文/本刊記者 曹凱

在高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)驅(qū)動(dòng)下，管理層希望將赤峰市醫(yī)院打造成為內(nèi)蒙古東部服務(wù)功能最全、技術(shù)力量最強(qiáng)的現(xiàn)代化三級甲等醫(yī)院。

赤峰市地處內(nèi)蒙古自治區(qū)東部，位于蒙冀遼吉四省區(qū)交界之地，同時(shí)也毗鄰京津。赤峰市醫(yī)院位于赤峰市紅山區(qū)昭烏達(dá)路中段，地處赤峰市區(qū)的城市中心。

作為赤峰市的醫(yī)療龍頭，赤峰市醫(yī)院在建黨百年和“十四五”開局年，恰好迎來建院70周年?！霸?018年、2019年連續(xù)兩年三級醫(yī)院績效考核中，赤峰市醫(yī)院都位列內(nèi)蒙古自治區(qū)第二，在蒙東地區(qū)更是獨(dú)占鰲頭?！痹洪L張析哲頗為欣慰地指出，這樣的成績是全院上下努力的結(jié)果，也是醫(yī)院70年沉淀的綜合能力的展現(xiàn)。

同時(shí)，在承前啟后的特殊時(shí)間節(jié)點(diǎn)，醫(yī)院新一屆管理層也在2021年上半年就位，提出高質(zhì)量發(fā)展的全新目標(biāo)，“建設(shè)國內(nèi)知名、區(qū)內(nèi)一流的內(nèi)蒙古東部區(qū)域醫(yī)療中心，打造內(nèi)蒙古東部服務(wù)功能最全、技術(shù)力量最強(qiáng)的現(xiàn)代化三級甲等醫(yī)院”。

擘畫區(qū)域性高地

自1951年建院以來，赤峰市醫(yī)院逐步成長為赤峰地區(qū)醫(yī)教研中心和急診急救中心，也是國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)赤峰臨床醫(yī)學(xué)院，綜合實(shí)力躋身內(nèi)蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院第一方陣。

赤峰市醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)

而且，依靠自身技術(shù)實(shí)力，赤峰市醫(yī)院輻射范圍早已擴(kuò)展到周邊盟市，服務(wù)人口將近600萬，在整個(gè)蒙東地區(qū)打出自身的品牌。在新冠肺炎疫情暴發(fā)之前的2019年，醫(yī)院門急診量達(dá)到106萬人次，收治住院患者8萬余人次，手術(shù)患者4萬人次。

經(jīng)過數(shù)十年積淀，赤峰市醫(yī)院目前已經(jīng)形成以麻醉科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、兒科、腫瘤內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等為代表的優(yōu)勢學(xué)科集群。張析哲進(jìn)一步補(bǔ)充，醫(yī)院在鞏固現(xiàn)有省市重點(diǎn)學(xué)科基礎(chǔ)上，積極培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)學(xué)科，以病種為單位加大學(xué)科縱向發(fā)展力度，加強(qiáng)亞?？平ㄔO(shè)，促進(jìn)多學(xué)科融合，加強(qiáng)科室間聯(lián)合作戰(zhàn)能力。

同時(shí)，依托MDT、ERAS等診療理念，醫(yī)院持續(xù)整合優(yōu)勢學(xué)科資源，希望建立起以病種為單位的“一站式”多學(xué)科診治模式。比如，醫(yī)院急診急救綜合樓在2021年1月底正式啟用，將胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心及相關(guān)醫(yī)技科室整合起來，功能齊備，儼然就是一家“小型醫(yī)院”。新中心集成多個(gè)急診功能區(qū)，開辟便捷的急診輸送和救護(hù)車抵達(dá)通道，建立急診與住院、手術(shù)中心、ICU、NICU的危重患者轉(zhuǎn)移通道，實(shí)現(xiàn)院前急救和院內(nèi)搶救結(jié)合、快速分診的急診診療管理模式。

而且，得益于醫(yī)院的全面發(fā)展，醫(yī)院的人力資源結(jié)構(gòu)持續(xù)改善，“中級職稱員工超過1200人”“碩士學(xué)歷以上的員工將近千人”。

除了上述內(nèi)在條件，赤峰市醫(yī)院競逐蒙東區(qū)域醫(yī)療中心，還具備種種外部優(yōu)勢。赤峰市是內(nèi)蒙古自治區(qū)第一人口大市，也是蒙東五盟市的中心城市和交通樞紐，足以支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

正是由于京蒙兩地毗鄰，交通便利，如今每天往返在赤峰、北京兩地高鐵就有多趟。北京市與赤峰市兩地衛(wèi)健部門對口幫扶協(xié)作已有數(shù)十年歷史。張析哲指出，赤峰市醫(yī)院定期派遣醫(yī)生到北京進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)醫(yī)院常年都駐有來自北京的對口幫扶醫(yī)生。在醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理上，醫(yī)院一直與北京大型三甲醫(yī)院互動(dòng)緊密。

一直以來，赤峰市醫(yī)院致力于“縮小與東部發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平的差距，大幅減少跨省跨區(qū)域就醫(yī)”。在新時(shí)代新形勢下，醫(yī)院希望將自身建設(shè)成為區(qū)域醫(yī)療中心，希望帶動(dòng)蒙東地區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)水平提檔升級。

孫義赤峰市醫(yī)院黨委書記

張析哲赤峰市醫(yī)院院長

追逐精細(xì)化管理

隨著醫(yī)療改革推進(jìn)和公立醫(yī)院發(fā)展要求，政府部門對于公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量評估、運(yùn)營管理績效要求逐步提升，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生。

順應(yīng)新時(shí)代新形勢的全新發(fā)展要求，赤峰市醫(yī)院管理層近年來逐步提升醫(yī)院管理水平。特別是2014年，醫(yī)院通過新一輪等級評審之后，將等級評審辦公室改組成為質(zhì)量控制科，成為院內(nèi)常設(shè)職能科室。

新機(jī)構(gòu)自有新氣象，醫(yī)院管理層希望以標(biāo)準(zhǔn)化為抓手，規(guī)范診療行為，落實(shí)質(zhì)量管理制度。皮膚科醫(yī)生出身的王文鑫，從評審辦主任轉(zhuǎn)任質(zhì)控辦主任，“醫(yī)院管理層當(dāng)時(shí)提出醫(yī)療質(zhì)量不單單是病歷質(zhì)量控制，還應(yīng)該涉及更多方面，提出全面質(zhì)量管理的理念”。

赤峰市醫(yī)院在全面質(zhì)量管理上的探索走在了內(nèi)蒙古自治區(qū)前列，2017年9月成立的自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院全面質(zhì)量管理（TQC）質(zhì)量控制中心就掛靠在醫(yī)院，內(nèi)蒙古醫(yī)院管理協(xié)會(huì)全面質(zhì)量管理專業(yè)委員會(huì)也落戶在赤峰市醫(yī)院。

醫(yī)院副院長王文鑫指出，2012年以來，醫(yī)院管理層持續(xù)以等級評審、全面質(zhì)量管理、中國醫(yī)院競爭力認(rèn)證為抓手，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理。尤其是在中國醫(yī)院競爭力認(rèn)證過程中，醫(yī)院全面引入國際通行的ISO9000質(zhì)量管理體系，重新梳理醫(yī)院管理制度和管理流程。這種種的努力最終換來醫(yī)院在績效國考中的亮眼成績。

赤峰市醫(yī)院成立以院長為主任委員的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，下設(shè)15個(gè)院級專項(xiàng)質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，作為質(zhì)量管理的決策層。醫(yī)院還通過職能科室成立18個(gè)專項(xiàng)質(zhì)量考核組，由分管院長負(fù)責(zé)，作為醫(yī)院質(zhì)量管理的控制層。最終，醫(yī)院還進(jìn)一步在臨床醫(yī)技、行政后勤科室層面成立62個(gè)質(zhì)量控制小組，科室主任、護(hù)士長牽頭，質(zhì)控員1400人左右，真正實(shí)現(xiàn)全員全程參與。

全面質(zhì)量管理成為赤峰市醫(yī)院在內(nèi)蒙古自治區(qū)同行中的一張名片，不僅要指導(dǎo)旗縣醫(yī)院完善質(zhì)量管理工作，同時(shí)也積極參與到自治區(qū)等級評審、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)制定中。

張析哲指出，在質(zhì)量安全管理上，“醫(yī)院要繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化管理，加快實(shí)現(xiàn)精、準(zhǔn)、嚴(yán)管理模式；持續(xù)健全醫(yī)院質(zhì)量與安全數(shù)據(jù)庫和質(zhì)量評價(jià)監(jiān)測體系，持續(xù)開展項(xiàng)目管理工作，充分調(diào)動(dòng)科室質(zhì)控小組作用，督導(dǎo)科室積極管控各項(xiàng)指標(biāo)”。

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的情況下，2020年，一場突如其來的新冠肺炎疫情，讓所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)遭遇到經(jīng)濟(jì)運(yùn)行挑戰(zhàn)。赤峰市醫(yī)院在2020年下半年建立運(yùn)營管理部，將價(jià)格收費(fèi)監(jiān)管科、績效辦整體并入運(yùn)營管理部，并從財(cái)務(wù)科、質(zhì)控科、醫(yī)保辦抽調(diào)骨干人員，有序開展運(yùn)營管理工作。

同時(shí)，結(jié)合自身地市級醫(yī)院的定位，王文鑫表示，赤峰市醫(yī)院還持續(xù)強(qiáng)化跟東部地市級醫(yī)院交流，追趕東部地區(qū)地市級醫(yī)院的翹楚，希望盡快爭取進(jìn)入地市醫(yī)院排行榜百強(qiáng)行列。

“書記、院長的目標(biāo)也非常明確，希望醫(yī)院管理水平從規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，逐步走向精細(xì)化”。

赤峰市醫(yī)院

瞄準(zhǔn)高質(zhì)量發(fā)展

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略在2021年上半年出臺(tái)，成為引領(lǐng)國內(nèi)公立醫(yī)院發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)，自然也是醫(yī)院管理層關(guān)注的新航道。

就在7月初，赤峰市醫(yī)院一次性順利通過電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平六級認(rèn)證。這也是高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)提出之后，赤峰市醫(yī)院通過的第一個(gè)國家級評價(jià)認(rèn)證。由于電子病歷七級是對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通的要求，六級認(rèn)證可以說是單體醫(yī)院信息化建設(shè)水平評價(jià)的“最高級”。

“赤峰市醫(yī)院是2021年通過六級認(rèn)證的4家醫(yī)院之一。截至目前，國內(nèi)通過六級認(rèn)證的醫(yī)院僅有22家。而且，這一認(rèn)證相對比較嚴(yán)格，甚至有少數(shù)醫(yī)院通過認(rèn)證后被取消資格?！备痹洪L趙武指出，下一步，醫(yī)院信息化建設(shè)工作重點(diǎn)是智慧醫(yī)院建設(shè)，持續(xù)完善信息集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心、掌上醫(yī)院APP等信息系統(tǒng)建設(shè)，打破院內(nèi)信息化“孤島”和“煙囪”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)全流程的數(shù)據(jù)采集、記錄與共享，最終實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理。

由于醫(yī)院是窗口單位，面向患者的智慧服務(wù)更是“重中之重”?！熬W(wǎng)絡(luò)預(yù)約、消息推送、網(wǎng)絡(luò)支付、智慧導(dǎo)航、云診室等智慧服務(wù)正在持續(xù)開發(fā)完善”。2020年新冠肺炎疫情期間，信息化支撐的無接觸服務(wù)，讓患者就醫(yī)更安心。趙武指出，“醫(yī)院信息化建設(shè)資金需求非常大，依賴于醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定投入”。

為了提升患者體驗(yàn)和管理效率，“醫(yī)院每年從有限收入中擠出數(shù)千萬元到一億元左右來投資”，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境和硬件設(shè)施。除了信息化建設(shè)投入，張析哲院長指出，醫(yī)院近年來還安裝使用手術(shù)機(jī)器人，配置建設(shè)復(fù)合手術(shù)室、中心實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室和外科實(shí)驗(yàn)室，以促進(jìn)臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。

同時(shí)，醫(yī)院經(jīng)過數(shù)年籌劃的新城分院建設(shè)，也將在2021年正式開工。隨著赤峰市區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，處于主城區(qū)東南的城市新區(qū)，人口逐漸增加，醫(yī)療資源相對缺乏。赤峰市醫(yī)院有意在城市新區(qū)修建分院，滿足周邊患者的就醫(yī)需求。張析哲特別補(bǔ)充，在新冠肺炎疫情之后，新城院區(qū)建設(shè)定位，不單單以“滿足人民群眾的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)及區(qū)域疑難病癥醫(yī)療服務(wù)需求為目標(biāo)”，也是“打造赤峰市的重大疫情救治基地”。

下一步，赤峰市醫(yī)院還將繼續(xù)從人才引進(jìn)、學(xué)科建設(shè)、創(chuàng)新能力、運(yùn)營管理四方面入手，持續(xù)突破創(chuàng)新，探索醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展路徑?！盃幦±?～5年時(shí)間，將醫(yī)院真正建設(shè)成為蒙東五盟市、遼寧西北部、吉林西部的高標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域醫(yī)療中心”。