冉耀斌 王亞青

明代中期著名文學(xué)家吳承恩創(chuàng)作的《西游記》雖然是一部神魔小說，主要寫唐僧師徒四人西天取經(jīng)以及跟各種神仙妖魔斗智斗勇的故事，但是吳承恩也精通醫(yī)學(xué)，不僅在《西游記》中描寫了孫悟空治病救人的故事，而且里面有濃厚的中醫(yī)藥思想，在塑造人物形象和豐富故事情節(jié)方面頗有貢獻(xiàn)，值得我們學(xué)習(xí)和探討。

五行觀念與《西游記》人物形象

陰陽五行思想是中國古代重要的哲學(xué)思想，也是中醫(yī)的指導(dǎo)思想。陰陽思想起源于《易經(jīng)》，《系辭傳》云：“一陰一陽之謂道，繼之者善也，成之者性也”，認(rèn)為世界萬物都是由陰陽二氣構(gòu)成，宇宙間一切變化都是陰陽的相互作用而形成，陰陽是相互依存、對立統(tǒng)一的整體。五行觀念最早出現(xiàn)在《尚書·洪范》：

五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。

五行指陰陽二氣在升降浮沉中形成的五種物質(zhì)，它們有相生相克的關(guān)系。相生指五行中兩類屬性不同的事物之間存在相互滋生、相互促進(jìn)的關(guān)系。具體為：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克指五行中兩類屬性不同的事物之間存在相互制約、相互克制的關(guān)系。

五行不但相生相克，而且跟世間的萬事萬物可以廣泛聯(lián)系，形成了一套獨特的世界觀和認(rèn)識論。中醫(yī)用五行思想來揭示人身五臟、六腑、五官、五體等與外界五方、四時、五氣等的相互聯(lián)系和相互影響的規(guī)律?！秱撔颉吩疲骸胺蛱觳嘉逍?，以運萬類?！?/p>

五行學(xué)說將人體的各種組織和功能以及自然環(huán)境連接為一個整體，在中醫(yī)治病時被廣泛應(yīng)用，形成了“天人感應(yīng)”、人與自然相統(tǒng)一的整體觀念，成為醫(yī)者辨證施治的指導(dǎo)思想，也深深地影響了中國古代文化和文學(xué)創(chuàng)作。《西游記》第四十一回描寫紅孩兒的三昧真火道：“五輛車兒合五行，五行生化火煎成。肝木能生心火旺，心火致令脾土平。脾土生金金化水，水能生木徹通靈。生生化化皆因火，火遍長空萬物榮?！边@里不僅寫了五行相生相克的道理，而且跟中醫(yī)理論緊密相關(guān)。

《西游記》的人物塑造和故事安排上也受到五行思想的影響。例如唐僧取經(jīng)的隊伍有四人一馬，馬為龍王三太子所變，合為五人，與五行相符，而且他們之間也有相生相克的關(guān)系。書中稱豬八戒為“木母”，稱孫悟空為“金公”。如第八十六回回目云：“木母助威征怪物，金公施法滅妖邪。”五行中金克木，因此豬八戒經(jīng)常受孫悟空的欺負(fù)。孫悟空在高老莊收服豬八戒之后，書中還寫道：“金性剛強能克木，心猿降得木龍歸。”

當(dāng)然五行中的相生相克是互相聯(lián)系的，不是孤立的，書中寫唐僧師徒四人的關(guān)系也非常有趣：孫悟空（金）克豬八戒（木），唐僧（火）克孫悟空（金），木（豬八戒）又生火（唐僧），因此豬八戒經(jīng)常向唐僧進(jìn)讒言來詆毀孫悟空，挑撥唐僧念緊箍咒懲罰孫悟空，間接為他出氣。但是水（沙和尚）能滅火（唐僧），因此在唐僧盛怒讓取經(jīng)隊伍的矛盾激化的時候，經(jīng)常是沙和尚出面作和事佬，澆滅唐僧的無名之火，讓取經(jīng)隊伍暫時能夠化解矛盾，保持團(tuán)結(jié)?！段饔斡洝返钠渌适轮幸灿羞@種五行相生相克的思想，例如在五莊觀“偷吃人參果”的故事中，土地給孫悟空講人參果的神奇，就充滿了五行思想。

五行思想還體現(xiàn)在《西游記》降妖除魔的過程中，文中充分利用事物之間相互克制的觀念來尋找降妖的方法。例如孫悟空被紅孩兒打敗之后，沙僧道：“那妖精手段不如你，槍法不如你，只是多了些火勢，故不能取勝。若依小弟說，以相生相克拿他，有甚難處？”孫悟空明白過來，馬上去找龍王來放水滅火。在消滅琵琶精和多目怪這兩個蜈蚣精的時候，孫悟空都是去求助雞中神仙毗藍(lán)婆菩薩和她的兒子昴日星官。這種“一物降一物”的思想還體現(xiàn)在其他故事之中，讓各種降妖除魔的故事亦真亦幻，趣味無窮。

《西游記》中的診病故事與中醫(yī)文化

因受宋代以來儒醫(yī)文化的影響，《西游記》中還寫了一些唐僧師徒慈悲為懷、治病救人的故事?！段饔斡洝返诹?、六十九回詳細(xì)描寫了孫悟空為朱紫國王診病的故事，充分體現(xiàn)了作者吳承恩在中醫(yī)文化方面的修養(yǎng)。朱紫國王得了重病，太醫(yī)們都束手無策，只好寫下招醫(yī)榜文來懸賞招醫(yī)。孫悟空看到榜文以后就揭了，說自己能治病，他還給各位官員講道：

醫(yī)門理法至微玄，大要心中有轉(zhuǎn)旋。望聞問切四般事，缺一之時不備全：第一望他神氣色，潤枯肥瘦起和眠；第二聞聲清與濁，聽他真語及狂言；三問病原經(jīng)幾日，如何飲食怎生便；四才切脈明經(jīng)絡(luò)，浮沉表里是何般。我不望聞并問切，今生莫想得安然。

望聞問切是中醫(yī)診斷疾病的四種方法，可以通過各種癥狀綜合考慮病癥和治療方案。但是《西游記》不是真正的醫(yī)書，它有許多荒誕不經(jīng)的故事，孫悟空提出的“懸絲診脈”就比較荒誕。唐僧也堅決不相信，說道：“你那曾見《素問》《難經(jīng)》《本草》《脈訣》是甚般章句，怎生注解，就這等胡說散道，會甚么懸絲診脈！”

孫悟空不管唐僧的責(zé)罵，真的給那國王懸絲診脈。他將三條金線與宦官拿入里面，吩咐道：“先系在圣躬左手腕下，按寸、關(guān)、尺三部上，卻將線頭從窗欞兒穿出與我?！睂O悟空接了線頭，“以自己右手大指先托著食指，看了寸脈；次將中指按大指，看了關(guān)脈；又將大指托定無名指，看了尺脈；調(diào)停自家呼吸，分定四氣、五郁、七表、八里、九候、浮中沉、沉中浮，辨明了虛實之端……厲聲高呼道：‘陛下左手寸脈強而緊，關(guān)脈澀而緩，尺脈芤且沉；右手寸脈浮而滑，關(guān)脈遲而結(jié)，尺脈數(shù)而牢……是一個驚恐憂思，號為‘雙鳥失群之癥?！睂O悟空診脈的程序和方法符合醫(yī)理，竟然真的說準(zhǔn)了國王的病癥。這也說明孫悟空曾跟隨菩提老祖學(xué)道七年，應(yīng)該懂些醫(yī)理，所以能診斷出國王的病癥。當(dāng)然這個“雙鳥失群之癥”是孫悟空胡謅的一個病癥，意思是找到了國王的病根，為后面搭救金圣娘娘作鋪墊。

孫悟空又給國王開了一個莫名其妙的藥方來治病。當(dāng)有太醫(yī)官問道：“病勢已看出矣，但不知用何藥治之？”孫悟空道：“不必執(zhí)方，見藥就要?！贬t(yī)官道：“經(jīng)云：‘藥有八百八味，人有四百四病。病不在一人之身，藥豈有全用之理！如何見藥就要？”孫悟空道：“古人云：‘藥不執(zhí)方，合宜而用。故此全征藥品，而隨便加減也?！碧t(yī)聽了以后，就差人將各種藥材采買齊全，又將制藥的器具都送到了驛館。八戒也懷疑這么多藥怎么可能吃得完，孫悟空道：“那里用得許多？他那太醫(yī)院官都是些愚盲之輩，所以取這許多藥品，教他沒處捉摸，不知我用的是那幾味，難識我神妙之方也?！边@里也寫了古代醫(yī)者為了保密自己的獨家醫(yī)方而用的障眼之法。孫悟空后來只用了大黃一兩、巴豆一兩、鍋灰一盞、馬尿半盞，搗碎和勻，制成“烏金丹”，國王吃了竟然藥到病除。雖然里面充滿了荒誕不經(jīng)的說法，但是從孫悟空診脈看病的過程來看，確實符合中醫(yī)診脈的過程，可見作者也精通醫(yī)理。當(dāng)然這種真真假假的寫法，也讓《西游記》充滿戲謔和諷刺意味。

國王病好以后，召見了唐僧、孫悟空師徒，設(shè)宴感謝，才說出了他得病的真正原因，原來他的金圣娘娘被賽太歲擄去，國王思念成疾，才有了這個病癥。孫悟空自告奮勇去降妖，救回了金圣娘娘，國王的心病才得以根除。這也符合中醫(yī)治療的原理，俗話說“心病還須心藥治”，中醫(yī)不但強調(diào)用藥治病，還重視人的心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)，心理問題解決了，病也就好了。

《西游記》中的中藥文化

中藥是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，用于預(yù)防、治療、診斷疾病并具有康復(fù)與保健作用的物質(zhì)。中藥以植物藥居多，故有“諸藥以草為本”的說法。由于各種藥物各自具有若干特性和作用，中醫(yī)統(tǒng)稱為藥性，包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒、配伍、禁忌等?！段饔斡洝分幸矊懥嗽S多藥名、藥理和治療方法。

孫悟空給朱紫國王治病的時候，只用大黃和巴豆為主藥，沙僧乃道：“大黃味苦，性寒無毒，其性沉而不浮，其用走而不守，奪諸郁而無壅滯，定禍亂而致太平，名之曰‘將軍。此行藥耳，但恐久病虛弱，不可用此?！毙姓咝Φ溃骸百t弟不知，此藥利痰順氣，蕩肚中凝滯之寒熱。你莫管我?！闳ト∫粌砂投?，去殼去膜，捶去油毒，碾為細(xì)末來。”八戒道：“巴豆味辛，性熱有毒，削堅積，蕩肺腑之沉寒，通閉塞，利水谷之道路，乃斬關(guān)奪門之將，不可輕用?！毙姓叩溃骸百t弟，你也不知，此藥破結(jié)宣腸，能理心膨水脹。快制來，我還有佐使之味輔之也?！边@里講的大黃和巴豆的藥性藥理也是有根有據(jù)。書中還寫了用鍋底灰入藥。沙僧道：“小弟不曾見藥內(nèi)用鍋灰?！毙姓叩溃骸板伝颐麨榘俨菟?，能調(diào)百病，你不知道。”《醫(yī)林纂要》云：“百草霜，瀉心降火，去妄熱，止妄血，下氣消積行痰?！贝_實是一味中藥。孫悟空還要用馬尿來和藥，看起來匪夷所思，但是人尿的確也是一味中藥，尤其是童子尿最為常用?！侗静菥V目》云：“小便性溫不寒，飲之入胃，隨脾之氣上歸于肺，下通水道而入膀胱，乃其舊路也，故能治肺病引火下行……小便與血同類也。故其味咸而走血，治諸血病也。”因此孫悟空開的藥方看起來荒誕不經(jīng)，也不是全無根據(jù)。只是用戲謔的筆墨寫出，讓人覺得難以接受。

《西游記》中不但寫了一些藥物的性味和功效，而且在書中還巧妙地借用藥名填寫詩詞，詼諧幽默，妙趣橫生。第二十八回描寫孫悟空與進(jìn)犯花果山的獵戶拼殺場面時，曾有《西江月》詞寫道：

石打烏頭粉碎，沙飛海馬俱傷。人參官桂嶺前忙，血染朱砂地上。附子難歸故里，檳榔怎得還鄉(xiāng)？尸骸輕粉臥山場，紅娘子家中盼望。

詩中嵌入了烏頭、海馬、人參、官桂、朱砂、附子、檳榔、輕粉、紅娘子等藥名，利用藥名的諧音，生動地描寫了當(dāng)時激烈拼殺和獵戶死傷的戰(zhàn)斗場面。第三十六回里唐三藏抒寫情懷的詩也嵌入了藥名。詩云：

自從益智登山盟，王不留行送出城。

路上相逢三棱子，途中催趲馬兜鈴。

尋坡轉(zhuǎn)澗求荊芥，邁嶺登山拜茯苓。

防己一身如竹瀝，茴香何日拜朝廷？

益智、王不留行、三棱子、馬兜鈴、荊芥、茯苓、防己、竹瀝、茴香都是藥名。益智諧音“毅志”，指唐僧赴西天取經(jīng)堅定不移的信念。王不留行喻指唐王難以挽留去意已決的唐僧。三棱子諧音“三愣子”，在唐僧眼里，孫悟空、豬八戒、沙和尚就是三個愣頭青。馬兜鈴指唐僧坐騎白龍馬及掛鈴，生動地寫出了他催馬趕路的情景。荊芥諧音“經(jīng)卷”。茯苓諧音“佛靈”，指如來佛祖。防己指唐僧時刻自省，防止己身陷入欲念。竹瀝比喻唐僧自勉其心如竹瀝一般清凈無塵。茴香諧音“回鄉(xiāng)”，就是盼望著早日取得真經(jīng)返回東土大唐。這些詩詞構(gòu)思巧妙，亦莊亦諧，妙趣橫生，可見中藥文化在中國文化中的獨特魅力。

《西游記》中還寫了許多仙果靈草，如吃了能長生不老的蟠桃、人參果、靈芝，還有黃精、茯苓、山藥、薏苡等補益之藥?！段饔斡洝返谝换卦鴮懙溃骸氨姾锊上商?，摘異果，刨山藥，劚黃精……熟煨山藥，爛煮黃精，搗碎茯苓并薏苡，石鍋微火漫飲羹。人間縱有珍饈味，怎比山猴樂更寧？”這些中藥雖然在書中經(jīng)常夸大它們的功用，但也可見中國人對中藥養(yǎng)生的重視。

為了減少一些藥物的毒性，中藥在炮制方面也有獨特的方法，經(jīng)常用的炮制方法有烘、炒、洗、泡、蒸、煮等。孫悟空給朱紫國王治病時，吩咐八戒把“巴豆去殼去膜，捶去油毒，碾為細(xì)末來”，這就是一種去毒的方法。另外，中藥除了煮成湯劑之外，還可以做成丸、丹、散等成藥，便于服用。孫悟空為國王治病的就叫“烏金丹”。中藥為了治病的效果更好，還經(jīng)常要用到藥引?！段饔斡洝分袑懼熳蠂鴩醴?，要用“無根水”作為藥引。比丘國國王受妖精蠱惑，妄想長生不老，要用一千個小孩兒的心肝作藥引。這些雖然都是荒誕不經(jīng)的描寫，但也充滿了中藥文化的韻味?！段饔斡洝分嘘P(guān)于中醫(yī)藥的描寫豐富多彩，論說完整系統(tǒng)，涉及醫(yī)理、醫(yī)德、診脈、辨證施治、藥材、藥性、炮制、藥效等。再現(xiàn)了中醫(yī)治療的諸多領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，彰顯了作者深切的儒醫(yī)情懷和厚重的中醫(yī)素養(yǎng)，展現(xiàn)了中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的無窮魅力，也為這部文學(xué)作品增添了奇光異彩。

（作者簡介：冉耀斌，西北師范大學(xué)文學(xué)院教授，博士研究生導(dǎo)師；王亞青，西北師范大學(xué)文學(xué)院博士研究生。）