朱桂玲 鄭百楊

摘要：目的：研究三叉神經(jīng)痛患者采用五虎追風散加味聯(lián)合針灸治療的臨床效果。方法：此次研究篩選2017年4月至2018年3月在山東省中醫(yī)院進修期間收治的三叉神經(jīng)痛患者30例作為此次分析對象，將納入的所有病例以隨機數(shù)字表法劃分為兩組進行臨床研究，組別名稱包括觀察組與對照組，組間患者人數(shù)分別有15例，對照組患者根據(jù)常規(guī)西藥治療，觀察組患者則采用中藥五虎追風散加味聯(lián)合針灸治療，詳細對比兩組最終取得的治療效果。結果：治療后兩組各項指標結果比較顯示，觀察組患者的疼痛程度與對照組相比以顯著減輕，且患者治療不良反應發(fā)生率以及治療后復發(fā)率均低于對照組，最終獲得的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對三叉神經(jīng)痛患者采用中藥五虎追風散加味聯(lián)合針灸治療，可獲得較好的治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，減輕患者的病痛折磨。

關鍵詞：三叉神經(jīng)痛;五虎追風散;針灸;效果研究

【中圖分類號】 Q429+.6 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

頭面部疼痛是三叉神經(jīng)痛的主要臨床癥狀，反復發(fā)作的疼痛癥狀給患者的日常生活及工作造成嚴重影響，同時還會導致患者出現(xiàn)過度焦慮情緒，降低患者的睡眠質(zhì)量。以往臨床西醫(yī)針對該病通常會采取藥物治療，但治療后所取得的效果并不理想，因此近年隨著醫(yī)學不斷發(fā)展進步，中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛的方案逐漸增多，且治療效果也深受患者所認可。為此，本篇文章中筆者詳細評價了中藥五虎追風散加味聯(lián)合針灸治療三叉神經(jīng)痛的臨床價值，詳情見下文所述。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2017年4月至2018年3月在山東省中醫(yī)院進修期間神經(jīng)科收治的三叉神經(jīng)痛患者30例，將所有病例隨機劃分15例觀察組和15例對照組，兩組患者中的男性人數(shù)為9例/8例，女性人數(shù)為6例/7例，組建患者平均年齡值分別為（63.5±2.2）歲、（63.0±2.3）歲，兩組患者基礎資料對比差值顯示無統(tǒng)計學意義（P>0.05）具備可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療，給予患者口服卡馬西平片，初始服用劑量為每次200mg，每日用藥三次，并根據(jù)患者實際情況隨時調(diào)整服用劑量，共連續(xù)服用14天。觀察組患者采用中藥五虎追風散聯(lián)合針灸治療，（1）中醫(yī)針灸：針灸穴位選擇風池、天柱、神庭、印堂、合谷、外關及完骨等穴，對各穴位進行消毒處理后，運用銀針垂直進針，得氣后留針30分鐘，每日治療一次，共連續(xù)治療14天;（2）口服中藥五虎追風散：中藥組方為蟬蛻10g、天麻10g、膽南星10g、僵蠶10g、全蝎6g，辨證加減：偏寒者方中添加細辛與桂枝;偏熱者方中添加黃芩與柴胡。將以上中藥以水煎制后取汁分早晚兩次進行服用，治療周期為14天。

1.3觀察標準

（1）兩組患者治療前后疼痛程度通過視覺模擬（VAS）量表進行評定，最高分值10分，取得分值越低表示疼痛越輕。（2）記錄對比兩組患者治療期間用藥發(fā)生的不良反應和治療后三個月復發(fā)情況。

1.4治療總有效率判定

患者通過治療后疼痛癥狀完全消失，且治療后無復發(fā)情況為顯效;患者在治療后臨床癥狀得到顯著改善，出現(xiàn)輕微不良反應為有效;治療后患者未達到顯效和有效標準為差。治療有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學計算方法

SPSS20.0為此次研究使用的統(tǒng)計學軟件，計量數(shù)據(jù)對比使用（x±s）進行描述，運用t檢驗，計數(shù)資料對比用n（%）進行描述與x2檢驗，當兩組數(shù)據(jù)結果比較后顯示P<0.05表示存在統(tǒng)計學意義。

2結果

治療前觀察與對照兩組患者的神經(jīng)疼痛程度評分結果對比差值顯示（P>0.05）;治療后兩組結果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的疼痛程度明顯減輕，治療期間用藥產(chǎn)生的不良反應也較少，治療后復發(fā)率降低，最終獲得的治療總有效率較高，兩組指標差值顯示有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

西醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛主要采取口服主要采用口服精神性藥物進行治療，通過治療改善患者的臨床癥狀，但由于本病比較頑固，長期服用西藥治療會產(chǎn)生耐藥性和副作用，影響最終疾病治療效果和穩(wěn)定性[1]。中醫(yī)將三叉神經(jīng)痛歸屬于“面風痛”范疇，主要是由于風寒濕邪侵襲，導致脈絡阻滯，進而造成筋脈失養(yǎng);加之情感內(nèi)傷以及久郁傷肝所致臟腑失調(diào)，最終便會引起頭痛癥狀。故此治療應當采取舒筋通絡、祛風散寒、舒筋柔肝及調(diào)理臟腑為主[2]。故此，本文中對其患者采用了中藥五虎追風散聯(lián)合針灸治療，最終獲得了較好的治療效果。針灸是我國傳統(tǒng)中醫(yī)外治方法，根據(jù)患者疼痛部位選擇適合的穴位，可發(fā)揮疏通氣血、溫經(jīng)散寒以及止痛的目的;同時配合口服中藥五虎追風散可達到內(nèi)外兼治的目的，該中藥方中添加的蟬蛻具有疏散風熱及息風止痙的功效;天麻息風止痙、平抑肝陽及祛風通絡;膽南星與僵蠶息風止痙、祛風止痛;全蝎息風鎮(zhèn)痙，通絡止痛，攻毒散結;同時辨證加減最終可發(fā)揮較好的息風止痙、平抑肝陽以及溫經(jīng)止痛的功效，最終可使患者的臨床癥狀得到盡早改善，提高疾病治療效果和穩(wěn)定性。

綜上所述，對三叉神經(jīng)疼痛患者采用中藥五虎追風散加味聯(lián)合針灸治療，可獲得較好的臨床治療效果以及穩(wěn)定性，建議將其推廣應用。

參考文獻：

[1]柏成武.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛運用中醫(yī)針灸治療的臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（35）：173-175.

[2]薛雨，鄒澍宣.中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛的臨床經(jīng)驗[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（5）：191-192.