職業(yè)病是一個漢語詞匯,拼音是zhíyèbìng。根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定:職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。各國法律都有對于職業(yè)病預防方面的規(guī)定,一般來說,凡是符合法律規(guī)定的疾病才能稱為職業(yè)病。在生產(chǎn)勞動中,接觸生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的有毒化學物質,粉塵氣霧,異常的氣象條件,高低氣壓,噪聲,振動,微波,?X射線,γ射線,細菌,霉菌;長期強迫體位操作,局部組織器官持續(xù)受壓等,均可引起職業(yè)病,一般將這類職業(yè)病稱為廣義的職業(yè)病。對其中某些危害性較大,診斷標準明確,結合國情,由政府有關部門審定公布的職業(yè)病,稱為狹義的職業(yè)病,或稱法定(規(guī)定)職業(yè)病。中國政府規(guī)定診斷為法定(規(guī)定)職業(yè)病的,需由診斷部門向衛(wèi)生主管部門報告;規(guī)定職業(yè)病患者,在治療休息期間,以及確定為傷殘或治療無效而死亡時,按照國家有關規(guī)定,享受工傷保險待遇或職業(yè)病待遇。有的國家對職業(yè)病患者給予經(jīng)濟賠償,因此,也有稱這類疾病為需賠償?shù)募膊 V腥A人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定職業(yè)病的診斷應當由省級衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。
一、發(fā)展歷史:中國古代醫(yī)籍中已提到有關職業(yè)病的內容。古羅馬的老普林尼記述了奴工用豬膀胱預防熔礦煙氣的辦法,瑞士醫(yī)生帕拉切爾蘇斯提出鑄造及熔煉中的勞動衛(wèi)生問題,G.阿格里科拉報告礦工中呼吸病多發(fā),B.拉馬齊尼所著一書,詳細分析和記載了多種生產(chǎn)有害因素與職業(yè)病的關系。隨著大工業(yè)生產(chǎn)及自然科學發(fā)展,職業(yè)性疾病越來越多。2013年,國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、安全監(jiān)管總局、全國總工會四部門聯(lián)合發(fā)布的《職業(yè)病分類和目錄》,將職業(yè)病分為10大類132種。這些病癥涉及呼吸系統(tǒng)、皮膚、眼睛、耳鼻喉口腔等,對職工的生命健康有極大危害。截至2018年底,全國累計報告職業(yè)病97.5萬例,其中,職業(yè)性塵肺病87.3萬例。抽樣調查的結果則顯示,目前約有1200萬家企業(yè)存在職業(yè)病危害,超過2億勞動者接觸各類職業(yè)病危害。
二、構成要件:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定的職業(yè)病,必須具備以下四個條件:(1)患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織的勞動者;(2)必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的;(3)必須是因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等職業(yè)病危害因素引起的;(4)必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。四個條件缺一不可。
三、主要特點:中國職業(yè)病呈現(xiàn)五大特點,分別是:(1)接觸職業(yè)病危害人數(shù)多,患病數(shù)量大;(2)職業(yè)病危害分布行業(yè)廣,中小企業(yè)危害嚴重;(3)職業(yè)病危害流動性大、危害轉移嚴重;(4)職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點,危害往往被忽視;(5)職業(yè)病危害造成的經(jīng)濟損失巨大,影響長遠。
四、類型分類
3 .主要類型:按照2011年12月31日施行的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定,職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。根據(jù)2013年12月30日修訂的《職業(yè)病分類和目錄》它包括十大類,132種職業(yè)病,分別是:(1)塵肺。有硅肺、煤工塵肺等。(2)職業(yè)性放射病。有外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內照射放射病等。(3)職業(yè)性化學中毒。有鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。(4)物理因素職業(yè)病。有中暑、減壓病等。(5)職業(yè)性傳染病。有炭疽、森林腦炎等。(6)職業(yè)性皮膚病。有接觸性皮炎、光敏性皮炎等。(7)職業(yè)性眼病。有化學性眼部燒傷、電光性眼炎等。(8)職業(yè)性耳鼻喉疾病。有噪聲聾、鉻鼻病。(9)職業(yè)性腫瘤。有石棉所致肺癌、間皮癌,聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。(10)其他職業(yè)病。有職業(yè)性哮喘、金屬煙熱等對職業(yè)病的診斷,應由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。
2.新增類型:2013年12月30日國家衛(wèi)生計生委公布了與人力資源社會保障部、安全監(jiān)管總局、中國總工會共同印發(fā)的《職業(yè)病分類和目錄》。修訂后的《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)病調整為132種(含4項開放性條款),新增18種。調整后職業(yè)病仍分為10類。新增加的職業(yè)病包括:金屬及其化合物粉塵肺沉著病(錫、鐵、銻、鋇及其化合物等),刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾病,硬金屬肺病,白斑,爆震聾,銦及其化合物中毒,溴丙烷中毒,碘甲烷中毒,氯乙酸中毒,環(huán)氧乙烷中毒,激光所致眼(角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)損傷,凍傷,艾滋病(限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察),萊姆病,毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤,煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌,β-萘胺所致膀胱癌,股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥(限于刮研作業(yè)人員)。
五、用人單位:(1)用人單位應當組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查。(2)用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查。(3)用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行定期職業(yè)健康檢查。對需要復查和醫(yī)學觀察的勞動者,應當按照體檢機構要求的時間,安排其復查和醫(yī)學觀察。(4)用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。(5)用人單位對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,應當及時組織進行健康檢查和醫(yī)學觀察。(6)體檢機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告,并通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業(yè)病病人應當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告,并按照體檢機構的要求安排其進行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學觀察。(7)職業(yè)健康檢查應當根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別,按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。需復查時可根據(jù)復查要求相應增加檢查項目。(8)職業(yè)健康檢查應當填寫《職業(yè)健康檢查表》,從事放射性作業(yè)勞動者的健康檢查應當填寫《放射工作人員健康檢查表》。
六、鑒定程序:根據(jù)《職業(yè)病防治法》有關規(guī)定,職業(yè)病鑒定程序如下:(1)申請。當事人向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地政府衛(wèi)生行政部門提出鑒定申請.鑒定申請需提供的材料包括:鑒定申請書,職業(yè)病診斷病歷記錄,診斷證明書,鑒定委員會要求提供的其他材料。(2)審核。職業(yè)病診斷鑒定辦事機構收到當事人的鑒定申請后,要對其提供的與鑒定有關的資料進行審核,看有關材料是否齊備、有效.職業(yè)病診斷鑒定辦事機構應當自收到申請資料之日起10日內完成材料審核,對材料齊全的發(fā)給受理通知書;對材料不全的,通知當事人進行補充.必要時由第三方對患者進行體檢或提取相關現(xiàn)場證據(jù).當事人應當按照鑒定委員會的要求,予以配合。(3)組織鑒定。參加職業(yè)病診斷鑒定的專家,由申請鑒定的當事人在職業(yè)病診斷鑒定辦事機構的主持下,從專家?guī)熘幸噪S機抽取的方式確定,當事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機構抽取專家,組成職業(yè)病鑒定委員會,鑒定委員會通過審閱鑒定資料,綜合分析,作出鑒定結論.鑒定意見不一致時,應當予以注明。(4)鑒定書。鑒定書的內容應當包括:被鑒定人的職業(yè)接觸史;作業(yè)場所監(jiān)測數(shù)據(jù)和有關檢查資料等一般情況;當事人對職業(yè)病診斷的主要爭議以及鑒定結論和鑒定時間.鑒定書必須由所有參加鑒定的成員共同簽署,并加蓋鑒定委員會公章。
七、注意事項:省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。