黃玉宇
(廣東省惠東縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心產(chǎn)科,廣東 惠東 516300)
近年來,我國分娩率呈逐年上升趨勢(shì),分娩主要是指胎兒由母體中分離獨(dú)立的過程,在此過程中產(chǎn)婦與胎兒的生理均會(huì)發(fā)生特殊變化,其安全隱患較高,特別是初產(chǎn)婦,其分娩工作已成為醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域[1,2]。產(chǎn)婦分娩后身體各個(gè)器官的復(fù)原極其重要,剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦受身體疼痛、活動(dòng)受限、飲食單一、胃腸功能恢復(fù)慢等因素影響,身體康復(fù)較不理想。加之近年來產(chǎn)婦與其家屬對(duì)分娩安全要求逐漸提升,對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求也越來越嚴(yán)格,常規(guī)護(hù)理逐漸無法達(dá)到相關(guān)要求[3,4]。在中醫(yī)保健大力發(fā)展的近幾年里,廣東省惠東縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心院將中藥足療應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦身體恢復(fù)上,取得了良好的臨床效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 88 例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦均為廣東省惠東縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心2019 年5 月—2020 年5 月所收治,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究1 組與研究2 組各44 例,均經(jīng)過患者知情同意,一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。見表1。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
表1 2 組剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦一般資料對(duì)比
1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)具有一定的認(rèn)知能力,可進(jìn)行正常的語言交流。(2)自愿作為受試者對(duì)象,承諾完成全部研究。(3)單胎妊娠。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在顯著精神障礙者。(2)無法完成本次實(shí)驗(yàn),中途退出者。
1.3 方法 研究1 組給予中藥足浴;研究2 組采用傳統(tǒng)的溫水足浴的方法。所有產(chǎn)婦足浴過程中取坐位或者是半臥位。研究2 組患者應(yīng)用溫水泡洗,研究1 組為患者煎制200 mL 的中藥,其方藥組成為:炙大黃6 g,當(dāng)歸12 g,厚樸10 g,益母草、路路通、桂枝、紅花、桃仁各10 g。該方藥具有補(bǔ)益氣血、活血化瘀、消脹除滿的作用,將其應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后患者當(dāng)中,能夠起到良好的緩解腹部脹痛、促進(jìn)肛門排氣、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的作用,在中藥中兌熱水到水溫37 ℃左右時(shí),產(chǎn)婦可以將雙腳放入到足浴盆當(dāng)中,為了保證治療效果,水量要能夠漫過患者的足踝,并要指導(dǎo)產(chǎn)婦雙腳來回搓動(dòng),足浴時(shí)間保持30 min 左右,在此期間,若足浴盆中水溫降低,可以往盆里添加適量熱水,但是水溫也不宜過高,過高的水溫會(huì)導(dǎo)致患者皮膚燙傷。
1.4 觀察指標(biāo) (1)對(duì)比研究對(duì)象宮底高度、惡露量、排氣時(shí)間。(2)對(duì)比研究對(duì)象睡眠質(zhì)量[5]:主要對(duì)患者睡眠障礙、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠效率進(jìn)行評(píng)估,滿分10 分,分值越低患者睡眠質(zhì)量越優(yōu)。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)全文數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用х2檢驗(yàn),計(jì)量資料用()表示,采用t 檢驗(yàn),P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 睡眠質(zhì)量對(duì)比 護(hù)理前研究對(duì)象的睡眠障礙、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠效率評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),護(hù)理后研究1 組評(píng)分均低于研究2 組(P <0.05)。見表2。
表2 2 組剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量對(duì)比 (,分)
表2 2 組剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量對(duì)比 (,分)
2.2 相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 在排氣時(shí)間上,研究1 組顯著短于研究2 組(P <0.05),在宮底高度、惡露量上顯著比研究2 組少(P <0.05)。見表3。
表3 2 組剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦相關(guān)指標(biāo)對(duì)比()
表3 2 組剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦相關(guān)指標(biāo)對(duì)比()
剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦氣血雙虧,元?dú)獯髠?。氣虛引起大腸傳遞無力,血虛引起津液枯少,會(huì)造成大腸干燥,從而使產(chǎn)婦術(shù)后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀[6,7]。剖宮產(chǎn)手術(shù)干擾了腹腔環(huán)境,而且手術(shù)前后用藥也可影響產(chǎn)婦身體的各個(gè)器官。
中藥足浴將我國源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中醫(yī)知識(shí)發(fā)揮得淋漓盡致,結(jié)合了中醫(yī)“內(nèi)病外治的特色,起到安神、調(diào)氣血、促睡眠的重要作用[8]。本文研究顯示,在排氣時(shí)間上,研究1 組顯著短于研究2 組(P <0.05),在宮底高度、惡露量上顯著比研究2 組少(P <0.05),護(hù)理前研究對(duì)象的睡眠障礙、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠效率評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),護(hù)理后研究1 組評(píng)分均低于研究2 組(P <0.05),分析原因:中藥足浴在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦恢復(fù)中所起的作用。中藥泡足將保健、治病、洗浴集為一體,在整個(gè)過程中,適量的水溫促使足部毛細(xì)血管擴(kuò)張,氣血流暢,藥物在熱水的作用下,通過皮膚毛孔,穴位進(jìn)入經(jīng)絡(luò),并疏散全身發(fā)揮其藥理作用,促進(jìn)血液的循環(huán),改善身體組織,刺激自身調(diào)節(jié)功能的充分發(fā)揮,還起到疏通經(jīng)絡(luò),寧心安神之功效[9]。中藥足浴中,益母草具有活血化瘀、促進(jìn)子宮收縮等功效;厚樸消除脹滿等癥狀;炙大黃活血祛瘀等。各種藥物合用,具有補(bǔ)血、通便、止痛、通經(jīng)、活血等作用。由此可見,中藥足浴在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦身體的恢復(fù)中所起作用不容小覷[10]。同時(shí)要做好產(chǎn)婦足浴護(hù)理工作,在中藥足浴觀察中,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其的護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)多與剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行溝通、交流,告知其一些保健知識(shí)及母乳喂養(yǎng)基本知識(shí),鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極樂觀地克服自身身體不適,提升醫(yī)務(wù)人員在產(chǎn)婦心中的地位,更好地宣傳健康知識(shí)的地位。
綜上所述,中藥足浴加快了術(shù)后產(chǎn)婦身體的恢復(fù),為新生兒健康地成長(zhǎng)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并且藥方所需藥物來源廣泛,價(jià)格實(shí)惠,使用方法簡(jiǎn)單明確,無過分依賴性,此方法可廣泛應(yīng)用于臨床。
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育2022年9期