劉會文

【摘要】目的：探究黛力新聯(lián)合埃索美拉唑，莫沙必利在慢性胃炎治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2019年9月-2021年2月我院接診的120例慢性胃炎患者為本文研究對象，數(shù)字表法隨機(jī)劃分為觀察組與對照組，每組60例，觀察組實(shí)施黛力新聯(lián)合埃索美拉唑，莫沙必利治療，對照組選擇埃索美拉唑，莫沙必利治療，對比兩組療效指標(biāo)。結(jié)果：療效對比，觀察組顯著高于對照組，P<0.05;觀察組噯氣消失時(shí)間、反酸消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間、胃脘痛消失時(shí)間與對照組比較明顯更短（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃炎治療期間，選擇黛力新聯(lián)合埃索美拉唑，莫沙必利治療方案，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】黛力新;埃索美拉唑;莫沙必利;慢性胃炎;聯(lián)合治療

慢性胃炎是目前較常見性的一種疾病，主要是由于各種病因所引起的慢性胃黏膜炎癥病變。根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，慢性胃炎的發(fā)病率居于胃病的首位。一般情況下可以將慢性胃炎的種類劃分為三類：慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。根據(jù)臨產(chǎn)數(shù)據(jù)以及資料顯示，引起胃炎的因素具有多樣性，服用刺激性食物如咖啡以及酒的過度引用會使得患者的胃黏膜出現(xiàn)損傷。同時(shí)細(xì)菌感染如幽門螺桿菌等也是造成胃炎發(fā)生的一大重要原因。由于胃炎的發(fā)生具有普遍性的特點(diǎn)，因此可能在發(fā)病初期得不到關(guān)注，或者患者由于自身的工作以及精神壓力增加，因此忽視了這一病情，并未到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的檢查與治療，從而使得胃炎病癥進(jìn)一步加重。目前對于這一疾病的臨床治療手段以藥物治療為主同時(shí)輔以飲食護(hù)理。雷貝拉唑與莫沙比利作為兩種常見的治療藥物，本文以現(xiàn)有資料為基礎(chǔ)，探討雷貝拉唑與莫沙比利聯(lián)合使用對于慢性胃炎患者治療的有效性以及臨床價(jià)值。目前研究已經(jīng)結(jié)束，現(xiàn)在做出如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9月-2021年2月在我院進(jìn)行治療的慢性胃炎患者共120例，患者均滿足WHO制定的慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在研究開始之前遵循患者的自愿原則，對其進(jìn)行必要告知，將120例患者按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，其中研究組患者60例，男性28例，女性32例，患者的平均年齡為27.4±2.5歲，患者病程為2-6年，平均病程為3.4±1.5年，對照組的患者60例，男性20例，女性40例，患者的平均年齡28.3±2.4歲，患者病程為1-5年，平均病程為2.7±1.6年，經(jīng)過比較，兩組患者的一般資料不存在顯著的差異性，對研究結(jié)果不會造成影響?；颊叩奈秆最愋椭饕獮槊訝€性胃炎、萎縮性胃炎以及肥厚性胃炎。排除惡性腫瘤合并腦血管疾病患者，并排除肝腎功能障礙患者，排除意識障礙、精神疾病患者。

1.2研究方法

對照組患者選擇埃索美拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：重慶萊美藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20130095;規(guī)格：20mg*7s（萊美舒）），早晚服用，每次20mg、莫沙必利（生產(chǎn)企業(yè)：亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20090158;規(guī)格：5mg*24s（萊美舒）），早、中、晚3次服用，每次10.0mg。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，增加黛力新（又名：氟哌噻噸美利曲辛片，生產(chǎn)企業(yè)：丹麥靈北制藥有限公司，H20171104 ，規(guī)格為20片），早、中服用，每次用藥10.5mg。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果，如果患者治療后1上腹痛以及其他胃炎體征徹底消除，說明治療的效果明顯，如果患者在治療后的癥狀有所減輕說明治療有效，如果患者在治療后無明顯效果或者病情有加重的趨勢說明治療無效。計(jì)算式：（顯效+有效）/總例數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一儲存在Excel 2021表格，選擇的指標(biāo)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS23.00;其中計(jì)數(shù)資料使用率（n，%）表示，指標(biāo)由X2檢驗(yàn);計(jì)量資料用方差[n（）]表示，t檢驗(yàn)指標(biāo);以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷依據(jù)，P<0.01差異顯著。

2結(jié)果

2.1 療效對比

觀察組療效94.23%顯著高于對照組82.69%，P<0.05，見下表1。

2.2 兩組癥狀消失時(shí)間比對

觀察組噯氣消失時(shí)間、反酸消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間、胃脘痛消失時(shí)間與對照組比較明顯更短（P<0.05），見表2。

3討論

慢性胃炎在臨床中比較常見，一般會出現(xiàn)上腹部飽脹感和疼痛感，當(dāng)處于飽腹?fàn)顟B(tài)下，其癥狀更為明顯。一般會因?yàn)槭秤么碳ば詮?qiáng)、油膩和生冷的食物為導(dǎo)致癥狀加重。采用多潘立酮治療，具有一定效果，但長時(shí)間應(yīng)用會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，效果逐漸減弱。

埃索美拉唑、莫沙必利在臨床治療上，屬于CG一線藥物，埃索美拉唑則為一種質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶，將胃酸的分泌降到最低，并阻滯胃酸的形成，屬于效果最佳的抑酸劑。莫沙必利可加速乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道，屬于擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動藥，能夠加速胃腸動力，改善消化不良癥狀。莫沙必利不會對胃酸的釋放產(chǎn)生任何的影響，可促進(jìn)患者的消化功能。黛力新（又名：氟哌噻噸美利曲辛片）是一種治療慢性、急性精神分裂癥的藥物，就抗抑郁與抗焦慮效果顯著。

從本文的研究結(jié)論中，觀察組療效高于對照組，觀察組癥狀消失時(shí)間短于對照組，差異顯著。這與以往的研究結(jié)論具有一致性。

綜上所述，采取黛力新聯(lián)合埃索美拉唑、莫沙必利聯(lián)合治療對于慢性胃炎有較高的有效性，具備臨床推廣的價(jià)值。

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