安旻

要說(shuō)一個(gè)人強(qiáng)壯，你腦海里的形象可能是個(gè)健美運(yùn)動(dòng)員，肌肉特別飽滿。但對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)，并不需要那樣的體態(tài)。這里所說(shuō)的“強(qiáng)壯”，是一種“強(qiáng)壯感”。

我們看一個(gè)人的體態(tài)，比如男演員鄧超、女演員劉濤，他們都不像健美運(yùn)動(dòng)員那樣有大塊的肌肉，但站在那挺拔有力，就讓人感覺很強(qiáng)壯。

強(qiáng)壯感體現(xiàn)在體態(tài)上，也體現(xiàn)在行為上。它至少和三個(gè)方面有關(guān)：一是骨骼，骨骼支撐不住，體態(tài)就不好；二是肌肉量，它決定了你力量的大??；三是心肺功能，心肺功能涉及能量的輸出，輸出不夠，自然就不強(qiáng)壯。

該怎樣讓自己更強(qiáng)壯呢？思考這個(gè)問(wèn)題之前，首先應(yīng)該看看，如果自己不強(qiáng)壯了，是不是吃藥導(dǎo)致的。

藥師視角下的禁忌

比如說(shuō)糖皮質(zhì)激素，可能就會(huì)讓人不強(qiáng)壯。

有人因?yàn)榈昧祟愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一直遵醫(yī)囑吃著糖皮質(zhì)激素。剛吃沒什么感覺，但一段時(shí)間之后，就感覺腰酸背痛，睡覺的時(shí)候翻個(gè)身都困難。這就是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松。所以，如果要長(zhǎng)時(shí)間服用糖皮質(zhì)激素的話，要特別留意補(bǔ)鈣。

藥物帶來(lái)的這些“不強(qiáng)壯”的感覺，或許和藥物本身沒關(guān)系，而是服用方法不對(duì)帶來(lái)的。如果你胃潰瘍了，醫(yī)生可能會(huì)給你開那些名字里帶“拉唑”的胃藥。但要是你同時(shí)又特別愛喝咖啡，這就有點(diǎn)兒麻煩。因?yàn)楹瓤Х炔⒉粫?huì)影響胃藥的效果，卻會(huì)延長(zhǎng)胃潰瘍愈合的時(shí)間，從而讓人不得不吃更長(zhǎng)時(shí)間的胃藥。而長(zhǎng)時(shí)間吃胃藥，大概率會(huì)影響鈣的吸收，讓人缺鈣。這種程度的缺鈣雖然不至于導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，但會(huì)讓你整個(gè)人病懨懨的，平時(shí)沒怎么動(dòng)，也會(huì)覺得自己特別累。

吃藥導(dǎo)致的不強(qiáng)壯，還不止這些。就算吃藥的方法都對(duì)了，還有一種情況會(huì)導(dǎo)致不強(qiáng)壯，就是你可能同時(shí)需要吃兩種或者更多種的藥，單獨(dú)吃本來(lái)沒有問(wèn)題，但合在一起吃，人就感覺肌肉酸疼、沒力氣了。比如，醫(yī)生會(huì)給高血脂的患者一起開兩種藥，一種是用來(lái)降低血脂里的甘油三酯的，名字里經(jīng)常有“貝特”兩個(gè)字；一種是用來(lái)降低血液里的膽固醇的，名字里會(huì)有“他汀”兩個(gè)字。這兩種藥合在一起吃，很可能會(huì)讓患者感覺肌肉酸痛，還經(jīng)常抽筋。所以服用的時(shí)候要特別注意，兩種藥要分開服用，早上用貝特，晚上用他汀，這樣組合可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

像前面提到的這種情況，你因?yàn)橹雷约涸诔运?，不自覺地會(huì)更注意一些。但最后一種情況，很多人都注意不到，那就是食物其實(shí)也是藥物。

比如說(shuō)咖啡。每天喝一兩杯咖啡用來(lái)提神，咖啡就只是個(gè)提神的飲料。但如果你喝咖啡成癮，每天都得喝3杯以上，咖啡因攝入量太大，我們就必須把咖啡當(dāng)成能影響人體代謝的藥物，而過(guò)量的咖啡因可能會(huì)導(dǎo)致骨骼中的鈣流失加快，進(jìn)而引發(fā)骨質(zhì)疏松。所以如果你特別喜歡喝咖啡，那必須同時(shí)補(bǔ)鈣。

這些情況，都是吃藥導(dǎo)致的不夠強(qiáng)壯。如果有人問(wèn)，我本來(lái)很健康，我想更進(jìn)一步讓自己更強(qiáng)壯一點(diǎn)兒，有沒有什么藥物能幫忙呢？當(dāng)然有。

喝牛奶和曬太陽(yáng)

要強(qiáng)壯，你能想到的第一種藥，可能就是鈣片——骨頭要堅(jiān)韌，就得補(bǔ)鈣。但事實(shí)是，大部分人補(bǔ)鈣不是補(bǔ)得不夠，而是補(bǔ)得太多了。需要補(bǔ)鈣的，是2歲以前的小朋友，和上了年紀(jì)、骨質(zhì)疏松的老年人。對(duì)普通成年人來(lái)說(shuō)，日常的飲食已經(jīng)可以吃到足夠的鈣了，并不需要額外吃鈣片。

需要提醒的是，要注意補(bǔ)充維生素D。維生素D是促進(jìn)人體吸收鈣質(zhì)的藥，維生素D不足，就算吃了再多的鈣也不容易吸收，白白浪費(fèi)掉了。

第二種能讓人變得強(qiáng)壯的藥叫肌酸，這種物質(zhì)可以幫助我們?cè)黾蛹∪饬?。肌酸這種物質(zhì)人體本身也能合成，它可以快速給人體提供能量。它在兩種情況下特別能顯示威力，一種是你需要瞬間爆發(fā)能量的時(shí)候，比如要把水一下抬到飲水機(jī)上；一種是你累了一整天，需要擺脫疲憊感的時(shí)候。這兩種情況，只要你體內(nèi)的肌酸充足，就能輕松做到。

從長(zhǎng)達(dá)幾十年的研究來(lái)看，目前人們還沒發(fā)現(xiàn)肌酸對(duì)人體有什么損害。不過(guò)，用藥的事情不能太絕對(duì)，肌酸這種成分，在原本腎臟就有問(wèn)題的人身上，相關(guān)研究還比較少。如果你要服用，還是必須提前咨詢醫(yī)生，別自己輕易嘗試。

還有一些藥，從藥理上來(lái)說(shuō)，也能讓我們更強(qiáng)壯，那就是那些能增強(qiáng)心、肺及肌肉功能的藥。不過(guò)，它們大部分都是興奮劑，從獲益風(fēng)險(xiǎn)比來(lái)看，很多都是短期獲益多，但長(zhǎng)期危害大。

我們拿一種藥來(lái)舉例子，比如說(shuō)睪酮，這是一種雄性激素。在興奮劑泛濫的年代，男女運(yùn)動(dòng)員都有使用。如果有機(jī)會(huì)看看20世紀(jì)八九十年代各種體育賽事的紀(jì)錄片，很多體型變態(tài)強(qiáng)壯、臉上長(zhǎng)滿青春痘的女性運(yùn)動(dòng)員，多半都在使用這種雄性激素。她們?cè)讷@得短期利益的同時(shí)，不可避免地為自己日后的女性生活種下惡果，比如多毛、喉結(jié)、攻擊性、影響生育等。所以說(shuō)，在日常場(chǎng)景里，因?yàn)橄胱儚?qiáng)壯而吃這種藥，承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獲益。

總的來(lái)說(shuō)，藥物在強(qiáng)化骨骼韌性、提高肌肉量方面，都可以幫上忙。但想要提高心肺功能，醫(yī)生建議最好不要通過(guò)吃藥來(lái)解決。而不吃藥的辦法，最有效的就是運(yùn)動(dòng)：不管是骨頭的韌性、肌肉的強(qiáng)度，還是心肺功能，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是能從整體上提高它們的一攬子解決方案。

對(duì)很多上班族來(lái)說(shuō)，要抽時(shí)間和朋友出去打球、去健身房，總感覺是個(gè)很難完成的任務(wù)，也可以嘗試一些“食補(bǔ)”的辦法，注重飲食，也能讓人變強(qiáng)壯。比如多吃高蛋白的食物，比如牛奶、雞蛋、蝦、瘦肉，就能增加肌肉量。但需要提醒的是，蛋白質(zhì)吃多了也是會(huì)胖的。高蛋白飲食，能讓人更強(qiáng)壯，但如果你還有其他的需求，想減肥、想塑身，這些需求光靠高蛋白飲食是解決不了的。

還有一個(gè)日常生活的誤區(qū)，需要提醒各位讀者?？赡苡腥寺犝f(shuō)過(guò)，喝骨頭湯能補(bǔ)鈣。其實(shí)一碗骨頭湯里面的鈣，只有同樣一碗牛奶的1.6%。所以要想補(bǔ)鈣，還是喝牛奶比較有效。

另外，我們重點(diǎn)提到的是，補(bǔ)鈣的同時(shí)需要補(bǔ)維生素D。補(bǔ)充維生素D，也有不用藥的辦法，就是曬太陽(yáng)?？汕f(wàn)別覺得曬太陽(yáng)這事兒很簡(jiǎn)單，需要特別注意兩點(diǎn)：一是不能隔著玻璃曬太陽(yáng)，必須去戶外才管用；二是每天曬太陽(yáng)的時(shí)間不能少于30分鐘，時(shí)間短了也達(dá)不到效果。