惠晶晶

摘要：目的：分析新生兒早期預警評分（NEWS）對于無陪護新生兒的價值。方法：選入2019年10月-2021年10月間入院治療的88例無陪護新生兒。隨機法分組，A組44例實行NEWS干預，B組44例實行常規(guī)護理，對比護理效果。結果：A組新生兒家長的護理質量評分高于B組，A組新生兒的不良事件率低于B組（P<0.05）。結論：為無陪護新生兒采取NEWS干預能夠提升護理質量，減少新生兒不良事件。

關鍵詞：新生兒早期預警評分;無陪護新生兒;護理質量;不良事件

無陪護新生兒的護理風險多，需要護理人員具備高超技能，科學應對復雜情況。由于新生兒的溝通能力缺失，護理人員對于新生兒病情判斷的能力欠佳，因此易出現不良事件。為減少護理安全事故，臨床多為無陪護新生兒采取護理干預。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2019年10月-2021年10月間入院治療的88例無陪護新生兒。隨機法分組，A組44例，男患兒：女患兒為24：20;孕周為34周至41周，均值（37.26±1.26）周;體重為2.22kg至3.54kg，均值（2.84±0.26）kg。B組44例，男患兒：女患兒為23：21;孕周為35周至40周，均值（37.12±1.22）周;體重為2.18kg至3.56kg，均值（2.80±0.21）kg。數據經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組采取常規(guī)護理，即監(jiān)測新生兒體征，若有異常立即上報醫(yī)生。A組采取NEWS干預，量表內含意識形態(tài)、體溫與呼吸等6項，具體內容為：①體溫項：0分表示36至37.4℃，1分表示37.5至38℃，2分表示低于36℃或超38℃。②心率項，0分表示100至159次/min，1分表示80至99次/min或160至179次/min，2分表示180至219次/min，3分表示低于80或超220次/min。③呼吸項：0分表示31至50次/min，1分表示20至30次/min，或51至70次/min，2分表示超70次/min，3分表示低于20次/min。④呼吸窘迫項：0分表示無，2分表示有。⑤意識形態(tài)項：0分表示清醒或睡眠，1分表示激惹或昏睡，3分表示無反應。⑥餐前血糖項：0分表示2.0至5.9mmol/L，1分表示1.1至1.9mmol/L或超6.0mmol/L，2分表示低于1.0mmol/L。評分為0分則需繼續(xù)觀察，1分則及時監(jiān)測，必要時上報醫(yī)生，不低于2分則通知醫(yī)生并收治入院。若任一變量為3分，則上報醫(yī)生并搶救。

1.3 觀察指標

為家長發(fā)放調查問卷，評估護理質量，含護理服務準確度、護理服務及時性、護理人員應激能力、監(jiān)護技術執(zhí)行度等，每項100分，護理質量與分數間正相關。觀察導管掉落、導管阻塞、誤吸與液體滲漏等不良事件。

1.4 統(tǒng)計學分析

數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，計數數據經值對比與檢驗，假設校驗有意義則P值不足0.05。

2結果

2.1 兩組新生兒家長的護理質量評分

A組新生兒家長的護理質量評分高于B組（P<0.05）。

2.2 兩組新生兒不良事件的比較

A組新生兒的不良事件率低于B組（P<0.05）。

3討論

無陪護新生兒的護理要求高，任一微小細節(jié)的護理不當均會導致嚴重后果，需強化護理干預。新生兒的抗病能力較差，疾病早期無典型癥狀，需護理人員具備疾病鑒別能力，以免延誤治療。NEWS可以識別新生兒的高危因素，評分內容包括體溫、呼吸頻率、心率等項目，可以全方位評估新生兒的生化與生理指標，針對新生兒體征采取針對性護理措施，能夠改善治療預后。該量表可以評估新生兒的呼吸窘迫和意識狀態(tài)，可以及時發(fā)現新生兒的腦損傷與腦性癱瘓等征兆，因此護理安全性更高。

結果顯示，A組新生兒家長的護理質量評分高于B組，A組新生兒的不良事件率低于B組（P<0.05）。說明NEWS干預可以有效落實護理評估和監(jiān)護技術，且護理干預及時且高效，能夠盡早發(fā)現新生兒病情。該量表的科學性強，可以動態(tài)化評估新生兒的病情進展，使護理人員具備更高的應急能力，進而減少護理差錯。

綜上，NEWS干預可以作為無陪護新生兒的常用護理模式，可保證護理措施的準確性與及時性，最大程度上減少不良事件。此外，該項護理可以優(yōu)化護理質量，獲得新生兒家長的高度認可。

參考文獻

[1]馮小芳，黃小夏，錢笑蓉，等. 新生兒早期預警評分信息化系統(tǒng)的建立及應用[J]. 中華護理雜志，2021，56（4）：485-489.

[2]唐燕. 改良的新生兒早期預警評分表在新生兒護理工作中的作用效果分析[J]. 貴州醫(yī)藥，2021，45（1）：140-141.

[3]馬翠，孫敏，王正新，等. 改良早期預警評分表應用于危重新生兒院內轉運的效果探討[J]. 中國護理管理，2019，19（4）：589-593.

[4]劉少貞，李國梅，陳碧珠，等. 新生兒早期預警評分聯合風險護理在高危新生兒病情變化識別中的作用[J]. 中外醫(yī)療，2020，39（18）：163-165.

[5]康麗云，孫群，范月兒，等. 改良新生兒早期預警評分在縣級醫(yī)院高危新生兒識別中的應用[J]. 中國民康醫(yī)學，2020，32（23）：138-139，142.