紀秀鳳，魏娜

吉林省一汽總醫(yī)院普外一病區(qū)，吉林長春 130011

手術治療為普外科主要治療方法，普外科為治療外傷以及各種良惡性腫瘤等疾病的臨床學科。血管疾病手術、胃腸手術、肝膽手術和甲狀腺手術等均為普外科手術類型[1]。由于手術在一定程度上均會損傷到患者機體，因此極易引發(fā)患者心理上的恐慌，同時生理上的疼痛也會隨之產生。而心理以及生理方面均直接影響著疾病治療和預后效果，甚至會引發(fā)應激反應和并發(fā)癥。 由于現代醫(yī)學技術水平的不斷發(fā)展，越來越多的人們意識到普外科護理管理工作的重要性，也一定程度的激發(fā)了護理人員工作積極性[2]。 人性化管理主要是指在管理工作中應用人性學理論，指導日常管理工作，為一種新興的管理哲學。在護理管理過程中，應用人性化管理理念，可以充分發(fā)揮護理管理者的最大效能，調動護理人員的主動性、創(chuàng)造性和積極性，從而提供給患者更加優(yōu)質的護理服務，護理質量也隨之提升[3]。該研究主要對2020年1—10月該院普外科任職的17 名護理人員展開研究，對人性化管理應用于普外科護理管理中的價值展開分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院普外科17 名護理人員中，20～30 歲2 名、31～40 歲10 名、41～50 歲3 名、51～55 歲2 名；職稱：主任護師1 名、副主任護師2 名、主管護師7 名、護師7 名；學歷：本科15 名、專科2 名。

并分別從2020年6—10月、2020年1—5月期間在該院普外科接受治療的患者中各選擇80 例，兩個時間段患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。 見表1。

表1 兩組患者一般資料對比

1.2 方法

人性化管理措施：①創(chuàng)新管理理念：在對普外科護理人員實施管理措施時，需遵守“以人為本”原則。 護士長作為領導護理工作以及管理科室的主體，在日常學習以及工作期間要以身作則，在工作管理中樹立良好的職業(yè)形象；護士長需要對科室內每一位護理人員的思想動態(tài)有所了解，及時發(fā)現問題并處理；另外，護士長還需從護理人員的角度去思考每一個問題，對護理人員所提出的建議和意見要耐心傾聽并真實感受，從細微處對其給予更多的關懷；加強對護理人員展開思想政治工作，根據崗位需求和考評準則公平且合理地安排崗位班次；盡量在管理過程中應用彈性管理制度，從而滿足每一位護理人員的合理需求，并有條不紊地完成各項護理工作。②嚴格落實制度管理：需要嚴格遵守各項護理管理制度，其中包括查對制度以及消毒隔離制度等，保證順利完成各項護理工作。 護士長需要按時對病區(qū)進行巡視，著重關注安全隱患問題以及設施損壞現象，及時發(fā)現并展開處理。 需組織科室內全體護理人員接受培訓，還可組織一些能力較為突出的護理人員對工作能力存在不足現象的護理人員展開引導等。 ③組建學習型護理團隊：作為護理團隊管理者的護士長需要具備高于其他護理人員的專業(yè)知識和業(yè)務素質，不管是在生活還是工作中，均需要不斷對新的技術以及新的知識進行學習。 另外，還需鼓勵護理人員多參與各項培訓以及學習活動，通過參加技能比賽以及繼續(xù)教育提升其自身專業(yè)水平。④職業(yè)道德教育：為引導護理人員樹立人性化護理理念，護士長需要對其展開有關職業(yè)道德方面的教育，引導其在工作過程中投入飽滿的熱情。為建立綜合素質高且專業(yè)能力強的護理人才隊伍奠定基礎。 ⑤創(chuàng)建和諧環(huán)境：創(chuàng)建更加科學且合理的獎勵制度，福利待遇有所改善的同時，還可提升其工作積極性；創(chuàng)建人性化護理服務設施，完善科室管理制度，護理質量有所提升的同時，護患溝通也得到有效保證。⑥掌握護患溝通技巧：在對普外科護理人員實施人性化管理時，需要著重對其護患溝通技巧展開培訓，要求護理人員學會尊重、耐心以及誠信地對待患者。具體技巧為傾聽以及介紹，其中傾聽是指學會耐心傾聽患者及其家屬訴說，而介紹則是多與患者及其家屬展開溝通，在與患者展開溝通交流時，要避免過多使用專業(yè)術語，且嚴禁對患者展開語言刺激，需要學會引導患者將其情緒釋放而并不是壓抑情緒。

1.3 觀察指標

對人性化管理實施前后護理質量展開觀察，評分標準由護理部制訂，評分內容含有基礎護理、病房管理、文書質量、感染預防和技能水平。各項滿分均為100 分，分值與護理質量成正比。

對人性化管理實施前后護理差錯事故發(fā)生情況、護患糾紛發(fā)生情況展開評價。

選擇網上不記名方式，對護理人員展開問卷調查，對人性化護理管理效果展開評價，其中包括工作支持量表、心理安全氛圍以及自我效能和離職傾向。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0 統(tǒng)計學軟件處理數據，計量資料符合正態(tài)分布，以（±s）表示，組內差異比較采用配對t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 人性化管理實施前后護理質量對比

相較于實施前，實施后護理質量各項評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 人性化管理實施前后護理質量對比[（±s），分]

表2 人性化管理實施前后護理質量對比[（±s），分]

時間實施前（n=17）實施后（n=17）t 值P 值基礎護理85.55±2.1696.11±1.5216.485＜0.001病房管理感染預防82.33±2.6198.02±0.4124.486＜0.00177.45±4.2394.32±3.3612.876＜0.001文書質量 技能水平80.56±3.3795.52±1.7216.303＜0.00185.64±2.0893.75±2.2210.992＜0.001

2.2 人性化管理實施前后護理差錯事故發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率對比

相較于實施前，實施后護理差錯事故發(fā)生率以及護患糾紛發(fā)生率均明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 人性化管理實施前后護理差錯事故發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率對比[n（%）]

2.3 人性化管理實施前后實施效果對比

相較于實施前，實施后護理人員工作支持量表評分、心理安全氛圍評分以及自我效能評分均更高，離職傾向評分則更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表4。

表4 人性化管理實施前后實施效果對比[（±s），分]

表4 人性化管理實施前后實施效果對比[（±s），分]

時間實施前（n=17）實施后（n=17）t 值P 值工作支持量表心理安全氛圍自我效能 離職傾向3.81±0.714.38±0.822.1670.0383.05±0.513.41±0.322.4650.0192.52±0.443.05±0.712.6160.0142.68±0.652.01±0.283.9030.001

3 討論

普外科患者多會選擇擇期或者緊急接受手術治療，護理服務貫穿于患者入院到其出院整個過程中[4-5]。由于該科室患者病情多較為嚴重，因此不但需要護理人員具有嫻熟的?？萍夹g，還需要具有高度的責任感以及愛心，因此在對患者展開治療過程中，對其所展開的護理服務不應只是以往常規(guī)意義上的送藥以及打針等服務，而是應該真正提供給患者更高質量的護理服務措施，并需解決諸多問題，如正確臥位、麻醉風險、疼痛護理和舒適環(huán)境等，尤其是胃腸減壓以及管道護理、心理干預以及預防壓力性損傷等均是普外科護理人員所需對患者展開的重點護理服務內容[6-8]。但由于普外科患者人數較多且疾病較為復雜，因此該科室護理工作相對其他科室更加繁瑣，從而極易導致護理隊伍產生缺編的情況，經常出現一名護理人員需承擔多項工作任務，從而致使其無法擁有充足的學習以及休息時間[9-10]。 與此同時，大多數管理者著重關注于個人以及醫(yī)院利益和生產上，而完全忽略掉護理人員實際情況，長此以往極易致使護理人員對該工作產生厭煩情緒，最終由于其疏忽而導致不良事件產生[11-12]。

目前，現代護理服務理念主要提倡的觀點是“以患者為中心”“以人為本”，護理人員在對患者展開護理工作外，還需扮演多種角色如“服務管理、衛(wèi)生宣教以及健康咨詢”等，從而提供給患者更加優(yōu)質的服務[13]。 因此，為提升普外科護理服務質量，并促使護理人員情緒得到改善以及提高其工作積極性，實施人性化管理極為重要[14]。人性化管理為一種新型管理模式，其是由護士長主導，從而開展的對“自我管理”所倡導的一項新模式，在對普外科護理人員展開管理的過程中，需要充分調動護理人員工作主動性以及工作積極性，從而促使其實現自我價值，并有效提高護理人員工作效率以及服務質量[15]。 在人性化管理具體實施期間，創(chuàng)建團結且愉快的人文環(huán)境，可顯著提高護理人員主觀能動性；在對普外科護理人員展開管理期間，以“人性化管理理念”為中心，制訂合理的獎懲制度，可提高其工作積極性；護士長需要充分發(fā)揮其帶頭作用，堅持以身作則，利用其業(yè)余時間去充實自己的專業(yè)技能，可促使護理人員業(yè)務素質以及專業(yè)技能得到進一步提升；在“以人文本”這一理念下，最大限度地對每一位護理人員所存在的個人潛能進行挖掘，互相影響，集體榮譽感以及團隊凝聚力均會得到增強，在一定程度上可促使護理服務質量以及效率大幅度得到提升[16]。 該研究結果顯示，人性化管理實施后護理質量得分明顯高于實施前（P＜0.05）；實施后護理錯誤發(fā)生率以及護理糾紛發(fā)生率均明顯少于護理前（P＜0.05）；實施后護理人員工作支持量表得分、心理安全氛圍得分、自我效能得分均高于實施前，且實施后離職傾向得分顯著低于實施前（P＜0.05），說明在時代背景下，人性化管理模式為護理管理發(fā)展的必然趨勢，其管理措施以及管理理念均完全符合醫(yī)療改革需求，在實施人性化護理管理后，護理質量得到顯著提升，護患關系以及護理風險、護理人員心理狀態(tài)等均得到有效解決。

綜上所述，在普外科管理中應用人性化管理，臨床應用效果顯著，有利于提高醫(yī)院社會形象，具有臨床應用價值。