劉志遠(yuǎn)

摘要：目的：研究早期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心衰患者心理狀態(tài)的影響。方法：選取本院2015年8月--2016年8月收治的90例老年慢性心衰患者作為樣本，以45例為一組，將其分為研究組與對(duì)照組兩個(gè)組別。兩組患者均視病情對(duì)癥治療，治療方法一致。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施早期心理護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者護(hù)理前后的焦慮與抑郁評(píng)分及護(hù)理依從性。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者焦慮評(píng)分（10.17±2.91）、抑郁評(píng)分（11.25±3.38），較護(hù)理前相比，評(píng)分下降顯著，較對(duì)照組相比，患者焦慮與抑郁心理狀態(tài)改善情況更好。研究組患者用藥（100%）飲食（93.33%）運(yùn)動(dòng)（91.11%）復(fù)查（95.56%）依從性更強(qiáng)。結(jié)論：早期心理護(hù)理干預(yù)可有效改善老年慢性心衰患者的心理狀態(tài)，對(duì)疾病的治療與患者的康復(fù)具有積極意義。

關(guān)鍵詞：早期心理護(hù)理干預(yù);老年慢性心衰;心理狀態(tài);影響

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）02--01

前言：慢性心衰屬心血管疾病之一，常見(jiàn)于老年人[1]。近些年來(lái)，疾病發(fā)病率逐年上升，對(duì)患者及其家庭均帶來(lái)了較大的負(fù)擔(dān)[2]。慢性心衰患者通常存在嚴(yán)重的焦慮及抑郁心理，長(zhǎng)期容易影響疾病的治療，提高病死率[3]。早期加強(qiáng)心理護(hù)理，可幫助患者緩解上述情緒，對(duì)患者心理狀態(tài)的改善，及壽命的延長(zhǎng)具有積極意義[4]。本文選取本院2015年8月--2016年8月收治的90例老年慢性心衰患者作為樣本，研究了早期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者心理狀態(tài)的影響：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月--2016年8月收治的90例老年慢性心衰患者作為樣本，以45例為一組，將其分為研究組與對(duì)照組兩個(gè)組別，兩組患者一般資料如下：性別：研究組患者男性25例，女性20例;對(duì)照組男性23例，女性22例。年齡：研究組患者60--89歲，平均年齡（80.03±17.02）歲;對(duì)照組患者62--88歲，平均年齡（81.40±16.97）歲。

兩組患者均確診為慢性心衰。

兩組患者在性別、年齡方面對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。

90例患者均自愿參與研究。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均視病情對(duì)癥治療，治療方法一致。

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理。

研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施早期心理護(hù)理干預(yù)：（1）加強(qiáng)與患者的溝通，針對(duì)其對(duì)疾病存在的疑慮，從專業(yè)的角度為其解答，使其能夠正確認(rèn)識(shí)疾病，了解疾病的控制方法以及保持良好心理狀態(tài)的重要性，提高患者治療依從性。（2）和諧醫(yī)患關(guān)系：護(hù)理人員時(shí)刻面帶微笑，保持耐心，避免與患者及其家屬發(fā)生沖突，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。（3）扭轉(zhuǎn)不良心理狀態(tài)：護(hù)理人員與心理專業(yè)人員一同分析不同患者的不同心理狀態(tài)，并據(jù)此提出具有針對(duì)性的心理護(hù)理方案，改善患者存在的不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)其治療疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的焦慮與抑郁評(píng)分。

觀察兩組患者護(hù)理依從性，包括用藥依從性、飲食依從性、運(yùn)動(dòng)依從性與復(fù)查依從性4項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

采用焦慮與抑郁自評(píng)量表評(píng)分，評(píng)分越高，代表焦慮與抑郁情況越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)，評(píng)分采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，p<0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮與抑郁評(píng)分

兩組患者護(hù)理前后焦慮與抑郁評(píng)分如表1：

通過(guò)表1可以看出：

護(hù)理前，研究組與對(duì)照組患者焦慮與抑郁評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

護(hù)理后，研究組患者焦慮評(píng)分（10.17±2.91）、抑郁評(píng)分（11.25±3.38），較護(hù)理前相比，評(píng)分下降顯著，較對(duì)照組相比，患者焦慮與抑郁心理狀態(tài)改善情況更好。

2.2 兩組患者護(hù)理依從性

兩組患者護(hù)理依從性如表2：

通過(guò)表2可以看出，研究組患者在用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)查依從性方面，均強(qiáng)于對(duì)照組。

3 結(jié)論

本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施早期心理護(hù)理干預(yù)后，老年慢性心衰患者焦慮評(píng)分（10.17±2.91）、抑郁評(píng)分（11.25±3.38），較護(hù)理前相比，評(píng)分下降顯著，較常規(guī)護(hù)理方法相比，患者焦慮與抑郁心理狀態(tài)改善情況更好，患者用藥（100%）飲食（93.33%）運(yùn)動(dòng)（91.11%）復(fù)查（95.56%）依從性更強(qiáng)。

綜上所述，早期心理護(hù)理干預(yù)可有效改善老年慢性心衰患者的心理狀態(tài)，對(duì)疾病的治療與患者的康復(fù)具有積極意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭曉風(fēng). 早期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心衰患者心理狀態(tài)的影響[J]. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，07：1378-1379.

[2]陳光. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭患者的心理狀態(tài)及心功能的影響分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，01：266-267.

[3]李曉蓉. 早期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭患者心理狀態(tài)的影響[J]. 醫(yī)療裝備，2016，10：169-170.

[4]楊曉梅，唐金風(fēng)，葛曉紅. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺病合并抑郁癥患者心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2010，22：38-39.