趙昫楠

摘要：目的：探討固定-可摘義齒聯(lián)合修復對老年牙列缺損患者口腔咀嚼功能的影響及優(yōu)勢。方法：選取本院在2020年1月至2022年1月收治的58例老年牙列缺損患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，各29例，對照組采取傳統(tǒng)固定義齒修復，觀察組實施固定-可摘義齒聯(lián)合修復，對比兩組修復效果。結(jié)果：通過治療后觀察組的美觀度、舒適、固位及咀嚼功能評分均高于對照組，并且觀察組的修復滿意度為96.6%，明顯高于對照組的72.4%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：固定-可摘義齒聯(lián)合修復能夠有效提高老年牙列缺損患者的修復效果，恢復患者的咀嚼功能，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：固定-可摘義齒聯(lián)合修復;老年牙列缺損;咀嚼功能

牙列缺損是常見的口腔科疾病，在老年人群體中的發(fā)病率最高。牙列缺損影響患者的美觀度、進食及咀嚼等功能，進而影響患者的生活質(zhì)量，所以應及時對癥修復。目前臨床牙列缺損常見的修復方式是固定義齒，是指以患者牙列缺損的兩端鄰牙作為基牙，借助多種方法使義齒與牙列缺損的部分粘固，達到固定義齒的效果，但該方式有部分患者的修復效果不理想[1]。本文對固定-可摘義齒聯(lián)合修復對老年牙列缺損患者口腔咀嚼功能的影響及優(yōu)勢進行了研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月至2022年醫(yī)院我院收治的58例老年牙列缺損患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各29例，對照組男性18例，女性11例，年齡58-79歲，平均年齡（67.32±5.76）歲，觀察組男性21例，女性8例，年齡61-82歲，平均年齡（69.36±5.91）歲，兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取固定義齒修復，對患者口腔周圍皮膚及口腔進行清潔消毒，局部麻醉，將患牙的殘留組織清除，選擇基牙作為缺失牙兩側(cè)牙，為患者制作基牙、取牙模、與正常牙齒比色、制作蠟型，粘牢暫時固定橋，灌模制作試戴義齒，達到患者滿意后進行打磨上釉用固定釘進行安裝。

觀察組實施固定-可摘義齒聯(lián)合修復方法，修復前記錄患者的牙齒咬合狀態(tài)并拍攝X線片，根據(jù)患者的具體病情制定針對性的治療方案，預備基牙的方法和烤瓷全冠基本一致，不同的是在舌腭側(cè)多留0.5mm，其作用是加設附著體義齒的第一基牙舌腭側(cè)固位臂;義齒的制作分為兩次，第一次印模制作義齒的固定部分，將附著體義齒的烤瓷連冠或套筒內(nèi)冠戴在基牙上，檢查并調(diào)整至合適位置，第二次取帶有固定部分的進行印模，制作義牙的活動部分;將義齒的固定部分和活動部分以此戴入口中，檢查兩部分的連接是否密合，摘戴是否順利，將咬合狀態(tài)調(diào)整至最佳;義齒拋光后，使用粘結(jié)劑將固定部分和活動部分連接成為一個整體，干燥后讓患者整體戴入口中。

1.3觀察指標

對比兩組患者的功能修復指標情況，其中包括美觀度、舒適功能、固位功能、咀嚼功能及修復滿意度，得分越高表示修復效果越好。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料采用n（%）表示，行卡方檢驗，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組功能修復指標比較，通過治療后，觀察組在美觀度、舒適功能、固位功能、咀嚼功能及修復滿意度上評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1

3討論

伴隨我國人口老齡化的加快及生活水平的大幅度提升，老年人群體的牙列缺損情況越來越嚴重且發(fā)病率極高，該疾病不僅會影響患者的美觀程度、舒適和咀嚼等功能，更會極大的降低患者的生活質(zhì)量水平[2]。因此采取積極有效的治療十分重要，目前常用的牙列缺損修復方式有固定牙齒和活動義齒，固定義齒的穩(wěn)固性較高，能夠有效提升患者的咀嚼能力，但需要對健康的牙齒進行打磨，對牙齒的傷害較大;而活動義齒的穩(wěn)固性和貼合性較差，咀嚼能力弱且對牙齦的刺激大，但便于清潔不傷害正常的牙齒，這兩種修復方式各有優(yōu)缺點。固定-可摘義齒聯(lián)合修復治療將這兩種修復方式的優(yōu)點進行了結(jié)合，不僅能夠有效修復患者的牙列缺損，還避免了對患者健康基牙的損傷，義齒具有較強的穩(wěn)固性和貼合性，并且舒適美觀，促進患者的牙齒恢復正常[3-4]。

通過本文研究，采用固定-可摘義齒聯(lián)合治療的觀察組在美觀度、舒適、固位及咀嚼功能上評分均高于對照組，修復滿意度為96.6%，明顯高于對照組的72.4%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），表明觀察組的修復效果更好，患者的滿意度更高。

綜上所述，固定-可摘義齒聯(lián)合治療牙列缺損具有顯著效果，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]李澤鋒.固定-可摘義齒聯(lián)合修復在牙周病合并牙列缺損患者中的應用價值[J].健康必讀，2020（34）：35.

[2]丁明娜.固定-可摘聯(lián)合修復的臨床應用及效果分析[J].智慧健康，2019，5（20）：102-103.

[3]王玉秀.比較分析固定義齒與活動義齒修復老年牙列缺損病例的遠期療效差異[J].健康大視野，2019（2）：202.

[4]楊藝，王翠妍，鄭向明，等.活動與固定義齒修復老年牙列缺損的效果觀察[J].中國老年保健醫(yī)學，2019，17（2）：63-65.