朱歡 晉宇 田廣 高炳宏

1 上海體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院（上海200438）

2 湖北民族大學(xué)體育學(xué)院（湖北恩施445000）

3 上海體育學(xué)院體育教育訓(xùn)練學(xué)院（上海200438）

如何快速促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能恢復(fù)和運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)是影響備戰(zhàn)訓(xùn)練質(zhì)量的重要因素。研究發(fā)現(xiàn)，高壓氧干預(yù)對(duì)于促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除[1-3]和運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)均具有重要作用[4，5]。高壓氧干預(yù)指將人體置于高于一個(gè)大氣壓的環(huán)境里吸入純氧，以提高血液中的氧含量和氧分壓，增大血液與細(xì)胞的氧分壓差，增加氧的有效擴(kuò)散距離[6]。歐洲高壓醫(yī)學(xué)委員會(huì)已審批通過(guò)30 個(gè)高壓氧醫(yī)療適應(yīng)癥[7]，而中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)審批通過(guò)了7 個(gè)Ⅰ類適應(yīng)癥（高壓氧治療具有醫(yī)學(xué)必要性）和6 個(gè)Ⅱ類適應(yīng)癥（效果存在爭(zhēng)議）[8]。目前，高壓氧在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用方式主要包括運(yùn)動(dòng)前高壓氧預(yù)處理、高壓氧環(huán)境中運(yùn)動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)等。但受理論知識(shí)、儀器設(shè)備以及運(yùn)動(dòng)員依從性等因素的限制，高壓氧在運(yùn)動(dòng)科學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用研究仍十分有限，且應(yīng)用效果存在爭(zhēng)議，尤其是高壓氧對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的干預(yù)效果。鑒于此，本研究通過(guò)中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、百度學(xué)術(shù)、Web of science、PubMed 等數(shù)據(jù)庫(kù)，將“高壓氧、微高壓氧（英文檢索詞為hyperbaric oxygen，mic-hyperbaric oxygen）”與“運(yùn)動(dòng)科學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)性疲勞、運(yùn)動(dòng)損傷（英文檢索詞為exercise science，exercise training， sport performance， exercise fatigue，sport injury ）”等相結(jié)合檢索相關(guān)文獻(xiàn)（檢索時(shí)間截止到2021 年12 月），總結(jié)高壓氧在運(yùn)動(dòng)科學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用研究現(xiàn)狀，明確高壓氧在促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除、運(yùn)動(dòng)損傷治療等方面的應(yīng)用效果，為高壓氧在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用提供理論依據(jù)和方法參考。

1 運(yùn)動(dòng)前高壓氧預(yù)處理在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用

運(yùn)動(dòng)中，延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生有助于提高訓(xùn)練質(zhì)量以及提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練前身體機(jī)能狀態(tài)有著直接關(guān)系，因此在運(yùn)動(dòng)前采用合理的干預(yù)措施有助于提高運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能狀態(tài)，延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生，進(jìn)而提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。研究認(rèn)為，高壓氧預(yù)處理能提高身體機(jī)能，延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生，提高耐力運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)[9-11]。運(yùn)動(dòng)前2.5 個(gè)大氣壓（atmosphere absolute，ATA）的高壓氧預(yù)處理能降低耐力運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練后機(jī)體氧化應(yīng)激、血乳酸以及血尿素水平，并提高耐力運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)[9]。高壓氧（2.5 ATA）預(yù)處理還能延緩大鼠運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生，延長(zhǎng)負(fù)重力竭游泳時(shí)間，并能平衡體內(nèi)氧化應(yīng)激水平[10]。還有研究表明，高壓氧（壓力不詳）預(yù)處理能提高大鼠運(yùn)動(dòng)疲勞后紅細(xì)胞體積、血紅蛋白含量以及超氧化物歧化酶活性，并提高免疫能力，緩解疲勞的發(fā)生[11]。此外，有研究表明運(yùn)動(dòng)前高壓氧（2.2 ATA）預(yù)處理能顯著降低運(yùn)動(dòng)后30 min的心率、血乳酸、肌酸激酶水平以及主觀疲勞感覺(jué)，減輕運(yùn)動(dòng)性疲勞[12]。但有研究得出，高壓氧（2.0 ATA）預(yù)處理不能改善高強(qiáng)度跑步和抗阻運(yùn)動(dòng)（重復(fù)的臥推練習(xí)）誘發(fā)的急性疲勞后血乳酸濃度、峰值心率及主觀疲勞等級(jí)[13]。一項(xiàng)Meta 分析認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)前高壓氧治療對(duì)運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)及運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)均無(wú)顯著影響[14]。

對(duì)于不同學(xué)者研究結(jié)果的差異，作者認(rèn)為可能與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)前的身體機(jī)能狀態(tài)等因素有關(guān)。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)，骨骼肌的氧儲(chǔ)備能力及運(yùn)動(dòng)中的供氧能力是決定疲勞發(fā)生的重要因素，運(yùn)動(dòng)前高壓氧預(yù)處理能提高骨骼肌氧氣的儲(chǔ)備能力，延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生，提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。但對(duì)于大強(qiáng)度或力量抗阻運(yùn)動(dòng)，骨骼肌的氧儲(chǔ)備能力不是誘發(fā)疲勞產(chǎn)生的關(guān)鍵因素，因此運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行高壓氧預(yù)處理不能延緩運(yùn)動(dòng)中疲勞的發(fā)生。此外，高壓氧預(yù)處理對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的影響可能還與運(yùn)動(dòng)員的機(jī)能狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能較好時(shí)，血液中的氧含量和氧分壓較高，高壓氧預(yù)處理并不能進(jìn)一步提升血液中的氧儲(chǔ)備能力。反之，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員處于疲勞狀態(tài)或身體機(jī)能較差時(shí)，高壓氧預(yù)處理通過(guò)提高血氧含量，改善運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能狀態(tài)，延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生，提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。

高壓氧預(yù)處理在高原訓(xùn)練中也有著重要的應(yīng)用。在高原訓(xùn)練初期，運(yùn)動(dòng)員對(duì)高原急性缺氧環(huán)境的不適應(yīng)（尤其是初次進(jìn)行高原訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員）易造成身體機(jī)能下降以及疲勞感加深，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)降低[15]。研究發(fā)現(xiàn)，平原移居高原戰(zhàn)士在中等強(qiáng)度體力負(fù)荷后心功能明顯下降，而體力負(fù)荷前進(jìn)行高壓氧預(yù)處理（2.2 ATA）能明顯降低運(yùn)動(dòng)后血清肌酸激酶同工酶-MB、心肌肌鈣蛋白水平，減輕心肌損傷，增強(qiáng)心臟功能[16]。 運(yùn)動(dòng)前高壓氧（2.0 ATA）預(yù)處理能降低高原環(huán)境運(yùn)動(dòng)后機(jī)體氧化應(yīng)激和兒茶酚胺水平，減少急性高原暴露后的不良反應(yīng)，加快建立體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的新平衡[17]以及提高高原訓(xùn)練后機(jī)體抗氧化酶的活性和乳酸清除能力，且這種效應(yīng)可持續(xù)8天以上[18]。還有研究表明高壓氧預(yù)處理能預(yù)防急性高海拔暴露后腦水腫和海馬氧化應(yīng)激反應(yīng)（2.2 ATA）[19]以及肺部損傷（2.0 ATA）[20]等。高壓氧預(yù)處理對(duì)高原環(huán)境下的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)也有著重要的影響。研究發(fā)現(xiàn)，高壓氧（2.0 ATA）預(yù)處理能提高急性高海拔暴露后人體最大攝氧量、增加臺(tái)階試驗(yàn)指數(shù)[21]以及提高飛行員下體負(fù)壓耐力[22]。此外，還有研究得出高原環(huán)境單獨(dú)加壓（2.0 ATA）干預(yù)也能延長(zhǎng)疲勞大鼠在高原低氧環(huán)境下的力竭運(yùn)動(dòng)時(shí)間，并減少心肌和骨骼肌的損傷[23]。綜上，高壓氧預(yù)處理能提高急性高海拔暴露或高原訓(xùn)練初期的身體機(jī)能，增強(qiáng)對(duì)高原缺氧的適應(yīng)能力，建議運(yùn)動(dòng)員在高原訓(xùn)練前進(jìn)行適當(dāng)?shù)母邏貉躅A(yù)處理（尤其是初次進(jìn)行高原訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員），以提高高原訓(xùn)練初期身體適應(yīng)能力。

2 高壓氧環(huán)境中運(yùn)動(dòng)在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用

運(yùn)動(dòng)中供氧不足是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性疲勞發(fā)生的重要因素。當(dāng)機(jī)體處于高壓氧環(huán)境下，血液中的氧含量和氧分壓顯著升高，機(jī)體供氧能力增強(qiáng)，可延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生。研究表明，2周高壓氧（2 ATA）環(huán)境中運(yùn)動(dòng)能提高健康人群大腦認(rèn)知能力和多運(yùn)動(dòng)任務(wù)的能力[24]。3 周高壓氧（2 ATA）環(huán)境下訓(xùn)練能提高足球運(yùn)動(dòng)員最大攝氧量，且不會(huì)增強(qiáng)機(jī)體氧化應(yīng)激水平[25]。30 天高壓氧（壓力不詳）輔助訓(xùn)練能提高心理疲勞的長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員反復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的適應(yīng)能力[26]。單次高壓氧（2.5 ATA）環(huán)境中運(yùn)動(dòng)也能顯著提高肌肉的工作能力，抑制肌肉疲勞的產(chǎn)生，提高肌肉收縮一分鐘產(chǎn)生的總功[27]。一項(xiàng)Meta 分析表明，高壓氧環(huán)境運(yùn)動(dòng)能提高受試者的肌肉耐力[14]。綜上，高壓氧環(huán)境下機(jī)體供氧能力可以得到提高，有助于延緩疲勞的發(fā)生，提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)能力。此外，微高壓（壓力介于1～2 ATA）常氧環(huán)境下運(yùn)動(dòng)也能提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。研究表明，兩周微高壓氧艙（1.4 ATA）和常壓氧艙間歇訓(xùn)練均能使受試者心臟、呼吸功能得到適應(yīng)性改善，且兩組峰值耗氧量無(wú)顯著差異，但微高壓氧組峰值時(shí)工作效率以及相關(guān)參數(shù)變化更顯著[28]。4周的間歇性常氧微高壓（1.3 ATA）環(huán)境訓(xùn)練能提高大鼠線粒體轉(zhuǎn)錄因子A、熱休克蛋白70水平[29]以及比目魚(yú)肌中I型肌纖維的比例、毛細(xì)血管與肌纖維比值[30]，增強(qiáng)耐力運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。

3 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用

運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用主要包括運(yùn)動(dòng)損傷治療以及運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除，但其應(yīng)用效果存在一定爭(zhēng)議，尤其是高壓氧對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的干預(yù)效果。

3.1 高壓氧干預(yù)在運(yùn)動(dòng)損傷治療中的應(yīng)用

3.1.1 高壓氧干預(yù)對(duì)肌肉挫傷的治療效果

肌肉挫傷是較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一。挫傷發(fā)生后會(huì)產(chǎn)生炎性細(xì)胞因子、增加血管通透性、中性粒細(xì)胞遷移和水腫等炎癥反應(yīng)，繼而發(fā)生肌肉酸痛、腫脹、僵硬和肌肉力量下降等不良現(xiàn)象。研究發(fā)現(xiàn)，10 次高壓氧（2.5 ATA）治療使肌肉挫傷運(yùn)動(dòng)員血清肌酸激酶、谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶及肌紅蛋白含量顯著降低，疼痛感明顯減輕，但對(duì)照組（1.28 ATA）無(wú)顯著變化[4]。14 天高壓氧（2.5 ATA）治療能提高肌肉挫傷大鼠成肌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度以及促進(jìn)肌細(xì)胞生成素和肌動(dòng)蛋白的產(chǎn)生，提高受傷肌肉的功能[31]。短周期3～5 次的高壓氧治療也能促進(jìn)肌肉挫傷康復(fù)[32，33]。3 次高壓氧（2.5 ATA）治療能降低肌肉挫傷大鼠血清肌酸激酶水平，且72 小時(shí)后高壓氧干預(yù)組大鼠肌肉含量高于對(duì)照組[32]。另有研究得出，對(duì)右側(cè)腓腸肌挫傷大鼠進(jìn)行4 次高壓氧（2.5 ATA）治療可提高大鼠線粒體生物能和線粒體膜通透性轉(zhuǎn)換孔的敏感性，促進(jìn)受傷肌肉的康復(fù)[34]，在骨骼肌損傷后3天內(nèi)進(jìn)行5次高壓氧（2.5 ATA）處理和3 次高壓氧（2.5 ATA）處理均能促進(jìn)受傷肌肉康復(fù)[34]。此外，還有研究得出間歇性高壓氧（2 ATA）治療能顯著降低骨骼肌挫傷大鼠血清及組織丙二醛含量，并提高超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性，改善受損骨骼肌的生物力學(xué)特性[35]。綜上，高壓氧干預(yù)是一種安全有效的治療肌肉挫傷的方法，但相關(guān)研究多以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主，人體研究案例少，需要更多的臨床研究證據(jù)支撐。

微高壓氧治療在肌肉損傷的治療中也有著一定應(yīng)用，但其應(yīng)用效果存在爭(zhēng)議。微高壓氧療法是指在1～2 ATA 大氣壓環(huán)境中吸入氧濃度介于22%～39%環(huán)境氣體的過(guò)程[36，37]。相比于醫(yī)用高壓氧，微高壓氧的壓力和艙內(nèi)氧濃度偏低，減少了氣壓傷、氧中毒及氧化應(yīng)激損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但由于壓力和氧濃度較低，其干預(yù)效果尚存在爭(zhēng)議。研究發(fā)現(xiàn)，持續(xù)28 天微高壓氧（1.25 ATA）治療能促進(jìn)大鼠嚴(yán)重肌肉挫傷后的肌肉再生，增大肌纖維面積[38]。但有研究得出，微高壓氧（1.28 ATA）治療不能降低肌肉挫傷運(yùn)動(dòng)員血清肌酸激酶、谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶及肌紅蛋白含量及減輕疼痛感[4]。綜上，微高壓氧對(duì)肌肉挫傷的治療效果存在爭(zhēng)議，這可能與肌肉損傷程度、干預(yù)劑量、受傷與治療的時(shí)間間隔等因素有關(guān)，因此未來(lái)應(yīng)進(jìn)一步明確微高壓氧對(duì)肌肉損傷的治療效果。

3.1.2 高壓氧干預(yù)對(duì)韌帶損傷的治療效果

相比于供血豐富的肌肉組織，肌腱、韌帶等組織血流量較少，損傷發(fā)生后難以獲得充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致?lián)p傷難以康復(fù)，甚至轉(zhuǎn)化為慢性損傷，而高壓氧干預(yù)能提高損傷部位的供氧能力，促進(jìn)損傷部位的恢復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)，高壓氧（2.5 ATA）療法可減輕橄欖球運(yùn)動(dòng)員2 級(jí)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)的疼痛，加快膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)[5]。高壓氧（2.8 ATA）治療能提高大鼠韌帶撕裂手術(shù)后內(nèi)側(cè)副韌帶的韌性，但這種差異僅發(fā)生在損傷治療的前4 周，且6 周后這種差異消失[39]。18 周高壓氧（2.5 ATA）治療能促進(jìn)前交叉韌帶損傷家兔的新增血管形成，并增強(qiáng)肌腱移植物和骨之間結(jié)合，同時(shí)增加再生膠原纖維的壓實(shí)度和規(guī)律性，高壓氧干預(yù)能提高前交叉韌帶重建后的效果[40]。Barata 綜合相關(guān)研究，認(rèn)為高壓氧對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的治療效果與損傷位置有關(guān)，相比于血流灌注較為豐富的肌肉組織，高壓氧對(duì)肌腱、韌帶等血流灌注較少的組織干預(yù)效果更佳[41]。但有研究得出，雖然20 天高壓氧（2.8ATA）干預(yù)能通過(guò)增強(qiáng)韌帶撕裂大鼠前交叉韌帶中的金屬蛋白酶抑制劑活性來(lái)增強(qiáng)結(jié)構(gòu)蛋白合成并抑制降解過(guò)程，但宏觀上并未發(fā)現(xiàn)任何撕裂的前交叉韌帶發(fā)生愈合[42]。該研究認(rèn)為，高壓氧療法效果有限，不足以治愈受傷的前交叉韌帶，但可以作為手術(shù)后的輔助療法提高手術(shù)成功率。綜上，高壓氧干預(yù)對(duì)韌帶損傷的治療存在不同的研究結(jié)論，這可能與損傷的程度以及高壓氧的劑量等因素有關(guān)。

3.1.3 高壓氧干預(yù)對(duì)肌肉延遲性酸痛的治療效果

肌肉延遲性酸痛的特點(diǎn)是骨骼肌的疼痛反應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后24～48 小時(shí)達(dá)到峰值，并在5～7 天內(nèi)消失，這種酸痛可導(dǎo)致身體機(jī)能的短暫下降，增加受傷的風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)研究認(rèn)為，高壓氧干預(yù)不能改善肌肉延遲性酸痛[43-45]。有研究得出，持續(xù)4 天的高壓氧（2.0 ATA）治療不能減輕離心收縮引起的肌肉疼痛感以及降低血清肌酸激酶、丙二醛水平，因此高壓氧干預(yù)不能有效地治療運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的肌肉延遲性酸痛[43]。Navid 研究也得出，高壓氧（2.0～2.8 ATA）療法不能改善肌肉延遲性酸痛運(yùn)動(dòng)員血清肌酸激酶水平和疼痛感[44]。有研究得出肌肉延遲性酸痛患者經(jīng)過(guò)高壓氧（1.5～3 ATA）治療后，48小時(shí)和72 小時(shí)的疼痛評(píng)分更高，且肌肉腫脹、肌肉力量無(wú)顯著變化[45]。此外，有研究表明持續(xù)4天的高壓氧干預(yù)（2 ATA）對(duì)離心運(yùn)動(dòng)引起的肌肉酸痛、肌肉力量恢復(fù)、肌肉腫脹及血清肌酸激酶、丙二醛水平均無(wú)影響[46]。

有研究得出微高壓氧（1.7 ATA）干預(yù)能降低反復(fù)最大垂直跳躍后血液中的肌酸激酶水平，但對(duì)肌肉疼痛感和膝關(guān)節(jié)伸展峰值扭矩?zé)o影響[47]。還有研究得出，微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能減輕肌肉延遲性酸痛患者的疼痛感和改善肢體運(yùn)動(dòng)范圍，但對(duì)血液中的肌酸激酶和乳酸脫氫酶無(wú)顯著影響[48]。綜上，高壓氧干預(yù)不能改善運(yùn)動(dòng)后的肌肉延遲性酸痛及疼痛感，而微高壓氧的干預(yù)效果尚需進(jìn)一步研究明確。

3.1.4 高壓氧治療運(yùn)動(dòng)損傷的可能機(jī)制

在高壓氧治療運(yùn)動(dòng)損傷中，抑制炎癥反應(yīng)、促進(jìn)肌肉細(xì)胞和毛細(xì)血管再生以及改善受傷組織的血流灌注水平是主要的生理作用。當(dāng)肌肉發(fā)生損傷后，炎癥反應(yīng)隨之產(chǎn)生。高壓氧干預(yù)能促進(jìn)細(xì)胞炎癥狀態(tài)向細(xì)胞增殖狀態(tài)轉(zhuǎn)變。在損傷愈合初期，高壓氧加速M(fèi)1巨噬細(xì)胞向M2 巨噬細(xì)胞的分化；在細(xì)胞增殖期，衛(wèi)星細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為成肌細(xì)胞系，以啟動(dòng)肌肉再生功能，并提高肌肉抗損傷的能力[49-51]。高壓氧還能促進(jìn)氧傳遞、減輕水腫、誘導(dǎo)新生血管形成，改善受傷組織的血流灌注，并刺激成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原，促進(jìn)受傷組織修復(fù)[52]。高壓氧干預(yù)還能促進(jìn)受傷肌肉組織產(chǎn)生一氧化氮，促進(jìn)受傷肌肉組織的血管生成[53]。此外，高壓氧干預(yù)還能通過(guò)血管收縮、血管生成和成纖維細(xì)胞增殖，改善組織中氧的分布，加速紅細(xì)胞恢復(fù)和受傷組織的修復(fù)，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)[54]。

3.2 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的影響

3.2.1 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)心率、心率變異性的影響

運(yùn)動(dòng)后心率的恢復(fù)速度是評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)性疲勞的重要指標(biāo)，高壓氧干預(yù)能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)后心率快速恢復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)，高壓氧（2.5 ATA）干預(yù)能提高大學(xué)生3次30 s最大功率騎行后心率的恢復(fù)速度[2]。高壓氧干預(yù)（2.5～3 ATA）能提高大學(xué)生3 次30 s 全力騎行后的心率、血氧飽和度、反應(yīng)時(shí)的恢復(fù)速度，但對(duì)血壓無(wú)顯著影響[55]。高壓氧干預(yù)還能促進(jìn)大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，改善心率變異性。心率變異性是監(jiān)控運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練適應(yīng)情況和疲勞狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)指標(biāo)，是反映運(yùn)動(dòng)員機(jī)體發(fā)生疲勞損傷的早期信號(hào)[56]。研究表明，高壓氧（2.5ATA）干預(yù)能增強(qiáng)長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員高原低氧環(huán)境中迷走神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善心肌功能[57]。此外，微高壓氧干預(yù)也能改善運(yùn)動(dòng)員神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進(jìn)疲勞消除。有研究得出，微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能通過(guò)改善拳擊運(yùn)動(dòng)員交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)張力的平衡狀態(tài)提高睡眠質(zhì)量[58]。還有研究得出4周微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能提高鋼架雪車(chē)運(yùn)動(dòng)員副交感神經(jīng)活性，促進(jìn)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能的平衡[59]。雖然高壓氧和微高壓氧干預(yù)均能提高迷走神經(jīng)系統(tǒng)的功能，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員心率變異性，但由于心率變異性有著較大的個(gè)體差異性，因此使用心率變異性評(píng)價(jià)高壓氧的恢復(fù)效果時(shí)應(yīng)注意個(gè)體差異性。

3.2.2 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)血尿素、肌酸激酶及睪酮、皮質(zhì)醇的影響

血尿素是蛋白質(zhì)分解后的產(chǎn)物，是評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)性疲勞的常用指標(biāo)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)員處于疲勞狀態(tài)下，脂肪和糖氧化供能減少，蛋白質(zhì)供能比例增加，分解速率加快，導(dǎo)致血液中尿素含量升高。此外，運(yùn)動(dòng)員處于疲勞狀態(tài)下，腎臟功能減退會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，導(dǎo)致尿素排除障礙。研究發(fā)現(xiàn)，軟體艙高壓氧（2.5 ATA-3 ATA）休息能顯著提高大學(xué)生大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（3 次30 s 騎行）疲勞后血尿素的恢復(fù)速度[55]。高壓氧（2.5 ATA）康復(fù)治療能降低運(yùn)動(dòng)疲勞大鼠血尿素水平，并提高腦紅蛋白、血紅蛋白含量[60]。高壓氧（2.5 ATA）干預(yù)能改善疲勞大鼠腎臟缺氧，促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)，加快尿素的排出，降低血尿素水平[61]。綜上，高壓氧干預(yù)能促進(jìn)疲勞后糖原供能的恢復(fù)，減少蛋白質(zhì)供能比例，同時(shí)高壓氧還能促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)，加快尿素的排除。

高壓氧干預(yù)對(duì)運(yùn)動(dòng)后肌酸激酶的影響存在不同的研究結(jié)果。正常情況下，肌酸激酶位于細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大導(dǎo)致肌細(xì)胞膜損傷或通透性變化后，肌酸激酶由細(xì)胞膜流入血液中，因此肌酸激酶主要用于評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)后肌肉對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的適應(yīng)及損傷情況，尤其是肌肉延遲性酸痛的發(fā)生。如前所述，多數(shù)研究表明高壓氧干預(yù)不能有效地治療運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的肌肉延遲性酸痛[43-45]。但有研究表明，高壓氧艙干預(yù)能快速促進(jìn)女子賽艇運(yùn)動(dòng)員血液中肌酸激酶的恢復(fù)[1]。還有研究得出，高壓氧（2.5 ATA）治療能有效降低健康男性急性運(yùn)動(dòng)后（常壓常氧和常壓低氧環(huán)境）血清肌酸激酶水平[62]。另外，還有研究得出高壓氧（2.0 ATA）能促進(jìn)田徑運(yùn)動(dòng)員高原低氧環(huán)境大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶-MB 的恢復(fù)[63]。作者認(rèn)為，不同研究結(jié)果的出現(xiàn)可能與肌細(xì)胞膜損傷的類型有關(guān)。當(dāng)機(jī)械性牽拉導(dǎo)致肌纖維生理性損傷時(shí)，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒑蠹±w維生理性損傷便能自然恢復(fù)，高壓氧干預(yù)不能進(jìn)一步提高恢復(fù)效果，而缺氧誘導(dǎo)肌細(xì)胞膜損傷使通透性升高時(shí)，高壓氧干預(yù)能促進(jìn)細(xì)胞膜的修復(fù)，降低血液中肌酸激酶的含量，但其中準(zhǔn)確的生理機(jī)制需進(jìn)一步研究明確。

睪酮能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員蛋白質(zhì)的合成，提高肌肉功能，皮質(zhì)醇則相反，二者的比值能較好地反映機(jī)體的代謝情況。研究發(fā)現(xiàn)，軟體高壓氧艙（2.5 ATA～3 ATA）休息不能顯著促進(jìn)短時(shí)間大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)疲勞后血清睪酮、皮質(zhì)醇及睪酮/皮質(zhì)醇的恢復(fù)[55]。還有研究得出，高壓氧（2.39 ATA）治療對(duì)柔術(shù)運(yùn)動(dòng)員大強(qiáng)度訓(xùn)練后皮質(zhì)醇、總睪酮均無(wú)顯著影響[64]。綜上，高壓氧干預(yù)不能促進(jìn)大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后血清睪酮、皮質(zhì)醇的恢復(fù)。但有研究得出，潛水員經(jīng)過(guò)高壓氧（2.5 ATA）康復(fù)治療后，皮質(zhì)醇水平明顯下降[65]。還有研究表明高壓氧治療能顯著提高疾病患者和健康男性睪酮水平[66]。不同研究結(jié)果的差異，可能與受試者運(yùn)動(dòng)（作業(yè)）環(huán)境、健康狀態(tài)、指標(biāo)采集時(shí)間等因素有關(guān)。此外，高壓氧對(duì)睪酮的干預(yù)效應(yīng)可能還與性別有關(guān)。睪酮作為一種性激素，與性別有著密切的關(guān)系，高壓氧對(duì)睪酮的干預(yù)效應(yīng)可能存在性別差異，需進(jìn)一步研究證實(shí)。

3.2.3 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)乳酸等代謝產(chǎn)物的影響

運(yùn)動(dòng)后乳酸等代謝產(chǎn)物的快速排除有助于身體機(jī)能的恢復(fù)，而高壓氧干預(yù)能加速乳酸代謝，促進(jìn)乳酸分解或轉(zhuǎn)化成糖原儲(chǔ)存。研究發(fā)現(xiàn)，軟體高壓氧艙（2.5 ATA）能加速女子賽艇運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)后乳酸的消除，促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)[1]。畢學(xué)翠等研究也表明，軟體高壓氧艙（2.5 ATA）恢復(fù)能加快高強(qiáng)度間歇性運(yùn)動(dòng)后血乳酸的清除，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)疲勞恢復(fù)[2]。還有研究表明高壓氧（2 ATA）結(jié)合智能壓力治療系統(tǒng)干預(yù)能促進(jìn)田徑運(yùn)動(dòng)員疲勞后乳酸的消除速率及肌肉力量的快速恢復(fù)[67]。此外，微高壓氧干預(yù)也能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)后乳酸的清除。Park等研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能促進(jìn)業(yè)余足球運(yùn)動(dòng)員乳酸的消除[68]。綜上，高壓氧及微高壓氧干預(yù)均能提高大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后乳酸清除能力，促進(jìn)乳酸分解，降低血乳酸水平。

3.2.4 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)氧化-抗氧化系統(tǒng)功能的影響

高壓氧對(duì)氧化-抗氧化系統(tǒng)功能的干預(yù)效應(yīng)存在不同的研究結(jié)果。有研究得出，高壓氧（2.5 ATA）干預(yù)能提高小鼠肝臟組織的抗氧化能力及ATP 酶活性，延長(zhǎng)力竭運(yùn)動(dòng)時(shí)間[69]。但有研究表明高壓氧干預(yù)會(huì)提高機(jī)體氧化應(yīng)激水平，降低抗氧化系統(tǒng)功能。研究發(fā)現(xiàn)，在抗氧化物質(zhì)缺乏的情況下，高壓氧干預(yù)會(huì)增強(qiáng)氧化應(yīng)激水平、使DNA 鏈發(fā)生斷裂，降低超氧化物歧化酶、過(guò)氧化氫酶的活性，并且與高壓氧壓力、干預(yù)時(shí)間具有正向的劑量效應(yīng)關(guān)系[70]。Benedetti 研究得出，長(zhǎng)期高壓氧（2.5 ATA）治療（15 次）導(dǎo)致活性氧代謝產(chǎn)物和丙二醛水平顯著升高，紅細(xì)胞超氧化物歧化酶和過(guò)氧化氫酶活性顯著降低，但谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性無(wú)顯著變化[71]。Simsek 研究發(fā)現(xiàn)，5～15 次高壓氧（2.8 ATA）干預(yù)后大鼠丙二醛、羰基化蛋白、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的活性均無(wú)顯著變化，但20～40次干預(yù)后丙二醛、羰基化蛋白、超氧化物歧化酶活性顯著升高[72]。綜上，在缺乏抗氧化劑補(bǔ)充的情況下，高壓氧干預(yù)可能會(huì)增加自由基的產(chǎn)生，提高機(jī)體氧化應(yīng)激水平，造成機(jī)體氧化應(yīng)激損傷?；诟邏貉醺深A(yù)對(duì)機(jī)體氧化-抗氧化系統(tǒng)功能的不利影響，建議在高壓氧干預(yù)期間對(duì)運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)充適量的抗氧化劑，提高運(yùn)動(dòng)員抗氧化能力，減輕氧化應(yīng)激損傷。

微高壓氧干預(yù)不會(huì)提高機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)。研究表明，微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能顯著降低血清活性氧代謝物及平均視覺(jué)模擬量表得分，消除運(yùn)動(dòng)性疲勞[73]。還有研究發(fā)現(xiàn)，微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能提高業(yè)余足球運(yùn)動(dòng)員次最大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的抗氧化能力[68]。有研究發(fā)現(xiàn)8 周微高壓氧干預(yù)（1.3 ATA）能提高運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠骨骼肌抗氧化酶活性，減少骨骼肌脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，提高運(yùn)動(dòng)能力[74]。但也有研究表明微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)對(duì)機(jī)體的氧化應(yīng)激水平無(wú)顯著影響[75]。因此，認(rèn)為高壓氧對(duì)機(jī)體氧化-抗氧化系統(tǒng)功能的影響可能與高壓氧的壓力、干預(yù)時(shí)間有關(guān)。當(dāng)高壓氧超過(guò)一定壓力后，會(huì)導(dǎo)致氧化-抗氧化系統(tǒng)功能下降，而當(dāng)壓力處于適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)不會(huì)引起自由基過(guò)多產(chǎn)生，且可能會(huì)加快自由基清除，降低氧化應(yīng)激水平，但這一結(jié)論仍需進(jìn)一步研究證實(shí)。

3.2.5 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)主觀疲勞感覺(jué)及心理狀態(tài)的影響

主觀疲勞感覺(jué)是評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)性疲勞狀態(tài)的常用指標(biāo)，運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)減輕主觀疲勞感覺(jué)有著重要的作用。研究表明，運(yùn)動(dòng)后軟體高壓氧艙（2.5 ATA）恢復(fù)能促進(jìn)身體疲勞的消除，減輕主觀疲勞感覺(jué)[2]。運(yùn)動(dòng)后高壓氧（2.39 ATA）干預(yù)對(duì)柔術(shù)運(yùn)動(dòng)員細(xì)胞損傷標(biāo)記物以及激素水平無(wú)顯著影響，但能降低運(yùn)動(dòng)員主觀疲勞感覺(jué)[64]。還有研究得出微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能降低大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后心率、疲勞-惰性、緊張-焦慮和總情緒障礙狀態(tài)分值，改善高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引起的早期情緒受損狀態(tài)[75]?？梢?jiàn)，高壓氧干預(yù)能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員身體疲勞的消除，減輕主觀疲勞感覺(jué)。另外，高壓氧恢復(fù)可能具有良好的心理慰藉作用，通過(guò)安慰作用減輕主觀疲勞感覺(jué)。

3.2.6 運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的影響

運(yùn)動(dòng)性疲勞是影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的重要因素，疲勞的快速消除及身體機(jī)能的快速恢復(fù)有助于運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的提升。運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)對(duì)無(wú)氧能力、肌肉力量以及肌肉耐力的提升均具有重要作用。研究表明，運(yùn)動(dòng)后軟體高壓氧艙（2.5 ATA）恢復(fù)能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除、減輕主觀疲勞感覺(jué)，提高30 s全力騎行成績(jī)[2]。單側(cè)足底等距屈曲疲勞后進(jìn)行高壓氧（2.5 ATA）干預(yù)能降低肌力的下降幅度，該研究認(rèn)為高壓氧干預(yù)能抑制肌肉疲勞的進(jìn)一步加深，有助于肌肉力量的持續(xù)產(chǎn)生[3]。還有研究得出運(yùn)動(dòng)后高壓氧（2.5 ATA）恢復(fù)能促進(jìn)大鼠運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除，延長(zhǎng)大鼠力竭運(yùn)動(dòng)時(shí)間[69]。綜上，運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除，促進(jìn)體能恢復(fù)，提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。微高壓氧干預(yù)也能提高耐力運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)后微高壓氧（1.3 ATA）干預(yù)能促進(jìn)大鼠運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除，延長(zhǎng)力竭運(yùn)動(dòng)時(shí)間[74]。還有研究發(fā)現(xiàn)，微高壓氧（1.45 ATA）干預(yù)能減輕纖維肌痛患者疼痛感和疲勞感，并提高耐力表現(xiàn)[76]。作者認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)后高壓氧恢復(fù)對(duì)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的提升作用可能與超量恢復(fù)有關(guān)。大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生，而高壓氧干預(yù)幫助運(yùn)動(dòng)員從疲勞狀態(tài)中得到充分恢復(fù)，并使身體器官功能超過(guò)原先水平，進(jìn)而提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。

3.2.7 高壓氧促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除的可能機(jī)制

在長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后，乳酸、氫離子、無(wú)機(jī)磷酸和氨等多種代謝產(chǎn)物積累使內(nèi)環(huán)境的pH 值降低，引發(fā)酸中毒，抑制線粒體氧化和酶的活性，增加肌漿網(wǎng)中鈣離子與蛋白質(zhì)結(jié)合，導(dǎo)致機(jī)體工作能力下降，誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性疲勞產(chǎn)生，因此運(yùn)動(dòng)后代謝廢物的及時(shí)排除和能量物質(zhì)快速運(yùn)送到細(xì)胞是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除的關(guān)鍵。微循環(huán)作為機(jī)體物質(zhì)能量交換、代謝排除的唯一組織，是完成這一過(guò)程的主要環(huán)節(jié)。大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員微循環(huán)功能障礙，降低運(yùn)動(dòng)后代謝廢物排除速度，引起能源物質(zhì)的交換障礙，導(dǎo)致代謝廢物在細(xì)胞中積累以及無(wú)法及時(shí)獲得充足的能源物質(zhì)、氧氣的供應(yīng)，因此改善微循環(huán)功能有助于提高運(yùn)動(dòng)后物質(zhì)能量代謝水平，加速代謝廢物的清除和能源物質(zhì)的供應(yīng)，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除。作者前期相關(guān)研究表明，微循環(huán)指標(biāo)與常規(guī)運(yùn)動(dòng)性疲勞監(jiān)控指標(biāo)的變化具有一定的一致性，可作為運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)性疲勞診斷的無(wú)創(chuàng)指標(biāo)[77，78]。相關(guān)研究表明，高壓氧干預(yù)能提高微血管舒張功能，改善微循環(huán)血流灌注狀態(tài)，提高能量物質(zhì)的代謝水平[79-81]。另外，高壓氧干預(yù)還能提高經(jīng)皮氧分壓，增大血液與肌細(xì)胞的氧分壓差，促使氧氣由血液進(jìn)入肌細(xì)胞，改善肌細(xì)胞的供氧狀態(tài)，恢復(fù)細(xì)胞功能，促進(jìn)疲勞的消除。此外，細(xì)胞能源物質(zhì)的耗竭是誘發(fā)疲勞產(chǎn)生的重要原因，而高壓氧干預(yù)能促進(jìn)三磷酸腺苷的合成，為組織細(xì)胞補(bǔ)充能源物質(zhì)，消除疲勞[82]。

4 總結(jié)與展望

4.1 總結(jié)

高壓氧預(yù)處理、高壓氧環(huán)境中運(yùn)動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)（運(yùn)動(dòng)損傷治療和運(yùn)動(dòng)性疲勞消除）是高壓氧在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域中的主要應(yīng)用方式。運(yùn)動(dòng)前高壓氧預(yù)處理具有抗疲勞和提高身體機(jī)能的作用，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)缺氧的適應(yīng)能力；高壓氧環(huán)境能提高機(jī)體的供氧能力，延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞發(fā)生，提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)；運(yùn)動(dòng)后高壓氧干預(yù)能促進(jìn)肌肉挫傷、韌帶損傷的康復(fù)以及運(yùn)動(dòng)性疲勞消除，減輕主觀疲勞感覺(jué)，提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，但對(duì)肌酸激酶、睪酮、皮質(zhì)醇以及氧化-抗氧化系統(tǒng)功能的影響仍需進(jìn)一步研究明確。

4.2 展望

4.1 注重高壓氧干預(yù)效果的直接性評(píng)價(jià)

高壓氧主要生理作用是提高血液中的氧含量和氧分壓，增大血液與細(xì)胞的氧分壓差，增加氧的有效擴(kuò)散距離。因此，血液氧分壓以及細(xì)胞含氧量是評(píng)價(jià)高壓氧干預(yù)效果的直接指標(biāo)。但相關(guān)研究主要以常規(guī)生理生化指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)高壓氧的恢復(fù)效果，缺乏高壓氧干預(yù)效果的直接性評(píng)價(jià)指標(biāo)。建議相關(guān)研究增加高壓氧干預(yù)效果的直接性評(píng)價(jià)指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)一步探討高壓氧對(duì)常規(guī)生理生化指標(biāo)及運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的影響。基于作者前期研究基礎(chǔ)，建議將血流灌注量、經(jīng)皮氧分壓、二氧化碳分壓及肌氧飽和度等指標(biāo)作為評(píng)價(jià)高壓氧干預(yù)效果的直接指標(biāo)。

4.2 加強(qiáng)高壓氧長(zhǎng)期干預(yù)效應(yīng)的研究

目前，高壓氧在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的應(yīng)用研究多以單次干預(yù)為主，系統(tǒng)性長(zhǎng)期干預(yù)研究較少。在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中，運(yùn)動(dòng)員備戰(zhàn)訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，運(yùn)動(dòng)性疲勞和運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生并非一過(guò)性，因此恢復(fù)手段需長(zhǎng)期介入，但長(zhǎng)期高壓氧干預(yù)是否會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員機(jī)體帶來(lái)不利影響（如氧化應(yīng)激損傷、視力損傷等）尚存在異議。因此，今后應(yīng)在單次干預(yù)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)高壓氧長(zhǎng)期干預(yù)效果的研究，為高壓氧在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的長(zhǎng)期應(yīng)用提供證據(jù)支持。

4.3 高壓氧干預(yù)的最佳“劑量-效應(yīng)”關(guān)系研究

雖然高壓氧已在運(yùn)動(dòng)科學(xué)領(lǐng)域得到應(yīng)用，但相關(guān)研究中高壓氧干預(yù)劑量（壓力、時(shí)間、干預(yù)周期等）差異較大，尚未形成統(tǒng)一的應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，影響高壓氧在運(yùn)動(dòng)科學(xué)中的推廣應(yīng)用。建議今后以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或人體試驗(yàn)探究高壓氧療法的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系，找出高壓氧干預(yù)最佳的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系，提高高壓氧在運(yùn)動(dòng)中的應(yīng)用效果以及針對(duì)性。

4.4 明確微高壓氧的干預(yù)效果

相比于高壓氧，微高壓氧具有壓力?。ú灰讓?duì)運(yùn)動(dòng)員造成氧中毒、氣壓傷等傷害）、設(shè)備便于攜帶及運(yùn)輸?shù)葍?yōu)勢(shì)。基于微高壓氧的優(yōu)勢(shì)，其在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中得到了應(yīng)用。目前，我國(guó)部分冬季項(xiàng)目已將微高壓氧恢復(fù)應(yīng)用到2022 年冬奧會(huì)的備戰(zhàn)訓(xùn)練中，但微高壓氧在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的應(yīng)用效果尚存在爭(zhēng)議，其能否作為治療運(yùn)動(dòng)損傷和促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除的有效手段尚不明確。今后，應(yīng)加強(qiáng)微高壓氧療法在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的應(yīng)用研究，明確微高壓氧對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞、運(yùn)動(dòng)損傷恢復(fù)的干預(yù)效果。