管美云

摘要：目的：分析急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式實(shí)施在一氧化碳中毒患者急診搶救中所發(fā)揮的價(jià)值。方法：抽取68例急性一氧化碳中毒患者設(shè)定為護(hù)理分析對象，分為研究組和對照組，單組是34例。研究組實(shí)施急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對比指標(biāo)：①恢復(fù)有效率;②并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組恢復(fù)有效率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，兩組數(shù)據(jù)形成對比，P<0.05。結(jié)論：急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法實(shí)施在一氧化碳中毒患者急救過程中可以提升患者的恢復(fù)效果，減少后遺癥的出現(xiàn)，建議推廣。

關(guān)鍵詞：一氧化碳中毒;急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理價(jià)值

一氧化碳中毒是急診常見的中度類疾病，也是造成患者急性中毒死亡的常見疾病。一氧化碳中毒輕度癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭暈、意識(shí)障礙、惡心和心悸等，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)重度意識(shí)障礙、遲發(fā)性腦病和死亡。一氧化碳中毒的搶救時(shí)間非常關(guān)鍵，急診需要第一時(shí)間對患者開展有效的急救治療，并給予有效的護(hù)理干預(yù)，綜合改善患者預(yù)后。本文提出急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法實(shí)施實(shí)施一氧化碳中毒患者護(hù)理中發(fā)揮的作用，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

課題分析開展于2020年3月-12月，將我院急診接診的一氧化碳中毒患者68例設(shè)定為分析對象，患者發(fā)病時(shí)間為1-6h，平均是（4.25±0.13）h。病情分度：重度15例，中度28例，輕度25例。排除其他類型的中毒、未經(jīng)搶救死亡等。

隨機(jī)將患者分為研究組和對照組，每組34例患者。研究組：組內(nèi)男患者20例，女患者14例，年齡：22-69歲，均值是（44.67±1.07）歲。對照組：組內(nèi)男患者是19例，女患者是15例，年齡：23-68歲，均值是（45.93±1.14）歲。年齡、性別數(shù)據(jù)無差異，P>0.05。

1.2護(hù)理研究方法

1.2.1對照組

實(shí)施常規(guī)急救護(hù)理，關(guān)注患者的生命體征，遵照醫(yī)囑給予藥物護(hù)理，警惕并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.2.2研究組

實(shí)施急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，要點(diǎn)如下：①快速病情評估。護(hù)理人員要根據(jù)患者的相關(guān)生命指標(biāo)、臨床特征來評估患者病情程度。對意識(shí)未清醒患者需要嚴(yán)密監(jiān)測血氧飽和度，做好急救準(zhǔn)備。與意識(shí)清醒者進(jìn)行有效溝通，提升其配合程度。②心理疏導(dǎo)。一氧化碳中毒發(fā)病急，預(yù)后差，患者及家屬會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的情緒壓力，焦慮明顯。當(dāng)患者意識(shí)恢復(fù)后，要第一時(shí)間與患者交流，介紹疾病搶救后的恢復(fù)情況，消除其心理負(fù)擔(dān)。③吸氧護(hù)理。對患者進(jìn)行高流量吸氧，改善患者的缺氧癥狀。為患者提供營養(yǎng)支持，給予鼻飼營養(yǎng)支持或是流食護(hù)理，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素。④并發(fā)癥預(yù)后。一氧化碳中毒對造成缺氧，對患者的腦組織等重要器官產(chǎn)生不可逆的損傷。關(guān)注患者的身體狀況，及時(shí)識(shí)別并發(fā)癥跡象。對患者進(jìn)行吸氧、排痰和翻身等各項(xiàng)護(hù)理操作，降低肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1.3評價(jià)指標(biāo)

①恢復(fù)有效率。觀察患者急救后中毒的恢復(fù)情況，評價(jià)指標(biāo)如下：①恢復(fù)良好。在急救護(hù)理后，患者的中毒癥狀完全消失;②病情好轉(zhuǎn)。在急救后患者的中毒癥狀基本消失，但出現(xiàn)一些后遺癥;③恢復(fù)較差。患者中毒癥狀緩解不明顯，呈現(xiàn)持續(xù)加重的趨勢?；謴?fù)有效率=恢復(fù)良好率與病情好轉(zhuǎn)率之和。

②并發(fā)癥。統(tǒng)計(jì)搶救后兩組患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)記錄。數(shù)據(jù)表示為率，差異對比的工具是。若數(shù)據(jù)比較結(jié)果P&lt;0.05，可以判定組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1恢復(fù)療效

表1中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可見，研究組患者的恢復(fù)效果好。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率

研究組患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率低，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率高，形成數(shù)據(jù)對比。

3 討論

一氧化碳?xì)怏w被人體吸入后與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧紅蛋白，影響正常的氧合血紅蛋白的合成，由此產(chǎn)生低氧血癥，使人體重要的器官與組織產(chǎn)生缺氧損傷。一氧化碳中毒后的常見癥狀有惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、昏迷等，死亡風(fēng)險(xiǎn)非常高。因此需要對一氧化碳中毒患者進(jìn)行早期急診搶救治療與護(hù)理，控制疾病進(jìn)展，減輕缺氧給患者造成的損傷，提升預(yù)后。

急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案基于急救流程，保證了護(hù)理措施的高效、精準(zhǔn)和快速。護(hù)理人員不僅要實(shí)施各項(xiàng)急救護(hù)理操作，還要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)與后遺癥預(yù)防，綜合提升患者預(yù)后。護(hù)理人員要重視與患者的溝通，減輕患者治療期間的內(nèi)心壓力，提升對護(hù)理的配合程度，減輕中毒對患者身體造成的影響。結(jié)合本次分析可知，研究組患者接受急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，對照組僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，表1中數(shù)據(jù)可以看出研究組患者的恢復(fù)效果好。表2中并發(fā)癥的數(shù)據(jù)對比可見，經(jīng)過優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理方法的研究組患者預(yù)后更好，并發(fā)癥的發(fā)生率低，進(jìn)一步證實(shí)急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法實(shí)施在一氧化碳中毒患者急救護(hù)理中發(fā)揮的價(jià)值。

因此，將優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理方法實(shí)施在一氧化碳中毒急救護(hù)理中可以改善預(yù)后，減少后遺癥的出現(xiàn)，值得應(yīng)用。

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