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經(jīng)顱直流電刺激可減少繼發(fā)性痛覺過敏

2022-08-08 06:11鄒穎,VoL
中國(guó)康復(fù) 2022年7期
關(guān)鍵詞:皮層繼發(fā)性受試者

正極經(jīng)顱直流電刺激(atDCS)已被發(fā)現(xiàn)可以減輕健康人群和慢性疼痛人群的疼痛。 atDCS在左背外側(cè)前額葉皮層(L-DLPFC)誘導(dǎo)的鎮(zhèn)痛已被發(fā)現(xiàn)與丘腦和后島葉的活動(dòng)減少相關(guān),表明DLPFC-丘腦連接參與了疼痛的調(diào)節(jié)。本研究探討atDCS對(duì)M1和DLPFC對(duì)低頻電刺激 (LFS)誘導(dǎo)的中樞敏化的影響。 受試者為39名右利手、身體健康、年齡為18~51歲的個(gè)體。 使用非侵入性腦刺激問卷 (NiBSQ) 測(cè)量DCS相關(guān)的感覺。使用10分制視覺模擬疼痛量表 (VAS),受試者右前臂接受電刺激,刺激強(qiáng)度增加,直到受試者在VAS上將疼痛評(píng)定為 5/10。通過重復(fù)低頻刺激(LFS; 1Hz和0.5 ms持續(xù)時(shí)間)誘導(dǎo)中樞敏化。然后,在單獨(dú)的環(huán)節(jié)中,在左側(cè)單獨(dú)M1、單獨(dú)DLPFC、 M1和DLPFC (M1+DLPFC)或假刺激處分別應(yīng)用atDCS(20分鐘,1mA)。 與假刺激處相比,M1的atDCS增加了引起中度疼痛所需的電流水平 (

<0.001)。在DLPFC 或M1+DLPFC上的atDCS 并非如此。DLPFC的atDCS 將繼發(fā)性痛覺過敏降低到低于假刺激處的水平。 然而,與單獨(dú)使用M1或單獨(dú)使用DLPFC相比,同時(shí)使用M1和DLPFC的atDCS并不能減輕疼痛或痛覺過敏。 結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn),在左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮層和背外側(cè)前額葉皮層以1 mA的單次atDCS刺激20分鐘可以調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)引起的疼痛和繼發(fā)性痛覺過敏。

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