廖喜琳，秦生發(fā)*，黃子津，盧小菊，陽綠清

（1.廣西中醫(yī)學(xué)校，廣西 南寧 530022；2.廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530000）

在“健康中國”建設(shè)背景下，護(hù)理工作的范疇不斷擴(kuò)大，社會對護(hù)理人員的要求也隨之提高，我國職業(yè)教育發(fā)展發(fā)生變化，從注重規(guī)模式發(fā)展轉(zhuǎn)向內(nèi)涵式發(fā)展、高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)而實現(xiàn)“一技之長+綜合素質(zhì)”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。因此，注重內(nèi)涵發(fā)展，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，緊貼行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，對接日益增長的崗位需求，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，打造品牌特色專業(yè)，全面提高技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量，就成為當(dāng)前護(hù)理職業(yè)教育需要解決的問題。本文從職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)群建設(shè)與發(fā)展的角度做如下論述。

1 護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的基礎(chǔ)

職業(yè)院校專業(yè)群概念的提出和專業(yè)群建設(shè)項目的確立，是產(chǎn)業(yè)集群理論在教育領(lǐng)域的拓展和應(yīng)用[1]。專業(yè)群是按照專業(yè)基礎(chǔ)相通、技術(shù)領(lǐng)域相近、職業(yè)崗位相關(guān)、教學(xué)資源共享的原則把技術(shù)領(lǐng)域相近或?qū)I(yè)學(xué)科基礎(chǔ)相近的多個綜合實力強(qiáng)、就業(yè)率高的重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)作為核心專業(yè)，與相關(guān)專業(yè)組成的一個集合。專業(yè)群建設(shè)的目標(biāo)是為了提高群內(nèi)每個專業(yè)建設(shè)的水平，群內(nèi)各個專業(yè)在專業(yè)課程設(shè)置、實驗實訓(xùn)項目開發(fā)、實驗實訓(xùn)設(shè)施建設(shè)、教師隊伍完善等方面的教學(xué)資源存在共享；專業(yè)群建設(shè)的實質(zhì)是以提高優(yōu)勢專業(yè)建設(shè)水平，融合相關(guān)專業(yè)并進(jìn)行內(nèi)涵式拓展為目標(biāo)的教學(xué)資源整合活動[2]。因此，積極推動專業(yè)群發(fā)展是職業(yè)教育整合優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源、適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢。

1.1 當(dāng)前護(hù)理職業(yè)教育發(fā)展概述

當(dāng)前護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)取得了長足的進(jìn)步，護(hù)理人才隊伍的整體學(xué)歷層次得到提升，護(hù)理技能的教學(xué)日益受到重視，專業(yè)人才培養(yǎng)的邏輯起點(diǎn)、培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格、內(nèi)容與方法、條件與保障等也逐步規(guī)范[3-4]，但護(hù)理職業(yè)教育教學(xué)模式亟待創(chuàng)新。主要表現(xiàn)在:缺乏協(xié)同創(chuàng)新產(chǎn)學(xué)研一體化的育人新模式、新途徑，行業(yè)、企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)在人才培養(yǎng)過程中發(fā)揮作用不足；產(chǎn)教融合、校企合作機(jī)制亟待創(chuàng)新，由于學(xué)校沒有及時深入地了解行業(yè)反饋和需求，學(xué)校辦學(xué)難以實質(zhì)性進(jìn)入企業(yè)生產(chǎn)、技術(shù)與管理體系，專業(yè)建設(shè)跟進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級不夠，教學(xué)內(nèi)容、人才培養(yǎng)質(zhì)量與產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步不相適應(yīng)。（1）護(hù)理專業(yè)“雙師型”教師隊伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。學(xué)校專任教師由于日常的教學(xué)任務(wù)較繁重，導(dǎo)致其參與培訓(xùn)的積極性不高，教學(xué)能力與專業(yè)能力提升受到限制。同時，來自行業(yè)企業(yè)的兼任教師到校任教機(jī)制仍待完善。（2）護(hù)理專業(yè)建設(shè)的內(nèi)涵建設(shè)需要進(jìn)一步夯實。護(hù)理教育專業(yè)設(shè)置未緊扣目前社會、企業(yè)、行業(yè)需求，應(yīng)依據(jù)自身在本地區(qū)及資源上的優(yōu)勢，做好需求預(yù)測和崗位分析，確定職業(yè)教育護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)；同類學(xué)校護(hù)理類專業(yè)設(shè)置“同質(zhì)化”嚴(yán)重，專業(yè)的特色不突出，未形成學(xué)校的品牌優(yōu)勢，導(dǎo)致教學(xué)資源未能充分共享、實驗實訓(xùn)設(shè)備等各方面的投入重復(fù)率高、專業(yè)品牌優(yōu)勢不明顯、辦學(xué)效益低下，影響護(hù)理技能人才培養(yǎng)。

1.2 護(hù)理專業(yè)群構(gòu)建的意義

新醫(yī)改政策“促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障”要求護(hù)理工作必須更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會，這必然引發(fā)護(hù)理人才培養(yǎng)與發(fā)展深度變化，培養(yǎng)能適應(yīng)單兵作戰(zhàn)、具有綜合臨場應(yīng)變處事能力的護(hù)理人才成為必然。因此，應(yīng)立足國家健康戰(zhàn)略，緊跟新醫(yī)改需要，圍繞社會健康服務(wù)需求，構(gòu)建以優(yōu)勢骨干護(hù)理專業(yè)為核心，拓展養(yǎng)老護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理及母嬰護(hù)理專業(yè)；逐步培育老年服務(wù)與管理、社區(qū)護(hù)理等專業(yè)，輻射中醫(yī)康復(fù)保健、中醫(yī)專業(yè)，構(gòu)建“核心引領(lǐng)，優(yōu)勢互享、綜合培養(yǎng)”護(hù)理專業(yè)群，以培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、崗位勝任能力高、發(fā)展適應(yīng)能力強(qiáng)、政治素養(yǎng)水平高的一專多能新一代護(hù)理人才。因而，在人才培養(yǎng)定位時，培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的技能型衛(wèi)生專業(yè)人才，護(hù)理工作要面向社區(qū)、農(nóng)村，滿足人民群眾不斷增長的健康服務(wù)需求，立足社區(qū)和家庭，突出人才培養(yǎng)的基層定位。為實現(xiàn)上述培養(yǎng)目標(biāo)，深入行業(yè)、產(chǎn)業(yè)崗位調(diào)研，全面研究專業(yè)人才培養(yǎng)方案，綜合校內(nèi)校外教學(xué)資源，實現(xiàn)“相關(guān)、相融、相近”專業(yè)的科學(xué)組群，最大限度地實現(xiàn)課程、師資、資源、就業(yè)的融合與共享。以專業(yè)為基礎(chǔ)，技能課程包為延伸，實現(xiàn)專業(yè)互拓一專多能的培養(yǎng)目標(biāo)，提升學(xué)生就業(yè)適應(yīng)能力與社會發(fā)展能力。一切教學(xué)與管理活動，以專業(yè)群為單元實現(xiàn)深度全面的統(tǒng)籌與管理。從專業(yè)群課程研發(fā)、師資團(tuán)隊建設(shè)、校企聯(lián)動機(jī)制、資源共享共建方法等各方面形成一批可復(fù)制、易推廣的專業(yè)群發(fā)展研究與實踐成果。

2 護(hù)理專業(yè)群構(gòu)建的路徑

我校是直屬于廣西中醫(yī)藥大學(xué)的自治區(qū)級重點(diǎn)星級中醫(yī)學(xué)校，也是培養(yǎng)醫(yī)、藥及護(hù)理人才的公辦全日制中等職業(yè)學(xué)校，同時開辦有康體保健中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、老年公寓等校辦產(chǎn)業(yè)。校外實訓(xùn)實習(xí)基地包括大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的14所三級甲等醫(yī)院、校企合作企業(yè)等。我校秉承校訓(xùn)“誠信、嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、博愛”的精神，在辦學(xué)過程中，堅持“人本關(guān)懷，全程照護(hù)”的服務(wù)理念，“以質(zhì)量求生存，以特色謀發(fā)展，深化教育教學(xué)改革，推進(jìn)學(xué)校全面發(fā)展”的辦學(xué)思路；辦學(xué)定位為“面向醫(yī)療及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培養(yǎng)護(hù)理人才、面向農(nóng)村培養(yǎng)民族醫(yī)藥人才、面向社會保健行業(yè)培養(yǎng)專門技能人才”；為突出辦學(xué)特色，充分發(fā)揮中職學(xué)校在技能型人才培養(yǎng)中的基礎(chǔ)作用，學(xué)校積極創(chuàng)建了校企共建企業(yè)——廣西重陽老年公寓，形成“以職業(yè)教育為主體、校辦企業(yè)為輔助”的教育體系；建立了“市場需求和人才培養(yǎng)結(jié)合，學(xué)歷教育與職業(yè)培訓(xùn)并重，中職教育與高職教育銜接，傳統(tǒng)專業(yè)與民族特色相融”的職業(yè)特色教育體系。護(hù)理專業(yè)遵照“老專業(yè)做大做強(qiáng)、新專業(yè)特色鮮明”的要求，以護(hù)理專業(yè)為核心，輻射中醫(yī)專業(yè)，以培養(yǎng)專業(yè)知識扎實、臨床操作精湛的護(hù)理專業(yè)人才為主要目標(biāo)。

2.1 護(hù)理專業(yè)群構(gòu)建的邏輯

專業(yè)群以新醫(yī)改“醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉”為指導(dǎo)，立足社康、預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)老等基層護(hù)理服務(wù)崗位，面向醫(yī)院等發(fā)展崗位。依托相關(guān)崗位能力相近、課程相通、教學(xué)相融、素養(yǎng)相同、發(fā)展互通的特性，以護(hù)理骨干專業(yè)為核心，建設(shè)養(yǎng)老護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理及母嬰護(hù)理配套服務(wù)專業(yè)，同時發(fā)展老年服務(wù)與管理、社區(qū)護(hù)理專業(yè)，以此輻射中醫(yī)康復(fù)保健、中醫(yī)專業(yè)的“核心引領(lǐng)型”護(hù)理專業(yè)群（見圖1）。充分發(fā)揮骨干專業(yè)實訓(xùn)實踐、教師團(tuán)隊、課程體系、社會資源等優(yōu)勢，引領(lǐng)相關(guān)專業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展與優(yōu)化。同時整合各專業(yè)特點(diǎn)、優(yōu)勢，形成專業(yè)互補(bǔ)、資源共享的專業(yè)融合機(jī)制，實現(xiàn)崗位能勝任、時代能適應(yīng)、能力可發(fā)展的綜合型一專多能技術(shù)技能人才培養(yǎng)。

圖1 “核心引領(lǐng)型”護(hù)理專業(yè)群組成結(jié)構(gòu)

2.2 護(hù)理專業(yè)群課程架構(gòu)

根據(jù)護(hù)理職業(yè)教育的特點(diǎn)，構(gòu)建“高層互選、中層分立、底層共享”的護(hù)理專業(yè)群課程結(jié)構(gòu)，充分整合、優(yōu)化、利用已有的資源，形成共建共享課程體系（見圖2）。（1）“高層互選”根據(jù)專業(yè)群能力相近、課程相通的特性，構(gòu)建特色模塊化課程及專業(yè)群綜合實踐課程，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任、拓展與發(fā)展能力。學(xué)生可根據(jù)愛好及特長自行選修，形成一專多能的能力體系。（2）“中層分立”根據(jù)術(shù)業(yè)有專攻的原則，依據(jù)各專業(yè)核心就業(yè)崗位職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)技能要求，建設(shè)專業(yè)核心課程，形成各專業(yè)重點(diǎn)培養(yǎng)能力體系。在本層次，可以根據(jù)崗位的要求，構(gòu)建課程“模塊”集群，組建“一體化工作頁”實訓(xùn)項目，通過不同的組合，體現(xiàn)專業(yè)（專門化方向）特色的課程組成，這也是護(hù)理專業(yè)群建設(shè)研究的主要方向。（3）“底層共享”根據(jù)專業(yè)群素養(yǎng)相同、發(fā)展互通的特性，以職業(yè)素養(yǎng)、社會素養(yǎng)為重點(diǎn)，構(gòu)建專業(yè)群公共課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程等各專業(yè)必修的課程。

圖2 護(hù)理專業(yè)群課程結(jié)構(gòu)圖

培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)，核心在于專業(yè)群課程體系科學(xué)建立與實施。因此，應(yīng)深入調(diào)研各專業(yè)核心崗位，建立崗位技能標(biāo)準(zhǔn)，圍繞崗位標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建理實一體的課程體系。同時通過分析專業(yè)群各崗位的相通性、互補(bǔ)性、發(fā)展性及學(xué)生職業(yè)崗位的適應(yīng)能力、勝任能力、創(chuàng)新能力、發(fā)展能力形成專業(yè)核心課程與特色模塊化課程、專業(yè)群綜合實踐課程于一體的彼此聯(lián)系、相互滲透、共享開放的專業(yè)群課程體系。

2.3 護(hù)理專業(yè)群特色課程資源建設(shè)

建設(shè)護(hù)理專業(yè)群特色課程資源，是實現(xiàn)專業(yè)群課程體系“高層互選”的重要組成部分，在實踐過程中，學(xué)校重點(diǎn)建設(shè)了核心課程資源，以滿足不同專業(yè)方向人才培養(yǎng)的需求。

（1）聯(lián)合醫(yī)院共同制定核心課程標(biāo)準(zhǔn)。聯(lián)合醫(yī)院共同完成基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)和外科護(hù)理學(xué)3個專業(yè)核心課程標(biāo)準(zhǔn)的制定。

（2）突出特色課程建設(shè)。根據(jù)學(xué)校特點(diǎn)，增加中醫(yī)護(hù)理學(xué)特色課程課時與實踐教學(xué)，建設(shè)專業(yè)教學(xué)資源庫，使其成為區(qū)內(nèi)優(yōu)勢特色課程。以老年護(hù)理、母嬰護(hù)理方向為建設(shè)目標(biāo)，建設(shè)精品資源共享課程，以“互聯(lián)網(wǎng)＋”升級線下教學(xué)，推動混合式教學(xué)模式廣泛應(yīng)用。

（3）促進(jìn)“1+X”證書制度試點(diǎn)工作和職業(yè)技能教育與專業(yè)發(fā)展有機(jī)結(jié)合。以崗位需求為導(dǎo)向，構(gòu)建專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)相融合的框架，將學(xué)歷教育與職業(yè)技能培訓(xùn)教育有機(jī)融通，以學(xué)歷教育為主導(dǎo)，加強(qiáng)職業(yè)技能培養(yǎng)，以提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展為最終目標(biāo)，改革專業(yè)人才培養(yǎng)方案，使學(xué)生具備堅實的理論基礎(chǔ)和扎實的職業(yè)技能，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)能力的提高。學(xué)生在校期間，可以任意選擇其中1個或多個技能培訓(xùn)進(jìn)行培訓(xùn)并考取相關(guān)證書，以提升人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)生就業(yè)能力。落實護(hù)理、老年服務(wù)與管理、中醫(yī)康復(fù)等相關(guān)專業(yè)的“1+X”證書制度試點(diǎn)工作。

（4）護(hù)理綜合實訓(xùn)課程開發(fā)與實踐。為貫徹落實職業(yè)技術(shù)院校專業(yè)群建設(shè)課程教學(xué)改革，培養(yǎng)專業(yè)工作崗位需要的技術(shù)技能，使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生和實習(xí)護(hù)士能盡快地適應(yīng)臨床護(hù)理工作，我校組織全校及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專家和教師，認(rèn)真總結(jié)多年臨床和教學(xué)經(jīng)驗，共同編寫了《護(hù)理綜合實訓(xùn)指導(dǎo)》，供護(hù)理專業(yè)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)教學(xué)、實習(xí)生、臨床新護(hù)士或護(hù)理員培訓(xùn)使用。本教材遵循“寬專業(yè)、厚基礎(chǔ)”的原則，同時強(qiáng)調(diào)“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）訓(xùn)練，內(nèi)容簡練，圖文并茂，舉例簡明，實用性強(qiáng)。全書以實訓(xùn)任務(wù)為重點(diǎn)，旨在培養(yǎng)貼近臨床、貼近患者的實用型、技能型現(xiàn)代護(hù)理人才。

2.4 多層次實驗實訓(xùn)資源的整合與優(yōu)化

結(jié)合信息化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建先進(jìn)性、仿真性、職業(yè)性、綜合性、開放性的護(hù)理實訓(xùn)基地群，按專業(yè)建設(shè)融合要求整合校內(nèi)各專業(yè)現(xiàn)有實訓(xùn)體系，實現(xiàn)專業(yè)群實訓(xùn)基地的整體建設(shè)、統(tǒng)一管理、協(xié)同使用，融基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)中心、?？谱o(hù)理實訓(xùn)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理實訓(xùn)中心、智能化信息中心、職業(yè)技能培訓(xùn)考試中心和綜合技能實訓(xùn)中心6個“中心”于一體。

第一層次為“基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)平臺”?；A(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室以臨床醫(yī)院為模板，實訓(xùn)室寬敞、明亮，設(shè)備齊全、先進(jìn)，占地724.5平方米，分別設(shè)有模擬護(hù)士站、護(hù)理準(zhǔn)備室、模擬病房、護(hù)理練習(xí)室、教學(xué)示教室。基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室除配備有常規(guī)護(hù)理操作所需用物外，還擁有先進(jìn)的護(hù)理教學(xué)儀器、設(shè)備與模型。

第二層次為“臨床護(hù)理+中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老護(hù)理實訓(xùn)平臺”。臨床護(hù)理實訓(xùn)中心以臨床醫(yī)院為模板，實訓(xùn)室寬敞、明亮，設(shè)備齊全、先進(jìn)，占地1 019.54平方米，分別設(shè)有護(hù)士站、老年護(hù)理病房、護(hù)理形體室、多媒體示教室、急危重癥監(jiān)護(hù)室、模擬手術(shù)室、復(fù)蘇室、母嬰實訓(xùn)室、模擬產(chǎn)房、兒科重癥監(jiān)護(hù)實訓(xùn)室、社區(qū)護(hù)理實訓(xùn)室及準(zhǔn)備室。仿真臨床醫(yī)院設(shè)計，讓學(xué)生提前適應(yīng)臨床工作環(huán)境，培養(yǎng)臨床思維。養(yǎng)老體驗中心實訓(xùn)室現(xiàn)有面積400平方米，主要承擔(dān)老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、中醫(yī)康復(fù)保健、康復(fù)治療技術(shù)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)等專業(yè)的實訓(xùn)課程，包含老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、作業(yè)療法、康復(fù)評定、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、物理治療技術(shù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、運(yùn)動療法治療學(xué)、言語治療學(xué)等課程的實訓(xùn)?，F(xiàn)有老年模擬裝置、高端老年護(hù)理模擬人、電動翻身床、防褥瘡氣墊床、洗浴床偏癱模擬裝置、OT綜合訓(xùn)練車等教學(xué)設(shè)備。開設(shè)老年護(hù)理技能培訓(xùn)、老年社區(qū)護(hù)理等各項操作技能，模擬養(yǎng)老社區(qū)場景，適用于模擬老年人社區(qū)護(hù)理的實訓(xùn)場地。

第三層次為以校辦企業(yè)、各級醫(yī)院為代表的“產(chǎn)教護(hù)融合”實訓(xùn)實習(xí)基地。是為了提升專業(yè)群內(nèi)各種崗位技術(shù)能力，提供護(hù)理真實案例場景，開展護(hù)理綜合技能的教學(xué)，滿足中職護(hù)生實習(xí)階段掌握技能需求。依托學(xué)校各級實驗實訓(xùn)基地，整合優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，聚焦實踐教學(xué)、推進(jìn)產(chǎn)教融合與校企合作，探索技能教學(xué)由單一到復(fù)合、由簡單到復(fù)雜、由規(guī)范到熟練的“一體化”人才培養(yǎng)路徑。在整合與優(yōu)化實驗實訓(xùn)教學(xué)資源的同時，以護(hù)理專業(yè)群為平臺，開發(fā)基于工作過程和崗位技能要求的“一體化教學(xué)工作頁”，形成“平臺+模塊”的實驗實訓(xùn)教學(xué)模式。

2.5 新型數(shù)字化教材開發(fā)

面臨情景化資源呈現(xiàn)、綜合實踐能力培養(yǎng)、人文素養(yǎng)思政課程融合、多技能培養(yǎng)的物色課程等情形，現(xiàn)有的教材形式難以滿足新型教學(xué)需要。開發(fā)以任務(wù)為導(dǎo)向、以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)、以虛擬情境為支撐、以網(wǎng)絡(luò)為承載的新型數(shù)字化教材成為必然。以《基礎(chǔ)護(hù)理》活頁式教材開發(fā)為基礎(chǔ)，逐步形成新型教材開發(fā)的方法思路，引入嚴(yán)肅性游戲的激勵機(jī)制，推動學(xué)生課前情境中自我學(xué)習(xí)。課中虛擬崗位中教學(xué)，課后借助虛擬職業(yè)情境中的案例反復(fù)演練，教學(xué)過程中平臺全程監(jiān)察、糾偏、反饋的功能初步達(dá)成知識基本自學(xué)、技能適當(dāng)引導(dǎo)、能力著重培養(yǎng)、潛能合理啟迪的教育構(gòu)想，逐步形成“做中學(xué)、崗中教、境中練、全程評”的教學(xué)模式。

3 創(chuàng)新產(chǎn)教融合、校企合作的機(jī)制體制

我校是一所培養(yǎng)護(hù)理及醫(yī)、藥人才的公辦全日制中等職業(yè)學(xué)校，為突出辦學(xué)特色，充分發(fā)揮中職學(xué)校在技能型人才培養(yǎng)中的基礎(chǔ)作用，學(xué)校積極創(chuàng)建了校企共建企業(yè)———廣西重陽城老年公寓，作為廣西第一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地，依托廣西中醫(yī)藥大學(xué)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校（廣西中醫(yī)學(xué)校）的技術(shù)資源及教育平臺，成功打造成為一所以全面健康為核心，傳統(tǒng)中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥為服務(wù)特色，集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷、預(yù)防保健、營養(yǎng)膳食、精神慰藉、心理關(guān)愛、生活照料、文化娛樂等服務(wù)為一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，實現(xiàn)了醫(yī)療及養(yǎng)老的完美結(jié)合。此外，作為教學(xué)基地，創(chuàng)建校企合作新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展道路，建成“以老人為中心，養(yǎng)護(hù)醫(yī)，教產(chǎn)研六位一體”的老年護(hù)理實訓(xùn)基地，接收國內(nèi)外衛(wèi)生類學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了臨床見習(xí)、社會實踐。老年護(hù)理實訓(xùn)基地的建成，推動社會從各個領(lǐng)域及不同角度參與養(yǎng)老事業(yè)的科研工作。老年公寓為學(xué)生提供了一個臨床見習(xí)、實習(xí)、社會實踐、孝道文化教育的基地，為教師提供了臨床教學(xué)和科研的基地。

4 構(gòu)建“產(chǎn)教融合、醫(yī)護(hù)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理專業(yè)群人才培養(yǎng)模式

轉(zhuǎn)變教育思想觀念，明確人才培養(yǎng)思路，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，應(yīng)根據(jù)專業(yè)群特點(diǎn)，在以學(xué)生為本的理念指導(dǎo)下，以社會需求為導(dǎo)向，構(gòu)建校企合作、工學(xué)結(jié)合為基礎(chǔ)的人才培養(yǎng)模式作為專業(yè)群建設(shè)的基本依據(jù)。基于我校護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，我們開創(chuàng)了護(hù)理專業(yè)“醫(yī)護(hù)養(yǎng)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式?！搬t(yī)護(hù)養(yǎng)結(jié)合”模式將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從政策層面或者機(jī)構(gòu)之間自愿結(jié)合，護(hù)理專業(yè)人才參與其中，讓老人病有人醫(yī)、老有人養(yǎng)，有效解決養(yǎng)老和就醫(yī)的問題?！搬t(yī)護(hù)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)能夠使入住的老年人享受到食宿、護(hù)理、醫(yī)療及康體等衛(wèi)生服務(wù)及豐富多彩的群體生活，實現(xiàn)了社會資源利用的最大化。

基于“醫(yī)護(hù)養(yǎng)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式，為了適應(yīng)社會的需求，優(yōu)化在校護(hù)生課程設(shè)置，注重對老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、營養(yǎng)、心理等方面的人才培養(yǎng)。依托廣西重陽老年公寓和校外實訓(xùn)基地，充分利用臨床教學(xué)資源，為增強(qiáng)護(hù)理學(xué)生對職業(yè)的感悟和專業(yè)課程知識的理解，讓學(xué)生在二年級階段安排見習(xí)課程，直接接觸臨床案例，提高學(xué)生融入職業(yè)的積極性和主動性。在臨床實踐中，為了提高學(xué)生人文素養(yǎng)，每學(xué)期不定期安排學(xué)生到廣西重陽老年公寓進(jìn)行社會實踐，多視角觀察服務(wù)對象和工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，激發(fā)求知欲。在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技術(shù)課程學(xué)習(xí)第2學(xué)期，不定期安排學(xué)生到醫(yī)院或社區(qū)服務(wù)站，見習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技術(shù)，形成職業(yè)意識。在?？谱o(hù)理技術(shù)課程學(xué)習(xí)第3～4學(xué)期，不定期安排學(xué)生到廣西重陽老年公寓和校外實訓(xùn)基地或社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行專科見習(xí)和集中見習(xí)，學(xué)習(xí)護(hù)理程序的臨床應(yīng)用，認(rèn)識臨床常見疾病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和其他檢查結(jié)果、治療主要措施，鍛煉與患者的交流溝通能力，對患者進(jìn)行健康教育，增加接觸臨床時間，增強(qiáng)學(xué)生融入職業(yè)的主動性和積極性。第三學(xué)年根據(jù)教學(xué)大綱及實習(xí)大綱到醫(yī)院各科室進(jìn)行為期10個月的輪崗臨床實習(xí)。

5 產(chǎn)教融合背景下校企合作創(chuàng)業(yè)教學(xué)模式的師資建設(shè)

依托校企共建企業(yè)的優(yōu)勢，我校在師資建設(shè)方面實施“由校及企業(yè)”和“由企業(yè)及校”的雙向流動模式，一方面選聘優(yōu)秀的廣西重陽城老年公寓護(hù)理人員擔(dān)任校內(nèi)兼職教師，提升學(xué)生的實踐能力；鼓勵教師定期進(jìn)入老年公寓進(jìn)行臨床實踐，實現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)無縫對接，教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接。校內(nèi)護(hù)理專業(yè)教師通過企業(yè)實踐不斷提升專業(yè)知識和實踐技能，幫助企業(yè)解決實際技術(shù)問題，把企業(yè)實踐成果融入課堂教學(xué)中，并根據(jù)企業(yè)需求重新制定培養(yǎng)方案，改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和方法，對護(hù)理學(xué)生掌握專業(yè)技能知識與創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新思維的培養(yǎng)很有意義。