趙麗霞

【摘要】目的：分析心理護(hù)理對(duì)直腸癌術(shù)后患者心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度的影響。方法：選取我院收治的直腸癌術(shù)后患者70例，均等分成觀察組和對(duì)照組，各35例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再增加心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究顯示，觀察組患者的心理狀態(tài)好于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)直腸癌術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，緩解了患者的不良心理，同時(shí)也提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;直腸癌;心理狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R574.63 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）02--01

直腸癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其主要癥狀是腹痛，便血，腹瀉，排便習(xí)慣改變等。臨床上，通常選擇手術(shù)治療直腸癌。由于手術(shù)后患者的排便方式發(fā)生改變，容易引起患者的情緒變化，因此，手術(shù)后的護(hù)理也非常重要[1]。本院選取了70例直腸癌術(shù)后患者，分析心理護(hù)理對(duì)直腸癌術(shù)后患者心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度的影響，具體報(bào)道如下：

1 對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

本次研究從2019年11月-2021年11月止，隨機(jī)選取這一時(shí)間段內(nèi)我院收治的直腸癌術(shù)后患者70例作為入組成員，分別為實(shí)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組35例，以及在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理的觀察組35例。對(duì)照組中男18例，女17例，年齡（36-61）歲，均值（47.52±5.23）歲;觀察組中男19例，女16例，年齡（35-62）歲，均值（47.29±5.31）歲。對(duì)比兩組研究成員的基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有成員均自愿參與本次研究，同時(shí)本院倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)研究。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，具體措施如下：

（1）常規(guī)護(hù)理：調(diào)整好病房的溫、濕度，保持房間的通風(fēng)，良好的病房環(huán)境能夠讓患者產(chǎn)生積極樂觀的感受。手術(shù)前告知患者禁飲禁食，排空腸道。手術(shù)后完善各切口的術(shù)后護(hù)理，避免感染。告知患者避免食用產(chǎn)氣、辛辣刺激的食物，飲食以高維生素、高蛋白、高熱量為主。指導(dǎo)患者進(jìn)行胸式呼吸，對(duì)肢體進(jìn)行按摩，有助于改善血液循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。

（2）心理護(hù)理：患者對(duì)于癌癥的害怕，對(duì)于手術(shù)治療的不了解，擔(dān)心自身的病情，擔(dān)心治療后的效果，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁的消極情緒，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，向患者及其家屬講解直腸癌和手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，減緩患者焦慮、抑郁的心理，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。列舉相同疾病預(yù)后情況好的案例，消除患者的不良情緒，增加患者對(duì)治療的信心，讓患者能夠保持穩(wěn)定的心態(tài)進(jìn)行手術(shù)。患者進(jìn)行手術(shù)后，要及時(shí)的了解患者的心理，讓患者感到舒適感。告知患者家屬多陪伴患者，關(guān)心患者，讓患者感到親情的支持。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度。心理狀態(tài)評(píng)估焦慮和抑郁評(píng)分，焦慮使用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分，抑郁使用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低，患者心理狀態(tài)越好。護(hù)理滿意度以口頭詢問的形式，分別為滿意、一般滿意和不滿意，護(hù)理滿意度=（滿意+ 一般滿意）/所有患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和“x±s”表示計(jì)量資料，使用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)的對(duì)比

觀察組（n=35），焦慮（39.76±2.06）分、抑郁（40.11±2.49）分。

對(duì)照組（n=35），焦慮（49.03±2.71）分、抑郁（49.09±2.28）分。

（t =16.111，P =0.001、t =15.736，P =0.001）經(jīng)對(duì)比顯示：觀察組患者的心理狀態(tài)明顯好于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比

觀察組（n=35），滿意22例、一般滿意12例、不滿意1例、護(hù)理滿意度97.1%。

對(duì)照組（n=35），滿意15例、一般滿意11例、不滿意9例、護(hù)理滿意度74.3%。

（χ2 =7.467，P =0.006）經(jīng)對(duì)比顯示：觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，人們的生活水平得到提高，飲食習(xí)慣發(fā)生了改變，直腸癌的患病率逐年上升。直腸癌的主要治療手段是手術(shù)切除腫瘤病灶，但是手術(shù)過程中，患者存在很多不良的心理情緒，嚴(yán)重的影響了患者手術(shù)后恢復(fù)的情況[2]。因此，有效的緩解患者的情緒是非常有必要的。

常規(guī)的護(hù)理注重生理護(hù)理，忽略了患者的心理狀況，沒有得到很好的護(hù)理效果，進(jìn)而影響了治療的效果。本研究對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，護(hù)理人員積極的與患者進(jìn)行溝通，向患者講解疾病和手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，緩解患者焦慮的情緒;向患者介紹成功的案例，增加患者對(duì)手術(shù)的信心;引導(dǎo)患者的家屬多關(guān)心患者，家人的陪伴讓患者得到親情的支持，消除患者的抑郁情緒[3]。本次研究中，明顯的分析出：觀察組患者的心理狀態(tài)明顯好于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

由此可見，在對(duì)直腸癌術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，緩解了患者的不良心理，同時(shí)也提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黨敏娟， 劉培， 丁茜. 心理護(hù)理對(duì)直腸癌術(shù)后患者心理狀態(tài)，治療依從性的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， 5（13）：1.

[2]李超群. 心理干預(yù)護(hù)理對(duì)直腸癌患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2020， 27（26）：3.

[3]王淑霞. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J]. 黑龍江科學(xué)， 2021， 12（2）：2.