徐艷齊

(嘉祥縣疾病預(yù)防控制中心 山東 濟(jì)寧 272400)

引言

公共場所作為公眾活動(dòng)的場所，其空氣衛(wèi)生狀況不僅與人體健康狀況關(guān)系密切，也會(huì)對(duì)人群的基本情緒產(chǎn)生影響。通過對(duì)學(xué)校、餐館、賓館、文娛場所等公共場所的空氣衛(wèi)生狀況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在著細(xì)菌菌落總數(shù)超標(biāo)及甲醛、苯等揮發(fā)性有機(jī)化合物(volatile organic compounds，VOCs)超標(biāo)，這些VOCs在空氣中，既在氣相中作為游離分子，也被吸附在空氣中的微粒上，被吸入后沉積在呼吸道等更深的地方。

1 公共場所消毒意義

現(xiàn)如今，人們的自我防護(hù)觀念逐漸提升，對(duì)于自身的防護(hù)措施也更加嚴(yán)禁，個(gè)人與公共區(qū)域的消毒是生活中非常重要的流程。科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行消毒能夠在根源上降低病毒的傳播，降低感染概率，有效的管控病毒的擴(kuò)散。病毒能夠通過人體進(jìn)行傳播，因此在人群比較聚集的公共區(qū)域內(nèi)，其傳播速度與傳播效率較高，因此針對(duì)公共區(qū)域內(nèi)個(gè)人防護(hù)、消毒方式進(jìn)行探究非常重要。

2 公共場所的異味來源

(1)公共衛(wèi)生用品，公共區(qū)域內(nèi)人群相對(duì)密集、流動(dòng)量較大，若是此區(qū)域中的用品重復(fù)的被應(yīng)用但是未進(jìn)行消毒，則可能導(dǎo)致其感染病毒。具有效調(diào)研結(jié)果顯示，沙發(fā)巾、擦腳布、毛巾以及床單被罩等物品中隱藏著中眾多的病菌。公共區(qū)域內(nèi)的地漏、馬桶以及洗手臺(tái)的下水管路中，因?yàn)槲⑸锓纸饬巳祟愋玛惔x中的各種物質(zhì)，從而形成了硫化物、氮化合物以及脂肪酸等存在特殊氣味的物質(zhì)。公共垃圾桶中因?yàn)榧?xì)菌的原因，能夠加速食物的變質(zhì)，從而生成氮與硫化氫等氣體。(2)流動(dòng)人群，人的身體會(huì)生成眾多的新陳代謝物質(zhì)，尤其是人體腋下的微生物能能夠把沒有氣味的分泌物轉(zhuǎn)變成VOCs包含了眾多的脂肪酸與含硫化合物，譬如，人類腋下棒狀菌分泌的C-S裂解酶裂解3-甲基-3-磺基己醇與此物質(zhì)產(chǎn)生的3-磺基己醇能夠形成具有異味的硫醇。腋下的葡萄球菌能夠把亮氨酸轉(zhuǎn)變成異戊酸，從而出現(xiàn)氣味。人體表層的棒狀菌能夠加速汗液中刺激性氣味物質(zhì)的生成，主要包含支鏈脂肪酸、類固醇衍生物以及磺酰烷烷醇。并且，在抽煙過程中形成的烷烴、烯烴、單環(huán)芳烴以及多環(huán)芳烴等物質(zhì)同樣會(huì)產(chǎn)生刺激性的氣味。

3 公共場所消毒方法

3.1衛(wèi)生清潔和消毒

(1)公共設(shè)備擦拭過程中需要消毒，公共區(qū)域內(nèi)的所有設(shè)施需要定期展開清掃與擦拭，確保公共區(qū)域內(nèi)的清潔度，并且在清掃的同時(shí)還需要消毒，還需要將清潔和消毒情況進(jìn)行登記。清潔和消毒期間，對(duì)于接觸率較高的位置必須加強(qiáng)消毒力度，譬如門把手、電梯按鍵、電梯扶手、水龍頭以及座椅等，能夠應(yīng)用含氯液體進(jìn)行清潔，待三十分鐘之后再次進(jìn)行擦拭。(2)地面，公共區(qū)域中既需要按時(shí)展開清掃，同時(shí)必須應(yīng)用含氯消毒液展開消殺，消殺三十分鐘之后在展開擦拭。(3)公共區(qū)域內(nèi)就餐必須關(guān)注餐具的消殺，待整體清潔干凈之后，應(yīng)用流通蒸汽、沸水蒸煮的方法展開消殺，消殺時(shí)間必須高于十五分鐘，此外還能夠應(yīng)用含氯消毒劑與熱力消毒柜展開消殺，不過需要關(guān)注的為在消殺工序完結(jié)后需要再次清晰，防止消毒劑留存到餐具表層，從而影響人身安全。(4)工作區(qū)域中從業(yè)人員的工服需要按時(shí)更換、清洗、消毒，消毒方法能夠選取流通蒸汽以及沸水蒸煮等，消殺時(shí)間必須高于三十分鐘，之后再采用傳統(tǒng)的方式進(jìn)行清洗。(5)衛(wèi)生清潔物品每天應(yīng)用完均需要應(yīng)用含氯消毒劑展開消殺，消殺時(shí)間必須高于三十分鐘，之后用清水進(jìn)行清洗，陽光暴曬之后方能夠再次應(yīng)用。

3.2衛(wèi)生管理員及從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)

由于沒有制定住宿類行業(yè)衛(wèi)生管控者培訓(xùn)、考評(píng)與任職標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)規(guī)定中沒有針對(duì)沐浴類、，美容美發(fā)類營業(yè)場所的衛(wèi)生管理者做出相應(yīng)的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，大部分公共場所中的衛(wèi)生管理者只是為了應(yīng)對(duì)各種檢查工作而隨意設(shè)立的，造成衛(wèi)生管控能力較低，所有衛(wèi)生有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)無法良好的貫徹與執(zhí)行。依據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，大約有百分之七十九點(diǎn)九、百分之八十五點(diǎn)二以及百分之八十一點(diǎn)二的檢查單位表示需要良好的制定各種公共場所中衛(wèi)生管控人員的學(xué)習(xí)、考評(píng)與任職方法，表示最好是國家衛(wèi)健委組織公共場所衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，所有的公共場所運(yùn)營企業(yè)衛(wèi)生管理者均需要定期進(jìn)行學(xué)習(xí)，待學(xué)習(xí)結(jié)束后需要進(jìn)行考評(píng)。規(guī)定住宿行業(yè)中所有員工衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí)均為營業(yè)公司自己承擔(dān)，但是每年最少必須組織1次學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要依據(jù)國家修訂的公共場所工作人員衛(wèi)生知識(shí)方面相關(guān)資料進(jìn)行制定。

3.3公共場所消毒管理

狹隘意義上來說重點(diǎn)包括場所自身以及用戶。在服務(wù)規(guī)劃中，場所自行進(jìn)行消殺與管控時(shí)，收益方主要包括國家有關(guān)單位、場所經(jīng)營人員和衛(wèi)生清潔者。接觸點(diǎn)在負(fù)責(zé)人針對(duì)公共區(qū)域的消殺狀況進(jìn)行監(jiān)督與管控上，清潔者針對(duì)公共區(qū)域消毒期間預(yù)計(jì)場所主要負(fù)責(zé)人針對(duì)消殺質(zhì)量展開檢驗(yàn)。矛盾主要出現(xiàn)在清潔者清掃、消殺不徹底，管控人員監(jiān)管力度較低，國家有關(guān)單位不能隨時(shí)的進(jìn)行監(jiān)督與管控。依據(jù)上述情況，公共區(qū)域經(jīng)營人員必須提高警惕性，加強(qiáng)消殺過程的監(jiān)察，配合國家有關(guān)單位進(jìn)行監(jiān)督與管理。國家有關(guān)單位必須依照相同的標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)各個(gè)場所展開級(jí)別評(píng)判，而級(jí)別不同的經(jīng)營場所需要采取不同的監(jiān)管措施，此種方式能夠有效的將高級(jí)別衛(wèi)生狀況與低級(jí)別衛(wèi)生狀況進(jìn)行區(qū)別，在進(jìn)行監(jiān)管期間將工作重點(diǎn)置于級(jí)別較低的衛(wèi)生場所中。并且，創(chuàng)建云數(shù)據(jù)庫，要求所有場所將自身的消殺情況與檢驗(yàn)情況上報(bào)至云數(shù)據(jù)庫，實(shí)施獎(jiǎng)懲措施。此種方式能夠有效的提高各個(gè)經(jīng)營單位在衛(wèi)生安全方面的關(guān)注度，從而獲得較高的成果。此外，需要確保國家單位在衛(wèi)生監(jiān)察工作中的地位，經(jīng)營場所有關(guān)管理者需要配合國家單位展開監(jiān)察與管理，廣大人民起到監(jiān)督效用，共同協(xié)作，盡量提升監(jiān)管效果。

3.4生物方法

生物方式為應(yīng)用動(dòng)物、植物、微生物以及別的代謝產(chǎn)物消殺空氣中能夠引發(fā)疾病的微生物和VOCs的方式。重點(diǎn)包含應(yīng)用酶氧化、植物凈化以及生物過濾設(shè)備。酶氧化的優(yōu)勢為反應(yīng)條件溫和、投入較少，現(xiàn)有的溶菌酶放到玻璃纖維濾膜中，裝設(shè)到空氣過濾設(shè)備的探究。不過實(shí)際的反應(yīng)條件與結(jié)果還不是很明確；植物凈化與生物過濾為近些年比較熱門的方式，此類方式的優(yōu)勢在于不會(huì)對(duì)人體與周邊環(huán)境造成危害，不過植物凈化實(shí)際的消除方式的探究還沒有闡述，在濃度較高的VOCs中消除效果不是很明顯，生物過濾設(shè)備重點(diǎn)包含生物濾池、生物滴濾塔與生物洗滌器械等，生物過濾器的體積偏大，因此通常被應(yīng)用到化工產(chǎn)與食品加工廠等，而生物過濾器正在公共區(qū)域VOCs消除方面的應(yīng)用不是很多。

3.5消毒時(shí)需要注意的問題

公共區(qū)域開展消殺期間，首要工作為科學(xué)的選取消殺溶液，一般情況下回應(yīng)用過氧化氫溶液與含氯消殺溶液，此兩種的消殺效果較高，特別是過氯化氫溶液，其不會(huì)再次導(dǎo)致污染。進(jìn)行消殺溶液配比期間需要依據(jù)公共區(qū)域的占地面積與空間范圍展開測算，方式消殺溶液濃度較低，導(dǎo)致消殺效果較差。然后，選取適宜的消殺時(shí)間，公共區(qū)域進(jìn)行消殺期間能夠選取班后以及人流量較小的時(shí)刻，消殺期間所有人員均需要離開消殺區(qū)域，不然消殺溶液與人體碰觸，容易導(dǎo)致其他情況出現(xiàn)。并且，消殺人員需要佩戴防護(hù)用具，譬如防護(hù)服、一次性手套、口罩，消殺結(jié)束后需要第一時(shí)間進(jìn)行登記。再次需要關(guān)注的點(diǎn)為需要依照自內(nèi)到外或者自上到下的順序開展，確保消殺工作涵蓋所有的區(qū)域，保證消殺質(zhì)量，消殺完結(jié)之后，必須等三十分鐘之后方能夠展開清理，同時(shí)進(jìn)行通風(fēng)。

3.6引導(dǎo)群眾主動(dòng)消毒策略

依據(jù)各種條件在指引居民進(jìn)行自主消殺的方式也會(huì)存在差異。譬如，商圈中人流主要偏向年輕化，尤其是年輕女性較多，同時(shí)逛街時(shí)心情比較愉悅，時(shí)間比較充裕。依據(jù)如今狀況，商場中能夠播放創(chuàng)意廣告，由專業(yè)人士或者明星進(jìn)行健康生活方法的傳播，從而提升人們的自主消殺觀念，組織與消殺相關(guān)的知識(shí)講堂，通過知名人士的榜樣效用指引者人們自主的進(jìn)行消殺，并且能能夠組織和消殺相關(guān)的活動(dòng)，通過游戲的方法使得人們能夠感受到自主消殺的效用。而車站、客運(yùn)中心等場所中涵蓋的年齡段較為廣泛，但是中年人占比要高于青年與老年人，在性別方面男性與女性各占百分之物質(zhì)。以心理角度進(jìn)行研究，能夠發(fā)現(xiàn)此類場所中的人員時(shí)間較短，隨時(shí)查看車次情況，而攜帶的行李較多無法持續(xù)的運(yùn)動(dòng)。因此在指引人們進(jìn)行自主消殺方式上和商圈有很大的區(qū)別，能夠在乘客等車的時(shí)候應(yīng)用抖音、快手等軟件進(jìn)行消殺知識(shí)的講解。并且在車站內(nèi)部公示欄中進(jìn)行消殺圖畫或者標(biāo)語的張貼，通過此種方式提醒乘客關(guān)注個(gè)人消殺與防護(hù)。在進(jìn)站口、衛(wèi)生間以及水房等人員比較密集的位置做出主動(dòng)消殺的警示。

3.7物理方法

消殺除味的物理方式重點(diǎn)包含通風(fēng)、電離、吸附、吸收以及薄膜分離等。保證市內(nèi)通風(fēng)是應(yīng)用最為廣泛的方式。有效數(shù)據(jù)顯示，室內(nèi)通風(fēng)效果較差會(huì)提高霉菌的生成，若是保證室內(nèi)通風(fēng)效果能夠在一定程度上降低霉菌的生成。同時(shí)能夠選取眾多的空氣凈化設(shè)備消除公共區(qū)域內(nèi)難聞的氣味。應(yīng)用的原理重點(diǎn)包含電離、吸附、吸收以及薄膜分離等。電離方式重點(diǎn)為消除空氣漂浮物中的VOCs，但是對(duì)有力的VOCs分子無法展現(xiàn)良好的效用；吸附重點(diǎn)是應(yīng)用炭質(zhì)吸附物質(zhì)，譬如活性炭纖維、碳納米管以及生物炭等，能夠有效的吸附VOCs，和應(yīng)用吸收物質(zhì)的效果進(jìn)行比較，吸附能夠針對(duì)所有類型的VOCs產(chǎn)生作用，且成本比較廉價(jià)，不過其飽和后可能出現(xiàn)釋放VOCs的情況，如果在公共區(qū)域采用此種方式必須定期進(jìn)行替換；薄膜分離既不會(huì)出現(xiàn)不利影響，同時(shí)不用進(jìn)行其他操作，不過其對(duì)于薄膜的品質(zhì)有較為嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用成本偏高。

3.8要加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，備足備齊公共空間衛(wèi)生消殺設(shè)施

把人工智能、大數(shù)據(jù)、人臉識(shí)別、紅外線測溫以及環(huán)境感知等科學(xué)工藝和公共區(qū)域消毒需要進(jìn)行融合，把大數(shù)據(jù)服務(wù)運(yùn)用到公共衛(wèi)生監(jiān)察方面。應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)與公共智能消殺終端融合方式，利用公共衛(wèi)生服務(wù)取代強(qiáng)制檢查，有效的提高消殺服務(wù)水平。

3.9分布式個(gè)人消毒設(shè)施

在公共區(qū)域中設(shè)計(jì)急救設(shè)施，主要包含免洗洗手液與別的急救藥品，采用單一量小不過網(wǎng)點(diǎn)較多的方式進(jìn)行布設(shè)。布設(shè)方位主要包含導(dǎo)臺(tái)、衛(wèi)生間或者水房等人群比較聚集的位置。急救箱中設(shè)置溫度傳感設(shè)備用于記載應(yīng)用者的體溫與檢查是否發(fā)熱，同時(shí)需要應(yīng)用身份證進(jìn)行藥箱解鎖。此種方法具有下列好處：體積小能夠節(jié)約生成資金；采用身份證進(jìn)行解鎖既能夠提升藥品的應(yīng)用，同時(shí)能夠起到監(jiān)管效果，同時(shí)刷身份證的方式能夠兼顧各個(gè)群體，尤其是在車站等人群比較聚集的區(qū)域內(nèi)，老年人數(shù)量的較多，采用刷身份證的方式對(duì)于老年人來說比較便捷。

4 結(jié)束語

公共場所的衛(wèi)生安全是保障各種社會(huì)活動(dòng)有序展開的必要條件。公共衛(wèi)生并不能僅僅只靠一方來解決，需要政府相關(guān)部門，場所負(fù)責(zé)人，人名群眾共同發(fā)揮作用。政府起到良好的引領(lǐng)和導(dǎo)向作用，場館負(fù)責(zé)人提高維護(hù)場館為生的責(zé)任心，普羅大眾需要加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生保護(hù)的意識(shí)。通過合理的管理制度，配合有效的衛(wèi)生安全宣傳，才能最大程度地提高衛(wèi)生安全，為社會(huì)的良好發(fā)展奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。