趙全德

摘?要：本文通過分析綠色建筑設(shè)計(jì)概念以及綠色建筑設(shè)計(jì)理念和設(shè)計(jì)實(shí)施，提出綠色建筑設(shè)計(jì)方法在醫(yī)院建筑中的應(yīng)用，以幫助人們正確認(rèn)識并嚴(yán)格落實(shí)綠色建筑設(shè)計(jì)的方案策略，從而推進(jìn)醫(yī)院建筑與綠色建筑設(shè)計(jì)方法的自然融合，提高醫(yī)院資源利用率，降低能源消耗，促進(jìn)人與自然和諧發(fā)展，并達(dá)到建設(shè)資源節(jié)約型、和諧社會(huì)形態(tài)的要求。

關(guān)鍵詞：綠色建筑;設(shè)計(jì)方法;醫(yī)院建筑

中圖分類號：TB???文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A????doi：10.19311/j.cnki.16723198.2022.16.103

1?綠色建筑設(shè)計(jì)概述

1.1?綠色建筑設(shè)計(jì)的內(nèi)涵

綠色建筑設(shè)計(jì)是基于建筑功能與周邊環(huán)境相互協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，充分考慮人與自然的友好共生關(guān)系，以周邊生態(tài)系統(tǒng)的良性循環(huán)為基本原則，在自然環(huán)境允許的負(fù)荷范圍內(nèi)，樹立綠色健康建筑系統(tǒng)的目標(biāo)。綠色建筑設(shè)計(jì)是在不損壞生態(tài)環(huán)境的前提下，綜合考慮建筑設(shè)計(jì)、使用、管理與再生等全過程的發(fā)展特點(diǎn)，從而科學(xué)建設(shè)滿足人類健康發(fā)展需求的生存建筑空間環(huán)境，其突破了傳統(tǒng)建筑超越生物圈的時(shí)空限制，并緊密聯(lián)系建筑與環(huán)境、經(jīng)濟(jì)之間的關(guān)系，不再因只孤立考慮自身系統(tǒng)發(fā)展而忽視自然生態(tài)穩(wěn)定，是一種綜合性、開放性的營建系統(tǒng)。

1.2?綠色建筑設(shè)計(jì)的類型

綠色建筑設(shè)計(jì)分為基礎(chǔ)級、一星級、二星級以及三星級四個(gè)類型標(biāo)準(zhǔn)，其均需要滿足《綠色建筑評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的所有控制項(xiàng)要求。新時(shí)期綠色建筑設(shè)計(jì)的控制項(xiàng)與全文強(qiáng)制性規(guī)范有效銜接，已成為全面執(zhí)行綠色建筑標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù)。

1.3?綠色建筑設(shè)計(jì)的特點(diǎn)、發(fā)展及主要影響

綠色建筑設(shè)計(jì)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，符合全生命周期理論，盡量做到節(jié)約資源、節(jié)約能源、回歸自然，同時(shí)降低污染標(biāo)準(zhǔn)要求，以最大限度實(shí)現(xiàn)人與自然和諧相處。第二，在綠色建筑設(shè)計(jì)時(shí)，要重點(diǎn)突出室內(nèi)環(huán)境，提高室內(nèi)環(huán)境對居住者健康、舒適以及綜合利用的功能要求，力求內(nèi)外環(huán)境的相互平衡。第三，綠色建設(shè)設(shè)計(jì)能夠降低對周邊環(huán)境的污染破壞力度，尤其是嚴(yán)格控制廢氣、廢水等的排放，能夠有效改善居住區(qū)的水質(zhì)。第四，綠色建筑使用的施工材料必須符合國家環(huán)保要求，同時(shí)盡量應(yīng)用可再生材料，以避免有機(jī)合成材料在后期使用過程中釋放有害物質(zhì)，從而威脅居住者身體健康。第五，綠色建筑與節(jié)能技術(shù)的有效結(jié)合，通過廣泛應(yīng)用太陽能、風(fēng)能、地?zé)岬瓤稍偕Y源和清潔能源，既能保證地面供暖系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)以及照明系統(tǒng)性能正常發(fā)揮的同時(shí)，又能減輕對周邊自然生態(tài)系統(tǒng)的污染以及有效節(jié)約不可再生的能源資源。

綠色建筑設(shè)計(jì)是我國實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要組成部分，也是時(shí)代發(fā)展的必然要求，更是未來建筑行業(yè)的發(fā)展趨勢。自2006年頒布《綠色建筑評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以來，外加國家財(cái)政對綠色建筑的大力支持，使得我國綠色建筑評價(jià)標(biāo)識數(shù)量得到了大幅度增長，綠色建筑行業(yè)的市場規(guī)模也穩(wěn)步提升。當(dāng)前我國綠色建筑已進(jìn)入規(guī)模化發(fā)展時(shí)代，為有效應(yīng)對全球氣候變化、資源能源短缺以及生態(tài)環(huán)境惡化的挑戰(zhàn)，綠色建筑設(shè)計(jì)勢必朝著更加積極、良性的方向持續(xù)發(fā)展。

綠色建筑設(shè)計(jì)的應(yīng)用不僅能夠有效降低能源資源的消耗，提升資源利用率，還能通過利用清潔能源、綠色施工材料和技術(shù)而最大限度保護(hù)周邊自然生態(tài)系統(tǒng)，降低建筑設(shè)計(jì)、施工、使用對周邊環(huán)境的破壞，有助于實(shí)現(xiàn)人與自然和諧相處。另外，綠色建筑設(shè)計(jì)的高效應(yīng)用，可以積極構(gòu)建良好、健康的室內(nèi)外環(huán)境，其更加符合新時(shí)期居住者對建筑功能的需求，有利于推動(dòng)和諧社會(huì)的建立。

1.4?綠色建筑設(shè)計(jì)的研究

從整體布局、框架結(jié)構(gòu)以及空間塑造三方面來研究綠色建筑設(shè)計(jì)。首先，從整體布局而言，綠色建筑設(shè)計(jì)要充分衡量建筑物自身的功能和后期使用特點(diǎn)，以科學(xué)規(guī)劃交通線路、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及建筑密度等內(nèi)容，從而保證平面交通流線和空間交通流線組織科學(xué)合理。其次，從框架結(jié)構(gòu)而言，綠色建筑設(shè)計(jì)離不開綠色施工材料的支撐。以醫(yī)院建筑為例，其在進(jìn)行綠色建筑設(shè)計(jì)時(shí)，吊頂可選用環(huán)保礦棉板、石膏板，墻面可采用耐擦洗的環(huán)保型涂料，門窗可采用隔音、隔熱、易消毒清理的鋁合金和環(huán)保型木質(zhì)材料，從而降低建筑施工對周邊環(huán)境的污染以及降低能源資源的消耗。最后，綠色建筑設(shè)計(jì)也要充分考慮空間的可塑性以及各種設(shè)施設(shè)備空間的科學(xué)布置，既要確保水、電、暖等各項(xiàng)隱蔽工程的布局合理、使用安全可靠，又要使整個(gè)室內(nèi)空間具有靈活性，形成規(guī)整有序、條理清晰地布局，在增強(qiáng)居住者舒適度的基礎(chǔ)上，滿足未來增設(shè)設(shè)備的需求。

2?綠色建筑設(shè)計(jì)理念及設(shè)計(jì)實(shí)踐

2.1?綠色建筑設(shè)計(jì)

綠色建筑設(shè)計(jì)是指在整個(gè)建筑設(shè)計(jì)過程中，充分考慮并嚴(yán)格貫徹落實(shí)國家有關(guān)綠色建筑等的理念和指導(dǎo)，通過對整個(gè)建筑生命周期的全過程階段進(jìn)行監(jiān)督和管理，確保其用水、用電、建筑材料等的使用過程中都能做到降低能源資源消耗，最大限度減輕建筑設(shè)計(jì)對周邊生態(tài)系統(tǒng)的影響和破壞，并為新時(shí)期人們的生產(chǎn)生活提供良好的居住環(huán)境和生存空間，從而實(shí)現(xiàn)人與自然和諧相處。

2.2?綠色建筑設(shè)計(jì)的低碳

低碳是指在整個(gè)綠色建筑設(shè)計(jì)過程中，減少化石能源的使用量，從而降低二氧化碳的排放量，提高能效利用率。應(yīng)用綠色建筑設(shè)計(jì)理念時(shí)要重視采用綠色清潔能源或者可再生能源，如太陽能、風(fēng)能等，同時(shí)可加大對工業(yè)余熱等廢氣能源的回收再利用力度。在考慮自然環(huán)境的基礎(chǔ)上，利用自然通風(fēng)采光原理，充分利用自然資源，以減少空調(diào)、采暖設(shè)備耗費(fèi)的能源，都能實(shí)現(xiàn)低碳環(huán)保的目的。

2.3?綠色建筑設(shè)計(jì)的改造

綠色建筑設(shè)計(jì)的改造主要是將部分不符合綠色設(shè)計(jì)理念的建筑進(jìn)行升級改造，以落實(shí)綠色建筑、環(huán)境保護(hù)、持續(xù)發(fā)展的理念。按照建筑功能分區(qū)、分項(xiàng)計(jì)量的方式，科學(xué)計(jì)量建筑各功能分區(qū)的能源資源耗損，以幫助人們有針對性地進(jìn)行改造。如根據(jù)實(shí)際的氣候條件，合理選用可再生能源和綠色施工技術(shù)或者在建筑設(shè)計(jì)時(shí)盡量將配電室、空調(diào)機(jī)房等耗能較多的設(shè)施設(shè)備靠近負(fù)荷中心，從而節(jié)省管道線路的輸配系統(tǒng)能耗等，都能實(shí)現(xiàn)節(jié)能減排環(huán)保的目標(biāo)。

3?綠色建筑設(shè)計(jì)方法在醫(yī)院建筑中的應(yīng)用

3.1?綠色建筑設(shè)計(jì)理念

綠色建筑設(shè)計(jì)理念主要包括節(jié)約能源、資源、保護(hù)環(huán)境、回歸自然等。如在節(jié)約能源方面，所有的材料和資源都要遵循清潔、健康和可再生的原則，通過利用太陽能、地?zé)帷L(fēng)能等清潔能源以及可再生的建筑材料，減少傳統(tǒng)采暖設(shè)施和建設(shè)材料的使用力度，并遵循能源戰(zhàn)略化管理手段，在提高醫(yī)院建設(shè)能源使用效果的同時(shí)，降低建筑投入使用后對自然生態(tài)系統(tǒng)和環(huán)境的污染，能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)和自然、社會(huì)的和諧共生?；貧w自然理念是指在采用綠色建筑設(shè)計(jì)方法時(shí)要遵循身心愉悅的原則，基于舒適性角度，從人體工學(xué)和以人為本的設(shè)計(jì)理念出發(fā)，通過為居住者提供健康、無害、舒適的室內(nèi)外環(huán)境，保障安全的水源和飲食供應(yīng)，提供健康環(huán)保的生態(tài)建筑和景觀設(shè)計(jì)，讓居住者感到身心愉悅。

3.2?醫(yī)院建筑的綠色建筑設(shè)計(jì)功能

醫(yī)院建筑作為公共服務(wù)場所，其日均人流量較大、能源資源消耗較多。因此，在醫(yī)院建筑中應(yīng)用綠色建筑設(shè)計(jì)理念，要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際功能需求，合理選擇滿足城市規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)布局需求以及服務(wù)人數(shù)和服務(wù)半徑科學(xué)的建筑地址，并根據(jù)醫(yī)院各科室的職能進(jìn)行有針對性地設(shè)計(jì)。如根據(jù)醫(yī)院各功能相互關(guān)聯(lián)的特性，將其分為醫(yī)療區(qū)、感染區(qū)、服務(wù)區(qū)、污染區(qū)以及行政區(qū)等五部分，便于合理劃分醫(yī)院外部的入口和內(nèi)部交通流線，從而保證患者就醫(yī)診治的快速高效。重視應(yīng)用綠色材料、綠色施工技術(shù)等有助于改變傳統(tǒng)醫(yī)院能源消耗較多的發(fā)展現(xiàn)狀，既能實(shí)現(xiàn)能源資源的最大化利用，降低醫(yī)院正常運(yùn)營的經(jīng)濟(jì)投入成本，又能有效保護(hù)周邊生態(tài)系統(tǒng)，嚴(yán)格貫徹落實(shí)國家可持續(xù)發(fā)展和綠色建筑的相關(guān)戰(zhàn)略。

通常情況下醫(yī)院的氛圍相對緊張、壓抑，而新時(shí)期現(xiàn)代醫(yī)療理念等的發(fā)展，使得康養(yǎng)于一體的觀念逐漸被大眾認(rèn)可和接受，這就對醫(yī)院的居住環(huán)境、整體氛圍等提出了新的要求。綠色建筑設(shè)計(jì)在醫(yī)院建筑中的廣泛應(yīng)用，既能擴(kuò)增適宜的人性化配套建設(shè)，又能充分利用周邊自然資源，將建筑內(nèi)部人員集聚部位與外部庭院以及其他景觀相互滲透和融合，有助于增加室內(nèi)空間的延伸性，從而給患者更加舒適的居住體驗(yàn)，能夠讓患者保持良好的心態(tài)接受治療。

3.3?綠色建筑設(shè)計(jì)方法要點(diǎn)

首先，在醫(yī)院建筑中應(yīng)用綠色建筑設(shè)計(jì)方法，要注意充分利用有限的城市土地資源，充分考慮醫(yī)院建筑涵蓋的安全、簡潔、高效的交通設(shè)計(jì)，集約化的功能空間布局以及人性化配套設(shè)施的建設(shè)，從而采用高效集中的空間布局形式有效提高醫(yī)院建筑的空間利用率。

其次，綠色建筑設(shè)計(jì)方法要遵循因地制宜的生態(tài)設(shè)計(jì)理念，充分利用可再生能源和清潔能源，在適應(yīng)醫(yī)院建筑周邊地理環(huán)境和氣候特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行生態(tài)化綠色設(shè)計(jì)，以在保證建筑物自然采光能力的同時(shí)，將太陽能、地?zé)崮艿瓤稍偕Y源融入其中，有效節(jié)省保溫采光等方面的能源資源。如為滿足室內(nèi)采光和供熱需求，可通過科學(xué)設(shè)計(jì)室內(nèi)外空間滲透，通過直接通風(fēng)和自然采光以及內(nèi)外部景觀相互滲透的方式，既能保證室內(nèi)空氣質(zhì)量，減少細(xì)菌滋生，防止與其他空間交叉感染，又能提高醫(yī)院的資源利用率，降低建筑常規(guī)能源的消耗。

再次，合理選用綠色建筑技術(shù)和施工材料，包括常見的水循環(huán)系統(tǒng)、智能集成控制系統(tǒng)、隔熱技術(shù)以及自然通風(fēng)技術(shù)、照明技術(shù)等綠色建筑技術(shù)，從而有效降低建筑施工對周邊環(huán)境的負(fù)面影響，真正貫徹落實(shí)國家可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

最后，采用綠色建筑設(shè)計(jì)方法要堅(jiān)持以人為本的管理理念，醫(yī)院作為特殊的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，在建筑設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮其對外服務(wù)職能。通過擴(kuò)大建筑周邊綠化面積、豐富基礎(chǔ)配套建設(shè)、增設(shè)室內(nèi)綠化景觀等綠色建筑設(shè)計(jì)方案，能夠拉近醫(yī)患關(guān)系，緩和醫(yī)院緊張、壓抑的環(huán)境，有助于提升醫(yī)院的服務(wù)效果。

3.4?綠色建筑設(shè)計(jì)方法的具體流程

第一，前期策劃階段。在醫(yī)院建筑中應(yīng)用綠色建筑設(shè)計(jì)方法首先需要選擇優(yōu)秀、專業(yè)的設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)，包含綠色建筑工程師以及景觀設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)、專項(xiàng)技術(shù)專家等在內(nèi)的優(yōu)秀成員，保證其能夠明確醫(yī)院建筑綠色設(shè)計(jì)的必要性，并加強(qiáng)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的溝通聯(lián)系力度，使其積極參與醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)方案討論，確保其在醫(yī)院綠色建筑總體規(guī)劃和全局因素規(guī)劃的基礎(chǔ)上，充分考慮醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目與周邊環(huán)境的協(xié)調(diào)一致性，從而科學(xué)確定建筑密度及容積率。堅(jiān)持以人為本的設(shè)計(jì)理念，準(zhǔn)確圍繞“兩方便”原則，既要滿足后期醫(yī)護(hù)人員參與救治、患者及家屬診療康復(fù)的使用需求，又要營造良好的就醫(yī)和工作空間，從而帶給患者及其醫(yī)護(hù)人員相對舒適的真實(shí)體驗(yàn)，這既能讓患者在就診過程中感到溫馨舒適，又能有效提高醫(yī)院的服務(wù)水平?，F(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展迅速，尤其是各項(xiàng)科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，因此，設(shè)計(jì)人員在建設(shè)醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)時(shí)，還需要具有前瞻性意識和眼光，充分考慮醫(yī)院后期發(fā)展規(guī)劃，從而為醫(yī)院后期改造留下空間。

第二，中期設(shè)計(jì)和建造階段。綠色建筑設(shè)計(jì)方案的最終確定需要先后經(jīng)過方案研討、下發(fā)各專業(yè)領(lǐng)域、設(shè)計(jì)綠色建筑設(shè)計(jì)方案、審核設(shè)計(jì)指標(biāo)、反復(fù)優(yōu)化設(shè)計(jì)指標(biāo)以及完善設(shè)計(jì)方案等。因此，綠色建筑設(shè)計(jì)方法的確定是一項(xiàng)系統(tǒng)分析和統(tǒng)籌規(guī)劃的過程，其需要對多項(xiàng)方案進(jìn)行全面、綜合的對比和評估，而基于生命周期的綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方法是較為可靠、客觀、科學(xué)的。在中期設(shè)計(jì)和建造階段，要充分考慮醫(yī)院職能，從而強(qiáng)調(diào)醫(yī)院公共開放設(shè)計(jì)的安全性，以通過合理分布組織流線等方式，保證其設(shè)計(jì)方法在實(shí)際運(yùn)營中具有可控性，避免因交叉感染而造成污染情況。醫(yī)院涉及職能部門眾多，不同專業(yè)科室對環(huán)境的建設(shè)需求具有不同要求，因此，在每個(gè)設(shè)計(jì)可變環(huán)節(jié)變量時(shí)都要詳細(xì)參數(shù)描述，并采用重復(fù)優(yōu)化的方式和流程，確保參數(shù)的具體數(shù)值能夠從粗放模糊到精細(xì)清晰，直到得出最優(yōu)解，從而保證醫(yī)院建筑的綠色建筑設(shè)計(jì)方法更加高效、科學(xué)，設(shè)計(jì)內(nèi)容更加完善、豐富。

第三，投入使用和拆除后。綠色建筑設(shè)計(jì)的重點(diǎn)在于降低對周邊環(huán)境的污染、提高能源資源利用率。部分建筑材料和化學(xué)物質(zhì)在后期實(shí)際使用過程中沒有完全被消耗，只是存在部分損耗，這時(shí)經(jīng)過物理、化學(xué)、生物等處理方式進(jìn)行回收處理，能夠?qū)⑵渥兂尚沦Y源用于下一級次。因此在醫(yī)院建筑投入使用后，要重視廢物回收利用，尤其是醫(yī)院建筑拆除后產(chǎn)生的廢舊可回收建筑材料，這有助于將廢棄物和污染物的產(chǎn)出降到最低，能夠滿足全生命周期理論的綠色醫(yī)院設(shè)計(jì)方法，也是綠色建筑體系的內(nèi)在機(jī)制要求。因此，在進(jìn)行醫(yī)院建筑時(shí)采用綠色建筑設(shè)計(jì)方法要重視對醫(yī)院建筑投入使用和拆除后等整個(gè)過程的跟蹤評估管理，從而保證每個(gè)建筑環(huán)節(jié)都符合高效節(jié)能環(huán)保的綠色建筑設(shè)計(jì)狀態(tài)。如醫(yī)院建筑材料中常見的廢舊玻璃材料、塑料、磚塊、石膏墻板等都能實(shí)現(xiàn)廢物回收再利用，并可建成新組件。美國德克薩斯州的奧斯汀城，便將石膏墻板碾碎用于粘土改良劑，用回收的瀝青、磚塊以及混凝土等作為填充物或粒料，因此其是十大綠色建筑之一。

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