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A 型肉毒素對高頻陣發(fā)性偏頭痛的療效

2022-08-08 06:11鄒穎,MartinelliD
中國康復(fù) 2022年7期
關(guān)鍵詞:肉毒素陣發(fā)性天數(shù)

據(jù)估計,偏頭痛影響超過14%的人口。根據(jù)每月偏頭痛天數(shù) (MMD),高頻陣發(fā)性偏頭痛(HFEM)與轉(zhuǎn)化為慢性偏頭痛(CM)的風(fēng)險增加有關(guān)。本研究評估了A型肉毒素(BoNT-A)在HFEM 受試者中的療效和安全性。 研究對象為每月有8-14天偏頭痛發(fā)作頻率的偏頭痛患者,他們之前的干預(yù)措施失敗,并且在50歲以后有偏頭痛發(fā)作的經(jīng)歷。所有患者的偏頭痛導(dǎo)致的相關(guān)殘疾都很嚴(yán)重(偏頭痛殘疾評估 (MIDAS) Ⅳ級)。受試者在31個部位接受了155單位的BoNT-A治療,治療重復(fù)3次, 間隔12周。所有參與者均完成了頭痛日記,并在每次就診時進(jìn)行MIDAS、偏頭痛特異性問卷 (MSQ)和醫(yī)院焦慮和抑郁量表(HADS)評分。主要結(jié)果變量是偏頭痛天數(shù)減少至少兩天。對于完成試驗的28名受試者,MMD的數(shù)量平均減少了3.68天(

<0.001)。39%的患者偏頭痛天數(shù)至少減少了50%。MIDAS和MSQ評分顯著提高(分別為

=0.001和

<0.001)。只有一 名患者因注射部位出現(xiàn)輕微的自限性皮膚過敏反應(yīng)而停用研究藥物。 結(jié)論:這項針對高頻陣發(fā)性偏頭痛患者的研究發(fā)現(xiàn), BoNT-A可以降低偏頭痛的發(fā)作頻率、 急性藥物的攝入量和疾病負(fù)擔(dān)。

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