劉咪 趙維

摘要：目的：探究循證護(hù)理對間質(zhì)性肺炎患者的干預(yù)效果。方法：研究時間為2021年1月-2021年12月，研究對象為此期間我院收治的間質(zhì)性肺炎患者，共計98例。根據(jù)護(hù)理方式不同，將入組患者分為對照組與觀察組。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行循證護(hù)理，每組各49例。比較護(hù)理干預(yù)后兩組患者相關(guān)情況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在間質(zhì)性肺炎患者的治療過程中，使用循證護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，可有效提高患者生活質(zhì)量，值得推薦使用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;間質(zhì)性肺炎;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度

間質(zhì)性肺炎是臨床中比較常見的一種病癥。從醫(yī)學(xué)角度案來看，間質(zhì)性肺炎是因彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎、間質(zhì)纖維化改變而引發(fā)的一種呼吸系統(tǒng)疾病[1]。該疾病患者常存在呼吸困難、彌漫性功能降低、低氧血癥等癥狀，X光片檢查下尅發(fā)現(xiàn)患者胸部存在陰影。間質(zhì)性肺炎患者容易產(chǎn)生分肺動脈高壓、右心衰竭、肺源性心臟病等，受其影響，壽命會縮短3-6年。為使患者預(yù)后效果得到改善，出基本對癥治療外，需采取有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[2]。本文則主要針對循證護(hù)理對間質(zhì)性肺炎患者的影響效果進(jìn)行探究?，F(xiàn)將具體情況進(jìn)行如下匯報。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2021年1月-2021年12月，研究對象為此期間我院收治的98例間質(zhì)性肺炎患者。將入組患者根據(jù)護(hù)理方式不同分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（循證護(hù)理）。對照組49例患者中，男性26例，女性23例，年齡52-71歲，平均年齡（60.29±6.07）歲。觀察組49例患者中，男性25例，女性24例，年齡53-70歲，平均年齡（60.31±5.98）歲。比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異較小，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn)?；颊吲c其家屬對本次研究內(nèi)容了解，自愿參加，且已簽署知情同意書。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括呼吸鍛煉、生活干預(yù)、用藥指導(dǎo)等。

觀察組行循證護(hù)理，具體如下：（1）循證問題。護(hù)理人員需要密切觀察患者情況，通過直接或間接的方式了解患者患病原因、發(fā)病史，準(zhǔn)確記錄患者特有癥狀，包括口唇發(fā)紺、咳痰不出等。同時，護(hù)理人員也需要觀察患者的心理狀態(tài)，確定循證問題。（2）循證支持。護(hù)理人員需要將患者出現(xiàn)的基本問題作為基礎(chǔ)，進(jìn)行護(hù)理計劃制定。護(hù)理人員需要通過查找相關(guān)文獻(xiàn)資料等，篩選出有用信息，并進(jìn)行總結(jié)。（3）循證干預(yù)。①生活干預(yù)。護(hù)理人員需要為患者營造良好病房患者，為患者介紹病區(qū)情況，消除患者陌生感。病房應(yīng)做到定時通風(fēng)、清掃、消毒，保證室內(nèi)溫度濕度適宜。護(hù)理人員需要叮囑患者保證充足休息，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，禁煙禁酒，清淡飲食。②呼吸指導(dǎo)。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸與縮唇呼吸練習(xí)，每天2-3次。護(hù)理人員需要叮囑患者多喝水，可以利用排痰機(jī)幫助患者排痰。③吸氧護(hù)理。對于呼吸困難的患者，護(hù)理人員需要指導(dǎo)其用鼻導(dǎo)管進(jìn)行吸氧，但需要保證所用的鼻塞、導(dǎo)管、加濕加溫裝置等干凈，以此減少較差感染情況發(fā)生。④用藥指導(dǎo)。間質(zhì)性肺炎患者臨床中常使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，但該藥物的使用存在較高可能性引發(fā)真菌感染、高血壓、低血鉀等并發(fā)癥。對比護(hù)理人員需遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，保證用藥安全性。⑤心理干預(yù)。護(hù)理人員需要正確評估患者心理狀態(tài)，針對其存在的焦慮、抑郁等不良情緒及時疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者保持良好心理狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：生活質(zhì)量綜合評定量表-74（GQOLI-74），該量表可以從心理功能、物質(zhì)生活、社會功能、軀體功能4個維度對患者生活質(zhì)量行評定，滿分100分（每個維度），分?jǐn)?shù)同患者生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析應(yīng)使用軟件SPSS23.0，計量資料以（ ）表示，行t檢驗。以P<0.05為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者GQOLI-74各項評分均不存在統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。護(hù)理后，兩組患者相關(guān)字表評分均有所提升，且觀察組高于對照組，差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳見表1：

3討論

循證護(hù)理方式主要包括循證問題、循證支持、循證干預(yù)三方面。該護(hù)理方式將護(hù)理經(jīng)驗與患者客觀情況作為基礎(chǔ)，將理論與實際情況相機(jī)結(jié)合，一定程度上減少了盲目護(hù)理情況的出現(xiàn)，使得護(hù)理質(zhì)量得到保證。對于間質(zhì)性肺炎患者來說，采用循證護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，具有較強(qiáng)針對性，可以有效改善其呼吸困難、咳痰不出等癥狀[3]。本次研究中，觀察組使用循證護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，對照組行常規(guī)護(hù)理。比較結(jié)果可知，觀察組患者心理功能、物質(zhì)生活、社會功能、軀體功能各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。由此可見，循證護(hù)理對于改善患者生活質(zhì)量具有積極作用。

綜上所述，循證護(hù)理能夠有效提高間質(zhì)性肺炎患者的生活質(zhì)量，具有積極臨床作用，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃丹妮.循證護(hù)理在提高間質(zhì)性肺炎患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用價值探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（18）：65-66.

[2]王永燕.循證護(hù)理在提高流動性肺結(jié)核患者治療依從性中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（12）：10-11.

[3]沈松穎，蔡麗霞，李倩.循證護(hù)理在提高腎移植患者術(shù)后生活質(zhì)量中的作用[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（04）：694-696.