北京師范大學(xué)體育與運(yùn)動(dòng)學(xué)院 李俊馳 陳明鏢 宋佩陽
當(dāng)前,新冠肺炎疫情仍全球蔓延,人們的生活方式發(fā)生了轉(zhuǎn)變。據(jù)研究,國內(nèi)大學(xué)生抑郁平均檢出率超過30%且有逐年增加趨勢(shì),疫情的沖擊又使得抑郁情緒的發(fā)生率顯著提升。長(zhǎng)期的抑郁情緒會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生心情低落、認(rèn)知障礙等癥狀,甚至誘發(fā)自殘和自殺行為。有數(shù)據(jù)顯示,抑郁引發(fā)的自殺行為是大學(xué)生群體的主要死因之一。因此,如何有效干預(yù)大學(xué)生的抑郁癥狀成為焦點(diǎn)問題。
目前,在鍛煉心理學(xué)上,體育鍛煉作為替代或輔助性治療手段,對(duì)抑郁癥有著不錯(cuò)的改善作用?,F(xiàn)有研究顯示,同不經(jīng)常參加體育鍛煉的抑郁癥患者相比,參加體育鍛煉的抑郁癥患者死亡率降低了40%,體育鍛煉對(duì)抑郁癥狀的緩解有促進(jìn)作用。同時(shí),根據(jù)研究,體育鍛煉能緩解和降低心理壓力,國外《鍛煉心理學(xué)》等書籍和國內(nèi)《體育鍛煉與心理健康》等著作中均介紹了體育鍛煉拮抗壓力的相關(guān)研究結(jié)果,認(rèn)為體育鍛煉能降低心理壓力,促進(jìn)心理健康水平提升。
綜合以上分析,體育鍛煉對(duì)大學(xué)生抑郁具有明顯的改善作用;知覺壓力對(duì)抑郁具有顯著的預(yù)測(cè)作用,同時(shí)體育鍛煉能緩解和降低心理壓力。據(jù)此推測(cè),可能存在體育鍛煉通過知覺壓力,再通過知覺壓力影響大學(xué)生抑郁的作用路徑。由此提出假設(shè)一:知覺壓力在體育鍛煉與大學(xué)生抑郁的關(guān)系中具有中介作用。
睡眠質(zhì)量的好壞對(duì)人體身心健康起著至關(guān)重要的作用。研究表明,睡眠質(zhì)量低的大學(xué)生會(huì)有更高的抑郁癥狀得分,大學(xué)生的睡眠質(zhì)量能負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁癥狀。睡眠質(zhì)量與其參加體育活動(dòng)的水平密切相關(guān),進(jìn)行規(guī)律體育運(yùn)動(dòng)的大學(xué)生睡眠障礙發(fā)生率明顯低于未進(jìn)行規(guī)律體育運(yùn)動(dòng)的大學(xué)生。國外馬克拉運(yùn)用調(diào)查問卷的方法分析了體育鍛煉活動(dòng)情況與睡眠質(zhì)量之間的相關(guān)性。研究結(jié)果表明,參與體育鍛煉的學(xué)生睡眠時(shí)間與睡眠質(zhì)量都顯著優(yōu)于不參與體育鍛煉的學(xué)生,表明體育鍛煉能改善睡眠質(zhì)量。
大學(xué)生抑郁、睡眠質(zhì)量、體育鍛煉三者的關(guān)系如下:體育鍛煉可有效緩解抑郁癥狀并提高大學(xué)生睡眠質(zhì)量,而睡眠質(zhì)量的好壞影響著大學(xué)生的抑郁水平??梢酝茰y(cè),體育鍛煉可能通過影響睡眠質(zhì)量影響大學(xué)生發(fā)生抑郁。由此提出假設(shè)二:睡眠質(zhì)量在大學(xué)生體育鍛煉與抑郁中起中介作用。
知覺壓力、睡眠質(zhì)量可能是體育鍛煉與大學(xué)生抑郁之間的中介變量。認(rèn)識(shí)知覺壓力、睡眠質(zhì)量的中介效應(yīng)需要分析兩個(gè)變量之間是否存在相互作用產(chǎn)生的串聯(lián)中介作用。研究表明,大學(xué)生知覺壓力水平越高,睡眠質(zhì)量越差,越有可能出現(xiàn)睡眠障礙等問題,表明知覺壓力顯著負(fù)向預(yù)測(cè)睡眠質(zhì)量。通過分析,兩個(gè)變量應(yīng)該是有序列聯(lián)系的,可能存在著知覺壓力—睡眠質(zhì)量的作用路徑。由此提出假設(shè)三:在大學(xué)生體育鍛煉對(duì)抑郁的影響中還存在著知覺壓力—睡眠質(zhì)量的鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>
綜上所述,在大學(xué)生體育鍛煉與抑郁中可能存在著知覺壓力與睡眠質(zhì)量?jī)蓚€(gè)中介變量,其作用方式可能既包括平行作用方式也包括鏈?zhǔn)阶饔梅绞剑菑?fù)合式的多重中介作用,而作用到底怎樣需要進(jìn)一步研究。為此,本研究以大學(xué)生為研究對(duì)象,以知覺壓力與睡眠質(zhì)量為中介變量,以鏈?zhǔn)街薪槟P蜑楦拍钅P停ㄒ妶D1),探討大學(xué)生體育鍛煉影響抑郁的具體路徑,旨在為體育鍛煉抗抑郁機(jī)制研究提供依據(jù)。
圖1 鏈?zhǔn)街薪槟P?/p>
采取方便取樣法,通過問卷星平臺(tái)面向高校學(xué)生發(fā)放問卷,共收回問卷480份,除去無效問卷37份,有效問卷443份。研究對(duì)象平均年齡(20.5±1.659)歲,男生223人(50.3%),女生220人(49.7%);年級(jí)分布為大學(xué)一年級(jí)104人(23.5%),大學(xué)二年級(jí)114人(25.7%),大學(xué)三年級(jí)122人(27.5%),大學(xué)四年級(jí)103人(23.3%)。
1.體育鍛煉等級(jí)量表
該量表在國內(nèi)被廣泛應(yīng)用于評(píng)測(cè)受試者近一個(gè)月參加體育活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量。PARS-3量表是由橋本公雄編制,梁德清等進(jìn)行了翻譯和修訂。該量表具有很好的信度和效度。量表采用1~5的五等級(jí)記分,共有3個(gè)條目,包含體育鍛煉強(qiáng)度、時(shí)間以及頻率三個(gè)維度。根據(jù)公式:受試者運(yùn)動(dòng)量=體育鍛煉強(qiáng)度×(鍛煉時(shí)間-1)×鍛煉頻率,得分越高,受試者運(yùn)動(dòng)量越大,最高分100分,最低分0分,小于或等于19分為低體育活動(dòng)量,20分至42分為中等體育活動(dòng)量,大于或等于43分為高體育活動(dòng)量。本研究該量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.69。
2.抑郁自評(píng)量表
該量表被廣泛應(yīng)用于抑郁癥狀篩查等方面,由Zung編制,1985年首次引進(jìn)中國,翻譯修訂中文版,該量表具有較高的信效度。量表采用1~4的四等級(jí)記分,共有20個(gè)條目,其中2,5,6,11,12,14,16,17,18,20題需反向評(píng)分,各條目相加總分乘以1.25后,取整數(shù)部分,得到SDS標(biāo)準(zhǔn)分,標(biāo)準(zhǔn)分越高,抑郁程度越嚴(yán)重。SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分,53分至62分為輕度抑郁,63分至72分為中度抑郁,73分及以上為重度抑郁。本研究中該量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.832。
3.中文版知覺壓力量表
該量表應(yīng)用于評(píng)測(cè)受試者生活事件、重要事件及應(yīng)對(duì)資源的改變這三種壓力情境,量表由Cohen等編制,國內(nèi)學(xué)者楊延忠等修訂中文版,具有較高信度和效度。量表采用0~4五等級(jí)計(jì)分,共有14個(gè)條目,包含緊張感和失控感兩個(gè)維度,其中4,5,6,7,9,10,13題反映失控感,需反向計(jì)分??偡衷礁弑砻鲏毫υ酱?,小于或等于28分表明正常,29分至42分表明壓力較大,43分至56分表明壓力過大。本研究該量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.829。
4.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)
該量表適用于評(píng)估一般群體近一個(gè)月睡眠質(zhì)量。該量表由Buysse等編制,國內(nèi)學(xué)者劉賢臣等修訂為中文版,具有良好的信效度。PSQI由19個(gè)自我評(píng)定問題和5個(gè)由睡眠同伴評(píng)定的問題組成。量表共包含7個(gè)因子成分,各成分采用0~3的四等級(jí)計(jì)分,各成分總合為PSQI總分,分值越高,表明受試者睡眠質(zhì)量越差,0分至5分表明睡眠質(zhì)量很好,6分至10分表明睡眠質(zhì)量較好,11分至15分表明睡眠質(zhì)量一般,16分至21分表明睡眠質(zhì)量差。本研究該量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.828。
采用SPSS26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。使用Pearson相關(guān)分析體育鍛煉、知覺壓力、睡眠質(zhì)量和抑郁之間的相關(guān)關(guān)系;使用Harman單因素檢驗(yàn)法檢驗(yàn)共同方差偏差;使用Hayes開發(fā)的Process宏程序4.0和Bootstrap法檢驗(yàn)中介效應(yīng)。
本研究采用問卷調(diào)查法收集數(shù)據(jù),可能存在共同方法偏差,需要進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)。調(diào)查通過匿名測(cè)量等方法從程序上控制了共同方法偏差,對(duì)收集的數(shù)據(jù)采用Harman單因素檢驗(yàn)分析,將本研究四個(gè)變量的所有題目進(jìn)行未旋轉(zhuǎn)的探索性因子檢驗(yàn)。結(jié)果顯示,提取出的特征根>1的因子有11個(gè),第一公因子對(duì)變異量的解釋率為20.86%,低于40%,表明本研究中不存在明顯同方法偏差,可進(jìn)一步進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
描述性統(tǒng)計(jì)表明,性別與年級(jí)是部分變量的影響因素。在相關(guān)分析時(shí),將性別、年級(jí)作為控制變量,再進(jìn)行偏相關(guān)分析,各變量的相關(guān)矩陣如表1所示。睡眠質(zhì)量指數(shù)與抑郁顯著正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r=0.425,顯著性水平p<0.01);知覺壓力與抑郁顯著正相關(guān)(r=0.726,p<0.01);體育鍛煉量與抑郁顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.189,p<0.01);知覺壓力與睡眠質(zhì)量指數(shù)顯著正相關(guān)(r=0.373,p<0.01);體育鍛煉量與睡眠質(zhì)量指數(shù)顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.130,p<0.01);體育鍛煉與知覺壓力顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.096,p<0.05)。通過相關(guān)分析,大學(xué)生體育鍛煉、睡眠質(zhì)量指數(shù)、知覺壓力和抑郁兩兩之間存在顯著相關(guān)性,為后續(xù)中介作用檢驗(yàn)提供了前提條件。
表1 各變量的平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差及變量間的相關(guān)系數(shù)
本研究使用Hayes提出的中介效應(yīng)檢驗(yàn)方法,將體育鍛煉量作為自變量,大學(xué)生抑郁作為因變量,知覺壓力和睡眠質(zhì)量作為中介變量,檢驗(yàn)中介效應(yīng)的顯著性。通過其開發(fā)的PROCESS的Model6,通過偏差矯正的非參數(shù)百分比Bootstrap方法,重復(fù)抽取5000次估計(jì)95%的置信區(qū)間,當(dāng)各條路徑系數(shù)的置信區(qū)間不包括0時(shí),中介效應(yīng)顯著。
回歸分析顯示,體育鍛煉量對(duì)大學(xué)生抑郁、睡眠質(zhì)量指數(shù)和知覺壓力均存在直接負(fù)向預(yù)測(cè)作用(β=-0.09,p<0.01;β=-0.11,p<0.01;β=-0.10,p<0.05);同時(shí),知覺壓力可以直接正向預(yù)測(cè)大學(xué)生睡眠質(zhì)量指數(shù)和抑郁(β=0.36,p<0.01;β=0.65,p<0.01);睡眠質(zhì)量指數(shù)對(duì)抑郁存在直接正向預(yù)測(cè)作用(β=0.17,p<0.01)。具體結(jié)果見表2。
表2 鏈?zhǔn)街薪槟P椭凶兞恐g關(guān)系的回歸分析
由表3可知,體育鍛煉對(duì)大學(xué)生抑郁的直接效應(yīng)、知覺壓力和睡眠質(zhì)量在體育鍛煉量與抑郁之間的中介效應(yīng),以及知覺壓力和睡眠質(zhì)量的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)均達(dá)到顯著水平。其中,直接效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為49.44%,知覺壓力的中介效應(yīng)占總效應(yīng)的36.67%,睡眠質(zhì)量的中介效應(yīng)占總效應(yīng)的10.56%,知覺壓力和睡眠質(zhì)量的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)占總效應(yīng)的3.33%,總間接效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為50.56%。由此可知,該模型是部分中介效應(yīng)模型(見圖2)。
表3 中介效應(yīng)分析
圖2 知覺壓力和睡眠質(zhì)量的鏈?zhǔn)街薪樽饔?/p>
研究顯示,體育鍛煉、抑郁、知覺壓力以及睡眠質(zhì)量得分之間顯著相關(guān)。其中,體育鍛煉與大學(xué)生抑郁、知覺壓力、睡眠質(zhì)量得分呈顯著負(fù)相關(guān),越是經(jīng)常參加體育鍛煉的大學(xué)生,抑郁、知覺壓力、睡眠問題癥狀越不明顯。意味著體育鍛煉是改善抑郁癥狀、降低知覺壓力、提高睡眠質(zhì)量的積極因素,進(jìn)一步驗(yàn)證了體育鍛煉對(duì)三者的顯著改善影響;知覺壓力、睡眠質(zhì)量得分與大學(xué)生抑郁呈顯著正相關(guān)關(guān)系,意味著知覺壓力越大、睡眠質(zhì)量越差,大學(xué)生越容易表現(xiàn)出抑郁;同時(shí),知覺壓力與睡眠質(zhì)量得分顯著正相關(guān),意味著高知覺壓力大學(xué)生,在日常生活中會(huì)表現(xiàn)出更多的睡眠問題。
鏈?zhǔn)街薪槟P蜋z驗(yàn)分析證實(shí),壓力知覺、睡眠質(zhì)量是體育鍛煉改善大學(xué)生抑郁癥狀的中介因素。在體育鍛煉影響大學(xué)生抑郁的知覺壓力、睡眠質(zhì)量的鏈?zhǔn)街薪槟P椭邪ㄈ龡l間接路徑:第一,體育鍛煉—知覺壓力—抑郁的間接作用路徑;第二,體育鍛煉—睡眠質(zhì)量—抑郁的間接作用路徑;第三,體育鍛煉—知覺壓力—睡眠質(zhì)量—抑郁的鏈?zhǔn)阶饔寐窂健?/p>
本研究發(fā)現(xiàn)知覺壓力在體育鍛煉與大學(xué)生抑郁之間起部分中介作用,體育鍛煉既直接影響大學(xué)生抑郁,又通過知覺壓力的中介效應(yīng)間接影響大學(xué)生抑郁,即體育鍛煉可以直接減輕大學(xué)生知覺壓力水平,而知覺壓力水平的降低也會(huì)降低抑郁癥狀,知覺壓力中介作用的效應(yīng)量占總中介效應(yīng)的36.67%,這證實(shí)了假設(shè)一的成立。本研究也驗(yàn)證了睡眠質(zhì)量在模型中的中介作用(假設(shè)二)。體育鍛煉會(huì)通過睡眠質(zhì)量的中介作用間接影響大學(xué)生抑郁,即體育鍛煉可以提高大學(xué)生睡眠質(zhì)量,睡眠質(zhì)量的提高會(huì)改善大學(xué)生抑郁水平,睡眠質(zhì)量中介作用的效應(yīng)量占總中介效應(yīng)的10.56%。本次研究還證實(shí)了知覺壓力與睡眠質(zhì)量在體育鍛煉與大學(xué)生抑郁之間的鏈?zhǔn)街薪樽饔茫僭O(shè)三),即體育鍛煉能降低知覺壓力,知覺壓力的降低能提高睡眠質(zhì)量,睡眠質(zhì)量的提高能緩解大學(xué)生抑郁癥狀,該鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)量占總中介效應(yīng)的3.33%。
綜上所述,本次研究的三個(gè)假設(shè)均得到了證實(shí),體育鍛煉不僅能直接影響大學(xué)生抑郁,還能通過知覺壓力、睡眠質(zhì)量的中介作用以及兩者的鏈?zhǔn)街薪樽饔瞄g接影響大學(xué)生抑郁。本次研究構(gòu)建一種鏈?zhǔn)街薪槟P腿ヌ接戵w育鍛煉影響大學(xué)生抑郁的機(jī)制,進(jìn)一步證實(shí)了體育鍛煉對(duì)大學(xué)生心理健康的重要意義,為體育鍛煉拮抗抑郁的研究和干預(yù)提供了理論支持。
本研究構(gòu)建了鏈?zhǔn)街薪槟P?,探討了體育鍛煉影響大學(xué)生抑郁的機(jī)制。研究結(jié)果顯示,體育鍛煉和睡眠質(zhì)量在性別維度上存在顯著性差異,抑郁水平在年級(jí)維度上具有顯著性差異;體育鍛煉對(duì)大學(xué)生抑郁具有顯著的直接影響;體育鍛煉可以通過知覺壓力、睡眠質(zhì)量的中介作用以及兩者的鏈?zhǔn)街薪樽饔瞄g接影響大學(xué)生抑郁。