藺建民 劉 萍

(鄆城縣人民醫(yī)院 山東 荷澤 274700)

對于自發(fā)性氣胸而言，主要因為系列原因影響，使患者呈現(xiàn)出胸膜破裂情況，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)表現(xiàn)出肺內(nèi)氣體進(jìn)入而患病[1]。對于此類患者諸多需要實施胸腔閉式引流治療。而對于復(fù)發(fā)性氣胸、張力性氣胸等患者，臨床需要對其實施肺大皰切除術(shù)治療[2]。對于此類患者往往表現(xiàn)出程度不同焦慮、緊張、抑郁以及恐懼等系列負(fù)面情緒，對患者術(shù)后康復(fù)造成嚴(yán)重影響。對此采取有效方式給予圍手術(shù)期護(hù)理配合，將患者術(shù)后不適感有效減輕，對于痛苦時間段順利度過給予促進(jìn)，將并發(fā)癥發(fā)生減少，具有顯著意義[3]。本研究選取2018年1月～2020年12月收治的84例自發(fā)性氣胸患者進(jìn)行護(hù)理研究；隨機(jī)分為常規(guī)組(采用傳統(tǒng)方式完成圍手術(shù)期護(hù)理)和研究組(采用傳統(tǒng)方式+舒適護(hù)理方式完成圍手術(shù)期護(hù)理)，旨在探討對自發(fā)性氣胸患者采用舒適護(hù)理干預(yù)方式完成圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)后獲得臨床效果，為達(dá)到促進(jìn)自發(fā)性氣胸患者總體預(yù)后水平提升目標(biāo)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月收治的84例自發(fā)性氣胸患者進(jìn)行護(hù)理研究；隨機(jī)分為常規(guī)組(采用傳統(tǒng)方式完成圍手術(shù)期護(hù)理)和研究組(采用傳統(tǒng)方式+舒適護(hù)理方式完成圍手術(shù)期護(hù)理)，各42例；納入標(biāo)準(zhǔn)：①自發(fā)性氣胸通過臨床檢查，獲得確診；②患者表現(xiàn)出胸痛、胸悶以及氣促等系列癥狀；③臨床資料均完整；④患者以及家屬均知曉此次研究，并順利簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：①呈現(xiàn)出意識不清以及認(rèn)知障礙等現(xiàn)象；②一般資料缺失；③中途退出研究；常規(guī)組男、女各30、12例；年齡18～63(40.25±3.29)歲；研究組男、女各31、11例；年齡19～65(40.27±3.33)歲；兩組性別、年齡比較，具有均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

采用傳統(tǒng)方式完成圍手術(shù)期護(hù)理，對于自發(fā)性氣胸患者系列合理需求給予滿足，就系列知識進(jìn)行認(rèn)真講解，積極展開口頭教育，以獲得患者積極配合。

1.2.2 研究組

采用傳統(tǒng)方式+舒適護(hù)理方式完成圍手術(shù)期護(hù)理，①術(shù)前，對患者心理以及環(huán)境的舒適性做出保證。在患者住院后，護(hù)理人員對患者熱情接待，對患者展開親切詢問，并對其展開認(rèn)真交流，對患者心理狀態(tài)、性格類型以及社會角色進(jìn)行了解，通過心理疏導(dǎo)，將情緒放松。此外，合理控制室內(nèi)溫濕度，做到病室整潔，對患者休息充分性做出保證；②術(shù)后，積極做好引流管、疼痛以及體位舒適護(hù)理工作，對于引流管密閉性加以保持，對引流管定時擠壓，并且就引流管是否通暢等情況明確觀察；護(hù)理人員于心理、精神以及體質(zhì)等方面加以評估，以對疼痛干預(yù)提供依據(jù)，通過交談以及聽音樂等，將注意力分散；于體位方面，護(hù)理人員需要對患者給予一定程度限制，避免呈現(xiàn)出不適感以及煩躁感，避免對睡眠以及食欲產(chǎn)生影響。護(hù)理人員需要就體位重要性對患者進(jìn)行講解，對患者舒適體位采取進(jìn)行協(xié)助。并且對床單元干燥、整潔以及舒適做出保證，將防護(hù)措施增加，添加護(hù)欄，避免呈現(xiàn)出墜床現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者護(hù)理滿意度(護(hù)理態(tài)度、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、護(hù)理效果)評分，通過自擬護(hù)理滿意度問卷展開評定，越高分值，對應(yīng)越高護(hù)理滿意度；②比較兩組患者護(hù)理舒適度(心理舒適度、環(huán)境舒適度、引流管舒適度、疼痛舒適度以及體位舒適度)評分，通過自擬護(hù)理舒適度問卷展開評定，越高分值，對應(yīng)越高護(hù)理舒適度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度評分比較

研究組護(hù)理態(tài)度、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、護(hù)理效果評分均高于常規(guī)組(P<0.05)。(見表1)

表1 兩組患者護(hù)理滿意度評分比較 (分，

2.2 兩組患者護(hù)理舒適度評分比較 研究組心理舒適度、環(huán)境舒適度、引流管舒適度、疼痛舒適度以及體位舒適度評分均高于常規(guī)組(P<0.05)。(見表2)

表2 兩組患者護(hù)理舒適度評分比較 (分，

3 討論

自發(fā)性氣胸疾病出現(xiàn)，會對患者自身安全造成一定程度威脅。治療期間，手術(shù)療法獲得廣泛應(yīng)用，但期間往往表現(xiàn)出系列問題，對手術(shù)順利實施造成影響。對此采取針對性方法對自發(fā)性氣胸患者給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，意義顯著[4-7]。

舒適護(hù)理作為整體臨床護(hù)理模式一種，其在護(hù)理期間可充分做到以患者為中心，對于患者護(hù)理優(yōu)質(zhì)性可做出充分保證，可確?；颊咝膽B(tài)良好，將其各方面舒適感顯著增強(qiáng)。于心理、生理以及社會等方面達(dá)到舒適狀態(tài)，將心理壓力有效減輕，將護(hù)患關(guān)系有效增進(jìn)，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的舒適性以及安全性做出充分保證，將患者護(hù)理舒適度以及護(hù)理滿意度顯著提高[8]。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理態(tài)度(92.23±5.23)分、心理護(hù)理(91.38±4.28)分、環(huán)境護(hù)理(91.63±5.12)分、護(hù)理效果(90.86±5.28)分均高于常規(guī)組(P<0.05)；研究組心理舒適度(90.52±4.21)分、環(huán)境舒適度(93.25±2.17)分、引流管舒適度(91.77±4.27)分、疼痛舒適度(91.69±5.17)分以及體位舒適度(90.63±5.23)分均高于常規(guī)組(P<0.05)，充分證明舒適護(hù)理方式運(yùn)用于自發(fā)性氣胸護(hù)理中可行性。

綜上所述，舒適護(hù)理方式有效應(yīng)用后，可將患者護(hù)理滿意度以及護(hù)理舒適度顯著提高，促進(jìn)自發(fā)性氣胸患者總體預(yù)后水平提升。