向太瓊

【摘要】越來越多的來自運營管理方面問題與挑戰(zhàn)會隨著醫(yī)院的發(fā)展顯現(xiàn)出來。醫(yī)院開始著手進行精細化管理，并將其作為幫助醫(yī)院解決這些問題的工具。公立醫(yī)院精細化管理，不僅僅意味著醫(yī)療質(zhì)量的精細化管理，同時也是將醫(yī)院管理精細化的過程。隨著計算機信息技術(shù)在各個行業(yè)的廣泛運用，為醫(yī)院工作的開展提供了重要的技術(shù)支撐，信息化建設對推動醫(yī)院精細化管理發(fā)揮了重要的作用。

【關(guān)鍵詞】信息化建設;醫(yī)院精細化;管理;應用

[Abstract]： Problems and challenges of hospital operational management are raised along with? the hospital’s development. In order to find the solution of the problems that the hospital may be facing， lean management is introduced to the public health care industry. The lean management of the public health care system not only emphasizes the quality of medical treatments， but also highlights the importance of hospital management. Given the wide industrial acceptance of the information technique， the public health care system started to seek technical support for a better managerial mode for hospitals from the perspective of information technique.

[Keywords]： information construction， hospital lean management， implementation.

公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物資要素轉(zhuǎn)向更加注重人力資源發(fā)展。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，不僅僅是醫(yī)療質(zhì)量的高質(zhì)量發(fā)展，還應該是醫(yī)院經(jīng)營精細化管理，全方位的高質(zhì)量發(fā)展，健全公立醫(yī)院運營管理體系，加強臨床專科建設，推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新，強化信息、統(tǒng)計支撐作用，提出更高的要求。信息化的應用，對工作的開展有積極作用。信息化建設，實現(xiàn)資了對信息以及物流等多方面的監(jiān)督與調(diào)度、管理等，各個部門實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的共享，減少了人為所致的失誤，進而提升了工作質(zhì)量與效率。信息化建設用于醫(yī)院運營的精細化管理也同樣有效，本文就此進行了探討。

1精細化運營管理意義

當前，公立醫(yī)院收支規(guī)模不斷擴大，業(yè)務量和醫(yī)務人員均在增加，加之疫情防控形勢，經(jīng)濟運行壓力逐漸加大，發(fā)展空間受限。為了實現(xiàn)醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院需要進一步加強運營管理，實施全成本核算，強化預算管理與執(zhí)行能力等。精細化運營管理，強調(diào)管理工作的“精細化”特點，在規(guī)范資金以及人員等方面的基礎上，實現(xiàn)有效、有序的運行，發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，實現(xiàn)各部門之間的有效合作，進而有效的控制。

2 信息化建設對推動醫(yī)院運營精細化管理的作用

信息化建設對推動醫(yī)院運營精細化管理的作用，主要集中在幾個方面：提高了智能化水平、提高了靈活度、提高了管理效率、提高了醫(yī)療設備的安全性、規(guī)范了醫(yī)護人員的操作、提高了服務質(zhì)量。

（1）提高了智能化水平

醫(yī)院信息化管理中，工作的有效開展，需要詳細的管理方案和流程，醫(yī)務人員可用電腦或手機處理患者病歷信息，查看到患者治療全過程，實現(xiàn)醫(yī)療精細化管理，病歷資料可在醫(yī)院之間共享互認，減少患者重復檢查，很顯然，這種工作模式可以及時地發(fā)現(xiàn)和處理問題，提高了工作的有效性和及時性，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的事件處理程序。

（2）提高了靈活度

醫(yī)院管理依靠工作人員完成相關(guān)信息的收集、整理、制定、實施，所以管理中存在很多不足。信息化管理的實施，改變了以人員為主的工作模式，信息化系統(tǒng)設定后，管理工作更佳規(guī)范化、客觀化，不受人為因素影響，實現(xiàn)了工作人員的責任制，提升了工作的主動性，有效避免了工作中可能出現(xiàn)的廉潔風險點、責任推諉等情況，在相互監(jiān)督、約束的基礎上，促進醫(yī)院管理工作的開展。

（3）提高了管理效率

信息化管理中， 實現(xiàn)了資料的數(shù)字化管理，且管理工作更為標準化。另外，不但有效管理了數(shù)據(jù)，還實現(xiàn)了數(shù)據(jù)信息的快捷、共享、儲存、 傳遞、再利用，非?？旖?，為工作的開展提供及時且準確的數(shù)據(jù)信息，成功提高了工作效率，降低了戰(zhàn)略決策風險，為人員工作的開展提供了更多的便利。信息化建設依靠預測技術(shù)、數(shù)學方法等多個領域的現(xiàn)代科技，提升了決策制定的科學性、有效性、現(xiàn)代化，符合醫(yī)院的現(xiàn)代化、可持續(xù)發(fā)展需求。

（4）提高了醫(yī)療設備的安全性

基于醫(yī)院工作的特殊性，即治病救人。所以，對醫(yī)療設備的要求較高，且有很多的精密儀器、高值耗材，其中涉及到的花費較高。精細化管理的落實，實現(xiàn)了醫(yī)療設備、高值耗材的安全使用。醫(yī)院設備的購買、簽收以及存儲等都有明確的規(guī)定，可以根據(jù)情況合理采購，使用前做核對工作，使用后需要檢測、核對。 另外，高值耗材進行掃碼管理，實現(xiàn)全程透明，便于了解患者情況、高耗材使用情況以及后續(xù)跟蹤處理。

（5）規(guī)范了醫(yī)護人員操作

傳統(tǒng)管理中以手工書寫醫(yī)囑，但是書寫隨意、潦草的情況明顯，甚至可能出現(xiàn)發(fā)錯、用錯藥等情況，而患者對藥物知識的了解不足，可能造成身體損害，甚至威脅到生命安全。信息系統(tǒng)的使用，醫(yī)生將藥物信息直接錄入電腦中，為患者開具了電子醫(yī)囑，并經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)后臺程序?qū)⑨t(yī)囑信息傳送至藥房。這種工作模式，不但合理的節(jié)省了醫(yī)生的手寫時間，還減少了藥房工作人員拿藥的差錯，降低了人為操作失誤，提高了工作效率，確?；颊叩挠行в盟幣c安全性、治療效果。

（6）提高了服務質(zhì)量

信息系統(tǒng)的應用，可以為患者提供服務中心、短信平臺等服務，促進醫(yī)患、護患之間的有效溝通，便于患者對醫(yī)護人員進行打分、評定，可以在分析患者需求的基礎上更好的開展工作。醫(yī)院工作開展中，就診前，患者可以掃描二維碼，網(wǎng)上預約，充分了解醫(yī)院以及專家信息等。就診中，自助完成繳費。就診后，打印并查詢報告、診后留言、咨詢，合理的減少了患者的等待時間，提升了工作效率，且患者的滿意度大大提升。

3 醫(yī)院信息系統(tǒng)應用策略

通過信息化手段建立內(nèi)部網(wǎng)絡平臺、信息評價系統(tǒng)推動醫(yī)院規(guī)范管理，促進醫(yī)院實物流、資金流、業(yè)務流、信息流四流合—，加強醫(yī)院精細化管理，實現(xiàn)運營數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析、評價、監(jiān)控等利用，提升醫(yī)院精細化管理水平。

（1）建立內(nèi)部信息化平臺

內(nèi)部信息平臺的建立，可以在平臺上公布相關(guān)信息，包括公文處理、檢查情況以及規(guī)章制度等，便于工作人員能夠隨時掌握信息，能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院的有效管理，提升其自身的工作素養(yǎng)，進而促進工作的開展，有效預防醫(yī)療風險。另外，工作人員能夠主動的參與到對醫(yī)院的經(jīng)營管理，形成主人公意識，實現(xiàn)對醫(yī)院的全面監(jiān)管。

（2）建立信息評價系統(tǒng)

建立信息評價系統(tǒng)后，成功提高了管理水平。另外，通過對工作人員的有效引導，可以提升其工作效率，激勵工作人員自身的基礎上對他人形成良好的影響。信息評價系統(tǒng)實施時，側(cè)重幾方面，例如信息管理部門以固定方式錄入信息，包括個人維護、填寫、組織審核等工作流程，要求信息的準確性。錄入后，以人/科室設置單位，核算不同階段的效果，進行比較、量化，以學術(shù)成果激勵工作人員，并形成合理的競爭心理，良性競爭中突破自己、提升自己，進而促進工作的開展。

4 結(jié)語

隨著計算機信息技術(shù)在各個行業(yè)的廣泛運用，信息化建設對推動醫(yī)院運營精細化管理有重要作用，電子病例應用范圍會拓展，成功減少了醫(yī)生重復書寫病例浪費的時間，減輕了醫(yī)護工作人員的工作量，進而提高了工作效率，能夠挽救更多的患者。在信息化基礎上，醫(yī)院運營工作的精細化管理，提升了管理建設的服務水平、工作效率以及醫(yī)療質(zhì)控，是醫(yī)院未來工作的趨勢，可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，實現(xiàn)醫(yī)院的健康、良性、可持續(xù)發(fā)展。

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