué)管理卻主要以教學(xué)大綱的知識為主，忽略了對學(xué)生的實踐操作能力培養(yǎng)，使得整個課堂教學(xué)的效果無法達到預(yù)期，對學(xué)生整體的專業(yè)綜合能力素養(yǎng)培養(yǎng)相對缺失，無法滿足企業(yè)的崗位需求。

2藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂教學(xué)改革的主要思路

2.1運用任務(wù)驅(qū)動的方式

任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法能夠?qū)⒄n堂教學(xué)目標進行轉(zhuǎn)化，根據(jù)不同的任務(wù)類型來增強學(xué)生的實踐探究水平。在課堂教學(xué)中，教師需要營造良好的任務(wù)驅(qū)動環(huán)境，帶給學(xué)生真實的藥品經(jīng)營管理過程。在課堂教學(xué)中教師可基于學(xué)?，F(xiàn)有的GSP藥房等實訓(xùn)資源，組織學(xué)生形成學(xué)習(xí)小組共同模擬藥房的實際經(jīng)營，讓學(xué)生扮演藥學(xué)專業(yè)人才以及顧客提出不同的用藥需求，通過這些實踐打破了單一的說教式教學(xué)模式。在課堂教學(xué)中可以安排學(xué)生對藥品的零售知識進行分析，結(jié)合相關(guān)的資料向?qū)W生查詢最終完成相關(guān)的任務(wù)，不僅可以幫助學(xué)生對藥品管理的真實情況有著更深入的了解，也可以幫助學(xué)生拓展視野增強學(xué)習(xí)的興趣，幫助學(xué)生快速掌握藥品陳列質(zhì)量管理以及藥品驗收等相關(guān)技能，提高學(xué)生的課堂參與熱情，打破了單一的課堂教學(xué)模式，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。任務(wù)驅(qū)動式教學(xué)法需要以學(xué)生為中心，根據(jù)學(xué)生的實際特點和訴求，激發(fā)學(xué)生旺盛的求知欲，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法就是將任務(wù)與知識緊密結(jié)合，讓學(xué)生在完成任務(wù)的同時獲得探究問題、解決問題的能力，最大程度上激發(fā)學(xué)生的主動參與感，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。在高職課堂教學(xué)中需要培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法正好符合“知識與技能”、“過程與方法”、“情感態(tài)度與價值觀”的三維培訓(xùn)目標，能夠讓學(xué)生系統(tǒng)掌握藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》的相關(guān)技能，在探究過程中獲得良好的情感態(tài)度，幫助學(xué)生養(yǎng)成正確的價值觀念。根據(jù)世界健康衛(wèi)生組織顯示，全世界每年都會有7%的患者死于不合理用藥，我國不合理用藥發(fā)生率達到12%～32%左右，遠高于發(fā)達國家。由此可見，在新形勢下，零售藥店的轉(zhuǎn)型升級至關(guān)重要。藥學(xué)專業(yè)人才在從事駐店藥師或藥品銷售等工作中，參與銷售環(huán)節(jié)中的合理用藥指導(dǎo)，對保障消費者用藥安全至關(guān)重要，也能更好發(fā)揮從藥人員的藥學(xué)服務(wù)功能，從而保護公眾健康。

2.2運用案例分析法

在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中很多教師會出現(xiàn)對教材內(nèi)容照本宣科的情況，讓學(xué)生閱讀教材中的知識。但是教材的編寫主要是介紹理論常識以及相關(guān)的法律法規(guī)條文，很難將真實的案例與教材中的理論知識相結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生在閱讀教材過后也缺乏實踐意識，只能產(chǎn)生紙上談兵的教學(xué)效果。在新的課堂教學(xué)改革中通過案例分析的方式可以在互聯(lián)網(wǎng)上搜索典型的案例，讓學(xué)生對所學(xué)的相關(guān)知識進行深入地分析，確保將教材中的理論常識與真實的案例實踐結(jié)合，增強學(xué)生的理實一體化能力。在課前教學(xué)中教師需要精心選擇真實的藥品管理方面的案例，讓每一位學(xué)生都能夠結(jié)合案例細節(jié)與教材知識進行深入的分析，從而聚焦藥事管理的法律法規(guī)靈活運用，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，幫助學(xué)生掌握藥品管理的相關(guān)知識。在教學(xué)案例的引導(dǎo)下可以讓學(xué)生進行分組討論，對案例所涉及的法律法規(guī)進行深入的研究，運用所學(xué)的法律法規(guī)加強對案例的解決，增強學(xué)生對相關(guān)知識的理解和記憶，全面提高課堂教學(xué)質(zhì)量。我國大多數(shù)患者并沒有掌握正確用藥理論知識，也是引起不合理用藥重要因素。有很多患者認為自身癥狀得到有效減輕，往往會減少用藥，致使病情反復(fù)發(fā)作。通過藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，可以對患者給予用藥全程護理，能夠真正體現(xiàn)藥學(xué)專業(yè)人才的整體價值。在合理用藥開展中，必須堅持持之以恒，除需要政府制定安全管理法規(guī)之外，藥學(xué)類專業(yè)人才自身還要加強對藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全、臨床藥學(xué)等知識的學(xué)習(xí)，其中最關(guān)鍵的就是為患者解答用藥方面的知識，增強藥學(xué)專業(yè)人才在廣大患者中的地位和作用。

2.3實施現(xiàn)場教學(xué)

在目前高職院校課堂教學(xué)中，由于缺少實訓(xùn)場地，學(xué)生沒有親身參與藥廠見習(xí)的經(jīng)驗，所有的知識都來源于課本教材，導(dǎo)致理論與實際相脫節(jié)，無法提高學(xué)生的知識掌握能力。在教學(xué)改革中教師要主動地加強現(xiàn)場教學(xué)模式，通過對學(xué)生的正確引導(dǎo)讓學(xué)生能夠積極主動參與到教學(xué)之中。對于藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》教學(xué)要求也在不斷提高，執(zhí)業(yè)藥學(xué)專業(yè)人才資格制度的落實，在講解關(guān)于藥品質(zhì)量管理中的潔凈室和制藥用水相關(guān)知識，教師可結(jié)合學(xué)院已有的GMP仿真軟件、實訓(xùn)設(shè)備、實訓(xùn)沙盤等教學(xué)資源開展實訓(xùn)教學(xué)，也可以組織學(xué)生到藥廠現(xiàn)場參觀或者是通過播放微課視頻資源等方式，讓學(xué)生掌握真實的藥品生產(chǎn)過程，在參觀學(xué)習(xí)中增強對藥品相關(guān)常識的理解和記憶，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。此外，教師還可帶學(xué)生動手設(shè)計藥物制劑專業(yè)GMP生產(chǎn)車間相關(guān)實訓(xùn)沙盤，有效提升學(xué)生對GMP的廠房、設(shè)備相關(guān)規(guī)定等知識的理解和綜合運用，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，也為充實后續(xù)教學(xué)、實訓(xùn)資源奠定基礎(chǔ)。當前在我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的過程中，看病難的問題已經(jīng)成為社會突出的熱點問題，由于藥品費用虛高，致使老百姓用藥經(jīng)濟負擔明顯加重。在新時期要想提高零售藥業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)等的服務(wù)質(zhì)量，除了相關(guān)部門加強監(jiān)管外，還需以基本醫(yī)療保障系統(tǒng)為突破口，逐步建立公開、透明的藥品消費市場體系，加強線上用藥指導(dǎo)服務(wù)及網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，逐漸減少或消除藥品差價，有效減輕老百姓的看病用藥支出，為患者提供更優(yōu)質(zhì)用藥服務(wù)。在新時期，從事藥品生產(chǎn)、銷售等藥學(xué)類專業(yè)人才需要轉(zhuǎn)變思想觀念，通過細致藥學(xué)服務(wù)，在零售處方藥時開具執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方或指導(dǎo)消費者購買非處方藥時，綜合藥效、藥價、安全性等多方面因素，實現(xiàn)對常規(guī)病癥的準確、專業(yè)的用藥指導(dǎo)，提高患者治愈率，從而緩解醫(yī)院的看診壓力。在藥品生產(chǎn)、包裝設(shè)計過程中，綜合考慮一個治療周期的常規(guī)用量，設(shè)計單獨計量包裝、小劑量包裝等多種規(guī)格藥品，既能夠增強患者用藥的依從性，減少患者服藥的差錯，又能避免藥物的不合理浪費，在一定程度上也能及時跟蹤患者用藥后的癥狀變化，及時發(fā)現(xiàn)并調(diào)整用藥過程中的問題，也能降低用藥人員為避免藥物浪費而過度服藥的風險。因此，新時代對從藥人員的專業(yè)技能、綜合能力、職業(yè)素養(yǎng)等均提出了更高的要求，藥事管理法規(guī)作為藥學(xué)類的專業(yè)基礎(chǔ)課，采用現(xiàn)場教學(xué)能更加有效提升學(xué)生對知識的綜合運用能力，為提升相關(guān)專業(yè)學(xué)生崗位適應(yīng)性奠定基礎(chǔ)。

2.4充分運用教學(xué)資源

在高職藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課程教學(xué)中，要嚴格按照課堂教學(xué)的相關(guān)標準和法律法規(guī)的要求進行分析。通過視頻資料、CSDA網(wǎng)站、智慧職教、執(zhí)業(yè)藥學(xué)專業(yè)人才習(xí)題庫、藥品生產(chǎn)經(jīng)營以及地方監(jiān)管局的相關(guān)資料，不僅能夠在第一時間獲取最真實的案例信息，同時也能夠為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供相關(guān)的指導(dǎo)。例如對藥品的操作規(guī)程、生產(chǎn)工藝、包裝檢驗和設(shè)備清潔等都可以根據(jù)所學(xué)的知識進行深入地探究，避免學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)盲目性。根據(jù)相關(guān)的報道顯示，我國有5%患者因為藥品產(chǎn)生不良反應(yīng)，其中很多聾啞兒童大部分都是因為不合理使用抗生素引起不良反應(yīng)惡性事件頻發(fā)，也會給患者造成巨大經(jīng)濟損失。這些不合理用藥都會導(dǎo)致廣大患者負擔加重，不利于藥品銷售、藥學(xué)服務(wù)模式的管理，因此，在培養(yǎng)藥物制劑等藥學(xué)相關(guān)專業(yè)人才過程中，充分用好數(shù)字資源、網(wǎng)絡(luò)資源等教學(xué)資源開展《藥事管理與法規(guī)》課程的教學(xué)，能有利于藥學(xué)類綜合技能人才的培養(yǎng)，將為新時代藥物制劑的發(fā)展、合理用藥奠定良好的基礎(chǔ)。

2.5 融入課程思政

自黨的十八大以來，黨和國家高度重視全民健康問題，特別是十四五規(guī)劃中也重點強調(diào)了奧打造健康強國，這位藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了極好的條件。因此，藥學(xué)專業(yè)的人員更應(yīng)關(guān)注國家時政和大政方針，作為藥學(xué)專業(yè)的教育工作者，認真開展課程思政是貫徹落實培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展教育方針的最好體現(xiàn)?！端幨鹿芾砼c法規(guī)》比其他專業(yè)課更容易融入課程思政，如：在概述部分介紹藥物發(fā)展史時可與我國工業(yè)革命等發(fā)展時期的歷史背景相結(jié)合，使學(xué)生在了解歷史中樹立道路自信。在特殊管理藥品中強化對相關(guān)律法的介紹，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)法、知法、懂法。在講授放射性藥品時可結(jié)合居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳的事跡，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家刻苦專研的精神和創(chuàng)造性解決問題的能力。在毒性藥品等講解中引入真實的案例引導(dǎo)學(xué)生建立安全用藥意識。以GMP的起源引發(fā)學(xué)生對一個國家發(fā)展的重要性的思考等。從事《藥事管理與法規(guī)》的教學(xué)工作中，教師更應(yīng)深入研究該門課的課程思政如何抓住課程思政的契合點，并逐步形成本門課程的系統(tǒng)化課程思政體系，以潤物細無聲的方式幫助學(xué)生樹立正確的三觀，堅定理想信念，真正實現(xiàn)教師為黨育人、為國育才的職責和使命。

2.6改革考核方式

在藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》考核中需要創(chuàng)新考核的方式，打破以期末成績?yōu)橹鞯目己吮锥?。將平時成績、期末考試、實踐探究三部分共同融合，總評成績中增加過程考核的比例，降低期末總結(jié)性評價的占比，平時成績占比30%，期中成績占比30%，實踐實訓(xùn)占比20%，期末占比20%，使評價更具客觀性。一是平時成績中需要對學(xué)生的考勤和課堂紀律情況進行準確判斷，通過調(diào)整課堂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法之后，結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂、微課、線上討論等學(xué)習(xí)模式對學(xué)生的課堂小組討論情況進行分析，占平時成績的70%，而課堂紀律與考勤則占30%;二是采取綜述、測試題等多種形式進行階段性測評（每學(xué)期不少于4次），加權(quán)平均分作為期中成績;三是在模擬藥房實訓(xùn)等環(huán)節(jié)設(shè)置情景考核并設(shè)置相應(yīng)的實訓(xùn)報告、組織學(xué)生參與市場調(diào)研并撰寫調(diào)研報告等多種形式，并結(jié)合學(xué)生在藥廠生產(chǎn)期間對學(xué)生的表現(xiàn)進行實訓(xùn)綜合評分，學(xué)生通過真實的實踐操作活動提高對知識的理解和把握能力，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)參與感，提高學(xué)生的實踐探究水平;四是期末考核模式主要以試卷為主，包括主觀題和客觀題兩個部分，優(yōu)化考試結(jié)構(gòu)，通過單項選擇題、配伍選擇題、綜合分析題對學(xué)生的知識掌握情況進行準確地分析與把握。加大主觀題的分值比例，考察學(xué)生的綜合應(yīng)用能力，讓學(xué)生對知識進行全方面的理解和把握。

結(jié)語

在高職藥學(xué)類《藥事管理與法規(guī)》課程教學(xué)改革的背景下，要高度重視對藥物制劑等專業(yè)學(xué)生的崗位適應(yīng)能力進行培養(yǎng)，讓學(xué)生都能夠積極主動地掌握相關(guān)的理論知識與實踐操作技能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)技巧，增強課堂教學(xué)的總體質(zhì)量。在課堂教學(xué)中要打破傳統(tǒng)教學(xué)的束縛，增加師生之間的互動，真正以學(xué)生為中心，提高學(xué)生對課堂學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生能夠?qū)ο嚓P(guān)知識全面掌握，增強課堂教學(xué)總體水平。

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