黃小琴

摘要：碘缺乏病是一種嚴重影響胎兒生長和發(fā)育的一種疾病，在碘缺乏病的影響之下，在世界各個地區(qū)都會由于此種疾病而造成胎兒的死亡、智力障礙、器官損傷等等。在我國人口基數(shù)重大的前提下，每年由于碘缺乏病造成兒童各方面影響的人數(shù)占據(jù)世界人口的45%以上，面對這樣嚴重的影響，我國也開始采取以食鹽加碘綜合防治措施，開始重視碘缺乏癥在我國兒童成長和發(fā)育過程中的影響。

關(guān)鍵詞：碘缺乏病;防治;策略;研究進展

【中圖分類號】? R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

引言

進行碘缺乏癥的研究不是一朝一夕就能夠進行改變的，需要進行為之長久的努力才能獲得明顯的效果。在近些年我國的努力之下，已經(jīng)在預防和治療碘缺乏癥方面取得了一定的成效，初步建立了相關(guān)的碘缺乏綜合征防護體系，各個社會階層也相應的做出努力，期望能夠改善目前我國碘缺乏癥的狀況，更好的促進孕婦以及新生兒的健康發(fā)展。

一、食鹽加碘

從全世界來看，除了漁業(yè)發(fā)達的冰島外，所有的國家均有不同程度的IDD流行，其流行原因主要是環(huán)境缺碘。碘缺乏病是自然環(huán)境缺碘導致的地球化學性疾病，當缺碘被糾正以后，絕大多數(shù)地區(qū)甲狀腺腫也就隨著消失。我國早在晉代（公元4世紀）就用海藻、昆布治療甲狀腺腫，而食鹽加碘用于防治地方性療甲狀腺腫開始于19世紀的西方國家。隨著國家和人們逐漸的認識到缺乏食用碘對于人體的危害，我國在20世紀80年代起逐步推行“食鹽加碘”為主的綜合防治措施。防治前我國估計有3500萬地方性甲狀腺腫病人，按當時病區(qū)人患病率約為11%，從1980年到1988年，病人降為765萬，按當時病區(qū)人口3.74億算，患病率約為2%，通過多年綜合防治，我國以縣為單位實現(xiàn)消除碘缺乏病成果。近年來，隨著生活水平增加，碘攝入途徑增多，碘的來源不僅局限于食鹽中的碘，在某些地區(qū)出現(xiàn)了高碘甲狀腺腫等疾病，反而影響了人們的身體健康狀況。面對這樣的情況，需要國家進行碘缺乏病的科學知識宣傳，給予人們一種正確的補充碘元素的導向，這樣才能真正做到減少碘缺乏癥的人群，更好的促進人們的身體健康。

二、碘鹽的加碘量

近期，國內(nèi)有的碘缺乏病專家也提出，純銷區(qū)的幾個省可以考慮減少碘鹽的加碘量。因為碘鹽“到站”后周轉(zhuǎn)較快，碘的損失較少。近1-2年碘鹽中碘的損失"研究，大部分專家認為在自然狀態(tài)下（主要指不避光、無包裝）碘鹽中碘的年損失為5%-10%?？v觀近幾年碘鹽合格率的進展，如果碘鹽加工企業(yè)確實能夠保證生產(chǎn)質(zhì)量，在我國每年要花掉大量外匯購買原碘的情況下，既能減少外匯支出，又能事半功倍的落實碘缺乏病防治的主要措施。不過要經(jīng)過專家的充分論證，由政府主管部門要經(jīng)過專家的充分論證，由政府主管部門進行最終的決策。

三、關(guān)于碘缺乏病防治策略

（一）增強檢測機構(gòu)的培訓力度

在含碘鹽以及含碘保健品的檢測過程中，起著決定性作用的便是對含碘鹽以及含碘保健品進行碘元素含量檢測的檢測組織以及機構(gòu)。加強對于相關(guān)工作人員的學習與培訓，按照《全國碘缺乏病防治監(jiān)測方案》持續(xù)開展鹽碘含量及孕婦、兒童等重點人群碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測，及時與相關(guān)部門進行信息交換，為政府的決策提供相關(guān)的科學依據(jù)，才能能夠有效的減少碘元素不達標的含碘鹽以及含碘保健品流入市場，保障人民的食品安全以及身體健康。應當定期對檢測機構(gòu)進行集中培訓，不斷提升工作人員的知識儲備與專業(yè)能力水平，促進檢測過程有效且高效進行。

（二）提高含碘鹽以及含碘保健品檢測技術(shù)水準

目前國內(nèi)含碘鹽以及含碘保健品研究研發(fā)人員逐漸著手于高效含碘鹽以及含碘保健品的開發(fā)與研制，因此在含碘鹽以及含碘保健品的含碘量檢測方面，需要相關(guān)人員應當自覺主動的進一步提高自身技術(shù)水準，豐富自身理論知識與實踐知識，對新技術(shù)研發(fā)過程中所遇到的難點進行攻關(guān)突破，以此來推動新型檢測技術(shù)的研發(fā)與完善。我們在進行含碘鹽以及含碘保健品的質(zhì)量安全檢測的過程中，要能夠了解含碘鹽以及含碘保健品安全檢測的特殊性，對它們的成分和結(jié)構(gòu)進行分析，能夠檢測一些干擾性物質(zhì)。其次，要采用樣品的分離純化技術(shù)，了解殘留物的濃度高低來進行分離純化，比如，我們可以采用免疫親和色譜技術(shù)，根據(jù)免疫結(jié)合反應來進行抗原和抗體的選擇，使得樣品能夠得到有效的分離進化。我們也可以采用分子應急技術(shù)，將應急分子與激活物進行交聯(lián)，彌補在當前所有含碘鹽以及含碘保健品的檢測過程中所存在的不足。

（三）優(yōu)化檢測處理方式

我國目前在所采用的含碘鹽以及含碘保健品檢測技術(shù)與先進設(shè)備研發(fā)方面，取得了非常顯著的成就與進展，對于含碘鹽以及含碘保健品的檢測取得了優(yōu)異的成績。但由于目前國內(nèi)采用的各類檢測方式，在搜集檢測樣品、處理殘留問題方面存在不同，由此造成檢測結(jié)果出現(xiàn)不一致性，有效性低的問題。為解決這一問題，國內(nèi)研究人員需要深入研究各類檢測方式并對其進行改進，為檢測機構(gòu)提供更加統(tǒng)一高效的檢測技術(shù)，保障人民含碘食品的健康安全問題。

結(jié)語

綜上所述，在當前我國面對碘缺乏病嚴重的情況采取了不同方面的措施和手段，實際上，碘缺乏病的產(chǎn)生以及蔓延是一種全球性或者說世界性的公共衛(wèi)生安全問題，面對這樣的情況，一是仍需堅持全民食鹽加碘。全民食用加碘鹽，是防治碘缺乏病最經(jīng)濟、最有效，也是最易被廣泛接受的方法;二是加強健康教育。通過學習傳播和行為干預，幫助個體或群體自愿采納有利于健康行為和生活方式;三是以科研助防治。如病因研究，缺碘對抗氧化能力影響等方面的研究，才能從政策上、法律上、思想上等等各個方面更好的促進碘缺乏病的預防和治療。

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