公維菊　謝木友

摘要：目的：探究對(duì)糖尿病足患者應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取2018年5月-2021年5月于我院接受糖尿病足治療的患者60例，按照奇偶數(shù)分組法分為參照組30例與試驗(yàn)組30例，參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者血糖水平和足部并發(fā)癥情況。結(jié)果：試驗(yàn)組較參照組患者血糖水平明顯更優(yōu)，且足部并發(fā)癥發(fā)生率較低（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病足患者應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)可以改善血糖指標(biāo)，減少并發(fā)癥，有可持續(xù)應(yīng)用的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合護(hù)理;糖尿病足;臨床效果

糖尿病足是患者由于血糖偏高導(dǎo)致下肢血管病變而引發(fā)足部感染、潰爛或深層組織損傷等，輕者足部皮膚出現(xiàn)感染性潰爛，重者由于供血不足導(dǎo)致下肢無(wú)法用力而不能行走，因此對(duì)糖尿病足患者行正確有效的治療是首要關(guān)鍵。本文為探究中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足患者的臨床影響，對(duì)我院60例患者進(jìn)行分組研究，分別接受常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)綜合護(hù)理，就兩組患者臨床效果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年5月-2021年5月于我院接受糖尿病足治療的患者60例進(jìn)行分組，其中參照組30例，男20例，女10例，年齡（55.65±0.13）歲，試驗(yàn)組30例，男19例，女11例，年齡（56.01±0.22）歲。兩組患者臨床資料無(wú)明顯差異，可以作為本實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象（p>0.05）。

1.2方法

參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)、用藥提醒、飲食干預(yù)等。

試驗(yàn)組應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理模式干預(yù)，主要包括：①心理護(hù)理。患病無(wú)疑是對(duì)患者心靈和身體的雙重打擊，甚至對(duì)大多數(shù)家庭的經(jīng)濟(jì)也帶來(lái)極大影響，患者往往會(huì)產(chǎn)生消極焦慮的情緒，護(hù)理人員要積極向患者進(jìn)行健康宣講，告知患者預(yù)防和治療的重要內(nèi)容，接受主治醫(yī)生的資質(zhì)和以往成功的案例，增加患者治療的信心，多給予關(guān)懷并認(rèn)真傾聽，消除負(fù)面心理。②中醫(yī)飲食護(hù)理。糖尿病患者的治療中飲食控制也是關(guān)鍵，依據(jù)中醫(yī)學(xué)理論為患者制定健康規(guī)律的飲食習(xí)慣，盡量多吃維生素較高的蔬菜和水果，可以多喝金銀花、葛根等泡水以保證體內(nèi)去燥熱，多吃滋陰補(bǔ)虧的食物，比如烏雞湯、枸杞等，尤其對(duì)于出現(xiàn)潰爛的患者，避免攝入脂肪類較高食物，要避免攝入發(fā)物比如蝦、雞蛋、豆腐等，以免刺激皮膚持續(xù)發(fā)作。③中醫(yī)特色護(hù)理。患者由于足部發(fā)生創(chuàng)傷，可以選用生地黃、當(dāng)歸、懷牛膝等中藥水煎后進(jìn)行熏蒸，待水溫涼到35度以下可以進(jìn)行泡腳，每次泡腳時(shí)間不低于30min;對(duì)患者進(jìn)行足底穴位按摩，也可以使用低頻脈沖治療儀進(jìn)行足底按摩。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者血糖水平及足部并發(fā)癥情況。

血糖水平包括：空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白。

足部并發(fā)癥包括：皮膚干燥破裂、麻木和胼胝。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)量表研究數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，t用于兩組患者血糖水平比較，χ用于兩組患者足部并發(fā)癥發(fā)生情況比較，以P<0.05代表差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者血糖水平對(duì)比

對(duì)比兩組患者血糖水平，試驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白較參照組患者指標(biāo)明顯更優(yōu)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，見表1。

2.2兩組患者足部并發(fā)癥情況對(duì)比

對(duì)比兩組患者足部并發(fā)癥情況，試驗(yàn)組較參照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯更少，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，見表2。

3討論

由糖尿病引發(fā)的下肢供血不足導(dǎo)致足部發(fā)生潰爛、感染甚至血管堵塞等情況在臨床上被稱之為糖尿病足，患病的早期癥狀主要是下肢麻木、皮膚缺失彈性和水分，發(fā)展嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致足底潰爛甚至無(wú)法下地行走，除了有效的治療方法，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)專業(yè)的護(hù)理也尤其重要。

常規(guī)護(hù)理主要是對(duì)患者進(jìn)行用藥提醒、血糖檢測(cè)等基礎(chǔ)護(hù)理，但這對(duì)糖尿病足患者是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而本文對(duì)患者應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理進(jìn)行探究，主要通過(guò)心理干預(yù)、中醫(yī)飲食干預(yù)和中醫(yī)特色護(hù)理幾方面對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病主要是體內(nèi)陰陽(yáng)失衡、血?dú)馓潛p、腎虛陰虧導(dǎo)致，因此要多攝入補(bǔ)腎補(bǔ)血的食物，而在泡腳時(shí)可以選用調(diào)節(jié)氣血的中藥進(jìn)行泡腳，通過(guò)皮膚進(jìn)入血液增加藥效。研究結(jié)果表明：試驗(yàn)組患者血糖改善較參照組明顯更優(yōu)，試驗(yàn)組患者足部并發(fā)癥情況較參照組明顯更少，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。

綜上所述，對(duì)糖尿病足患者應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理，能夠有效改善血糖和足部病癥，減輕患者痛苦，可以長(zhǎng)期應(yīng)用。

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