韋美瓊

象州縣寺村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 廣西 來(lái)賓 545800

新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19，簡(jiǎn)稱新冠肺炎）于2019年底爆發(fā)，這場(chǎng)突如其來(lái)的公共衛(wèi)生事件對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)是一次重大考驗(yàn)。針對(duì)此次疫情，中央成立了應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組，國(guó)務(wù)院建立疫情防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制，各地對(duì)于本次突發(fā)的公共衛(wèi)生事件紛紛啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。全國(guó)各地積極投入到疫情防治工作中，展現(xiàn)出了中國(guó)速度與中國(guó)效率?，F(xiàn)階段，我國(guó)新冠肺炎控制情況較為理想，每日確診人數(shù)逐漸減少，治愈人數(shù)逐漸增多，疫情防控局勢(shì)向好的方面發(fā)展。

一、新冠肺炎概述

新冠肺炎于2019年12月首次在武漢爆發(fā)。該疾病具有傳播速度快、危害范圍廣、流行規(guī)模大的特點(diǎn)，是一種新發(fā)傳染疾病。同時(shí)，新冠肺炎也具有病毒潛伏期長(zhǎng)、人群易感性強(qiáng)等特點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，患者在發(fā)病后主要會(huì)有發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，嚴(yán)重情況下甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸窘迫、感染性休克、多臟器衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)于廣大人民群眾的生命安全造成了十分嚴(yán)重的影響[1]。通常情況下，接觸傳染以及呼吸道飛沫傳播是新冠肺炎傳播的主要途徑，而醫(yī)院作為大量患者聚集的場(chǎng)所，醫(yī)院環(huán)境及物體表面很容易沾染新冠病毒，因而極大程度上使得門診、急診輸液患者染病風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，在新冠疫情背景下，必須要采取合理手段進(jìn)行防控，進(jìn)而有效降低人們感染的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，在新冠疫情這個(gè)大背景下，很多人們由于受到了環(huán)境的影響和對(duì)疫情的恐懼，很容易出現(xiàn)恐慌情緒，進(jìn)而導(dǎo)致人們出現(xiàn)心理應(yīng)激狀態(tài)，使得疾病治療的安全與有效性受到影響。

二、應(yīng)急信息管理概述

應(yīng)急管理通常是指組織分析、規(guī)劃、決策和對(duì)可用資源的分配以實(shí)施對(duì)災(zāi)難影響的減除、準(zhǔn)備、應(yīng)對(duì)和從中恢復(fù)。從最終目的來(lái)看，應(yīng)急管理是要拯救生命，盡最大程度防止傷亡，并對(duì)財(cái)產(chǎn)與環(huán)境進(jìn)行保護(hù)。應(yīng)急管理在20世紀(jì)60-70年代時(shí)新西蘭建立現(xiàn)代民防體制時(shí)開(kāi)始萌芽。從90年代開(kāi)始，美國(guó)高校開(kāi)始設(shè)立緊急事態(tài)管理專業(yè)，以此開(kāi)始科學(xué)研究與人才培養(yǎng)。因此，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，所謂的應(yīng)急管理（Emergency Management）就是對(duì)緊急事件或是緊急狀態(tài)的一種管理。

通常來(lái)說(shuō)，已經(jīng)過(guò)應(yīng)急信息管理是危機(jī)管理中較為重要的一部分內(nèi)容，在重大公共衛(wèi)生事件突發(fā)時(shí)，積極有效的應(yīng)急信息管理對(duì)于政府把握應(yīng)對(duì)危機(jī)的主動(dòng)權(quán)是十分重要的，能夠有效建立信任機(jī)制，減少謠言產(chǎn)生，對(duì)公共輿論與公眾行為及時(shí)進(jìn)行正確引導(dǎo)。高效的應(yīng)急信息管理對(duì)于幫助政府迅速掌握危機(jī)發(fā)展情況是十分有利的，同時(shí)也可以幫助進(jìn)行應(yīng)急物資與其他應(yīng)急資源的合理配置，進(jìn)而以最短時(shí)間做出科學(xué)可靠的決策，并縮短危機(jī)事件的解決時(shí)間，提高危機(jī)事件解決效率[2]。

三、我國(guó)新冠疫情防控與應(yīng)急信息管理

從我國(guó)的角度來(lái)看，應(yīng)急信息管理最早出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代，特別是在2003年“非典”爆發(fā)前后發(fā)展更為迅速?，F(xiàn)階段，我國(guó)常通過(guò)計(jì)算機(jī)應(yīng)用、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)建立、應(yīng)急信息系統(tǒng)建設(shè)、應(yīng)急信息管理平臺(tái)建設(shè)等方面開(kāi)展對(duì)于應(yīng)急信息管理相關(guān)的研究。相關(guān)研究項(xiàng)目與成果為我國(guó)重大危急事件應(yīng)急信息管理理論與實(shí)踐的發(fā)展畫(huà)上了濃墨重彩的一筆。從新冠肺炎爆發(fā)至今，我國(guó)疫情防控局勢(shì)向好發(fā)展。新冠疫情防控工作，很大程度上體現(xiàn)了我國(guó)在中位公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理方面的能力與進(jìn)步[3]。但在取得成效的同時(shí)，也在防控過(guò)程中暴露出了一些應(yīng)急信息管理方面值得繼續(xù)深入研究的問(wèn)題和繼續(xù)彌補(bǔ)的不足之處。

總的來(lái)說(shuō)，以近年來(lái)我國(guó)應(yīng)急信息管理研究現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，面向重大公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急信息管理研究存在的不足之處如下：第一，在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面，應(yīng)急信息管理研究成果并不豐富，現(xiàn)階段的研究對(duì)于高效支持解決新冠肺炎疫情等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件依舊具有一定局限性，應(yīng)急信息管理方面存在部分問(wèn)題。第二，面對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急信息管理中，怎樣在如今這種信息媒體泛濫的時(shí)代，保證信息的真實(shí)性且能夠進(jìn)行快速傳達(dá)依舊需要進(jìn)一步探討。第三，當(dāng)今社會(huì)信息發(fā)布環(huán)境具有碎片化的特點(diǎn)，怎樣將信息進(jìn)行快速整合，并有效支持政府與公眾迅速掌握事實(shí)、了解動(dòng)態(tài)問(wèn)題依舊存在。第四，現(xiàn)階段，我國(guó)應(yīng)急信息管理制度體系建設(shè)還需更加深入。

四、新冠肺炎疫情防控中應(yīng)急信息管理存在的問(wèn)題

新冠疫情發(fā)生后，在黨中央國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，我國(guó)應(yīng)急事件處置整體效果較為理想。但同時(shí)，在抗擊新冠疫情的過(guò)程中，也暴露出一些應(yīng)急信息管理方面的不足之處，并在不同程度上對(duì)于疫情防控產(chǎn)生了不良影響。以下從幾個(gè)階段進(jìn)行分析。

第一階段，疫情傳播早期。在這一階段，相關(guān)權(quán)威部門與專家并未及時(shí)發(fā)布“人傳人”等相關(guān)信息進(jìn)行預(yù)警。疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門也沒(méi)有對(duì)疾病的傳播危機(jī)給予高度重視，因此沒(méi)有盡早采用有效措施進(jìn)行防控?？梢哉f(shuō)是因?yàn)橐咔樾畔?bào)告、信息預(yù)警、信息發(fā)布等相關(guān)方面的疏漏，導(dǎo)致病毒在這一階段肆意傳播，疫情防控情況十分不理想。

第二階段，病毒廣泛傳播，且國(guó)家開(kāi)始采取有效措施進(jìn)行防控。在這一階段中，微信、微博等各大App社交媒體、移動(dòng)傳媒中，出現(xiàn)了大量疾病相關(guān)信息，信息量龐大且繁雜。也正因如此，在一定程度上導(dǎo)致權(quán)威信息發(fā)布平臺(tái)的話語(yǔ)權(quán)受到影響，出現(xiàn)主導(dǎo)功能缺失、信息發(fā)布弱勢(shì)、公信力與號(hào)召力不強(qiáng)等情況，進(jìn)而導(dǎo)致真假信息混雜、公眾一頭霧水，甚至出現(xiàn)恐慌的情況。

第三階段，國(guó)家針對(duì)新冠疫情開(kāi)始高規(guī)格疫情防控措施。這一階段中，疫情相關(guān)信息大多通過(guò)較為權(quán)威的平臺(tái)發(fā)布，虛假信息雖然被多方面屏蔽，但由于現(xiàn)階段信息碎片化情況較為嚴(yán)重，淺層次信息眾多，而深層次信息匱乏。

第四階段，火神山、雷神山等醫(yī)院逐漸建成，全國(guó)疫情防控逐漸進(jìn)入有序控制狀態(tài)。該階段，患者收治信息、物資救助信息、醫(yī)療服務(wù)信息、交通出行信息、志愿服務(wù)信息等大量涌現(xiàn)。志愿者服務(wù)平臺(tái)、防疫物資交流平臺(tái)等大量出現(xiàn)，數(shù)量之多，魚(yú)目混雜。深入探究是因信息統(tǒng)一渠道、信息整合與信息協(xié)同能力存在較大差異，導(dǎo)致信息缺乏全面性，很難過(guò)正確掌握整體情況，也就使得資源的有效配置、信息決策受到嚴(yán)重影響，無(wú)法得到有效保障。

五、應(yīng)急信息管理相關(guān)對(duì)策建議

新冠肺炎疫情的突然爆發(fā)，也使得我們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到了我國(guó)在突發(fā)性重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息管理中存在的缺陷與不足?？偟膩?lái)說(shuō)，包括預(yù)防意識(shí)有待加強(qiáng)，預(yù)警功能不理想，以及聯(lián)動(dòng)能力較弱、社會(huì)參與不足、輿論引導(dǎo)方向偏頗等問(wèn)題[4]。我們需要以公共衛(wèi)生應(yīng)急信息管理為出發(fā)點(diǎn)，對(duì)新冠肺炎疫情中存在的應(yīng)急信息管理問(wèn)題進(jìn)行深入研究，以便能夠發(fā)現(xiàn)更多的不足之處，并及時(shí)進(jìn)行改正。

5.1 廣泛宣傳疫情信息監(jiān)測(cè)相關(guān)報(bào)告

雖然，對(duì)于突發(fā)性公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)信息報(bào)告制度在國(guó)家層面是存在的，但是在新冠疫情初期與末期依舊無(wú)法快速且準(zhǔn)確的得到監(jiān)測(cè)、報(bào)告。這種情況在一定程度上表明相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)以及政府衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)中部分人員在應(yīng)急信息訓(xùn)練方面是缺失的，責(zé)任不到位，預(yù)防意識(shí)也有待加強(qiáng)。疫情剛爆發(fā)時(shí)，部分敏感的醫(yī)務(wù)人員察覺(jué)到了傳染性疾病的危險(xiǎn)性，但僅僅是借助微信等提醒家人注意防范，并沒(méi)有想到需要先將疫情相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)更加重要的方面，以此來(lái)阻斷病毒傳播，減少人員傷亡，為人們贏得更多救治機(jī)會(huì)。除此之外，相關(guān)機(jī)構(gòu)部分工作人員對(duì)于疫情報(bào)告并不重視，危機(jī)意識(shí)不強(qiáng)，責(zé)任意識(shí)較弱，導(dǎo)致危機(jī)信息重視度不高，主動(dòng)“放棄”了對(duì)早期病毒傳播的控制?；诖?，現(xiàn)階段對(duì)于疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度亟須進(jìn)一步完善，需要進(jìn)行廣泛宣傳，并應(yīng)提高相關(guān)工作人員的重視程度。

5.2 考慮阻礙突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布的因素

人們沒(méi)能及時(shí)采取有效措施對(duì)新冠肺炎進(jìn)行防范，進(jìn)而導(dǎo)致病毒廣泛傳播，可以說(shuō)在一定程度上是因?yàn)樵诩膊≡缙跊](méi)能及時(shí)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定時(shí)間向社會(huì)公布相關(guān)信息。雖然現(xiàn)在國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)政策，但是在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息的實(shí)際發(fā)布過(guò)程中，依舊存在著較為顯著的阻礙因素[5]。其中，以擔(dān)心引發(fā)社會(huì)恐慌、擔(dān)心影響重要集體或社會(huì)活動(dòng)等因素較為常見(jiàn)。針對(duì)相關(guān)情況，怎樣才能在制度的建設(shè)過(guò)程中將各種阻礙因素充分考慮進(jìn)去，并克服信息發(fā)布過(guò)程中存在的障礙，杜絕同樣問(wèn)題二次出現(xiàn)，是我們?cè)谔幚硗话l(fā)性公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息發(fā)布制度中需要重點(diǎn)考慮的方面。

5.3 促進(jìn)疫情直報(bào)系統(tǒng)充分發(fā)揮作用

現(xiàn)階段，我國(guó)擁有世界范圍內(nèi)最大的公共衛(wèi)生疫情報(bào)告系統(tǒng)，然而該系統(tǒng)在疫情爆發(fā)初期并沒(méi)能充分發(fā)揮出有效作用，進(jìn)而使得我們錯(cuò)過(guò)了疫情在有限范圍內(nèi)防控的最佳時(shí)間窗口，導(dǎo)致疫情向全國(guó)擴(kuò)散。我們并不清楚疫情直報(bào)系統(tǒng)短期內(nèi)失效的原因，但分析下來(lái)答題可以分為人為與技術(shù)兩方面原因。人為因素及相關(guān)負(fù)責(zé)人沒(méi)能按照相關(guān)要求將疫情相關(guān)數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)，也存在系統(tǒng)中有數(shù)據(jù)，但相關(guān)負(fù)責(zé)人并沒(méi)有及時(shí)采取行動(dòng)的原因。技術(shù)因素即系統(tǒng)中存在疫情相關(guān)數(shù)據(jù)，且在責(zé)任人沒(méi)有及時(shí)采取行動(dòng)的情況下，系統(tǒng)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)發(fā)布警報(bào)。然而，不論是人為因素還是技術(shù)原因，疫情直報(bào)系統(tǒng)的進(jìn)一步完善都是必須要進(jìn)行的，需要加強(qiáng)相關(guān)負(fù)責(zé)人員的管理制度，并對(duì)系統(tǒng)的智能化預(yù)警功能進(jìn)行強(qiáng)化。

5.4 健全并完善突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)制度

通常來(lái)說(shuō)，應(yīng)該將公共危機(jī)事件的全過(guò)程作為應(yīng)急信息的基礎(chǔ)，其中會(huì)涉及到收集、整理、響應(yīng)、發(fā)布、分析、傳播、利用等應(yīng)急信息全生命周期相關(guān)問(wèn)題。近年來(lái)，我國(guó)已經(jīng)建立的突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急信息管理制度中，僅僅包括了公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告制度，以及突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間信息發(fā)布制度。這兩種制度，對(duì)于應(yīng)急信息的收集、傳播等問(wèn)題只是包含了其中的一部分，但是對(duì)于應(yīng)急信息的整合、分析、利用等方面幾乎很少涉及。由此可見(jiàn)，我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急信息管理制度并不十分完善，需要針對(duì)現(xiàn)有制度進(jìn)行進(jìn)一步完善與優(yōu)化，以便能夠有效實(shí)現(xiàn)信息預(yù)警、信息通報(bào)、信息傳播、信息響應(yīng)、信息分析等應(yīng)急支持效果[6]。

5.5 突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息認(rèn)識(shí)要全面

相關(guān)制度中對(duì)于信息的支持保障功能需要得以確立，但同時(shí)，我們也要深刻認(rèn)識(shí)到應(yīng)急信息的重要性。目前，我國(guó)對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)衛(wèi)生問(wèn)題是十分重視的，這一點(diǎn)從2003年之后各方面?zhèn)魅静∫咔閼?yīng)急報(bào)告、應(yīng)急信息發(fā)布與規(guī)章制度中就能夠體現(xiàn)出來(lái)。然而，信息在應(yīng)急信息管理過(guò)程中應(yīng)該是全方位的，并能夠?qū)Πl(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題提供更有效幫助。與此同時(shí)，我們需要建立突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間的信息預(yù)警制度，并對(duì)應(yīng)急信息報(bào)告中的危機(jī)識(shí)別采取支持態(tài)度；我們需要建立根據(jù)實(shí)際情況，建立并完善國(guó)家權(quán)威信息平臺(tái)發(fā)布制度，引導(dǎo)輿論正確導(dǎo)向；我們需要提高相關(guān)工作人員專業(yè)能力，提高其對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的信息獲取與分析等能力，為決策創(chuàng)造便利條件。因此，我們需要更加深入且全面地認(rèn)識(shí)到應(yīng)急信息管理的作用，并對(duì)現(xiàn)有相關(guān)制度進(jìn)行完善與優(yōu)化。

5.6 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)國(guó)家應(yīng)提供統(tǒng)一信息平臺(tái)

新冠肺炎初期，我國(guó)對(duì)于疫情相關(guān)信息的發(fā)布并沒(méi)有權(quán)威發(fā)布平臺(tái)，沒(méi)有一個(gè)國(guó)家支持、人們耳熟能詳?shù)慕y(tǒng)一信息平臺(tái)，相關(guān)信息大多是通過(guò)官方媒體的專欄進(jìn)行發(fā)布的。雖然輿論中也存在有官方的聲音、正確的疫情進(jìn)展等內(nèi)容，但由于信息過(guò)于分散、碎片化嚴(yán)重、淺層次信息重復(fù)、深層次信息匱乏等因素，導(dǎo)致人們無(wú)法辨別信息真實(shí)性。因此，為了引導(dǎo)輿論正向發(fā)展，且為民眾公布真實(shí)有效的信息，在出現(xiàn)突發(fā)性重大公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)建立國(guó)家支持的統(tǒng)一信息平臺(tái)，以此方便權(quán)威信息發(fā)布，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論、促進(jìn)信息整合、方便進(jìn)行深度分析與相關(guān)部分進(jìn)行協(xié)同管理。

六、結(jié)束語(yǔ)

應(yīng)急信息管理在重大公共衛(wèi)生事件中是十分重要的一個(gè)部分，涉及到信息披露、輿論治理、知識(shí)服務(wù)等內(nèi)容。對(duì)于新冠肺炎的應(yīng)急信息管理也需要從各個(gè)視角進(jìn)行多層次、立體化研究，使得我國(guó)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息管理以及疫情的科學(xué)防控得到有效保證。