王彩鳳

摘要：手術(shù)貼膜可以為手術(shù)部位構(gòu)建良好無菌環(huán)境，為手術(shù)順利進(jìn)行提供一定保障，是手術(shù)開展不可或缺的耗材之一。但目前的貼膜不能及時有效將術(shù)中使用后及產(chǎn)生的紗布、縫針、病理等與廢液進(jìn)行有效收集與分離，提升手術(shù)風(fēng)險。我科設(shè)計出一款可收納的手術(shù)貼膜，有效解決了上述問題，在臨床應(yīng)用中得到同行及手術(shù)醫(yī)生的一致認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：可收納;手術(shù)貼膜;廢棄物;手術(shù)風(fēng)險

從臨床手術(shù)發(fā)展來看，術(shù)中手術(shù)貼膜使用頻率高，可以有效構(gòu)建手術(shù)部位良好無菌環(huán)境，為手術(shù)順利進(jìn)行提供一定保障[1]。但是目前手術(shù)貼膜存在較多缺陷，提升手術(shù)風(fēng)險，比如由于缺乏相應(yīng)的收納裝置，不能及時有效將術(shù)中使用后及產(chǎn)生的紗布、縫針、病理等與廢液進(jìn)行有效收集與分離，進(jìn)而使得手術(shù)時間增加、污染手術(shù)環(huán)境、無法有效收集病理組織（如前列腺電切術(shù)）而加重后續(xù)檢驗難度等不良情況出現(xiàn)，不僅會提升手術(shù)安全風(fēng)險，同時還會加大醫(yī)務(wù)人員工作難度，對患者治療造成不良影響，并降低醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平[2]。所以，需要重視手術(shù)貼膜創(chuàng)新研究，增加手術(shù)貼膜功能，從而減少手術(shù)時間，降低手術(shù)風(fēng)險，提升醫(yī)院整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平[3]。為此，我科設(shè)計出一種新型可收納手術(shù)貼膜，現(xiàn)介紹如下：

1.材料與制作方法

1.1材料

新型可收納手術(shù)貼膜制作材料包括貼膜、引流袋、T型引流管、弧形卡槽、弧形卡條、收集袋。

1.2制作方法

新型可收納手術(shù)貼膜制作：將T型引流袋（倒三角形狀，并設(shè)有刻度線，底部設(shè)置有開關(guān)裝置，開關(guān)裝置包括開關(guān)外殼、螺旋桿和壓塊，T型引流管穿過開關(guān)裝置內(nèi)部）放置到貼膜一側(cè)，將T型引流管第一管道與引流袋底端進(jìn)行連接，另外一端需要與T型引流管第三管道頂端進(jìn)行連接，而T型引流管第三管道底端應(yīng)連接負(fù)壓引流裝置，T型引流管第二管道一端與收集袋進(jìn)行連接嗎另外一端需要與T型第二管道側(cè)壁連接好，將弧形卡槽固定到T型第二管道外壁，并遠(yuǎn)離第二管道端口位置，弧形卡槽一端應(yīng)和弧形卡條一端進(jìn)行鉸接，并讓弧形卡條圍繞鉸接部位進(jìn)行擺動，且收集袋口外壁處也設(shè)有同樣的弧形卡槽、弧形卡條。此外，T型引流管第二管道與第三管道連接部位設(shè)置有紗布制作而成的濾膜（可以分離手術(shù)廢液與紗布）、弧形卡槽頂端內(nèi)壁之間設(shè)有一固定桿、收集袋與第二管道接口處設(shè)有斷口結(jié)構(gòu)。見圖1-7。1為貼膜、2為引流袋、3為T型引流管（包括第一管道301、第二管道302和第三管道303）、4為弧形卡槽（401為凸出小軸、402為棘爪、403為彈性壓片、404為固定桿）、5為弧形卡條（502為第一凹槽、503為第二凹槽）、6為收集袋、7為開關(guān)裝置（701為開關(guān)外殼、702為螺旋桿;703為壓塊;704為螺紋孔）、8為濾膜、9為斷口結(jié)構(gòu)。

2.使用方法

在外科手術(shù)中運用新型可收納手術(shù)貼膜，克服了手術(shù)貼膜使用過

程中不能對廢棄物進(jìn)行收集回收的問題，整體設(shè)計巧妙。使用方法如下：

這種手術(shù)貼膜了包括貼膜、引流袋、T型引流管、弧形卡槽和弧形卡條，所述T型引流袋位于貼膜一側(cè)，所述T型引流管包括第一管道、第二管道和第三管道，所述第一管道頂端與引流袋底部相連，另一端與第三管道頂端相連，所述第三管道底端與負(fù)壓引流裝置相連，所述第二管道一端與第二管道側(cè)壁相連，所述弧形卡槽固定在第二管道外壁遠(yuǎn)離第二管道端口處，所述弧形卡槽一端與弧形卡條一端鉸接，所述弧形卡條繞鉸接點擺動，所述收集袋口外壁設(shè)有相同的弧形卡槽和弧形卡條，能夠在很大程度上克服手術(shù)貼膜使用過程中不能對廢棄物進(jìn)行收集回收的問題，同時還能將術(shù)中紗布與病理等物的隔離封裝，可以在很大程度上為手術(shù)順利完成提供一定保障。與現(xiàn)有技術(shù)相比，這種新型可接納手術(shù)貼膜有著很好應(yīng)用價值，這主要是由于這種技術(shù)通過在T型引流管內(nèi)部設(shè)置一濾網(wǎng)，可以很好的對廢液與紗布等物體進(jìn)行分離，同時又通過給手術(shù)貼膜增設(shè)一收集袋，可以對手術(shù)過程中使用過的紗布、縫針或者患者病理進(jìn)行有效的收集，并通過弧形卡槽與弧形卡條的配合使用，對收集袋和T型引流管進(jìn)行有效封裝，通過斷口結(jié)構(gòu)使二者分離，即不污染環(huán)境，又方便了醫(yī)護人員對內(nèi)容物的觀察和檢驗。

3.優(yōu)點

傳統(tǒng)的手術(shù)貼膜主要由粘膠、背襯以及離型紙組成，是一款超薄透明且適體的手術(shù)薄膜，雖然有利于手術(shù)進(jìn)行，但是還存在不足與缺陷，對手術(shù)順利進(jìn)行產(chǎn)生不良影響[4]。此款可收納的手術(shù)貼膜能有效彌補不足，具有如下優(yōu)點：

1.所述T型管中的濾網(wǎng)，可以有效將術(shù)中使用后及產(chǎn)生的紗布、縫針、病理等與廢液進(jìn)行有效分離。

2.所述收納袋可以將濾網(wǎng)過濾出來的紗布、縫針、病理等物品進(jìn)行收納。

3.所述弧形卡槽和弧形卡條可以起到對通道1與通道2的關(guān)閉與開放作用。雙道卡槽可以有效避免收納袋污染，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.所述雙道卡槽中央的通道斷口設(shè)計，可以方便將收納袋與貼膜分離。

綜上所述，在外科手術(shù)中運用可收納手術(shù)貼膜，在臨床應(yīng)用中得到同行及手術(shù)醫(yī)生的一致認(rèn)可，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊秀媛，何靜. 手術(shù)貼膜在預(yù)防氣壓止血帶術(shù)中滑動中的應(yīng)用[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（50）：123.

[2] 任桂榮，高惟英. 手術(shù)貼膜紙在顱腦外科手術(shù)中的巧用[J]. 護士進(jìn)修雜志，2006，21（11）：1007.

[3] 唐莉，盧艷，曾俊. 巧用手術(shù)貼膜襯紙減少術(shù)中無菌單污染[J]. 護士進(jìn)修雜志，2008，23（19）：1742-1742.

[4] 楊秀媛，陳朝勇，覃樹麗，等. 手術(shù)貼膜預(yù)防氣壓止血帶術(shù)中滑動的臨床研究[J]. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2020，42（2）：260-261.