于樂云
盆腔炎是一種女性常見疾病,是指女性上生殖道器官及其周圍組織發(fā)生的炎癥,并常累及臨近組織,主要有子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等。
盆腔炎根據(jù)疾病緩急,可以分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎。急性盆腔炎一般存在急性感染史,表現(xiàn)出小腹疼痛、肌肉緊張、壓痛、反跳痛,也會出現(xiàn)心率變快、發(fā)燒等,情況嚴(yán)重者會有高燒、頭痛、食欲不振、腹脹痛、腰痛等情況。當(dāng)發(fā)生腹膜炎時(shí),會出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐。若有膿腫形成,會出現(xiàn)下腹部腫塊與局部壓迫刺激癥狀,如尿頻、腹瀉等。檢查可見陰道充血及大量的化膿性分泌物。
慢性盆腔炎常由急性盆腔炎未能徹底治療、病情遷延導(dǎo)致,可表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。部分患者因病程長還可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的情況,表現(xiàn)為食欲不振、失眠、易感疲勞等。
盆腔炎久治不愈,或者是不開展治療任其發(fā)展,會對輸卵管健康造成負(fù)面的影響。當(dāng)發(fā)生輸卵管粘連時(shí),輸卵管不夠暢通,精子、卵子難以順利結(jié)合,就會導(dǎo)致不孕的發(fā)生;若是盆腔炎一直反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致卵巢功能損害,致使患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),也會使不孕發(fā)生的可能性增加。除了不孕,盆腔炎也會導(dǎo)致宮外孕發(fā)生的可能性增加,對女性健康造成威脅。
那么,女性為什么會患上盆腔炎呢?臨床資料表明,主要有4方面因素:
1.鄰近器官存在炎癥,比如女性患有腹膜炎或闌尾炎時(shí),炎癥有一定的可能性會蔓延到女性盆腔,致使盆腔炎的發(fā)生。
2.性活動。有資料顯示,盆腔炎的高發(fā)年齡為15~25歲,處于性活躍期,因此認(rèn)為頻繁的性活動、宮頸柱狀上皮異位、初次性交年齡小、多個(gè)性伴侶及性伴侶有性傳播疾病等為盆腔炎的高危因素。
3.衛(wèi)生不良。尤其是在月經(jīng)期間,女性自身免疫力較低,較為容易受到細(xì)菌侵襲,若不注意衛(wèi)生,或是進(jìn)行性行為,那么就可能導(dǎo)致病原體侵入而引起炎癥。建議女性日常做好私處清潔,每天用潔凈的清水清洗外陰1~2次即可,不建議過度清潔和沖洗,以免不正確不規(guī)范的陰道沖洗增加盆腔炎的發(fā)生率。
4.手術(shù)導(dǎo)致。無論開展何種類型的手術(shù),均要前往正規(guī)醫(yī)院就診。若是在不正規(guī)醫(yī)療場所進(jìn)行宮腔內(nèi)操作,比如人工流產(chǎn)、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)等,就可能會出現(xiàn)消毒不到位而引發(fā)感染的情況。
此外,以前患過盆腔炎的人可能出現(xiàn)盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷的情況,輸卵管防御能力下降,也容易再次造成感染,導(dǎo)致急性發(fā)作。
目前,針對急性盆腔炎,要選擇藥物治療方式,可以采取口服、肌肉注射等形式。以抗生素治療為主,可以清除病原體,改善患者癥狀及體征,減少后遺癥。在抗生素治療的基礎(chǔ)上,也可輔以中藥治療。有的患者可能還需要手術(shù),比如腫塊持續(xù)存在或腫塊破裂者。手術(shù)的方式一般根據(jù)患者年齡、病變范圍、狀態(tài)等個(gè)性化選擇,針對年輕女性患者的手術(shù),通常會盡量將其卵巢功能保留。物理療法通過物理刺激促進(jìn)血液循環(huán),加快新陳代謝,對于炎癥吸收以及消退有一定作用。此外,心理治療也能夠?qū)颊弋a(chǎn)生積極的影響。
總之,盆腔炎并不像有的女性朋友認(rèn)為的那樣輕微,如果沒有獲得及時(shí)的治療或是不前往正規(guī)場所治療,會導(dǎo)致久治不愈情況的發(fā)生,易使女性發(fā)生不孕。希望廣大女性可以充分地認(rèn)識盆腔炎,加強(qiáng)對盆腔炎的預(yù)防,在發(fā)生疾病后能夠盡早規(guī)范治療,盡快痊愈。