黃鑫淼

（天津師范大學(xué)）

兒童時(shí)期是人的成長過程中重要的階段，兒童的大腦皮質(zhì)容易興奮、疲勞、抵抗力低、適應(yīng)能力弱、注意力集中時(shí)間較短，并且容易被外界環(huán)境刺激所分散，因而在兒童進(jìn)入醫(yī)院時(shí)通常會反抗哭鬧等。在這種情況下，兒童的身體變化以及心理發(fā)展都是十分重要的。因此，要重視兒童在就醫(yī)過程中會出現(xiàn)的不同的消極心理，如恐懼、焦慮、反抗等，而且在兒童就醫(yī)的過程中不僅要治愈孩子們的身體，更要注重緩解孩子們的消極情緒。在兒童醫(yī)療環(huán)境中豐富合理的視覺設(shè)計(jì)可以有效地緩解兒童的消極情緒，從而更順利地完成兒童的治療過程。

一、兒童醫(yī)療環(huán)境中視覺設(shè)計(jì)概述

視覺設(shè)計(jì)是針對眼睛功能的主觀形式的表現(xiàn)手段和結(jié)果，包括標(biāo)志設(shè)計(jì)、包裝設(shè)計(jì)、字體設(shè)計(jì)、插圖設(shè)計(jì)、書籍設(shè)計(jì)、廣告設(shè)計(jì)、界面設(shè)計(jì)等。那么，兒童醫(yī)療環(huán)境中的視覺設(shè)計(jì)有插圖設(shè)計(jì)（存在于就醫(yī)手冊、醫(yī)院墻體以及醫(yī)用機(jī)器上等等）、字體設(shè)計(jì)（標(biāo)志標(biāo)識中以及插圖中等）。本文將這些兒童在醫(yī)療過程中看到的視覺設(shè)計(jì)進(jìn)行情感化研究，使兒童更好地感受到醫(yī)療環(huán)境中的趣味性和人性化。

在設(shè)計(jì)兒童醫(yī)療環(huán)境時(shí)應(yīng)考慮將兒童所處醫(yī)療環(huán)境中的色彩、形態(tài)、肌理、材質(zhì)、字體等進(jìn)行系統(tǒng)性的設(shè)計(jì)，并進(jìn)行規(guī)范。創(chuàng)造出一種符合兒童心理需求和審美需求，并且有利于舒緩兒童的恐懼心理，從而提高醫(yī)生會診的效率。兒童醫(yī)療環(huán)境中的視覺設(shè)計(jì)不僅要注重兒童的視覺方面，更要延伸到兒童的聽覺、嗅覺和觸覺等其他三個(gè)方面。大多數(shù)的兒童上幼兒園以后才開始逐漸學(xué)習(xí)識字，因此，圖形化的設(shè)計(jì)非常重要，能提高兒童的注意力，增加趣味性，從而使兒童沉浸式地看病，放松心情，拉近兒童患者和醫(yī)生的心理距離。

二、國內(nèi)外兒童醫(yī)療環(huán)境中視覺設(shè)計(jì)的現(xiàn)狀

（一）國內(nèi)兒童醫(yī)療環(huán)境中存在諸多問題，如環(huán)境中的色彩不豐富、造型設(shè)計(jì)單一、標(biāo)識導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計(jì)不明確等

目前，國內(nèi)許多兒童醫(yī)院和兒童科室中，整個(gè)環(huán)境色彩單一，主要是以白色為主，缺乏生氣；視覺設(shè)計(jì)造型也是由簡單的幾何形和線條組成，缺乏裝飾性;導(dǎo)向標(biāo)識設(shè)計(jì)指示不清楚，識別度低，缺乏功能性。這些不良的視覺因素對本就懼怕醫(yī)院的兒童會更加的不利。雖然有少數(shù)醫(yī)院開始注重兒童的感受，在兒童出現(xiàn)的就醫(yī)環(huán)境中加入彩色，以及卡通造型，但是色調(diào)不統(tǒng)一、造型不完善，沒有很好地緩解兒童就醫(yī)時(shí)的消極情緒。通過此次研究，不僅可以對兒童醫(yī)療環(huán)境的視覺化研究有所突破，還能夠提高我國兒童的醫(yī)療環(huán)境，實(shí)現(xiàn)兒童高品質(zhì)的就醫(yī)生活，對于我國兒童的身心健康發(fā)展有一定的意義。

（二）國外醫(yī)療環(huán)境中視覺設(shè)計(jì)的現(xiàn)狀

相對于國內(nèi)而言，國外一些比較發(fā)達(dá)的國家在兒童醫(yī)療環(huán)境中的視覺化設(shè)計(jì)這方面做得比較健全和完善。在良好的視覺化設(shè)計(jì)的環(huán)境中兒童患者可以享受更好的體驗(yàn)，從而消除兒童對醫(yī)院的恐懼心理，可以更加積極地配合醫(yī)務(wù)人員的工作。在歐美的一些發(fā)達(dá)國家比較注重兒童看病時(shí)的心理，會在醫(yī)學(xué)影像室中創(chuàng)造一整幅墻繪，給人感覺自己是整個(gè)空間的中心。以此作為視覺情感化設(shè)計(jì)，創(chuàng)造出更加優(yōu)美的治療環(huán)境。兒童在這樣的環(huán)境中做檢查，會感到自己是整個(gè)環(huán)境中的一分子，從而可以增加好奇減少恐懼感。

三、兒童就醫(yī)時(shí)的心理特征

兒童醫(yī)院主要服務(wù)于0～14歲的兒童，這一階段的兒童對身邊事物會產(chǎn)生好奇心，但由于認(rèn)知能力和自控能力有限，當(dāng)兒童受到外界的刺激會產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)、情緒不穩(wěn)定的情況。因此，在兒童身體狀況不佳時(shí)進(jìn)入陌生的醫(yī)院，會產(chǎn)生不同程度的消極心理，主要表現(xiàn)為恐懼心理、焦慮心理和反抗心理。[1]

（一）恐懼心理

在面對醫(yī)療過程時(shí)，恐懼心理人盡有之。兒童由于年齡的原因?qū)κ挛锏恼J(rèn)知是有限的，在就醫(yī)過程中，治療帶來的緊張感比成人要更強(qiáng)烈，在這種情緒下看到醫(yī)院白色的病房、冰冷的墻面并且聞著刺鼻的消毒水和藥水的味道，再加上其他兒童的哭喊聲，會導(dǎo)致兒童陷入恐懼的心理，從而影響心理和治療的進(jìn)程。

（二）焦慮心理

焦慮使兒童在緊張的就醫(yī)環(huán)境中可能會出現(xiàn)沉默，對外界事物表現(xiàn)冷漠等，這是兒童拒絕治療并且將自己掩飾起來的方式。這樣的消極情緒還會直接影響到醫(yī)生對兒童患者情況的理解，導(dǎo)致病情的延誤。

（三）反抗心理

由于兒童的心理還不成熟，在遇到不滿時(shí)會采用更直截了當(dāng)?shù)姆绞絹肀磉_(dá)自己的意愿。因此在就醫(yī)治療過程中一旦感到不滿就會出現(xiàn)哭喊吵鬧、拒絕治療等反抗的行為。這樣的消極行為會耽誤兒童患者的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致治療的效果不佳。因此，通過提高兒童醫(yī)院環(huán)境的視覺情感化設(shè)計(jì)，在減少兒童就醫(yī)時(shí)的消極情緒顯得至關(guān)重要。

四、情感化設(shè)計(jì)的三層次理論

唐納德·A·諾曼是美國著名的心理學(xué)家，情感化設(shè)計(jì)這一理論就是由他提出的。他用三個(gè)層次來充分說明情感化設(shè)計(jì)，這三個(gè)層次是我們大腦活動過程中所呈現(xiàn)出的不同分支，分別是本能層次、行為層次、反思層次。

本能層次是指當(dāng)人處在某一環(huán)境中看到周圍事物后的直接反應(yīng)，就是事物通過刺激人們的感覺器官，使人們有了本能反應(yīng)，從而產(chǎn)生某種短暫的情緒反應(yīng)，這種反應(yīng)是最直觀的反應(yīng)；行為層次是指當(dāng)人干某一件事情時(shí)，大腦的潛意識支配身體去怎樣做。這些為了完成某一件事情而做出的行為是通過日常學(xué)習(xí)得到的，是在潛意識里存在的，未經(jīng)過大腦深思的，也就是說行為層次無意識地控制著人的日常生活行為；反思層次是指人的大腦在接受事物時(shí)或者做某種事情時(shí)，大腦經(jīng)過思考所做出的行為，屬于人大腦中認(rèn)知和思考的部分這種思考來自于教育、文化、經(jīng)驗(yàn)等各個(gè)方面。

在視覺設(shè)計(jì)中，這三個(gè)層次扮演著不同的角色，并且相互作用。設(shè)計(jì)中的色彩、造型給人最直觀的感受，屬于本能層次；設(shè)計(jì)中的功能性表現(xiàn)屬于行為層次；設(shè)計(jì)中的精神需求屬于反思層次。這三個(gè)層次層層遞進(jìn)，也是在視覺設(shè)計(jì)時(shí)需要考慮到的。結(jié)合這三個(gè)層次來完善兒童醫(yī)療環(huán)境中的視覺設(shè)計(jì)，從中提出一些設(shè)計(jì)建議。

五、基于三層次理論的兒童醫(yī)療環(huán)境中視覺情感化設(shè)計(jì)建議

（一）本能層次的視覺情感化設(shè)計(jì)

本能層次是人最基本的感應(yīng)和感受，因此在兒童醫(yī)院視覺設(shè)計(jì)中需要對色彩、造型充分考慮。豐富的色彩和可愛的造型都可以在第一時(shí)間滿足兒童視覺上的需求，從而在心理上產(chǎn)生好奇心和新鮮感，轉(zhuǎn)移注意力。

視覺上的色彩設(shè)計(jì)的選擇既要豐富活潑，又要滿足兒童的喜好，豐富的色彩刺激兒童的大腦，使兒童發(fā)揮想象力，從而轉(zhuǎn)移注意力，減少對醫(yī)院的緊張和害怕的情緒。造型設(shè)計(jì)需要考慮到兒童的心理需求，既要有創(chuàng)意性，又要符合兒童的要求。著名的心理學(xué)家皮亞杰曾在研究中發(fā)現(xiàn)，人在兒童時(shí)期還沒有較強(qiáng)的邏輯思維能力，因此，兒童會不理解因果關(guān)系，就會在“自我中心主義”階段出現(xiàn)“泛靈論”的特征?；趦和倪@種思維泛靈特征，他們與動物相處時(shí)必然會將其擬人化，賦予人的思維和語言，這也是很多以動物造型為主角的動畫片受到孩子們的喜愛的原因之一。[3]因此，可以采用一些兒童喜愛的卡通形象，或?qū)游飻M人化，從而可以轉(zhuǎn)移兒童的注意力。要想使兒童沉浸式看病，那么在兒童踏入醫(yī)院環(huán)境時(shí)就應(yīng)該全方位的吸引兒童的注意力，因此兒童醫(yī)院的走廊墻面需要設(shè)計(jì)。墻面可以描繪大自然景象，運(yùn)用花、草、動物、海面等來創(chuàng)作，而創(chuàng)作又需要有故事性的加入，以靜態(tài)的畫面來敘述動態(tài)的場景，可以持續(xù)性地抓住兒童的眼球。畫面盡量清爽些，給兒童一種輕松愉悅的感覺，這樣的裝飾會使整個(gè)氛圍變輕松，吸引兒童的注意力，并且減少兒童對醫(yī)院的恐懼心理。

（二）行為層次的視覺情感化設(shè)計(jì)

當(dāng)視覺設(shè)計(jì)擁有了良好的色彩、造型等這些優(yōu)秀的外在條件時(shí)，就滿足了第一個(gè)本能層次，接下來就需要上升到行為層次。行為層次是我們干某件事未經(jīng)過大腦深思熟慮所做出的行為，因此需要在視覺設(shè)計(jì)中滿足功能性的需求，才能更好地運(yùn)行行為層次。

在兒童的醫(yī)療環(huán)境中，明確清晰的視覺設(shè)計(jì)可以實(shí)現(xiàn)功能性的滿足，通過功能性的優(yōu)勢使家長和兒童在就醫(yī)過程中更加便利地完成行為上的任務(wù)，從而使患者的心情愉悅。明確的功能性是必須建立在以人為本的基礎(chǔ)上的，視覺設(shè)計(jì)中的標(biāo)識設(shè)計(jì)需要有引導(dǎo)的功能，可以給帶兒童看病的大人們清晰的指示。兒童醫(yī)院標(biāo)識設(shè)計(jì)在有趣的外表之下又可以兼得良好的功能性，這樣的視覺設(shè)計(jì)可以實(shí)現(xiàn)行為層次的需求。標(biāo)識設(shè)計(jì)若是要采用原木的顏色，可用簡潔的單色作為點(diǎn)綴，材質(zhì)采用木頭的天然材質(zhì)，既有環(huán)保理念還具備功能性，俏皮的文字和可愛的圖形設(shè)計(jì)會給兒童一種仿佛在休閑娛樂場所的感覺。除了醫(yī)療環(huán)境中加入兒童需要的視覺因素外，還可以在兒童醫(yī)療的器械上進(jìn)行視覺設(shè)計(jì)。在兒科放射所用到的CT探測儀，這個(gè)儀器以往常所見是白色的，無任何裝飾。那么可以在它頭部掃描的地方描繪上圖畫，上面可以有立體的植物形象，色彩鮮艷可以和周圍墻上的繪畫相呼應(yīng)，給兒童幻想的空間，感覺到自己可能在外太空，可能在海底世界。這些在滿足了兒童的本能層次之后，也帶來了功能性，進(jìn)而遞進(jìn)到行為層次中。

（三）反思層次的視覺情感化設(shè)計(jì)

反思層次是情感化設(shè)計(jì)中的最后一層，由于它是屬于大腦的認(rèn)知和思考的部分，因此也是要求最高的一層。當(dāng)視覺設(shè)計(jì)能夠使人發(fā)出思考，產(chǎn)生更深層次的情感反饋，并且進(jìn)行有意識的反思和經(jīng)驗(yàn)時(shí)，便超越了外在和功能所提供的感受，同時(shí)會受到來自多個(gè)方面的影響。因此，反思層次的視覺設(shè)計(jì)是除了外表和功能的集合之外，也能夠從更深層次中滿足人們的情感需要。

在兒童醫(yī)療環(huán)境中，視覺設(shè)計(jì)除了良好的外表和功能以外，還需要更好地滿足兒童精神方面的需求，重視兒童和家長在醫(yī)療過程中的需求，實(shí)際上就是人性化設(shè)計(jì)。在兒童醫(yī)療環(huán)境的視覺設(shè)計(jì)的過程中需要將此考慮在內(nèi)，與本能層此和行為層次中的具體表現(xiàn)更好地結(jié)合起來，給患者傳達(dá)更深層次的體驗(yàn)，使患者在就醫(yī)之余能夠感受到醫(yī)療環(huán)境中視覺設(shè)計(jì)的背后深層的意義，從而使情感化設(shè)計(jì)達(dá)到更高一層。因此，可以在兒童醫(yī)院的休息等候室也進(jìn)行視覺設(shè)計(jì)，如墻面的顏色可以多樣化地采用鮮艷的顏色，在短時(shí)間內(nèi)吸引兒童的注意力。休息室內(nèi)的椅子和凳子也可以拋開以往正常休息椅的形態(tài)，多使用小動物的形態(tài)與的凳子的功能相結(jié)合，這樣孩子們既可以坐在上面休息，還可以騎著玩耍。除此之外，還可以多設(shè)置一些座位和桌子，因?yàn)樵诳床r(shí)會有等待排隊(duì)、休息和觀察的過程，以往大多數(shù)普通的醫(yī)院里這些休息的座位是在走廊當(dāng)中，座位供不應(yīng)求，孩子來回奔跑不安全，也會影響到家長以及醫(yī)生的心情。合理的休息空間設(shè)計(jì)不僅在視覺上滿足了兒童的需求，還滿足了他們的精神需求。

六、結(jié)語

隨著社會對兒童、老人等特殊群體關(guān)注的增加，國內(nèi)的醫(yī)療環(huán)境逐漸向更人性化、情感化的方向發(fā)展。本次研究圍繞就醫(yī)環(huán)境中兒童這一群體，運(yùn)用情感化設(shè)計(jì)的三層次理論來對視覺設(shè)計(jì)方面提出一些建議，有助于減少兒童在就醫(yī)過程中的消極情緒，從而使醫(yī)生方便治療，提高效率，也可以使家長更好地協(xié)助醫(yī)生完成治療任務(wù)。此次研究只是在發(fā)現(xiàn)醫(yī)院視覺設(shè)計(jì)中存在一些問題后，運(yùn)用了情感化設(shè)計(jì)的三層次理論來提出建議,以望改善。這只是設(shè)計(jì)意識的產(chǎn)生，未對意識進(jìn)行實(shí)踐性的測試和驗(yàn)證。但對醫(yī)療環(huán)境的視覺情感化設(shè)計(jì)具有積極的探索意義，也希望通過上述的研究給兒童醫(yī)院在視覺情感化設(shè)計(jì)方面提供一些借鑒和參考。

【相關(guān)鏈接】

天津師范大學(xué)（Tianjin Normal University），簡稱“天師大”，位于天津市。入選教育部“卓越教師培養(yǎng)計(jì)劃”、國家“特色重點(diǎn)學(xué)科項(xiàng)目”“國家建設(shè)高水平大學(xué)公派研究生項(xiàng)目”、首批“新工科研究與實(shí)踐項(xiàng)目”“國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”、首批“教育部來華留學(xué)示范基地”“中國政府獎學(xué)金來華留學(xué)生接收院?！薄皣掖髮W(xué)生文化素質(zhì)教育基地”“中日人文交流大學(xué)聯(lián)盟”創(chuàng)始成員，是天津市屬重點(diǎn)大學(xué)。學(xué)校的辦學(xué)目標(biāo)是將天津師范大學(xué)建設(shè)成為特色鮮明世界知名的高水平師范大學(xué)。

天津師范大學(xué)始建于1958年，原名天津師范學(xué)院。學(xué)校傳承的師范教育歷史可追溯到1906年成立的北洋師范學(xué)堂、1921年成立的天津工商大學(xué)和1930年成立的天津市立師范學(xué)校。1982年更名為天津師范大學(xué)。1999年4月，原天津師范大學(xué)、天津師范高等專科學(xué)校、天津教育學(xué)院合并組建新的天津師范大學(xué)。

截至2021年6月，學(xué)校占地面積3500畝，建筑面積93萬平方米；設(shè)有2個(gè)學(xué)部，22個(gè)學(xué)院，17個(gè)直屬單位；擁有2個(gè)國家重點(diǎn)學(xué)科，化學(xué)學(xué)科連續(xù)6年進(jìn)入“ESI”排名全球前1%；有7個(gè)博士后科研流動站，8個(gè)博士學(xué)位授權(quán)一級學(xué)科，1個(gè)教育專業(yè)博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，33個(gè)碩士學(xué)位授權(quán)一級學(xué)科，16個(gè)碩士專業(yè)學(xué)位類別，72個(gè)本科專業(yè)；現(xiàn)有在校全日制本科生25141人，全日制碩士研究生5517人，博士研究生589人，各類留學(xué)生2150人；有教職工2457人，其中專任教師1675人，擁有高級職稱985人。