我今年71歲,經(jīng)常腰痛、腿痛、動作遲緩,一直按照腰椎間盤突出癥在治療,結(jié)果到大醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是患了帕金森病。請問,帕金森病的早期信號有哪些?
湖南長沙 李云霞
帕金森病是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,最典型癥狀就“慢”“硬”“抖”“摔”。慢:即動作緩慢,例如行走時一側(cè)手?jǐn)[動的幅度變小,走路速度慢,步幅小,抬腿困難,似乎有點粘在地板上的感覺。硬:即肌肉變得緊繃,四肢活動時感到僵硬、沉重、不靈活。面部眨眼減少,表情呆板等。抖:即指靜止時手、胳膊、小腿、下頜、唇、舌以及頭部等部位不由自主地抖動。摔:即因肌張力增高,姿勢控制欠佳,動作變慢,行走時容易摔倒。
這些身體信號可以潛伏10多年。
非運動癥狀往往較帕金森病的運動癥狀出現(xiàn)得早,甚至10年前就開始出現(xiàn)。
睡眠覺醒障礙 主要包括失眠、日間過度嗜睡、快速眼動睡眠行為障礙??焖傺蹌铀咝袨檎系K可先于運動癥狀出現(xiàn)10多年。主要表現(xiàn)為睡夢中大喊大叫、手舞足蹈。高達(dá)80%的孤立性快速眼動睡眠行為障礙患者最終將發(fā)展為帕金森病。
自主神經(jīng)功能障礙 包括體位性低血壓、多汗、便秘、泌尿功能障礙、勃起功能障礙、進(jìn)食減少、流涎等。
神經(jīng)精神癥狀 包括抑郁、焦慮、淡漠、精神異常、幻覺等。隨著疾病進(jìn)展到晚期,情感淡漠、幻覺和精神癥狀越來越普遍。
值得注意的是,疼痛也是帕金森病常見的早期癥狀之一。
帕金森病可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,因此早期明確診斷并對患者進(jìn)行治療尤為重要。帕金森病的主要治療藥物有多巴胺,即左旋多巴、卡比多巴或芐絲肼。
除規(guī)律的藥物治療以外,在日常生活中進(jìn)行康復(fù)鍛煉來訓(xùn)練各肌群的協(xié)調(diào)運動,也至關(guān)重要。
北京小湯山康復(fù)醫(yī)院
隋瑞嶠