■趙旭菁，申劍飛，黃艷麗 Zhao Xu Jing& Shen Jian Fei & Huang Yan Li

(1.湖南大眾傳媒職業(yè)技術(shù)學院視覺藝術(shù)學院，湖南長沙 410004；2.中南林業(yè)科技大學家具與藝術(shù)設(shè)計學院，湖南長沙 410004）

截至2020年11月1日，第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示60歲及以上人口為26402萬，占18.7%，預(yù)計2040年這個比例將超過20%，我國將進入超老齡化社會[1]。在“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支持”的養(yǎng)老模式下，居家隔離和疫情常態(tài)化更刺激了老年人對于健康住宅的需求，防控需要極大地影響了人們的生活和衛(wèi)生習慣，老年人作為易感群體，多有基礎(chǔ)疾病、行為不便、需要不同程度護理等特點，入戶空間需要針對相應(yīng)需求來改善，以提高居住空間的質(zhì)量。適老化是基于老年用戶需求而提出的設(shè)計理念，是在人口老齡化大背景下針對老年人的特殊設(shè)計模式[2]。注重適老化和防疫功能的入戶空間，將會降低居家老年人健康風險的概率，防控壓力也會相應(yīng)減小。人口老齡化的快速發(fā)展，高齡老人、失獨老人、病殘老人和空巢老人家庭數(shù)量的不斷擴大，如何提升入戶空間的適老化及防疫功能，是此次疫情常態(tài)化對住宅空間設(shè)計提出的重大考驗。為解決這一問題，本文將對適老化住宅入戶空間的防疫功能設(shè)計方法進行探究。

1 適老化住宅入戶空間防疫功能的現(xiàn)狀及困境

1.1 適老化住宅入戶空間防疫功能的現(xiàn)狀

■圖1 疫情期間老人進出家門不便之處調(diào)研

■圖2 適老化住宅入戶空間防疫功能設(shè)計方法模型

■圖3 美林水郡小區(qū)三居室住宅入戶空間示意圖

■圖4 入戶暫存區(qū)空間環(huán)境現(xiàn)狀

我國的適老化住宅設(shè)計已逐漸系統(tǒng)化，趙曉征[3]在其著作《養(yǎng)老設(shè)施及老年居住建筑》中提出了符合我國國情的“居家養(yǎng)老”模式。周燕氓等[4]提出老年家具設(shè)計的通用性原則，并介紹了老年住宅中家具布置方式及選用依據(jù)，為適老家具設(shè)計提供了指導(dǎo)。國內(nèi)多位學者針對老年人的生理與心理特征、行為模式、家具使用特點等進行研究，從中總結(jié)出適老住宅的通用設(shè)計原則和方法[5-10]。適老化設(shè)計主要包括最為迫切的無障礙設(shè)計、最基本的防滑防摔倒的安全設(shè)計、基礎(chǔ)的樓地面和房間隔聲設(shè)計、采光照明設(shè)計以及老年人智能化設(shè)施服務(wù)等，此類設(shè)計很好地改善了老年人的居家生活環(huán)境和質(zhì)量。然而在居家防疫期間，涌現(xiàn)出新的衛(wèi)生功能需求和居家生活需求，又暴露出新的健康設(shè)計痛點。原先日常的生活節(jié)奏下，健康老年人多有自己的外出社交活動，對入戶空間功能需求不明顯。國家衛(wèi)健委在《重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情常態(tài)化防控相關(guān)防護指南（2021年8月版）》中對居家老年人指出，老年人患有呼吸道疾病期間，盡量減少外出，減少參加聚集性活動；外出時做好個人防護，正確佩戴口罩，做好手衛(wèi)生；適度運動，保證充足睡眠；家庭環(huán)境以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔；日常生活用品單獨使用，家庭成員不共用毛巾，勤曬衣被；盡量采用自然通風等防控注意事項。

根據(jù)這些指導(dǎo)意見，我們設(shè)計了調(diào)查問卷，發(fā)放問卷523份，收回有效問卷479份，填寫問卷的居民有長期使用入戶空間的固定住戶、短期居住用戶、偶爾使用的家政人員及親友。通過分析居民對入戶空間的使用感受來找出疫情常態(tài)化期間哪些空間環(huán)境不符合老年人的行為特征，并根據(jù)居民的心理行為需求對不符合老年人行為的入戶空間提出改善措施。本次調(diào)查的具體行為活動包括洗手、更換鞋子衣物、物品暫存及拆封、污染物處理、必需品存放、門把手使用及消毒、空間靈活性、綠植及采光等。再通過訪談分別對幾種不便之處頻率比較高的行為活動進行調(diào)查，找出主要影響因素。

通過問卷調(diào)查和用戶訪談的方式分析，大多數(shù)家庭（92.33%）反映疫情期間出門進門前后存在不便之處，普遍存在的問題包括進門后沒有就近洗手的條件（58.77%）、門口沒有對外套、鞋子進行更換、消毒和存放的空間（55.20%）、取快遞或外出采購回家后物品暫存和拆封操作不便（45.49%）、沒有合適的地方處理快遞包裝、用過的口罩等污染物（43.44%）、門口沒有存放口罩、小區(qū)出入證等出門必需品的合適位置（36.29%）、想重復(fù)利用的口罩沒有合適的存放方式（27.09%）等。其中的很多問題在疫情發(fā)生之前就已經(jīng)存在，而疫情的到來無疑對這些問題起到了“放大”的作用（圖1）。

從數(shù)據(jù)反饋信息總結(jié)，本文主要關(guān)注了以下幾點問題：

第一，缺少無接觸暫存區(qū)。通常情況下，老人體力有限，更多的生活物品采用送貨上門的方式，對于送到家門口的快遞、信報、外賣等，老人要經(jīng)歷簽收、消毒、暫存、拆封等一系列操作，才能讓買來的東西“就位”。大多數(shù)住宅在最初設(shè)計時并沒有考慮無接觸儲存區(qū)，都是在門口的地面上或者室內(nèi)的桌子上存放和拆封快遞，這樣會直接把室外的病毒帶到室內(nèi)，無法很好的阻隔病毒。

第二，入戶洗消區(qū)粗糙。老年人比一般人群需要的上門服務(wù)種類更多，例如日間照料、送餐、上門看診等等，當從外面回來時，首先進入的就是入戶空間，往往簡易洗消活動都發(fā)生在入戶空間，成為住宅防疫的過濾空間。而調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)大部分家庭入戶門仍然采用鑰匙手動門，不利于老人使用，且增加了門把手接觸傳染的風險，僅僅設(shè)置一瓶免洗洗手液，缺乏有效的清洗消毒措施。

■圖5 入戶暫存區(qū)空間環(huán)境設(shè)計概念圖

■圖6 入戶洗消區(qū)空間環(huán)境現(xiàn)狀

■圖7 入戶洗消區(qū)空間環(huán)境設(shè)計概念圖

■圖8 入戶儲物區(qū)空間環(huán)境現(xiàn)狀

■圖9 入戶儲物區(qū)空間環(huán)境設(shè)計概念圖

第三，入戶儲物區(qū)設(shè)計缺乏細節(jié)。入戶儲物區(qū)是老人更衣?lián)Q鞋的區(qū)域，調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)由于入戶空間小、采光不好，增加了老人更衣?lián)Q鞋的困難，并且在細節(jié)上沒有考慮存放口罩或者丟棄口罩的需求。

第四，缺少靈活多變的彈性空間。疫情改變了老年人的生活方式，社交活動變少、居家的時間增長，老年人長期停留在住宅中的時間高于一般群體。能夠滿足多樣性和變化需求的居住空間及結(jié)構(gòu)性能稱為居住空間的適應(yīng)性[11]。相對固化的家具組合、缺乏適應(yīng)性的入戶空間無法滿足老人精神需求。

第五，引入自然的綠化空間不足。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，不充足的日光和劣質(zhì)的窗景將分別增加60%和40%患抑郁癥的幾率[12]。長時間居家生活，加上老舊住宅樓層較低，自然采光較差，不利于減緩老年人精神壓力[13]。調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)入戶空間普遍采光不足，缺乏綠植。

1.2 適老化住宅入戶空間防疫功能現(xiàn)存問題分析

根據(jù)對住宅防疫現(xiàn)狀的分析總結(jié)發(fā)現(xiàn)關(guān)于適老化住宅入戶空間防疫主要存在以下兩個問題，即：①日常防疫功能設(shè)計不合理?？臻g規(guī)劃混亂、缺少安全設(shè)施，不利于疫情常態(tài)化的生活需求，防疫功能沒有根據(jù)健康需求及人體工程學的要求進行合理的規(guī)劃設(shè)計，導(dǎo)致空間浪費，利用率低下，空間動線不合理。②適老化住宅入戶空間心理需求考慮不到位。多功能彈性空間設(shè)計不完善，空間功能設(shè)計固化，導(dǎo)致疫情常態(tài)化下，居家生活的單調(diào)與壓抑；老舊住宅樓層自然采光較差，綠化率較低，不利于減緩老年人的精神壓力。

2 適老化住宅入戶空間防疫功能設(shè)計對策

區(qū)別于一般的適老化住宅，基于防疫功能設(shè)計的適老化住宅入戶空間，應(yīng)更加注重防疫與養(yǎng)老的結(jié)合以及對住戶在疫情常態(tài)化下心理需求的引導(dǎo)。因此，其入戶空間設(shè)計應(yīng)達成兩方面的目的：第一，人口老齡化下，入戶空間作為外界與住宅的轉(zhuǎn)換窗口，要具備適老化特點，符合以人為本的設(shè)計理念；第二，疫情常態(tài)化下，入戶空間被賦更高的防疫需求，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。將適老化住宅入戶空間與防疫功能相結(jié)合，提出適老化住宅入戶空間防疫功能設(shè)計方法模型，如圖2所示。該方法圍繞明確使用主體、設(shè)定防疫層次、設(shè)計防疫情節(jié)、實現(xiàn)設(shè)計目的四個部分展開，強調(diào)“設(shè)計師——入戶空間——住戶”之間的聯(lián)系，即“設(shè)計師”設(shè)計“空間”——“空間”滿足“住戶需求”——“住戶”使用“空間”的內(nèi)在結(jié)構(gòu)邏輯（圖2）。

明確使用主體。使用主體是設(shè)計的核心，入戶空間設(shè)計自始自終為主體服務(wù)。因此，不同自理程度的老人具備不同的行為心理需求，如：完全自理老人、需協(xié)助老人、癱瘓老人等。設(shè)計師通過分析目標住戶的情感及行為需求，設(shè)定合適的功能需求。

設(shè)定防疫層次。防疫層次可單獨或兼顧日常使用、居家隔離使用、緊急送醫(yī)使用等。日常使用指疫情常態(tài)化下滿足主體出入戶的常規(guī)及防疫功能需求；居家隔離使用指特殊時期須留在家中接受一定期限隔離的家居治理時對入戶空間的使用；緊急送醫(yī)使用指針對老人突發(fā)情況需要送醫(yī)時對入戶空間的使用。根據(jù)戶主的不同，可以采用不同的防疫設(shè)計層次。

細化功能需求。主要入戶區(qū)域可分為暫存、洗消、儲物等。通過功能需求進行設(shè)計分析，暫存區(qū)主要包含存拆物品、污物收納等活動；洗消區(qū)主要包含鞋子消毒、手部清洗消毒、衣物消毒、一次性口罩等污物處理、虹膜開門等活動；儲物區(qū)主要包含更衣?lián)Q鞋、衣物儲藏、寒暄接待、空間過度、個性展示、接觸自然等活動。設(shè)計師根據(jù)住戶在使用入戶空間時的心理行為需求，設(shè)計出對應(yīng)的空間環(huán)境（表1）。

表1 細化防疫功能需求

第四，實現(xiàn)設(shè)計目的。通過對入戶空間的設(shè)計探索，滿足住戶心理行為需求，從健康安全、社會交往和精神訴求，為老年人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的入戶空間，幫助他們走出身體機能下降、社會地位喪失和家庭聯(lián)系減少等“多重失去”的困境，從而營造“家”的歸屬感，是當下適老化社會的必然選擇，特別是從防疫功能入手，設(shè)計出具有“適老+防疫”雙重功能和服務(wù)老年生活的入戶空間，對推進我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展具有重要的理論價值和現(xiàn)實意義。

3 人口老齡化背景下住宅入戶空間防疫功能設(shè)計實踐

3.1 入戶調(diào)研分析

本文將用以上設(shè)計方法對長沙美林水郡的某戶型入戶空間進行改造設(shè)計。以一個可供一對老年夫婦以及家政人員居住的一般三居室住宅為例，夫妻二人是退休教師，已經(jīng)在小區(qū)居住了12年，隨著年齡增長，平常的起居生活主要是由家政人員承擔，逢年過節(jié)以及周末子女會來探望，原戶型為開敞式的入戶空間（圖3）。

在對美林水郡住區(qū)4樓于先生家入戶空間進行調(diào)查后，總結(jié)了該戶型入戶空間主要活動有：收發(fā)快遞、外出買菜、早晚遛狗、換鞋脫衣、鄰里簡短交流、日常洗消、親友探望等。在入戶空間的大部分活動都屬于日常必要活動，在設(shè)計的時候要考慮適老化的需求，避免高差設(shè)計[14]，同時注重防疫功能需求（表2）。

表2 入戶空間活動情況

3.2 設(shè)計改進

暫存區(qū)：在調(diào)查中筆者發(fā)現(xiàn)，由于老人家住4樓且無電梯，較多依賴快遞、送菜上門、外賣等滿足日常生活需求，但室外沒有設(shè)置物品暫存區(qū)，更多是將菜品、快遞盒放在門口地上（圖4）。在設(shè)計改進中，筆者在戶門外設(shè)置無接觸送取物品的空間，以矮柜的形式結(jié)合無障礙開門要求的0.4m墻段進行設(shè)置，柜體深度根據(jù)戶型需要設(shè)計，一方面，臺面可以短暫存放快遞、菜品、外賣等，另一方面，矮柜內(nèi)可以存放一些有泥污的物品，如室外拖鞋、買菜車、狗鏈等；地面采用防滑地墊，防滑的同時可以隔離雨水、泥巴等；屋頂增加一定的照明設(shè)施，作為補充光源，方便夜晚及陰雨天老人的活動（圖5）。

洗消區(qū)：筆者還發(fā)現(xiàn)，由于是開敞式的入戶空間且戶主之前沒有設(shè)置玄關(guān)，外人來訪一覽無余，沒有私密性可言；入戶空間沒有任何洗消設(shè)施，日常入戶需要進入廚房或者衛(wèi)生間的洗手池進行洗消，增加感染風險（圖6）。室內(nèi)居住空間的設(shè)計需要有一定的超前性，同時留有發(fā)展、改進的彈性空間[15]。在改進設(shè)計中，筆者結(jié)合儲物區(qū)柜體設(shè)置模塊化家具，設(shè)置懸掛重復(fù)使用的口罩的位置，并增加洗手池、消毒濕巾、免水洗手液，添置高溫蒸汽掛燙機及污物垃圾桶，形成入戶洗消區(qū)，滿足老人、護理人員、訪客、寵物出入日常洗消；地面鋪設(shè)明快色調(diào)的專用消毒地墊，亮麗的色彩打破老人居家期間的沉悶，專用消毒地墊很好地將病毒隔離；將普通鑰匙門換成虹膜自動門，一方面減少接觸門把手，其次也可以避免老人忘記帶鑰匙的情況；墻面預(yù)留電源插座，方便后期設(shè)備的添置；老年人的視覺感官是相對較暗的[16]，在采光方面，色彩搭配總體沉穩(wěn)的前提下可以有一抹鮮艷的顏色[17]，加強老人對于生活的期待。頂面增加人工照明，方便夜晚及陰雨天老人的活動（圖7）。

儲物區(qū)：在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，戶主在客廳設(shè)置有鞋柜，但離入戶空間距離較遠，且沒有換鞋凳，不方便出入時換鞋，戶主外出的鞋子與居家拖鞋基本都堆放在門口位置，增加相互污染風險（圖8）。在改進設(shè)計中，筆者設(shè)置高矮柜體，高柜用來收納外出衣物、包包、雨具、拐杖、輪椅等外出設(shè)備，柜體里添置可伸縮的穿衣鏡，用于老人出門前整理容貌穿著；矮柜柜面放置一些小物件，如一次性口罩，展示老人字畫、照片、擺放綠植等，增加老人生活情趣；矮柜內(nèi)用來收納鞋子以及矮凳，可以用于老人換鞋及短暫的休息；地面采用防滑地墊；柜內(nèi)及柜底增加燈帶，作為補充光源，方便夜晚及陰雨天老人的使用（圖9）。

4 結(jié)語

“健康設(shè)計”有能力將醫(yī)療系統(tǒng)中的各種器物、活動、組織、事件、社區(qū)等集成到一個有序的系統(tǒng)中，以減輕不確定性的程度，為確保未來世界更具彈性做出貢獻[18]。防疫功能融入適老化住宅入戶空間設(shè)計，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在室內(nèi)設(shè)計領(lǐng)域提供了更廣泛的表現(xiàn)空間，賦予了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更深層次的意義與價值。這種設(shè)計理念促使入戶空間的設(shè)計重點由“環(huán)境”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧睢?，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合呈現(xiàn)人性化的設(shè)計特點，從而營造“家”的歸屬感，幫助老年人走出身體機能下降、社會地位喪失和家庭聯(lián)系減少等“多重失去”的困境。這正是防疫功能設(shè)計與適老化住宅空間設(shè)計這兩個主題相結(jié)合所產(chǎn)生的意義[19-20]。

文章基于人口老齡化與疫情常態(tài)化的社會環(huán)境，梳理了適老化住宅入戶空間防疫功能設(shè)計方法，分為明確使用主體、設(shè)定防疫層次、設(shè)計防疫情節(jié)、實現(xiàn)設(shè)計目的四個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)由空間硬件環(huán)境設(shè)計延展到老年居家生活設(shè)計的過程。結(jié)合具有鮮明時代特色的老舊住宅改造設(shè)計案例，運用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的設(shè)計理念探討適老化住宅入戶空間防疫功能設(shè)計實踐，結(jié)合整個過程中設(shè)計師對空間功能的考量、老年人對入戶空間的使用行為以及居家心理感受，進行了系統(tǒng)的分析。這種方法與實踐是一種居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的大膽嘗試，拓展了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的知識體系與實踐范式，對推進我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展起到了積極作用。