馬昕慧 趙惠

1 問(wèn)題提出

聽(tīng)能管理是實(shí)施聽(tīng)障兒童康復(fù)的首要步驟，是聽(tīng)障兒童康復(fù)的關(guān)鍵因素之一。為聽(tīng)障兒童提供高質(zhì)量的聽(tīng)覺(jué)和聲學(xué)環(huán)境，使其聽(tīng)覺(jué)處于最佳狀態(tài)、助聽(tīng)設(shè)備處于最適狀態(tài)，就要對(duì)聽(tīng)障兒童的助聽(tīng)效果及其聲學(xué)環(huán)境進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察和科學(xué)評(píng)估。在開(kāi)展聽(tīng)能管理工作中，應(yīng)秉承以聽(tīng)力師為主導(dǎo)，通過(guò)聽(tīng)力師、康復(fù)教師及聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)三方協(xié)同合作，為聽(tīng)障兒童康復(fù)訓(xùn)練打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。聽(tīng)能管理伴隨聽(tīng)障兒童一生，不僅在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練需要干預(yù)，在其入普幼、普小乃至以后的生活中，都需要隨時(shí)了解聽(tīng)障兒童的聽(tīng)力狀況和聆聽(tīng)效果。目前，我國(guó)對(duì)學(xué)齡兒童資源教室的建設(shè)和對(duì)聽(tīng)障人士學(xué)習(xí)、生活的社會(huì)支持較薄弱，因此，需對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)進(jìn)行適時(shí)有效的指導(dǎo)和培訓(xùn)[1]，使他們熟練掌握基本的聽(tīng)能管理知識(shí)技能，由原來(lái)在聽(tīng)障兒童康復(fù)過(guò)程中被動(dòng)等待，轉(zhuǎn)換為主動(dòng)參與，發(fā)揮家長(zhǎng)的作用，才能更好地保障聽(tīng)障兒童的聆聽(tīng)效果。本文針對(duì)市級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)新收訓(xùn)的聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)聽(tīng)能管理內(nèi)家長(zhǎng)培訓(xùn)方式的有效性進(jìn)行研究，以期通過(guò)調(diào)整培訓(xùn)方式強(qiáng)化培訓(xùn)效果。

2 對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

本研究對(duì)象選取我中心“十三五”期間參加聽(tīng)能管理培訓(xùn)的30名聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)，年齡20～35歲，均為初高中學(xué)歷。隨機(jī)分為A、B兩組[2]，每組15人。

2.2 培訓(xùn)方法

兩組都由同一位授課教師授課，采取相同的授課方式和培訓(xùn)內(nèi)容，均講授林氏六音的運(yùn)用、聽(tīng)輔設(shè)備的正確使用及保養(yǎng)和家庭中聲學(xué)環(huán)境的創(chuàng)建3方面內(nèi)容。

A組是集中培訓(xùn)組，按照傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)方式，對(duì)15名聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)開(kāi)展理論結(jié)合實(shí)操培訓(xùn)，利用一天的時(shí)間，連續(xù)授課6小時(shí)。B組是分時(shí)段授課組，采用分時(shí)段授課的培訓(xùn)方式開(kāi)展理論結(jié)合實(shí)操培訓(xùn)。每次授課2小時(shí)，每周培訓(xùn)1次，連續(xù)3周。

2.3 培訓(xùn)效果測(cè)試

兩組授課內(nèi)容、時(shí)長(zhǎng)及理論與實(shí)踐相結(jié)合的講授方式相同，培訓(xùn)結(jié)束后，按照100分制標(biāo)準(zhǔn)，采用現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試方式對(duì)兩組聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)參加聽(tīng)能管理培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況進(jìn)行測(cè)試，考慮到家長(zhǎng)的文化基礎(chǔ)，涉及理論的內(nèi)容有文字指導(dǎo)。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，兩組間差異比較用t檢驗(yàn)分析。P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 培訓(xùn)有效性對(duì)比

參加培訓(xùn)的兩組家長(zhǎng)對(duì)知識(shí)的掌握存在較大差異。A組家長(zhǎng)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握得分處于略低水平，在實(shí)際操作中不能很好地運(yùn)用理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐操作。B組家長(zhǎng)對(duì)每項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握均高于A組。對(duì)兩組3方面內(nèi)容的測(cè)試結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)兩組家長(zhǎng)得分存在顯著性差異。B組家長(zhǎng)得分顯著性高于A組（P=0.00＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 培訓(xùn)效果測(cè)試對(duì)比（χˉ±s，分）

3.2 影響培訓(xùn)效果的因素

結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，將集中培訓(xùn)與分時(shí)段授課兩種不同形式的培訓(xùn)進(jìn)行對(duì)比，從主觀和客觀兩方面因素分析培訓(xùn)效果。

3.2.1 主觀因素 本次參與研究的聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)80%來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，文化程度在初、高中，多數(shù)在家務(wù)農(nóng)，學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很少[3]。A組家長(zhǎng)對(duì)于傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)需全天注意力高度集中的培訓(xùn)感覺(jué)壓力很大，參加培訓(xùn)時(shí)的課堂參與度不高，對(duì)于需要了解性的理論知識(shí)還能夠接受，相對(duì)需要理解理論知識(shí)并指導(dǎo)實(shí)踐操作的內(nèi)容接受較慢，把握也不精準(zhǔn)。B組家長(zhǎng)在分時(shí)段授課學(xué)習(xí)中，每次只有2小時(shí)的學(xué)習(xí)，便于調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)習(xí)壓力得到緩解，學(xué)習(xí)精力更加充沛，一次培訓(xùn)內(nèi)容不是很多，課后能夠及時(shí)對(duì)所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行統(tǒng)整，更利于知識(shí)的消化吸收。

3.2.2 客觀因素 （1）A組家長(zhǎng)因集中培訓(xùn)內(nèi)容連貫，時(shí)間連續(xù)，對(duì)前面的內(nèi)容還沒(méi)有很好的消化吸收就要接受新的知識(shí)，也沒(méi)有更多的時(shí)間將學(xué)到的知識(shí)在家庭康復(fù)中實(shí)踐，基本上是聽(tīng)課時(shí)都懂了，在學(xué)習(xí)結(jié)束后對(duì)孩子進(jìn)行家庭康復(fù)的應(yīng)用時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。B組家長(zhǎng)因分時(shí)段授課培訓(xùn)的時(shí)間短，內(nèi)容少，在培訓(xùn)后，可以把本次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容在家庭訓(xùn)練中及時(shí)實(shí)踐和吸收，實(shí)踐中遇到的不同情況，也有充足的時(shí)間咨詢授課教師和機(jī)構(gòu)其他教師及時(shí)解決，避免問(wèn)題的積壓，提升了學(xué)習(xí)效果。（2）本次參與研究的聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)多數(shù)都是一位家長(zhǎng)在附近租房陪同訓(xùn)練，偶爾會(huì)做零工貼補(bǔ)家用。在傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)中，A組家長(zhǎng)因請(qǐng)假會(huì)影響工作，對(duì)家庭日常生活會(huì)帶來(lái)不便。B組家長(zhǎng)因培訓(xùn)時(shí)間相對(duì)分散，對(duì)工作學(xué)習(xí)上帶來(lái)的影響相對(duì)較小。

3.3 培訓(xùn)形式的選擇

傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)方式對(duì)于機(jī)構(gòu)組織從工作安排、組織管理、師資調(diào)配等方面開(kāi)展家長(zhǎng)學(xué)校工作更為便捷；而分時(shí)段授課因?yàn)闀r(shí)間相對(duì)分散，從管理、人員安排、組織實(shí)施等方面會(huì)比集中培訓(xùn)多花費(fèi)精力。

從培訓(xùn)的效果上講，對(duì)于需要了解性的理論培訓(xùn)內(nèi)容，無(wú)論是傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)方式還是分時(shí)段授課方式，聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)都能較好接受。但對(duì)于需要理論結(jié)合實(shí)踐操作的內(nèi)容，家長(zhǎng)在傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)方式取得的學(xué)習(xí)效果低于分時(shí)段授課方式，在理解和接受上存在更大困難。受文化水平、生活環(huán)境、家庭氛圍和教養(yǎng)觀念等多方面因素影響，很多家長(zhǎng)參加家長(zhǎng)培訓(xùn)處于被動(dòng)狀態(tài)，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的接受和掌握也停留在表面，家長(zhǎng)更喜歡分時(shí)段授課培訓(xùn)形式[4]。

4 結(jié)論

舉辦家長(zhǎng)培訓(xùn)的宗旨[5]是使家長(zhǎng)的理論水平和康復(fù)技能得以提升，促使家長(zhǎng)主動(dòng)參與聽(tīng)能管理，為聽(tīng)障兒童提供持續(xù)、有效的聽(tīng)能管理，在提高康復(fù)效果中起到事半功倍的作用。家長(zhǎng)的學(xué)習(xí)風(fēng)格、學(xué)習(xí)態(tài)度和解決問(wèn)題的策略將直接影響培訓(xùn)效果，因此，選擇一種家長(zhǎng)更樂(lè)于接受的培訓(xùn)形式十分重要。在針對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)聽(tīng)能管理相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)中，特別是理論聯(lián)系實(shí)踐的知識(shí)內(nèi)容，采用分時(shí)段授課的方式更利于知識(shí)的掌握。