浙江工商大學(xué) 徐啟隆

一、社會工作倫理研究的基本概述

（一）研究背景

人們的物質(zhì)生活水平在不斷提高，各種各樣的社會問題也層出不窮。此時，西方的社會工作作為舶來品進(jìn)入中國生根發(fā)芽。作為社會工作的核心部分，社會工作倫理不斷指引著社會工作和社會工作實(shí)務(wù)的發(fā)展。然而，中國的人際關(guān)系和文化環(huán)境與西方有著較大的差異，在社會工作者開展服務(wù)的過程中，雙重關(guān)系的倫理困境似乎更容易產(chǎn)生，一味地遵守西方社會的工作價值觀似乎不能很好地處理在中國這個人情社會下的雙重倫理困境。如果不能良好地處理雙重關(guān)系的倫理困境，社會工作者便無法為服務(wù)對象提供良好的服務(wù)。

（二）研究方法

（1）文獻(xiàn)研究法。通過收集閱讀和社會工作雙重關(guān)系與中國人情社會有關(guān)的文獻(xiàn)，了解人情社會的定義、雙重關(guān)系的定義，了解雙重關(guān)系產(chǎn)生的原因，并尋找避免和解決問題的方法。

（2）案例分析法。分析與雙重關(guān)系困境相關(guān)的案例，清楚地了解案例中相關(guān)的倫理困境，并為社會工作者提供解決的方法，以及對后期如何避免雙重關(guān)系的出現(xiàn)進(jìn)行思考，并提出建議。

（三）文獻(xiàn)綜述

1.社會工作倫理的研究

倫理即指人與人之間相處的道德準(zhǔn)則，并與特定的社會文化和價值觀相聯(lián)系。社會工作倫理在社會工作的發(fā)展過程中有著舉足輕重的地位，其重要意義在于展示社會工作專業(yè)的獨(dú)特性。在社會工作者開展實(shí)務(wù)的過程中，倫理作為指導(dǎo)實(shí)踐工作的方法論，是不可缺少的[1]。學(xué)者汪鴻波認(rèn)為，社會工作倫理主要是社會工作價值觀在實(shí)踐中的體現(xiàn)和實(shí)踐，是指導(dǎo)社會工作者在實(shí)踐中確定其行動范圍和目標(biāo)的行為準(zhǔn)則和道德準(zhǔn)則[2]。林綺婷給出的定義是：社會工作倫理是基于其哲學(xué)信仰和社會工作的發(fā)展價值取向的道德原則,是一個專業(yè)的社會工作者用來顯示道德原則的特點(diǎn)和指導(dǎo)他們的行為,社會工作者在實(shí)際工作中“做”和“不應(yīng)該做”,是標(biāo)準(zhǔn)化的重要基礎(chǔ)和指導(dǎo)別人的活動[3]。綜上所述，社會工作倫理是指導(dǎo)社會工作者行為的準(zhǔn)則，為社會工作提供了規(guī)范，職業(yè)社會工作者必須將社會工作倫理內(nèi)化到自己的行為中。

關(guān)于倫理困境，李僑明給出的定義是：社會工作者在助人行動中陷入了“兩難”甚至“多難”的價值選擇情景當(dāng)中，社會工作倫理困境的成因主要是由同個原則內(nèi)部或者不同的倫理原則之間于實(shí)踐中發(fā)生的沖突造成的[4]。學(xué)者Reamer認(rèn)為，社會工作的倫理困境是指在社會工作服務(wù)中，由于個體因素、問題因素和情境因素，行業(yè)的核心價值觀相互沖突，而社會工作者必須決定優(yōu)先選擇哪些價值觀。學(xué)者王思斌認(rèn)為，社會工作本質(zhì)上是一種道德實(shí)踐，在選擇過程中不可避免地涉及倫理決策，導(dǎo)致倫理困境。

不同學(xué)者對社會工作倫理困境的解釋都有一個共同點(diǎn)，認(rèn)為產(chǎn)生的原因主要是服務(wù)過程中的價值沖突。因此，根據(jù)上述學(xué)者的定義和描述，筆者進(jìn)行綜合和概括，在本文中對社會工作倫理困境定義為：社會工作者在實(shí)踐或服務(wù)拓展的過程中，由于各種復(fù)雜的困境或服務(wù)對象的特殊性，面臨的各種價值沖突和兩難選擇的困境就稱之為倫理困境。

2.雙重關(guān)系倫理困境的研究

雙重關(guān)系的概念最早出現(xiàn)在心理學(xué)領(lǐng)域。1996年美國社會工作協(xié)會(NASW)借用這一概念對雙重關(guān)系倫理困境定義為：社會工作者與一方當(dāng)事人有一種以上關(guān)系，這種關(guān)系是一種社交或商業(yè)關(guān)系，并非只有專業(yè)關(guān)系，具有雙重或多重關(guān)系。雙重或多重關(guān)系可能同時發(fā)生或在不同的時間繼續(xù)存在。

在中國的文化環(huán)境中，我們可以將雙重關(guān)系定義為社會工作者與服務(wù)受助者之間的非專業(yè)的關(guān)系。無論是在服務(wù)前、服務(wù)中還是服務(wù)后，除了專業(yè)關(guān)系之外，還存在或發(fā)展著角色關(guān)系，如經(jīng)濟(jì)關(guān)系、情感關(guān)系、社會關(guān)系、商業(yè)關(guān)系或其他關(guān)系。雙重關(guān)系的倫理困境往往是由不可抗力因素或環(huán)境引起的，特別是在中國這樣的人情社會，更容易導(dǎo)致雙重關(guān)系的倫理困境。

3.中國人情社會的研究

在中國農(nóng)村，費(fèi)孝通先生將中國的社會結(jié)構(gòu)定義為差異秩序模式，并將中國社會定位為熟人社會，熟人相應(yīng)的內(nèi)涵由家庭擴(kuò)展到人類的感情。因此，中國社會的類型是人情社會，中國社會中的人情主要是指在人們社會中進(jìn)行溝通和相處的一種社會規(guī)則。這個規(guī)則的社會行為主要包括兩類：首先，在日常生活中，個人在自己周圍的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中，通過互相問候、互相走動拜訪、互相贈送禮品等方式與周圍的人保持一定的聯(lián)系。其次，當(dāng)有人在關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中遇到貧窮、疾病、困苦或重大問題時，其他人要有“難以忍受的心”，同情他、理解他，盡力幫助他，“幫他的忙”。

維持人情意味著需要進(jìn)行關(guān)系的交換，并非自己單方面的給予就可以保證關(guān)系一直存在，自身一味地付出可能會適得其反。因此，中國的社會工作者在發(fā)展專業(yè)關(guān)系和開展服務(wù)時，人情問題往往令社會工作者不知所措，最容易產(chǎn)生雙重關(guān)系，這對于中國的社會工作者是一個棘手的問題。

二、案例介紹及分析

（一）案例介紹

1.案主基本情況

案主李叔，73歲，患有近視眼，身體處于亞健康狀態(tài)，經(jīng)常抽煙，并患有咳嗽、高血壓、高血脂等慢性病。目前居住在重慶，17歲時來到重慶工作，在重慶生活了一輩子，但始終覺得自己無法融入這座城市。李叔沒有親戚，老伴去世后，一個人獨(dú)自生活了20幾年，性格內(nèi)向，不常與朋友交流。李叔有一個女兒，一個外孫，女兒長期在外地工作，會在節(jié)假日探望老人，對老人較為孝順。外孫大學(xué)畢業(yè)后步入社會，目前收入穩(wěn)定，有女友。外孫和其女朋友都很孝敬和尊重老人。外孫在老人的撫養(yǎng)下長大，與老人關(guān)系較為親密，由于在外地工作，與老人見面機(jī)會較少。老人的愛好是收藏眼鏡、品茶和喝酒，家中收藏有十幾副眼鏡和各種茶具。有一輛電動車作為交通工具，日常買菜會使用。不喜歡養(yǎng)寵物，家里養(yǎng)花，種一些蔬菜，與周圍鄰居聯(lián)系極少，空閑時間除了收聽廣播和新聞，只有看電視和睡覺。

2.服務(wù)過程基本情況

社工小王在走訪社區(qū)時發(fā)現(xiàn)李叔這樣的獨(dú)居老人，便嘗試邀請他參加空巢老人小組活動。李叔起初對小王有些警惕，他對社會工作完全不了解，甚至差點(diǎn)誤認(rèn)為小王是騙子，他表示對社區(qū)活動并無興趣，婉拒了。為了建立二人之間的信任，小王開始挖掘李叔的興趣愛好，主動與李叔接觸，表示自己對品茶和收藏感興趣，愿意和老人一起聊天探討。通過一段時間的接觸，二人的關(guān)系開始破冰逐漸走向熟絡(luò)，小王也為李叔介紹了什么是社工以及自己將提供的服務(wù)內(nèi)容。一段時間后，李叔同意參加小組活動，并開始對社區(qū)活動表現(xiàn)出興趣。在參與小組活動的過程中，由于李叔的情況相對小組其他成員更為特殊，因此社工小王在進(jìn)行活動服務(wù)的時候?qū)钍甯裢怅P(guān)照，積極運(yùn)用傾聽、鼓勵、支持等方法幫助李叔融入小組。李叔雖然性格內(nèi)向，不愛說話，但面對小王顯得格外熱情，他認(rèn)為小王和自己有共同的興趣愛好，年紀(jì)雖小卻成熟穩(wěn)重，經(jīng)常和小王聊家常、說知心話。因?yàn)樯绻ば⊥跄昙o(jì)小，生活經(jīng)驗(yàn)不足，在日常的工作與生活中，李叔也對其進(jìn)行熱心的教導(dǎo)，這使得二人的關(guān)系比一般服務(wù)關(guān)系更加親密。

（二）案例中雙重關(guān)系倫理困境分析

1.雙重關(guān)系倫理困境存在的原因

（1）助人的文化價值觀因素：西方社會工作的雛形如里士滿高度認(rèn)同的慈善組織會社，其理念是幫助困難人群，解決人口貧窮問題。社會工作雖從西方傳來，但在中國古代，助人思想已經(jīng)存在，如長期占據(jù)統(tǒng)治地位的傳統(tǒng)思想倡導(dǎo)“仁愛”“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的助人思想。在這類思想潛移默化的影響下，人們在面對弱勢群體時，往往會帶著同情和感性的態(tài)度去對待。當(dāng)社會工作者為弱勢群體開展專業(yè)服務(wù)時，他們會不自覺地對服務(wù)對象進(jìn)行更多地考慮。在本案例中，面對孤獨(dú)內(nèi)向的李叔，社會工作者小王難免會加以更多的關(guān)心和照顧。筆者認(rèn)為社會產(chǎn)生這樣的想法和舉動不僅僅是工作的內(nèi)在要求，更重要的是小王自身助人價值觀的推動。

（2）服務(wù)因素：在部分特殊的情況下，社會工作者為了與服務(wù)對象建立良好的專業(yè)關(guān)系，打破自己與案主之間的隔閡，就需要建立一種朋友關(guān)系。尤其是在實(shí)務(wù)開展的初期階段，案主對社會工作者、社會工作機(jī)構(gòu)以及社會工作者提供的服務(wù)完全不了解時，社會工作者需要取得服務(wù)對象的信任。社工在建立和維護(hù)職業(yè)關(guān)系時表現(xiàn)出的友好行為，很容易讓服務(wù)對象誤認(rèn)為與社會工作者是朋友。雖然對于服務(wù)流程的推進(jìn)具有促進(jìn)作用，但也會使服務(wù)對象對社工產(chǎn)生其他類型的情感。社會工作者小王作為服務(wù)的提供者，而李叔作為服務(wù)的接受者，二者從陌生人到建立信任關(guān)系，并非一紙契約就可以完成。面對長期處于孤獨(dú)狀態(tài)的李叔，小王從日常生活入手，并以共同的興趣愛好和李叔溝通接觸，通過密切兩人關(guān)系的方法來取得李叔的信任，建立專業(yè)關(guān)系。在年齡階段上，案主李叔處于人生的老年階段，社會工作者小王處于青年階段，因此在建立過程中，便出現(xiàn)了移情和反移情的現(xiàn)象。案主李叔對小王投射的不僅有朋友的情感，還有自己對子女照顧和教導(dǎo)的情感，對他給予更多的指點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)傳授。社工小王也將自己對長輩的情感投射在案主李叔身上，這就導(dǎo)致社會工作者無法為服務(wù)對象提供客觀的服務(wù)。

（3）中國人情社會的本土文化因素：中國的人際關(guān)系與國外有很大的區(qū)別，中國作為人情社會，熟人好辦事的理念和處事方式深入人心。社會工作者在前期在與服務(wù)對象建立關(guān)系的過程中，服務(wù)對象可能會將專業(yè)關(guān)系上升到私人關(guān)系，以對待朋友的方式對待社會工作者。如互贈禮物、提供自己力所能及的幫助等等。在本案例中，李叔認(rèn)為小王是個成熟穩(wěn)重的知心朋友，就送自己種的蔬菜、請他吃飯等，如果小王果斷拒絕，對二人的信任關(guān)系會產(chǎn)生一定的破壞，會讓李叔產(chǎn)生“你不愿意接受我的東西，看來你就沒把我當(dāng)朋友，還是把我當(dāng)外人”這種思想。但是如果社工接受，就會產(chǎn)生專業(yè)關(guān)系外的朋友關(guān)系，在后期可能會涉及金錢利益等甚至更加棘手的問題。

2.雙重關(guān)系倫理困境的影響

在中國這樣的文化環(huán)境中，社會工作者在開展專業(yè)服務(wù)的過程中更容易被帶入“人情”“自己人好辦事”等情景，對多重關(guān)系的倫理行為進(jìn)行判斷時，其敏感度會大大降低，更容易產(chǎn)生雙重關(guān)系，最普遍的就是朋友關(guān)系。顯而易見，作為與人打交道的社會工作，單一的契約關(guān)系顯然并不容易打破服務(wù)對象與案主之間的隔閡，朋友關(guān)系對于兩個陌生人來說無疑是良好的潤滑劑，通過溝通和交流，社會工作者有了與服務(wù)對象建立信任的基礎(chǔ)，從而更方便與社工建立信任關(guān)系，傾訴自己的焦慮和問題。在后續(xù)的服務(wù)過程中，服務(wù)對象也會配合社工努力解決自己的問題。

這樣的工作方法其矛盾點(diǎn)在于社會工作者與服務(wù)對象建立朋友關(guān)系只是為了拉近二者之間的距離，建立友好的、專業(yè)的信任關(guān)系，更好地提供服務(wù)。這種朋友關(guān)系只是社會工作者用來取得服務(wù)對象信任的一種方法和策略，并不意味著社會工作者與服務(wù)對象成為非常親密的私人朋友。所以，在進(jìn)行專業(yè)服務(wù)的過程中，社會工作者也很容易導(dǎo)致移情和反移情。一方面，服務(wù)對象很容易把社會工作者當(dāng)成自己的精神寄托，社會工作者一旦對服務(wù)對象表現(xiàn)得冷淡，可能會導(dǎo)致信任關(guān)系破裂，后續(xù)的服務(wù)難以推動。另一方面，社會工作者也會因?yàn)殛P(guān)系變質(zhì)導(dǎo)致無法客觀對待服務(wù)對象，可能會站在服務(wù)對象的立場看問題，這也會影響社會工作者接下來的工作。一旦處理不當(dāng)，社會工作客觀的服務(wù)性被打破，社會工作機(jī)構(gòu)的權(quán)威和信譽(yù)也會下降，使得社會大眾質(zhì)疑社會工作這門專業(yè)。

三、雙重關(guān)系倫理困境地避免和處理方法

不可否認(rèn)的是，在社會工作者提供專業(yè)服務(wù)的過程中，雙重關(guān)系是一把雙刃劍。由于在社會工作領(lǐng)域，學(xué)者們將雙重關(guān)系的概念稱之為一種倫理困境，它必然弊大于利。因此，本文從以下幾個層面提出了避免和處理雙重關(guān)系倫理困境的建議。

（一）制度層面

要對現(xiàn)存的社會工作倫理制度進(jìn)行改善和修正。在我國，《社會工作倫理守則》對社會工作者開展服務(wù)有著重要的指導(dǎo)性意義，但是也存在一定的不足，如可操作性弱，在處理本土化的社會工作倫理困境時沒有實(shí)際指導(dǎo)意義。在中國人情社會，一方面，對于西方的社會工作價值體系和價值守則，我們要取其精華，另一方面，也要吸收本地社會工作發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，制定一套適合中國社會工作發(fā)展的、具有極強(qiáng)操作性的倫理價值體系和守則，并將其內(nèi)化到實(shí)踐中，內(nèi)化到社會工作職業(yè)者的意識中。

（二）機(jī)構(gòu)層面

社會工作機(jī)構(gòu)應(yīng)重視對專業(yè)社會工作者的倫理道德規(guī)范培訓(xùn)，開展社會工作倫理道德的繼續(xù)教育。設(shè)置社會工作督導(dǎo)，教導(dǎo)社會工作者在建立專業(yè)關(guān)系和開展服務(wù)的過程中如何避免倫理困境，當(dāng)社會工作者正處于倫理困境中，應(yīng)及時給予幫助和指導(dǎo)，并告知違反社會工作倫理守則會受到怎樣的懲罰。通過繼續(xù)教育和培訓(xùn)的方式，增加社會工作者的倫理道德知識，提升社會工作者的倫理道德意識和面對倫理困境時的應(yīng)變能力。

（三）高校層面

高校應(yīng)重視社會工作專業(yè)人才建設(shè)和倫理道德教育。各個高校在開展社會工作專業(yè)知識教學(xué)的同時，也要增加社會工作倫理課程。目前，很多高校缺少對社會工作價值的教育課程，要重視其倫理課程的教學(xué)，幫助社會工作專業(yè)的學(xué)生理解社會工作的價值體系和倫理守則，使其樹立正確的倫理價值觀念，并在教學(xué)實(shí)踐的課程中重視出現(xiàn)的倫理問題，幫助社會工作專業(yè)的學(xué)生將自己的所學(xué)所得運(yùn)用于實(shí)踐。

（四）社會工作者層面

作為專業(yè)的社會工作者，要嚴(yán)格遵守社會工作倫理守則以及社會工作機(jī)構(gòu)的各種規(guī)章制度，始終明確自身服務(wù)的目的，以專業(yè)為本，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)過程中自身的行為。要主動學(xué)習(xí)社會工作倫理守則知識，并將自身所學(xué)知識運(yùn)用于服務(wù)過程中。中國的人際關(guān)系與西方不同，要學(xué)會根據(jù)現(xiàn)實(shí)的倫理困境，靈活的運(yùn)用所學(xué)知識，適當(dāng)處理現(xiàn)實(shí)中的倫理困境。與此同時，要將實(shí)務(wù)中處理倫理困境的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)起來，形成本土化的倫理困境處理模式。