吳綺琳，黃時(shí)華，洪子杰，江雪華，陳玉霏

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院，廣東 廣州 510006）

《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》指出，心理健康是健康的重要組成部分。而大學(xué)生心理健康教育課程已經(jīng)成為高校開(kāi)展心理健康教育工作的主要載體[1]。2020年春季因新冠疫情的發(fā)生，使各地高校各門課程紛紛開(kāi)啟了線上教學(xué)模式。抓住這次“停課不停學(xué)”的教學(xué)改革契機(jī)，我校大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)積極推動(dòng)信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合，結(jié)合疫情期間學(xué)生的心理特點(diǎn)重新錄制了教學(xué)視頻，在中國(guó)大學(xué)MOOC平臺(tái)單獨(dú)創(chuàng)建了SPOC課程，制訂了“SPOC+直播課”混合式線上教學(xué)方案，順利完成教學(xué)任務(wù)。這種混合式線上教學(xué)模式，不僅僅是臨時(shí)應(yīng)急的教學(xué)方法，也是未來(lái)中國(guó)教學(xué)模式改革的方向。因此，本研究于2020年3月—7月，對(duì)完成該課程線上學(xué)習(xí)的2019級(jí)本科生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，以了解學(xué)生對(duì)“SPOC+直播課”混合式線上教學(xué)的滿意度以及該教學(xué)模式對(duì)大學(xué)生心理健康的影響，為今后進(jìn)一步開(kāi)展課程改革提供實(shí)證依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以班級(jí)為單位采用整體抽樣法，選取廣州某中醫(yī)院校2019級(jí)1 060名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。課程開(kāi)始前收集1 060名學(xué)生的問(wèn)卷，課程結(jié)束后收集1 057名學(xué)生的問(wèn)卷。剔除無(wú)效問(wèn)卷和重復(fù)問(wèn)卷，剩余有效問(wèn)卷1 040，其中男生385人，女生655人。

1.2 “SPOC+直播課”混合式線上教學(xué)模式的創(chuàng)建

1.2.1 教學(xué)內(nèi)容 本課程一貫注重課程思政建設(shè)，堅(jiān)持將中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入課堂教學(xué)中，以培養(yǎng)具有愛(ài)國(guó)情懷的大學(xué)生。疫情期間，教學(xué)團(tuán)隊(duì)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，組織授課經(jīng)驗(yàn)豐富的教師錄制了新的教學(xué)視頻。共有12個(gè)單元，24學(xué)時(shí)，包括導(dǎo)論、精神障礙與心理危機(jī)的預(yù)防與干預(yù)、大學(xué)生活的心理適應(yīng)與生涯規(guī)劃、大學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)與人格完善、大學(xué)生身心健康與意志培養(yǎng)、大學(xué)生的學(xué)習(xí)心理與創(chuàng)新心理、大學(xué)生的情感培養(yǎng)與情緒調(diào)節(jié)等[2]。另安排8學(xué)時(shí)的直播課，為心理體驗(yàn)課程。

1.2.2 教學(xué)方法（1）SPOC課程:自主學(xué)習(xí)。在中國(guó)大學(xué)MOOC平臺(tái)建立獨(dú)立的SPOC課程，實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一”（教學(xué)素材、課程指引、教學(xué)進(jìn)度、教師要求和學(xué)生要求）和“兩學(xué)”（標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)學(xué)+學(xué)生分散自學(xué)）。在課程運(yùn)行過(guò)程中注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)以及師生間和學(xué)生間的互動(dòng)，體現(xiàn)體驗(yàn)式教學(xué)的特點(diǎn)。學(xué)生自主登錄網(wǎng)站觀看課件視頻、完成單元測(cè)試和作業(yè)、參與線上討論，教師需要及時(shí)上網(wǎng)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，并回復(fù)學(xué)生疑問(wèn)和討論。（2）直播課:集中學(xué)習(xí)。允許各班教師靈活采用多種線上教學(xué)工具，例如慕課、釘釘直播+QQ群互動(dòng)、騰訊會(huì)議等，這樣有助于避免網(wǎng)絡(luò)擁擠。并安排兩次直播課，分別是團(tuán)體訓(xùn)練線上直播互動(dòng)課和心理電影鑒賞課，替代原來(lái)的線下體驗(yàn)實(shí)踐課。

1.3 課程效果評(píng)估

1.3.1 課程滿意度 對(duì)黃時(shí)華等[1]編制的大學(xué)生心理健康課程滿意度問(wèn)卷進(jìn)行修訂，使其適合對(duì)線上課程滿意度的評(píng)估。問(wèn)卷共25道題對(duì)應(yīng)6個(gè)指標(biāo):總體評(píng)價(jià)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、教師和教學(xué)效果。采用5點(diǎn)計(jì)分，1分代表非常不滿意，5分代表非常滿意，并通過(guò)一道開(kāi)放性填空題收集學(xué)生對(duì)課程的建議或想法。

1.3.2 心理健康水平 生活滿意度:采用主觀幸福感量表中的生活滿意度量表測(cè)量生活滿意度。該量表由Diener等[3]編制。量表共5個(gè)條目，采用李克特7點(diǎn)評(píng)分，得分越高說(shuō)明生活滿意度越高，該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.87?？鞓?lè)感:采用由美國(guó)輿論研究所編制的快樂(lè)感問(wèn)卷[4]，共1個(gè)條目:“總的來(lái)說(shuō)，您覺(jué)得您的生活快樂(lè)嗎？”采用11點(diǎn)評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明快樂(lè)感越強(qiáng)。抑郁:采用患者健康問(wèn)卷測(cè)量抑郁程度[5]，共9個(gè)條目，采用3點(diǎn)評(píng)分，得分越高說(shuō)明抑郁程度越深，該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.85。

1.4 問(wèn)卷施測(cè)過(guò)程與數(shù)據(jù)處理

生活滿意度量表、快樂(lè)感問(wèn)卷與患者健康問(wèn)卷需要在課程開(kāi)始前和課程結(jié)束后分別填寫，而課程滿意度問(wèn)卷在課程結(jié)束后填寫。采用Excel和SPSS 22.0軟件對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。采用描述統(tǒng)計(jì)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和配對(duì)樣本t檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的滿意度

學(xué)生對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的總體評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)為（4.29±0.65）分，高于3分的一般水平。5個(gè)具體指標(biāo)也都在4分以上，屬于比較滿意的水平，并按照滿意度由高到低依次排序:教師＞教學(xué)方式＞教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)＞教學(xué)效果＞教學(xué)內(nèi)容。其中，對(duì)教師的滿意度評(píng)分為（4.31±0.64）分，高于總體評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)，其他4個(gè)指標(biāo)的評(píng)分都低于總體評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)，而對(duì)教學(xué)內(nèi)容的滿意度評(píng)分最低，見(jiàn)表1。

表1 學(xué)生對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的滿意度（±s，分）

表1 學(xué)生對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的滿意度（±s，分）

指標(biāo)評(píng)分總體評(píng)價(jià)教師教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方式教學(xué)效果4.29±0.65 4.31±0.64 4.13±0.74 4.07±0.70 4.15±0.71 4.10±0.69

2.2 學(xué)生心理健康水平的前后測(cè)差異分析

經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，大學(xué)生的生活滿意度后測(cè)分?jǐn)?shù)顯著高于前測(cè)（P＜0.000 1）；快樂(lè)感后測(cè)分?jǐn)?shù)顯著高于前測(cè)（P＜0.000 1）；抑郁后測(cè)分?jǐn)?shù)低于前測(cè)，但前后測(cè)分?jǐn)?shù)差異不顯著（P ＞0.05），見(jiàn)表2。

表2 學(xué)生心理健康水平的前后測(cè)差異分析（±s，分）

表2 學(xué)生心理健康水平的前后測(cè)差異分析（±s，分）

項(xiàng)目 前測(cè) 后測(cè)t P生活滿意度快樂(lè)感抑郁22.34±6.21 8.27±1.63 3.80±4.04 24.04±5.87 8.66±1.53 3.68±4.22-10.71-8.85 1.04＜0.000 1＜0.000 1 0.30

2.3 學(xué)生對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的建議

通過(guò)對(duì)開(kāi)放性填空題內(nèi)容的整理，得到以下結(jié)論:（1）課程的優(yōu)點(diǎn):①學(xué)生對(duì)內(nèi)容受益匪淺:“課堂讓我們學(xué)習(xí)了很多知識(shí)，一些有困擾的想法在這門課上得到很好的解決”“大家在自由討論環(huán)節(jié)中介紹了對(duì)日常生活問(wèn)題的解決方案，從中學(xué)習(xí)到很多同學(xué)的解決方法以及他們看待問(wèn)題的角度”。②教師教學(xué)能力強(qiáng)，互動(dòng)積極:“慕課講授的內(nèi)容比較清楚，教師也在線上積極回答我們的問(wèn)題，有效幫助我們學(xué)習(xí)?！保?）課程建議:①對(duì)教學(xué)內(nèi)容的建議:“慕課內(nèi)容與學(xué)生的日常生活聯(lián)系不是很緊密，缺少靈活性，建議采用案例講授”“直播課的時(shí)長(zhǎng)短，建議適當(dāng)增加直播課的時(shí)長(zhǎng)，增強(qiáng)課堂互動(dòng)性”。②對(duì)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建議:“建議開(kāi)啟重要作業(yè)結(jié)束提醒和取消慕課學(xué)生互評(píng)?！?/p>

3 討論

3.1 學(xué)生對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的滿意度較高

本次調(diào)查結(jié)果顯示，我校2019級(jí)學(xué)生的課程滿意度比2012—2014級(jí)學(xué)生的課程滿意度[1]有所提升。在本次調(diào)查中，雖然教學(xué)內(nèi)容滿意度排最后一名，但評(píng)分為（4.07±0.70）分，接近“比較滿意”，而在之前的調(diào)查[1]中，6個(gè)滿意度指標(biāo)的評(píng)分均沒(méi)有超過(guò)4分。我校大學(xué)生心理健康教育課程注重教育教學(xué)改革與實(shí)踐，教學(xué)團(tuán)隊(duì)不斷根據(jù)學(xué)生反饋完善教學(xué)內(nèi)容、考核方式和教學(xué)模式，以提升教學(xué)效果。2020年春季學(xué)期受到疫情的影響，臨時(shí)改成線上教學(xué)，將教學(xué)改革成果與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)結(jié)合，通過(guò)建立獨(dú)立SPOC課程，滿足了教學(xué)需求，并結(jié)合直播課進(jìn)行集中學(xué)習(xí)。今后課程教學(xué)可以借鑒這次“SPOC+直播課”教學(xué)，采用線上線下混合教學(xué)模式，合理安排線上教學(xué)和線下教學(xué)的占比[6]，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，使學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)提高心理素質(zhì)和應(yīng)對(duì)能力?！癝POC+直播課”混合教學(xué)模式也為今后應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展線上教學(xué)提供了有效的參考模板。

3.2 貫徹體驗(yàn)式教學(xué)模式，學(xué)生收獲良多

大學(xué)生心理健康教育課程在疫情期間貫徹體驗(yàn)式教學(xué)模式，線上課程融入案例分析、情景創(chuàng)設(shè)、游戲演練、腦力激蕩等多種體驗(yàn)式方法和手段，通過(guò)布置課堂討論和課后作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行內(nèi)部體驗(yàn)，通過(guò)發(fā)布討論和直播互動(dòng)等形式鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行外部分享。受疫情影響，兩次體驗(yàn)式實(shí)踐課（戶外拓展+室內(nèi)團(tuán)體訓(xùn)練）無(wú)法安排線下完成，調(diào)整為直播課:團(tuán)體訓(xùn)練線上直播互動(dòng)課程和心理電影鑒賞課程。在教學(xué)效果滿意度上，大多數(shù)學(xué)生對(duì)自己的線上課堂表現(xiàn)及線上討論表現(xiàn)較滿意或非常滿意。有研究表明，混合教學(xué)模式可以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和師生互動(dòng)性。學(xué)生通過(guò)線上平臺(tái)自主學(xué)習(xí)，在集中學(xué)習(xí)之前就掌握了基本知識(shí)；上直播課期間主動(dòng)與小組成員交流知識(shí)；上完直播課后通過(guò)單元測(cè)試、課后作業(yè)來(lái)鞏固知識(shí)內(nèi)容，而且教師還會(huì)根據(jù)學(xué)生的疑惑及時(shí)在線上給予回答和反饋?？梢?jiàn)，基于體驗(yàn)式的“SPOC+直播課”混合教學(xué)模式能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提升學(xué)生的心理自助能力，促進(jìn)心理成長(zhǎng)。

3.3 大學(xué)生心理健康教育課程提升了學(xué)生的生活滿意度和快樂(lè)感

基于心理健康雙因素模型，同時(shí)從消極和積極兩大指標(biāo)來(lái)考察大學(xué)生心理健康教育課程對(duì)學(xué)生心理健康的影響。本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期大學(xué)生心理健康教育課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的生活滿意度和快樂(lè)感顯著提升，雖然抑郁得分有所下降，但沒(méi)有達(dá)到顯著水平。這說(shuō)明，大學(xué)生心理健康教育課程對(duì)學(xué)生心理健康積極指標(biāo)的改善效果明顯?？赡艿脑蚴牵瑢W(xué)生通過(guò)線上自學(xué)掌握了解決問(wèn)題的積極方法，在直播課中通過(guò)師生互動(dòng)促使學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，有利于積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)。不過(guò)，由于疫情的影響，線下實(shí)踐課教學(xué)內(nèi)容只能改為直播課形式，使學(xué)生沒(méi)能參加心理漫畫藝術(shù)展、戶外拓展等，這對(duì)教學(xué)效果有一定影響。不少學(xué)生在建議中都提到對(duì)線下心理拓展等活動(dòng)的渴求。