張雨萍

摘要：目的 闡述綜合護理模式緩解慢性肛裂術(shù)后疼痛、便秘及提高生活質(zhì)量的體會。方法 選取2020年1月-2022年我院收治的患者100例，根據(jù)不同的護理方法將其分為對照組和研究組各50例，并分別進行傳統(tǒng)護理和綜合護理，進而通過分析其疾病狀態(tài)來分析護理方法的有效性。結(jié)果 研究組患者疾病狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 綜合護理措施的實施可以使患者獲得最優(yōu)的治療效果，同時為患者獲取最好的生活質(zhì)量提供了不小的幫助。

關(guān)鍵詞：綜合護理;慢性肛裂;術(shù)后疼痛;生活質(zhì)量

肛裂是肛門直腸科室中常見疾病，且肛裂在年輕人中更為常見。慢性肛裂可以反復(fù)發(fā)作且難以愈合，同時可以伴有外痔和其他癥狀。一旦發(fā)病患者的典型癥狀是疼痛，出血，便秘等，這在一定程度上影響患者的日常生活。盡管近年來我國的醫(yī)療水平迅速提高，慢性肛裂患者的臨床治療已經(jīng)標準化，但由于大部分患者對此疾病常規(guī)治療的了解相對較少，會在一定程度上加重病情的發(fā)展。此時患者會有很大的心理壓力和生活質(zhì)量下降，如果不及時控制，會引起病人的焦慮和沮喪[1]。當前臨床治療慢性肛裂的主要方法是手術(shù)治療，但是臨床發(fā)現(xiàn)部分患者在術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的疼痛，進而影響患者的恢復(fù)情況，所以在患者接受治療期間給予最優(yōu)質(zhì)的護理措施是十分重要的?；诖耍疚淖髡咄ㄟ^選取部分患者來詳細分析護理方法的有效性，以期為今后的臨床護理工作提供理論基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2022年我院收治的患者100例，根據(jù)不同的護理方法將其分為對照組和研究組各50例，其中男性患者60例，女性患者40例，平均病程為（2.09±5.19）月，平均年齡為（43.18±4.11）歲，根據(jù)患者疾病類型可知，肛瘺36例，肛裂40例，混合痔24例，患者基本資料無差異性（P>0.05）。此次研究得到多方認同且排除相關(guān)禁忌癥患者。

1.2研究方法

根據(jù)分組的不同，進行不同的護理方法，其中對照組進行傳統(tǒng)護理，即嚴格依照規(guī)章制度對患者進行基礎(chǔ)護理，滿足患者具有的需求，緊密觀察其實際狀況，若發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象必須立即通知醫(yī)師。在護理工作結(jié)束后，收集兩組各項數(shù)據(jù)進行分析與比較，進而明確兩項護理方法具體效果[2]。而研究組則進行綜合護理，在整個治療過程中，護理人員始終關(guān)注患者的心理變化，了解患者的內(nèi)在需求，及時與患者溝通，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，并確?；颊卟粫馐苋魏瓮纯?。在患者入院時應(yīng)根據(jù)其實際需求為患者安排病房，并適當對病房溫度及濕度進行調(diào)節(jié)。定期對病房采取消毒處理措施，避免患者受到環(huán)境因素的影響，從而出現(xiàn)感染現(xiàn)象。定時開窗通風(fēng)，確保病房空氣清新。若患者對音樂不存在抗拒性，可為其播放舒緩音樂，以此緩解患者存在的心理壓力。若發(fā)現(xiàn)患者疼痛感較為強烈，已對正常休息產(chǎn)生影響，應(yīng)嚴格依照醫(yī)囑為患者提供鹽酸曲馬多注射液或指導(dǎo)其服用能夠緩解疼痛感的中成藥制劑。禁止患者食用具有刺激性的食物，避免糞便干燥，從而導(dǎo)致患者排便時的疼痛感增加[3]。

1.3觀察指標

通過觀察患者間疾病狀態(tài)和生活質(zhì)量，以此來分析護理方法的有效性。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1觀察患者間疾病狀態(tài)

研究組患者疾病狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1

2.2觀察患者間生活質(zhì)量

研究組患者間生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表2。

3.討論

肛裂通常是由便秘和排便時用力過大引起的，這會導(dǎo)致齒狀線下方的肛管皮膚破裂，引起感染并逐漸形成慢性潰瘍。慢性肛裂的臨床癥狀主要是疼痛，因此患者傾向于擔(dān)心排便，加重便秘并最終形成嚴重影響患者生活質(zhì)量的惡性循環(huán)。緩解肛門括約肌痙攣是治療慢性肛裂的關(guān)鍵。目前，慢性肛裂的主要治療方法是手術(shù)治療，但根據(jù)管理方法的不同，術(shù)后患者的恢復(fù)效果差異很大[4]。徐芳[5]稱，患者在術(shù)后極易出現(xiàn)不同程度的疼痛感，致使其產(chǎn)生多種不良情緒，從而對康復(fù)效果產(chǎn)生影響。因此在開展護理工作中，應(yīng)重點對患者疼痛及心理方面進行干預(yù)，滿足患者具有的內(nèi)在需求，提高患者對護理服務(wù)的滿意程度。通過本文的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，在采取疼痛護理及心理疏導(dǎo)的情況下，患者不僅疼痛感及康復(fù)效果將得到顯著改善，而且并發(fā)癥發(fā)生的可能性將得到控制。由此可見，該項護理方法對保障患者身心健康具有重要作用。從結(jié)果中可得知，研究組患者疾病狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理措施的實施可以使患者獲得最優(yōu)的治療效果，同時為患者獲取最好的生活質(zhì)量提供了不小的幫助。

參考文獻：

[1]朱秋霞.綜合護理干預(yù)對慢性肛裂手術(shù)患者術(shù)后疼痛及便秘的護理觀察[J].特別健康，2020（28）：230.

[2]葉歡.綜合護理干預(yù)對慢性肛裂手術(shù)患者術(shù)后疼痛及便秘的護理效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：187-189.

[3]崔曉軍，柴秀紅，孫文婷.綜合護理干預(yù)在慢性肛裂手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國肛腸病雜志，2019，39（5）：66-67.

[4]張喻.綜合護理干預(yù)對慢性肛裂手術(shù)患者術(shù)后VAS評分及便秘的影響評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（96）：117.

[5]徐芳.綜合護理干預(yù)對慢性肛裂手術(shù)患者術(shù)后疼痛及便秘的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（2）：452-454.