張雪琳 吳春維

據(jù)媒體報(bào)道，我國(guó)超一半人感染幽門(mén)螺桿菌，平均感染率為59%。很多人都知道幽門(mén)螺桿菌可能引發(fā)胃潰瘍、胃癌，但我們真的了解它嗎？又該如何有效預(yù)防感染呢？

藥物治療根治率超90%

幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，這種細(xì)菌的生存能力極強(qiáng)，可在強(qiáng)酸環(huán)境中生存，是目前發(fā)現(xiàn)的能夠在胃部生存的唯一細(xì)菌。

幽門(mén)螺桿菌主要通過(guò)糞-口傳播和口-口傳播。幽門(mén)螺桿菌患者的糞便中就存在著幽門(mén)螺桿菌，如果污染了水源，健康人飲用后就可能被傳染。幽門(mén)螺桿菌感染者的口腔中也存在一定的細(xì)菌，與其一同用餐就有可能被感染。不少大人喜歡口對(duì)口喂小孩吃飯，很容易將幽門(mén)螺桿菌傳染給孩子。

感染幽門(mén)螺桿菌后，部分患者沒(méi)有典型癥狀，有的患者會(huì)有胃痛、口臭等癥狀，還可能出現(xiàn)慢性胃炎。在幽門(mén)螺桿菌的感染者中，20%會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍，10%出現(xiàn)消化不良，1%會(huì)出現(xiàn)胃癌和黏膜相關(guān)淋巴樣組織瘤等惡性腫瘤。

目前，檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的主要方式為碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)，這種實(shí)驗(yàn)無(wú)創(chuàng)無(wú)痛且準(zhǔn)確性高，半個(gè)小時(shí)就能出結(jié)果。

治療幽門(mén)螺桿菌感染，臨床現(xiàn)主要采用四聯(lián)療法，即口服質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑的主要作用是在根除幽門(mén)螺旋桿菌感染中抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)的pH值，從而增強(qiáng)抗生素的作用。這種方法以半個(gè)月為一療程，根治率高達(dá)90%以上?；颊咴诮邮苤委熀?，一定要再次到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查也是做碳13或碳14的呼氣試驗(yàn)，如果結(jié)果是陰性，那么就說(shuō)明已經(jīng)治好。不過(guò)，需要注意的是，復(fù)查前應(yīng)當(dāng)停止使用各種抗生素和清熱解毒類(lèi)中藥1個(gè)月以上，停止使用抑酸劑（PPI）、鉍劑1周以上，這是為了避免結(jié)果出現(xiàn)假陰性的情況。雖然成年人的幽門(mén)螺桿菌在經(jīng)過(guò)治療后復(fù)發(fā)率極低，但仍要在日常生活中多注意使用公筷。

“偏方”治不好“幽靈”

不少人認(rèn)為，只要感染了幽門(mén)螺桿菌，就一定會(huì)得胃癌，實(shí)則不然。大約只有1%的幽門(mén)螺桿菌感染者會(huì)最終罹患胃癌，兩者之間存在一定的聯(lián)系，但非必然關(guān)系。

幽門(mén)螺桿菌經(jīng)口腔到達(dá)胃黏膜后，會(huì)引發(fā)慢性淺表性胃炎。隨著時(shí)間推移，人體會(huì)出現(xiàn)十二指腸潰瘍、胃潰瘍和慢性萎縮性胃炎，而胃癌病變是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程，是多種因素共同作用的結(jié)果。

想遠(yuǎn)離幽門(mén)螺桿菌，在日常生活中就要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，如飯前便后洗手、進(jìn)口的食物一定要經(jīng)過(guò)高溫消毒、少食用刺激性食物、建立分餐制、不要口對(duì)口給孩子喂食、定期更換牙具等。同時(shí)，大家要特別注意，一定要杜絕吃生肉，很多人喜歡吃三分熟的牛排，或者吃火鍋時(shí)肉還沒(méi)有燙熟就吃，這種做法會(huì)大大增加感染幽門(mén)螺桿菌的機(jī)會(huì)。

此外，朋友圈里常有人傳，經(jīng)常吃大蒜，就能殺死幽門(mén)螺桿菌，這種說(shuō)法也是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的。因?yàn)橹挥袛z入大量大蒜才能殺死幽門(mén)螺桿菌，日常吃大蒜的量無(wú)法達(dá)到殺死幽門(mén)螺桿菌的要求。還有人說(shuō)吃洋蔥、喝綠茶可根除幽門(mén)螺桿菌，同樣也是沒(méi)有任何根據(jù)的。

有商家宣稱(chēng)，使用含特定成分的牙膏可以殺滅幽門(mén)螺桿菌，這也是沒(méi)有依據(jù)的。只有胃才是幽門(mén)螺桿菌的“理想居所”，口腔環(huán)境不適合其生存，所以活性一般不高，僅通過(guò)簡(jiǎn)單的刷牙來(lái)治療是不太可能的。

總之，幽門(mén)螺桿菌是個(gè)磨人的“小妖精”，會(huì)對(duì)人體健康造成威脅。不過(guò)，也不必談“幽”色變，對(duì)其有明確的認(rèn)知之后，只要做好有效的預(yù)防就可無(wú)“幽”生活。

（摘自《科技日?qǐng)?bào)》）