黃霈赟

（南京市玄武區(qū)同仁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，南京 210000）

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心展開思想政治工作的重要性

在新時代，伴隨健康事業(yè)的不斷發(fā)展和醫(yī)改的不斷深入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部急需推動改革計劃。目前，道德觀念、思想觀念，以及價值觀念等方面，均朝主流方向進(jìn)步，但也存在一些消極內(nèi)容。所以，應(yīng)針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理制度、事制度及分配制度等方面加以改革，避免引發(fā)利益沖突，鞏固職工思想，緩解職工心理矛盾。如今，在社區(qū)服務(wù)中心發(fā)展過程中，一些醫(yī)護(hù)人員常常存在如下思想矛盾。

（1）價值取向偏移，受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動，現(xiàn)實與理想互相矛盾，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員面對生活中的困難常常茫然無措。在工作過程中，部分醫(yī)務(wù)人員遭到挫折及批評，心生不滿，生成不正之風(fēng)，導(dǎo)致其情緒異常波動，出現(xiàn)嚴(yán)重挫敗感，削弱醫(yī)德意識，最終導(dǎo)致行業(yè)風(fēng)氣不正，缺乏服務(wù)精神。同時，在醫(yī)療活動進(jìn)行過程中，部分醫(yī)務(wù)人員過度追求經(jīng)濟(jì)利益，甚至將醫(yī)療服務(wù)視為商品。

（2）個別醫(yī)務(wù)人員缺乏主人翁精神，認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展問題應(yīng)由管理人員負(fù)責(zé)，基層職工普遍不具有主人翁意識，未參加到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未來規(guī)劃活動中，缺乏建設(shè)性及創(chuàng)造性。

（3）個別醫(yī)務(wù)人員并不了解體制改革內(nèi)涵，對內(nèi)部管理興趣不足。因社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起步稍晚，缺乏完備的服務(wù)機(jī)制，設(shè)備器材極其簡陋，醫(yī)療技術(shù)相對落后，如若醫(yī)務(wù)人員習(xí)慣安定、舒適的工作環(huán)境，則無法應(yīng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革中的各項“苦差事”，從而為服務(wù)中心的改革帶來巨大阻力。

上述的相關(guān)矛盾，均會嚴(yán)重影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職工隊伍積極性，不利于衛(wèi)生服務(wù)中心穩(wěn)定發(fā)展。所以，在發(fā)展衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)時，要深入了解、全面掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心思想政治工作，化解職工矛盾及問題，在思想方面把好廣大職工的“心理關(guān)”，真正拓展實踐活動成果，形成穩(wěn)定發(fā)展的格局。

二、思想政治工作在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革時的應(yīng)用建議

（一）強(qiáng)化思想認(rèn)知，改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)觀念

創(chuàng)建新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念及模式，要求所有醫(yī)護(hù)人員都能轉(zhuǎn)變個人觀念，不斷改善醫(yī)療水平，跟隨服務(wù)模式的改變做出適當(dāng)變化，發(fā)揮社區(qū)服務(wù)職能，上級部門要緊緊圍繞服務(wù)模式加強(qiáng)思想政治改變工作，將思想政治工作和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)日常加以結(jié)合，將職工思想觀念及服務(wù)觀念的改變視為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革時的工作重點(diǎn)。

1.改變觀念，加強(qiáng)認(rèn)知

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員要轉(zhuǎn)變自己的思想觀念，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)知。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作應(yīng)改變原有發(fā)展模式，向“六位一體”方向改變，在落實健康教育、保健、康復(fù)等工作的同時，還要強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)及計劃生育技術(shù)服務(wù)，通過改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的思想觀念，為社區(qū)內(nèi)群眾提供個性化的服務(wù)，最終優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。

2.把握特點(diǎn)，鞏固思想

正確看待社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特色，認(rèn)識社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)區(qū)公共性含義，展開極具針對性的思想政治活動，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)是鞏固社會保障體系及健全社會保障體系時不可或缺的組成內(nèi)容。因此，社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)改變思想及觀念，引進(jìn)先進(jìn)的社區(qū)服務(wù)理論，糾正工作作風(fēng)，指導(dǎo)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作順利落實，以居民、家庭及社區(qū)為服務(wù)對象，將慢性病人、婦女、兒童及老年人列為重點(diǎn)人群，全面協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，以保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能持續(xù)發(fā)揮作用。

3.思想教育，強(qiáng)化服務(wù)

在這一過程中，要重點(diǎn)發(fā)揮思想教育的引導(dǎo)作用，健全社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)理念，將該理念貫穿至每一項醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)項目中，以患者為核心，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變其服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，全方位落實便民措施，努力為社區(qū)群眾營造優(yōu)質(zhì)的服務(wù)環(huán)境，從而解決社區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)問題，為群眾就診提供幫助。

4.思想改革，抓住重點(diǎn)

注重增強(qiáng)對職工改革時思想熱點(diǎn)問題及難點(diǎn)問題的關(guān)注，要抓住重點(diǎn)，將思想教育變?yōu)橹鲃咏逃?，改變被動教育形態(tài)，將思想政治工作延伸至中心工作的每一環(huán)節(jié)，逐步形成形式豐富、內(nèi)容充實的職業(yè)道德教育體系及典型示范思想教育體系。

（二）開拓創(chuàng)新思維，把握思想政治及中心改革融合點(diǎn)

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革工作進(jìn)行時，要全方位落實思想政治工作，實施責(zé)任制，明確思想政治工作與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革的有機(jī)結(jié)合點(diǎn)，加強(qiáng)思想政治教育效果。

1.立足思想教育現(xiàn)狀，開辟新格局

創(chuàng)建和衛(wèi)生改革發(fā)展工作相互呼應(yīng)的思想政治格局，逐步形成信息處理反饋及監(jiān)督機(jī)制，從定性及定量等角度改善思想政治工作評價機(jī)制，打開思想政治工作范圍，增強(qiáng)工作職能，把思想政治工作和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部管理機(jī)制有機(jī)融合，并將其滲入人才培養(yǎng)及職業(yè)道德建設(shè)等多個過程中，整體配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，形成連鎖效應(yīng)，為社區(qū)服務(wù)中心的改革做出貢獻(xiàn)。

2.增強(qiáng)思政實際效果，落實工作責(zé)任

在實踐過程中，要加強(qiáng)思想政治工作實際效果，并且承擔(dān)思想政治責(zé)任，尤其是在業(yè)務(wù)、技術(shù)、水平、文化理論素養(yǎng)及思想政治方面加強(qiáng)教育力度，并督促醫(yī)護(hù)人員完善職業(yè)道德。在教育培訓(xùn)及人才培養(yǎng)等方面，投入更多精力，全面尊重及發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員能動性，提升醫(yī)務(wù)人員責(zé)任感及使命感，促使所有醫(yī)務(wù)人員主動參照各項管理規(guī)定完成任務(wù)。

3.立足醫(yī)德教育龍頭，創(chuàng)建激勵機(jī)制

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革時，要將醫(yī)德教育作為“龍頭”內(nèi)容，創(chuàng)建嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃枷胝喂ぷ骷顧C(jī)制，通過健全獎懲機(jī)制激勵在崗員工，促使其鉆研醫(yī)術(shù)，并且形成樂于奉獻(xiàn)的精神，全方位提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)，令其廉潔從醫(yī)，強(qiáng)化思想政治教育工作，將其與員工物質(zhì)利益有機(jī)融合。通過健全的制度及規(guī)范，便可嚴(yán)密防范到底，營造培養(yǎng)人才及學(xué)習(xí)知識的氛圍，為優(yōu)秀人才提供發(fā)展空間。此外，要警示醫(yī)護(hù)人員自覺抵御不良醫(yī)療之風(fēng)，以此提醒醫(yī)務(wù)人員和諧處理醫(yī)患關(guān)系，全方位維護(hù)群眾的根本利益，保障醫(yī)護(hù)工作的尊嚴(yán)及神圣感。

4.發(fā)揮黨員干部的作用，調(diào)動積極性

在實踐過程中，要抓住黨風(fēng)主線及黨性主線，提高廣大黨員思想覺悟。同時，要重點(diǎn)展現(xiàn)黨員干部價值，發(fā)揮黨員干部的帶頭作用，圍繞日常服務(wù)拓展服務(wù)范圍，提升服務(wù)品質(zhì)，改善服務(wù)理念及服務(wù)形態(tài)，增強(qiáng)服務(wù)效率，加強(qiáng)內(nèi)部管理，有針對性地落實思想政治工作，調(diào)動所有醫(yī)護(hù)人員為社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作奉獻(xiàn)的熱情。

（三）優(yōu)化工作機(jī)制，構(gòu)造思想政治工作新局面

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革之際，所有思想政治工作都應(yīng)圍繞職工思想而展開，嚴(yán)格遵循思想教育及思想管理規(guī)律，打造符合新形勢的思想政治工作機(jī)制。

1.理論指導(dǎo)，改善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制

把握科學(xué)的理論內(nèi)容，以此為指導(dǎo)，創(chuàng)建黨政“齊抓共管”的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展之際，將思想政治工作引入其中，真正轉(zhuǎn)移工作中心，確保思想政治工作落在實處。在實踐及發(fā)展過程中，形成完備的思想政治工作體系，并且保障該工作體系極具操作性。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革管理體制之時，要找準(zhǔn)思想政治工作重點(diǎn)，明確其關(guān)鍵地位。以黨支部為核心，促使黨政齊抓，而且要實現(xiàn)“多管齊下”的管理目標(biāo)，發(fā)揮組織領(lǐng)導(dǎo)體制價值。

2.結(jié)合特點(diǎn)，重新配置崗位

結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理特色，實施全新的薪酬分配方案及崗位設(shè)置制度，營造新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)局面，針對各個崗位責(zé)任、各技術(shù)要素及目標(biāo)任務(wù)重新分配，進(jìn)一步優(yōu)化各級崗位責(zé)任及目標(biāo)任務(wù)，并加大力度考核各科室及各崗位職責(zé)，完善績效考核，以效率為導(dǎo)向，優(yōu)化激勵機(jī)制內(nèi)容，進(jìn)而改善激勵機(jī)制實施效果。

3.文化建設(shè)，堅持活動導(dǎo)向

強(qiáng)化思想文化建設(shè)，以各種實踐活動為核心紐帶，創(chuàng)建思想政治工作參加中心管理的機(jī)制，鼓勵所有職工參與實踐活動，在實踐活動中提高個人身心健康水平，通過群眾性文娛體育活動展示職工精神面貌，強(qiáng)化職工向心力及凝聚力，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形象，將衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)成精神面貌向上，以及人際關(guān)系和諧、文化氛圍濃郁的文明窗口。

4.展開調(diào)查，注入思想教育力量

充分了解廣大職工的思想脈搏及其根本訴求，才能在實踐過程中找到融合思想政治工作的契機(jī)。因此，需要強(qiáng)化調(diào)查研究環(huán)節(jié)設(shè)計工作，抓住調(diào)查研究的方法，堅持證明談心與教育引導(dǎo)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員要關(guān)注職工，關(guān)心職工，將職工作為自己的朋友，嘗試著走進(jìn)職工群體中，及時了解政工人員的訴求和想法，想盡一切辦法幫助其解決實際困難。只有政工干部深入基層，才能了解群眾的真實想法，通過“談理想”“談學(xué)習(xí)”“談生活”等方法，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心職工的思想動態(tài)。

除此之外，領(lǐng)導(dǎo)者要堅持自律，嚴(yán)格要求自我，在基層職工面前以身作則，發(fā)揮好榜樣作用。在處理政工人員的問題時，要堅持公平及公開的原則，用公正衡量事實，用“進(jìn)步”評估業(yè)績，扎實職工群體信用基礎(chǔ)。另外，可以適當(dāng)展現(xiàn)身邊人的示范作用，重視發(fā)揮科室主任及護(hù)士長的作用，令其在學(xué)術(shù)研究及行政管理方面發(fā)揮帶頭作用，令其進(jìn)行思想政治工作，保證思想政治工作更具實效性及針對性。

（四）建設(shè)政工隊伍，保障改革順利推進(jìn)

在改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時，政工人員隊伍是關(guān)鍵的力量。強(qiáng)化政工人員隊伍建設(shè)，關(guān)心政工人員，分別在待遇及工作方面給予特殊關(guān)心，為其提供培訓(xùn)及崗位鍛煉的機(jī)會，并健全激勵機(jī)制，推動完善的工作目標(biāo)責(zé)任制，以促使所有政工人員都能保持舒暢的身心，高效投身于社區(qū)服務(wù)中心改革工作。

1.強(qiáng)化政工隊伍素養(yǎng)

結(jié)合工作現(xiàn)狀，培養(yǎng)政工隊伍，提高其綜合素質(zhì)，強(qiáng)化政務(wù)人員政治修養(yǎng)，并堅持理論學(xué)習(xí)，促使其嚴(yán)于律己，而且要勇于實踐，樹立堅定的理想信念，自覺執(zhí)行群眾路線，堅持科學(xué)發(fā)展觀念，并完善道德作風(fēng)建設(shè)以及思想政治建設(shè)，督促政工人員形成健康心理狀態(tài)，以積極向上的精神面貌面對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心工作。

2.增強(qiáng)政工崗位吸引力

優(yōu)化結(jié)構(gòu)，并且科學(xué)配置政工干部，將優(yōu)秀人才吸收在政工隊伍中，為相關(guān)人才開展思想政治工作提供保障。采用定期組織政工人員培訓(xùn)的方法，選擇優(yōu)秀政工人員為其提供學(xué)習(xí)機(jī)會，促使其掛崗任職與交流，鼓勵其在實踐工作中互相借鑒，逐步提高崗位任職能力。通過培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，令廣大干部隊伍開闊視野，完善思路，并強(qiáng)化對新形勢的認(rèn)知，養(yǎng)成新工作本領(lǐng)。在全面了解政工人員發(fā)展情況的基礎(chǔ)上，開展政工工作，可切實解決職工的思想問題，加強(qiáng)政工人員的素養(yǎng)，促使其工作積極性有所加強(qiáng)。

3.科學(xué)管理政工人員

全面展現(xiàn)政工人員的優(yōu)勢，將其轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ髂芰?，分配在各自崗位上。堅持“任人唯賢”，并合理調(diào)配崗位，按照對口專業(yè)安排人員，堅決不搞人情照顧，從根源處控制正常流動，保障職工隊伍品質(zhì)。在這一過程中，要嚴(yán)格實施獎懲制度，完善激勵機(jī)制，以保障能者上庸者下，促使相關(guān)政工人員發(fā)揮優(yōu)良作風(fēng)，保障素質(zhì)過硬的年輕政工人員有晉升空間，逐步強(qiáng)化進(jìn)緊迫感及使命感，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革工作努力到底。

4.創(chuàng)造思想政治學(xué)習(xí)機(jī)會

思想理論建設(shè)工作是一項根本性建設(shè)任務(wù)，需要強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，黨組織要扛起黨的政治理論旗幟，用其統(tǒng)領(lǐng)全局工作，并將其貫穿在每一項工作中，展現(xiàn)工作靈魂。加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提升職工素養(yǎng)，促使職工根本素養(yǎng)有所加強(qiáng)，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員全面了解政治及國家大事，并堅持醫(yī)療政策改革，密切關(guān)注職工素養(yǎng)，了解其興趣愛好，幫助職工提高業(yè)務(wù)素質(zhì)及文化素質(zhì)。另外，要堅持集體職工自覺性，只有努力增強(qiáng)職工的積極性，才能不斷激活職工的創(chuàng)造性，打開培訓(xùn)渠道，不斷更新培訓(xùn)方法，進(jìn)一步優(yōu)化獎懲機(jī)制，鼓勵所有職工參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動。針對論文發(fā)表者，要給予充足獎勵；對于業(yè)務(wù)考核不合格的人員，也要適當(dāng)做出懲罰。只有這樣，才能保障廣大職工意識到“學(xué)”和“不學(xué)”的優(yōu)勢和劣勢，進(jìn)而營造“自學(xué)”“主動學(xué)”的氛圍，充實思想政治理論體系，致力為后期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革工作提供有力支持。

5.豐富黨工團(tuán)教育活動

黨工團(tuán)教育活動在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心改革時發(fā)揮著重要作用，黨組織是執(zhí)行黨的路線及相關(guān)方針時的關(guān)鍵壁壘，以黨建帶團(tuán)建，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作人員思想道德建設(shè)，促使其形成正確的榮辱教育觀，強(qiáng)化廣大醫(yī)務(wù)工作人員思想道德水平。同時，在改革工作進(jìn)行時，應(yīng)適當(dāng)展開文娛活動，通過健身活動、競賽活動、歌舞活動等完善思想建設(shè)，進(jìn)一步活躍職工工作氛圍，實現(xiàn)“寓教于樂”的目標(biāo)，全面展示員工朝氣及活力。

結(jié) 語

做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革工作，絕非一蹴而就，需要在循序漸進(jìn)過程中吸收原有體制優(yōu)勢，注重創(chuàng)新原有體制，堅持改變職工思想觀念。所以，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)人員必須高度重視思想政治工作給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改革帶來的作用，組建專業(yè)的政工隊伍，允許“專兼職”結(jié)合，保障黨政工團(tuán)齊抓共管。只有這樣，才能切實輔助醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心改革工作的發(fā)展。