下面幾種情況需要開始吃降脂藥：

1.甘油三酯嚴(yán)重升高，空腹甘油三酯≥5.7毫摩爾/升（500毫克/分升），為降低發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)，需要服用主要降低甘油三酯的藥物，比較常用的是貝特類、煙酸類藥物，如力平之、煙酸緩釋片等。

如果甘油三酯只是輕中度升高（1.7至5.7毫摩爾/升），治療的關(guān)鍵是改變不健康的生活方式，比如多吃蔬果和粗糧、少油膩、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減少飲酒或戒酒、戒煙、減肥等。

2.已經(jīng)有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病者均需服用他汀類藥物，主要目的是預(yù)防心血管疾病復(fù)發(fā)。要使低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)，如果單用他汀不能達(dá)標(biāo)，或他汀不能耐受，可以加用或使用其他種類降脂藥。包括確診的冠心病人，如心肌梗死、心絞痛、做過支架的、搭過橋的、缺血性心肌病等;確診過腦卒中的人;有外周動(dòng)脈疾病的，如下肢和頸動(dòng)脈疾病，多數(shù)糖尿病人。

3.低密度脂蛋白膽固醇不達(dá)標(biāo)者，如果改善生活方式后仍不能達(dá)標(biāo)，需要服用降脂藥物。

這里說的低密度脂蛋白膽固醇不達(dá)標(biāo)，不是看化驗(yàn)單上有沒有升高的箭頭，而是需要醫(yī)生根據(jù)您的具體情況來確定目標(biāo)，也就是說，每個(gè)人需要達(dá)到的目標(biāo)是不一樣的。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）