鐘 霞 趙琳琳 郭 威

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)，山東 濟(jì)南 250000；2.山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000；3.北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京 100000）

治神是針刺治療的基礎(chǔ)和本質(zhì)［1-2］?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)含了豐富的針刺“治神”思想?！端貑?wèn)·寶命全形論》載“凡刺之真，必先治神”［3］?！鹅`樞·本神》載“凡刺之法，先必本于神”［4］，《靈樞·官能》也指出“用針之要，無(wú)忘其神”［4］，“刺之真”“刺之法”“針之要”均在強(qiáng)調(diào)顧神；《靈樞·九針十二原》中更是以“粗守形，上守神”［4］作為評(píng)判針刺技術(shù)水平的標(biāo)準(zhǔn)，足見(jiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于“針刺治神”思想的重視?！昂汀奔础爸泻汀?，意指中以致和，和生萬(wàn)物，是中醫(yī)哲學(xué)思維體系的重要組分［5］，“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”［6］（《道德經(jīng)》），“致中和”是中醫(yī)治病所追求的理想狀態(tài)?！爸轮泻?，天地位焉，萬(wàn)物育焉”［7］（《禮記·中庸》）。循天地之綱，人體生命需“致中和”；循萬(wàn)物之綱，針刺“治神”亦應(yīng)遵循中和之道。

1 對(duì)“治神”的理解

“神”雖有廣義與狹義之分，然總賅生理之神和心理之神［8］?！吧瘛痹卺槾腆w系中被賦予了特殊含義。經(jīng)絡(luò)腧穴中的經(jīng)氣被認(rèn)為是神氣，可以通過(guò)影響“元神之府”來(lái)主宰人的神明［9］。關(guān)于“治神”的含義，目前尚不統(tǒng)一。古代學(xué)者認(rèn)為，“治神”不僅指代治醫(yī)者之神，如《太素·知針石》中記載的“凡得針真意者，必先自理五神”［10］以及《素問(wèn)·寶命全形論》［11］中所載的“蓋欲調(diào)治精神，專(zhuān)其心也”“專(zhuān)其精神”，同時(shí)又能指代治患者之神，如張介賓提出“醫(yī)必以神，乃見(jiàn)無(wú)形；病必以神，血?dú)饽诵校梳樢灾紊駷槭讋?wù)”［12］（《類(lèi)經(jīng)·針刺類(lèi)》）?，F(xiàn)代學(xué)者在此基礎(chǔ)上對(duì)針刺“治神”內(nèi)涵進(jìn)一步發(fā)揮和外延。如有學(xué)者提出“治神”有“審病人之神”“正醫(yī)者之神”以及“治病人之神”3層含義［2］；另有學(xué)者提出，“治神”包括針灸辨治過(guò)程中的察神、調(diào)神、安神、守神、養(yǎng)神等各個(gè)環(huán)節(jié)，與敘事醫(yī)學(xué)中的“共情”“反思”及“醫(yī)患共同體”內(nèi)涵密切相關(guān)［13］。也有學(xué)者認(rèn)為，治神貫穿針刺全程，在不同的針刺階段，“治神”具有不同的內(nèi)涵：刺前應(yīng)定神、察神、審神，刺時(shí)應(yīng)傳神、凝神，刺后應(yīng)養(yǎng)神［14］。筆者認(rèn)為，針刺“治神”應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)患兩個(gè)方面，既是對(duì)醫(yī)家行針之前精神的調(diào)攝，使之精力集中，神志專(zhuān)注于患者的精神狀態(tài)；同時(shí)也是對(duì)患者機(jī)體臟腑虛實(shí)、血?dú)膺\(yùn)化、精神情志的整體調(diào)整，使之保持神氣充沛，精神內(nèi)守；此外還應(yīng)包括醫(yī)患之間神氣的相互感應(yīng)與交流，即通過(guò)醫(yī)生自身培養(yǎng)的正氣來(lái)協(xié)調(diào)患者病態(tài)的神氣，使之回歸健康常態(tài)。

2 《靈樞經(jīng)》中的“和”針治神思想

“和”針治神是在“中和”傳統(tǒng)理念的指導(dǎo)下，針對(duì)醫(yī)生及患者的不同精神狀況，選擇適宜的針刺手法，從而使醫(yī)患均達(dá)到“神和”狀態(tài)，以此來(lái)提高臨床針刺療效。筆者梳理《靈樞經(jīng)》經(jīng)典條文，從“和陰陽(yáng)”“和血?dú)狻薄昂吞搶?shí)”“和七情”“和醫(yī)患”5個(gè)角度闡述其中所蘊(yùn)含的“和”針治神思想。

2.1 和陰陽(yáng)以治神

針刺治神，首和陰陽(yáng)。陰陽(yáng)是針刺理論體系的重要元素，和陰陽(yáng)即是要調(diào)和體內(nèi)陰陽(yáng)，使之保持動(dòng)態(tài)平衡?！鹅`樞·終始》載“和氣之方，必通陰陽(yáng)”［4］，強(qiáng)調(diào)了調(diào)和陰陽(yáng)的重要性?！瓣幤疥?yáng)秘”是對(duì)人最佳生命狀態(tài)的概括和總結(jié)，即陰陽(yáng)之間要達(dá)到均衡的理想態(tài)和求和的目標(biāo)態(tài)［15］。陰陽(yáng)為神明之府，且“陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”“因而和之，是謂圣度”［3］（《素問(wèn)·生氣通天論》），故“治神”也應(yīng)當(dāng)追求“陰平陽(yáng)秘，陰陽(yáng)致和”的狀態(tài)。針刺過(guò)程中，和陰陽(yáng)以治神的基本原則是要遵循中和之道，謹(jǐn)察陰陽(yáng)，合理運(yùn)用陰陽(yáng)補(bǔ)瀉手法，或補(bǔ)陰瀉陽(yáng)，或補(bǔ)陽(yáng)瀉陰，或陰陽(yáng)雙補(bǔ)，目的是要“以平為期”?！鹅`樞·根結(jié)》中記載“用針之要，在于知調(diào)，調(diào)陰與陽(yáng)，經(jīng)氣乃光，合形與神，使神內(nèi)藏”［4］，闡釋了針刺時(shí)知調(diào)陰陽(yáng)的重要性，提示通過(guò)針刺調(diào)和陰陽(yáng)從而使機(jī)體達(dá)到形與神俱，精力充沛的生命狀態(tài)，從而能夠達(dá)到針刺“治神”有效的目的。若針刺失治誤治，導(dǎo)致“陰不平”“陽(yáng)不秘”，陰陽(yáng)失去動(dòng)態(tài)平衡，則神機(jī)失守，形神衰憊，針刺“治神”恐難奏其效?！鹅`樞·九針十二原》中也有記載“取五脈者死，取三脈者恇，奪陰者死，奪陽(yáng)者狂”［4］。針刺時(shí)理應(yīng)陰虛補(bǔ)陰、陽(yáng)虛益陽(yáng)，然此處針刺失補(bǔ)反瀉，即陰虛者針瀉五臟腧穴，陽(yáng)虛者針瀉三陽(yáng)經(jīng)穴，導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡，神機(jī)失和。遂使患者陷入惡性病理狀態(tài)，即或“死”或“狂”?！鹅`樞·寒熱病》中提示針刺當(dāng)和四時(shí)陰陽(yáng)“春取絡(luò)脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經(jīng)輸”［4］。春夏陽(yáng)氣生發(fā)宜淺刺，秋冬陽(yáng)氣斂藏宜深刺。天人相應(yīng)，和四時(shí)之陰陽(yáng)，方能平人體之陰陽(yáng)，陰陽(yáng)平和乃治精神。臨床中要?jiǎng)?wù)必謹(jǐn)慎審查患者機(jī)體的陰陽(yáng)偏頗，從而選擇正確的針刺補(bǔ)瀉手法，通過(guò)調(diào)陰陽(yáng)以和神，做好針刺“治神”的第一關(guān)。

2.2 和血?dú)庖灾紊?/h3>

治神當(dāng)和血?dú)??！鹅`樞·九針十二原》言“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)?，營(yíng)其逆順出入之會(huì)”［4］，明確指出了針刺具有疏通經(jīng)脈、調(diào)和血?dú)獾淖饔?。血、氣同源水谷，異名同?lèi)。血?dú)庾鳛槲镔|(zhì)基礎(chǔ)能夠濡養(yǎng)和承載神機(jī)，血?dú)夂蛣t神機(jī)充盛，流轉(zhuǎn)往來(lái)自如，從而使人產(chǎn)生充沛靈活的精神心理活動(dòng)。如《靈樞》中言及“血者神氣也”［4］（《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》），“氣得上下……血脈和利，精神乃居”［4］（《靈樞·平人絕谷》）。血?dú)夥钜陨駷橹髟?，神能調(diào)馭血?dú)膺\(yùn)行。神寄藏于五臟，周游于全身，出入流行于經(jīng)絡(luò)腧穴［16］。如《靈樞·九針十二原》中記載“所謂節(jié)者，神氣之所游行出入也”。若神機(jī)生變，神志異常，亦可對(duì)血?dú)獾纳砘顒?dòng)產(chǎn)生影響［17］?！鹅`樞·終始》將血?dú)膺\(yùn)行逆亂列為針刺禁忌之一，即“脈亂氣散，逆其營(yíng)衛(wèi)，經(jīng)氣不次”［4］，故針刺治神當(dāng)和血?dú)??！胺泊讨溃瑲庹{(diào)而止，補(bǔ)陰瀉陽(yáng)，音氣益彰，耳目聰明，反此者血?dú)獠恍小保?］（《靈樞·終始》），強(qiáng)調(diào)了針刺治神當(dāng)慎用補(bǔ)瀉以調(diào)和血?dú)獾闹匾裕a(bǔ)瀉運(yùn)用得當(dāng)，“音氣”清爽，“耳目”聰敏；若失治誤治，補(bǔ)瀉措施不當(dāng)，則血?dú)馐в谶\(yùn)行，針刺不能得神取氣，從而影響到針刺的療效。《靈樞·官能》中又指出“知?dú)庵?，而守其門(mén)戶(hù)。明于調(diào)氣，補(bǔ)瀉所在，徐疾之意，所取之處……用針之要，勿忘養(yǎng)神”［4］，可見(jiàn)調(diào)氣有助于治神、養(yǎng)神?！鹅`樞·小針解》中有記載“上守神者，守人之血?dú)庥杏嗖蛔悖裳a(bǔ)瀉也”［4］，提示針刺“治神”當(dāng)慎察血?dú)馐⑺?，明辨血?dú)庵杏嗖蛔?，針?duì)不同情況合理運(yùn)用補(bǔ)瀉措施。臨床中醫(yī)者要仔細(xì)審視患體的血?dú)馐⑺ゼ捌溥\(yùn)動(dòng)變化，方能達(dá)治神的目的，從而“迎之隨之，以意和之，針道畢矣”［4］（《靈樞·九針十二原》）。

2.3 和虛實(shí)以治神

針刺治神，應(yīng)和虛實(shí)?！疤搶?shí)得調(diào)，其氣存也”［4］（《靈樞·刺節(jié)真邪》）。《靈樞·小針解》也提出針刺應(yīng)“知?dú)庵搶?shí)”［4］，體現(xiàn)了判別經(jīng)氣虛實(shí)的重要性。形神本于一體，臟腑形體虛實(shí)狀態(tài)能夠影響到神機(jī)活動(dòng)。臟腑形體虛則生化斂藏?zé)o力，導(dǎo)致神機(jī)失于營(yíng)養(yǎng)收斂，神機(jī)衰弱，流轉(zhuǎn)失運(yùn)。臟腑形體實(shí)則推動(dòng)興奮過(guò)度，導(dǎo)致神機(jī)激蕩飛躍，神不內(nèi)守。可見(jiàn)臟腑形體虛實(shí)之間也需要維持一定平衡，虛實(shí)過(guò)度皆不利于針刺治神取氣，故針刺理當(dāng)調(diào)和虛實(shí)?！鹅`樞·邪客》中提出“先知虛實(shí)，而行疾徐”［4］。欲和虛實(shí)，當(dāng)先辨虛實(shí)。關(guān)于辨別虛實(shí)，《靈樞經(jīng)》中也給出了不同的方案。如《靈樞·九針十二原》提示察虛實(shí)可通過(guò)針前辨脈“凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也”［4］。《靈樞·經(jīng)脈》提示察虛實(shí)可通過(guò)針前辨穴“實(shí)則必見(jiàn)，虛則必下，視之不見(jiàn)，求之上下”［4］?！鹅`樞·終始》也提示察虛實(shí)可通過(guò)針下辨氣“邪氣來(lái)也緊而疾，谷氣來(lái)也徐而和”［4］。針刺調(diào)和虛實(shí)亦應(yīng)遵循“補(bǔ)虛瀉實(shí)”之道。關(guān)于補(bǔ)虛，《靈樞》［4］中列出了“隨之”（靈樞·九針十二原》）“淺刺疾按”（《靈樞·終始》）“補(bǔ)必用方，氣下疾出”（《靈樞·官能》）等建議。關(guān)于瀉實(shí)，《靈樞》［4］中也提出了“放而出之，排陽(yáng)得針”（（靈樞·九針十二原》）“深取稀按”（《靈樞·終始》）“瀉必用圓，疾而徐出”（《靈樞·官能》）等具體治法。此外，《靈樞·終始》還針對(duì)陰陽(yáng)虛實(shí)的補(bǔ)瀉次序進(jìn)行了論述，即“陰盛而陽(yáng)虛，先補(bǔ)其陽(yáng)，后瀉其陰而和之。陰虛而陽(yáng)盛，先補(bǔ)其陰，后瀉其陽(yáng)而和之”［4］。“虛實(shí)之要，九針最妙，補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之”［4］（《靈樞·九針十二原》），故臨床針刺之時(shí)應(yīng)將四診與針感相結(jié)合，整體審察，明辨虛實(shí)，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，以期平和，以達(dá)治神守氣。

2.4 和七情以治神

《靈樞·始終》言“大驚大怒，必定其氣乃刺之”，說(shuō)明情志過(guò)激會(huì)影響到針刺效應(yīng)。七情特指反映人之情緒、精神以及心理活動(dòng)的7種外在表現(xiàn)形式，即喜怒憂(yōu)思悲恐驚［18］，代表人的心理之神。正常情況下，七情自身需要維持一定的平衡，一旦超過(guò)機(jī)體的調(diào)控閾值，就會(huì)導(dǎo)致七情失衡。形神一體，神本于形。臟為神之宅，七情又為臟腑之氣所化。五志過(guò)極，七情失和會(huì)影響到臟腑生理功能。“喜怒不節(jié)則傷臟”［4］（《靈樞·百病始生》）“愁憂(yōu)恐懼則傷心”［4］（《靈樞·邪氣藏府病形》）“怵惕思慮者則傷神”［4］（《靈樞·本神》），可見(jiàn)七情失和狀態(tài)可能會(huì)傷其形、傷其正，日久也會(huì)傷其神。“所以任物者謂之心”［4］（《靈樞·本神》），提示心神在五臟配合下主導(dǎo)了人的精神及心理活動(dòng)，故七情失衡，首傷心神，繼而波及臟腑，導(dǎo)致神不安舍，發(fā)生身心疾病?！鹅`樞·癲狂》記載“癲疾始生，先不樂(lè)，視舉目赤，甚作極已而煩心”［4］，可見(jiàn)情志變動(dòng)為癲疾之先驅(qū)因子。故其治療在針刺“手太陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰”“血變而止”的同時(shí)，還要“常與之居，察其所當(dāng)取之處”，提示癲疾治療應(yīng)采取針刺與平衡患者心理狀態(tài)相結(jié)合的形式，以達(dá)針刺治神顯效的目的?！鹅`樞·上膈》也有相關(guān)論述，對(duì)于下膈腹氣不通，壅而成癰之病建議在“淺刺其傍，稍?xún)?nèi)益深，還而刺之”的基礎(chǔ)上保持精神上“恬淡無(wú)為”［4］，喜怒有節(jié)，達(dá)到七情合和的狀態(tài)，以促進(jìn)精神內(nèi)守及機(jī)體元?dú)獾幕謴?fù)。此外，《靈樞·本神》中還提到了“志意和”［4］的觀點(diǎn)：志意能“御精神……和喜怒”“志意和則精神專(zhuān)直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣”，意在說(shuō)明通過(guò)修身養(yǎng)性達(dá)到志意相和，心態(tài)保持樂(lè)觀從容，可以抵抗不良情緒的發(fā)生，以此達(dá)到“和七情”的目的。提示醫(yī)者在臨床針刺過(guò)程中要密切關(guān)注患者的心理反應(yīng)和情緒變化，調(diào)和七情，平衡心態(tài)，以促進(jìn)針刺治神守神，至氣得氣效應(yīng)。

2.5 和醫(yī)患以治神

2.5.1 醫(yī)患相合以安神 醫(yī)患交流貫穿針刺治療全程，醫(yī)患和諧是針刺“治神”有效的關(guān)鍵。針刺過(guò)程中保持醫(yī)患和諧需要建立以醫(yī)生為主導(dǎo)，患者為主體的醫(yī)患模式，需要二者的密切配合。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，需要先治自身之神，后治患者之神。無(wú)論是針前、針中、針后，醫(yī)生和患者均要調(diào)整好自己的心理狀態(tài)，保持良好的情緒。醫(yī)生首先應(yīng)精神專(zhuān)一，“端以正，安以靜，堅(jiān)心無(wú)懈”［4］（《靈樞·官能》），穩(wěn)定心態(tài)，做到“積神于心”。其次，在針刺治療過(guò)程中，醫(yī)生要仔細(xì)與患者溝通，做到“告之以其敗，語(yǔ)之以其善，導(dǎo)之以其所便，開(kāi)之以其所苦”［4］（《靈樞·師傳》），引導(dǎo)患者調(diào)攝情緒，緩解緊張焦慮；同時(shí)，患者對(duì)針刺治療的信任及對(duì)醫(yī)者的信賴(lài)也非常重要［19］，醫(yī)生要幫助患者樹(shù)立信任意識(shí)，信針不移，信醫(yī)不惑，消除疑慮合恐懼，引導(dǎo)患者積極配合治療，始終保持心態(tài)的和泰與寧?kù)o。此外，還應(yīng)重視醫(yī)患之間神的交流，即醫(yī)患之間的相互感應(yīng)，醫(yī)患主客一體、神氣合一［20］，方能建立起醫(yī)患之間中和的氣場(chǎng)及融洽的診療氛圍。

2.5.2 針前慎思以察神 針刺前，醫(yī)者要謹(jǐn)察甚微，做到“察觀病人之態(tài)，以知精神魂魄之存亡得失之意”［4］（《靈樞·本神》），同時(shí)要“神在秋毫，屬意病者，審視血脈”［4］（《靈樞·九針十二原》），以正確判斷患者的陰陽(yáng)、血?dú)?、虛?shí)、情志、精神等狀況，從而能夠選擇適宜的針刺補(bǔ)瀉手法，做到“刺之無(wú)怠”。此外，《靈樞經(jīng)》［4］中還提示進(jìn)針前要關(guān)注患者體質(zhì)，言“用針之理，必知形氣之所在”（《靈樞·官能》）“凡刺之法，必察其形氣”（《靈樞·終始》），此處形氣即是體質(zhì)［21］。體型的胖瘦、經(jīng)絡(luò)血?dú)獾氖⑺セ瑵怯绊戵w質(zhì)強(qiáng)弱的重要因素［22］。針刺之前，先要識(shí)別患者體質(zhì)。關(guān)于針刺體質(zhì)分類(lèi)，《靈樞·逆順?lè)适荨酚蟹嗜?、瘦人、常人之分；《靈樞·根結(jié)》身體柔脆者和形質(zhì)粗壯者之分；《靈樞·通天》也有太陰、少陰、太陽(yáng)、少陽(yáng)、陰陽(yáng)和平五人之分。不同體質(zhì)之人針刺之時(shí)的治神、得氣反應(yīng)也會(huì)不同，如《靈樞·行針》［4］中所述的“重陽(yáng)”之人針刺反應(yīng)較快，“陰陽(yáng)和調(diào)”之人針刺反應(yīng)居中，而“多陰少陽(yáng)”之人針刺反應(yīng)較為遲緩。因此，臨床針刺”治神”應(yīng)當(dāng)因人而異，做到“視人五態(tài)乃治之”［4］（《靈樞·通天》），才能無(wú)犯“虛虛實(shí)實(shí)”之過(guò)。

2.5.3 刺中篤行以調(diào)神 進(jìn)針時(shí)，醫(yī)者應(yīng)凝神針下，心無(wú)旁騖，意守病所，做到“專(zhuān)意一神，精氣不分……必一其神，令志在針”［4］（《靈樞·終始》），“正指直刺，無(wú)針左右”［4］（《靈樞·九針十二原》）。同時(shí)醫(yī)者要細(xì)心摸索，意守針感，促使得氣。根據(jù)患者的陰陽(yáng)、血?dú)?、虛?shí)、情緒、體質(zhì)等具體狀況來(lái)制定適宜的針刺方法，如“氣滑即出疾，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾”［4］（《靈樞·根結(jié)》），方能針刺“治神”有效。正如清·張志聰所說(shuō)“能知形之肥瘦，氣之盛衰，則針不妄用，而神得其養(yǎng)矣”［23］。此外，針刺選穴宜精良，不可盲目選穴使患者徒增痛苦，在保證臨床療效的同時(shí)，應(yīng)盡量精簡(jiǎn)取穴，以減少患者疼痛［13］。

2.5.4 針后留觀以養(yǎng)神 調(diào)神很關(guān)鍵，養(yǎng)神亦重要。針刺后要留心觀察，做好養(yǎng)神工作。首先，出針后應(yīng)仔細(xì)辨脈，以評(píng)其針刺療效。如《靈樞·終始》記載“瀉則益虛，虛者脈大如其故而不堅(jiān)也……補(bǔ)則益實(shí)，實(shí)者脈大如其故而益堅(jiān)也”［4］，醫(yī)者可通過(guò)觀察脈象并結(jié)合望、聞、問(wèn)診信息來(lái)檢驗(yàn)針刺治神守氣效果如何。同時(shí)，醫(yī)者應(yīng)及時(shí)與患者溝通交流，了解患者感覺(jué)，來(lái)判斷針刺治神是否有效，以調(diào)整進(jìn)一步的治神措施。若判斷患者針刺得神守氣，應(yīng)當(dāng)囑患者多注意休息，特別注意調(diào)攝情志，保持心態(tài)平衡，做到喜怒有節(jié)，飲食有常，以避免神氣過(guò)度耗散，并定期鞏固臨床療效。如《靈樞·終始》中提到“已刺勿內(nèi)……已刺勿醉……已刺勿怒……已刺勿勞……已刺勿飽”［4］，以此達(dá)到針后養(yǎng)神的目的。

3 結(jié)語(yǔ)

“治神”是針刺治療的核心與靈魂，得神取氣是針刺有效的關(guān)鍵［1，24］?！昂汀毕抵嗅t(yī)疾病防治觀永恒的主題。“和”針治神思想在《靈樞經(jīng)》中多有體現(xiàn)，如和陰陽(yáng)、和血?dú)狻⒑吞搶?shí)、和七情、和醫(yī)患等，方式不同，但仍殊途同歸，最終是要達(dá)到整體的“神和”狀態(tài)。同時(shí)，“和”針治神思想貫穿針刺治療全程，如針前安神、察神，針時(shí)調(diào)神以及針后養(yǎng)神各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)不遵循中和之道。提示醫(yī)者在臨床針刺治療過(guò)程中務(wù)必提高“治神”意識(shí)，重視患者機(jī)體陰陽(yáng)、血?dú)?、虛?shí)、七情之間的和諧與平衡，促進(jìn)醫(yī)患神氣之間的交感和合，整體審查，因人辨治，靈活運(yùn)用“和”針治神思想，通過(guò)和其不和，使手中之頑鐵流通于神明，以此來(lái)提高臨床針刺療效。