李曉娜

（合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 合肥 230012）

0 引言

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是中華人民共和國(guó)成立以來(lái)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。有學(xué)者指出，雖然突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)人們?cè)斐傻纳韨δ茉诙虝r(shí)間內(nèi)恢復(fù)，但其對(duì)人們心理方面的影響時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)[1]。布魯克斯等人2020年的研究也認(rèn)為新冠肺炎疫情采取的隔離措施與人們的負(fù)面社會(huì)心理狀況相關(guān)，如抑郁、焦慮、憤怒等情緒和歧視、孤立等現(xiàn)象，而隔離時(shí)間的長(zhǎng)短和由此帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失成為產(chǎn)生負(fù)面心理影響的決定因素[2，3]。當(dāng)前全球疫情起伏反復(fù)，病毒頻繁變異，我國(guó)也出現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)疫情，高校普遍采取封閉或半封閉的管理方式，一定程度上影響了大學(xué)生的正常學(xué)習(xí)生活。大學(xué)生面臨的學(xué)業(yè)、就業(yè)、情感和經(jīng)濟(jì)等壓力相較于以往來(lái)說(shuō)更為嚴(yán)重。因此，研究在疫情多點(diǎn)散發(fā)形勢(shì)下的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)對(duì)策，為存在心理危機(jī)的大學(xué)生提供及時(shí)和專業(yè)的心理援助服務(wù)，對(duì)于現(xiàn)階段高校各項(xiàng)工作的平穩(wěn)開(kāi)展有著重要意義。

1 疫情期間大學(xué)生心理健康狀況

心理危機(jī)是指當(dāng)人們?cè)诿媾R困難情境時(shí)，無(wú)法利用現(xiàn)有的條件或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)對(duì)當(dāng)前的困境時(shí)，產(chǎn)生的一種暫時(shí)性的心理失衡狀態(tài)[4]。而心理危機(jī)干預(yù)是采取專業(yè)的方法和技術(shù)，幫助處于心理危機(jī)中的人重拾生活信心，恢復(fù)心理平衡的過(guò)程[5]。

自疫情暴發(fā)以來(lái)，中國(guó)根據(jù)疫情的發(fā)展情況采取了不同程度的封閉隔離措施迅速有效地控制了疫情的發(fā)展，我國(guó)新冠肺炎疫情防控工作已從應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槌B(tài)化階段。但目前由于病毒變異，國(guó)內(nèi)外防疫政策差異，國(guó)內(nèi)出現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)疫情，各高校又紛紛加強(qiáng)封閉管理規(guī)定，要求大學(xué)生不能隨意進(jìn)出校門(mén)，校內(nèi)外各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展也受到了一定程度的影響。國(guó)內(nèi)外研究也表明，大規(guī)模的社交封鎖極易使人產(chǎn)生無(wú)聊、抑郁、焦慮、孤立和被遺棄等負(fù)性情緒[6，7]。昌敬敏等人的研究發(fā)現(xiàn)，在校大學(xué)生的焦慮和抑郁情緒發(fā)生率較高，分別為26.60%和21.16%[8]；王赫等人的研究也表明在新冠肺炎疫情期間，男女大學(xué)生均有較高的心理困擾，普遍負(fù)性情緒較高[9]?？偟膩?lái)說(shuō)，大學(xué)生本身就處在人生中重要的“心理斷乳期”，自我意識(shí)高速發(fā)展，但心理調(diào)適能力較低；因此，當(dāng)新冠肺炎疫情對(duì)他們的學(xué)業(yè)、情感和生活產(chǎn)生影響后，大學(xué)生的心理健康狀態(tài)容易出現(xiàn)失衡，產(chǎn)生各種心理困擾，陷入危機(jī)。而如果未及時(shí)對(duì)處于不良情緒的大學(xué)生進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠等應(yīng)激反應(yīng)，嚴(yán)重的甚至?xí)驗(yàn)榭謶?、憤怒等情緒而產(chǎn)生暴力行為，危害校園安全。因此，積極探索疫情多點(diǎn)散發(fā)形勢(shì)下科學(xué)有效的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)對(duì)策迫在眉睫。

2 疫情多點(diǎn)散發(fā)形勢(shì)下大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的對(duì)策

2.1 健全心理危機(jī)干預(yù)工作機(jī)制，堅(jiān)持專業(yè)有效原則

為推進(jìn)高校大學(xué)生心理健康教育工作科學(xué)化建設(shè)，教育部2021年就明確提出大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系建設(shè)的重要性，各高校也紛紛成立大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并制訂心理危機(jī)干預(yù)方案，但高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)不是單純的線性發(fā)展過(guò)程，危機(jī)干預(yù)實(shí)施更不能簡(jiǎn)單按照危機(jī)事件發(fā)生的時(shí)間順序來(lái)開(kāi)展[10]。高校危機(jī)干預(yù)應(yīng)該始終堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，尤其是在疫情多點(diǎn)散發(fā)的情況下，面對(duì)多變復(fù)雜的情況，高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作更像是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一的指揮下，制定切實(shí)可行的危機(jī)干預(yù)策略，通過(guò)相關(guān)部門(mén)有序分工，緊密協(xié)作，確保高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)取得實(shí)效。

有學(xué)者在2019年就提出要充分發(fā)揮學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)“三位一體”預(yù)警機(jī)制的作用，多元化構(gòu)建學(xué)生在校的心理健康網(wǎng)[11]，而在現(xiàn)階段，學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)工作人員除了掌握心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)，還需要具有疫情相關(guān)的專業(yè)知識(shí)（如臨床醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)）。疫情期間的高校心理危機(jī)干預(yù)方案和流程只有在專家的指導(dǎo)下才能完成，依靠簡(jiǎn)單、行政化式的心理危機(jī)干預(yù)體系只能流于形式，難以發(fā)揮工作實(shí)效。因此，要想做好疫情期間的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，應(yīng)切實(shí)提高心理專兼職教師的專業(yè)水平，適當(dāng)引入醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員，充分發(fā)揮其學(xué)科專業(yè)作用，變危為機(jī)，提升心理危機(jī)干預(yù)成效，健全心理危機(jī)干預(yù)工作機(jī)制。

2.2 強(qiáng)調(diào)預(yù)防為先，預(yù)警及時(shí)在心理危機(jī)干預(yù)中的重要地位

全國(guó)各高校的心理健康教育普遍采用形式單一的“講座+課程+咨詢”的教育模式，僅能滿足一般的心理健康知識(shí)普及和簡(jiǎn)單解決心理問(wèn)題的需求。而高校心理危機(jī)的主要特征就是突發(fā)性、潛在性、交互性和不可控性?，F(xiàn)在又面臨病毒變異和疫情多點(diǎn)散發(fā)的復(fù)雜情況，因此，高校心理危機(jī)干預(yù)首要強(qiáng)調(diào)的就是及時(shí)性，尤其重視心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)防和預(yù)警工作。

高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)要以大學(xué)生心理健康教育為基石，以學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)為重點(diǎn)，通過(guò)科學(xué)、專業(yè)的設(shè)計(jì)，培養(yǎng)學(xué)生解決心理問(wèn)題的能力，提升學(xué)生的心理健康水平。在結(jié)合大學(xué)生心理測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)平臺(tái)和個(gè)案管理情況下，及時(shí)準(zhǔn)確地掌握學(xué)生的心理健康狀態(tài)，及早預(yù)防、及早疏導(dǎo)、及時(shí)干預(yù)，形成大學(xué)生心理問(wèn)題篩查、干預(yù)、跟蹤、評(píng)估工作機(jī)制，充分發(fā)揮學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)體系的聯(lián)動(dòng)作用，提升心理危機(jī)預(yù)警能力，為學(xué)生提供及時(shí)和專業(yè)的心理援助服務(wù)，幫助學(xué)生恢復(fù)健康的心理狀態(tài)，切實(shí)提高大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)工作的針對(duì)性和科學(xué)性。

2.3 實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)學(xué)生心理動(dòng)態(tài)，增強(qiáng)特殊學(xué)生群體管理水平

疫情復(fù)學(xué)后，各高校紛紛開(kāi)展復(fù)學(xué)復(fù)課后的相關(guān)心理普查工作，但疫情造成的創(chuàng)傷對(duì)大學(xué)生的心理影響是長(zhǎng)期的，復(fù)課后的封閉管理也容易讓學(xué)生產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒；有研究也發(fā)現(xiàn)疫情輕度地區(qū)和疫情嚴(yán)重地區(qū)學(xué)生存在的心理問(wèn)題都較多。因此，在疫情多點(diǎn)散發(fā)形勢(shì)下，高校必須在原有心理健康普查的基礎(chǔ)上，結(jié)合疫情發(fā)展及學(xué)校工作安排，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，主動(dòng)收集學(xué)生心理疾病和危機(jī)信息，組織學(xué)校心理專家不定期開(kāi)展心理健康評(píng)估工作，對(duì)有心理健康困擾的學(xué)生進(jìn)行心理鑒別，建立疫情期間“一生一策”的心理健康檔案和學(xué)生心理危機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)跟進(jìn)學(xué)生的心理健康動(dòng)態(tài)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

研究表明，有效定位危機(jī)干預(yù)對(duì)象時(shí)精準(zhǔn)實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，學(xué)校要高度重視以下三類重點(diǎn)人群：第一類是與疫情直接相關(guān)的學(xué)生，如本人或家人確診、疑似病例、密切接觸者等；第二類是有基礎(chǔ)心理問(wèn)題或心理疾病的學(xué)生；第三類是因疫情繼發(fā)問(wèn)題引起心理問(wèn)題的學(xué)生，如新生、家庭經(jīng)濟(jì)困難、就業(yè)困難的學(xué)生等[12]。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)高危學(xué)生群體的管理，要盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)，能有效避免危機(jī)事件的發(fā)生，提高心理危機(jī)干預(yù)的成功率。

2.4 建立家校聯(lián)動(dòng)機(jī)制，完善心理危機(jī)干預(yù)支持系統(tǒng)

家庭是大學(xué)生心理健康教育的基石，但目前國(guó)內(nèi)高校普遍未與學(xué)生家長(zhǎng)建立起長(zhǎng)效的心理危機(jī)干預(yù)家校聯(lián)動(dòng)機(jī)制，僅有的聯(lián)系大多限于學(xué)生家長(zhǎng)主動(dòng)聯(lián)系輔導(dǎo)員或危機(jī)發(fā)生后輔導(dǎo)員聯(lián)系家長(zhǎng)進(jìn)行善后處理，而這種臨時(shí)的溝通也是目前高校家校聯(lián)動(dòng)的主流。本次疫情進(jìn)一步暴露了這種簡(jiǎn)單溝通的弊端，尤其是在疫情期間，由于信息匱乏，學(xué)校難以察覺(jué)到學(xué)生因家庭、疫情等情況引發(fā)的一系列心理健康問(wèn)題；而且，大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的最佳時(shí)期就是在危機(jī)事件發(fā)生的24 h之后，72 h之前，而家校聯(lián)動(dòng)的不及時(shí)性也會(huì)一定程度上影響到學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的成效。

因此，建立健全疫情常態(tài)化背景下的高校家校聯(lián)動(dòng)機(jī)制顯得尤為重要，通過(guò)定期有序的溝通，學(xué)校和家長(zhǎng)都能夠及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活狀況，當(dāng)存在危機(jī)或出現(xiàn)危機(jī)事件，學(xué)校和家長(zhǎng)能及時(shí)反應(yīng)，迅速甄別危機(jī)的程度，整合資源，采取恰當(dāng)?shù)奈C(jī)干預(yù)措施，協(xié)助學(xué)生或相關(guān)人員減少或擺脫危機(jī)的影響，恢復(fù)心理平衡。同時(shí)家校聯(lián)動(dòng)機(jī)制的良好運(yùn)行也是完善學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)支持體系的重要內(nèi)容之一。學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)不屬于咨詢范疇的、有嚴(yán)重心理障礙或心理疾病的學(xué)生，能立即對(duì)其進(jìn)行監(jiān)護(hù)，確保學(xué)生人身安全的基礎(chǔ)上，迅速通知學(xué)生家長(zhǎng)到校，協(xié)助家長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介，以便采取心理治療等專業(yè)化的干預(yù)措施，進(jìn)一步提升學(xué)校心理危機(jī)預(yù)警與干預(yù)的實(shí)效。

3 結(jié)語(yǔ)

新冠肺炎疫情對(duì)大學(xué)生心理健康狀態(tài)產(chǎn)生了不同程度的影響，教育部也始終堅(jiān)持推進(jìn)大學(xué)生心理健康教育工作科學(xué)化建設(shè)，對(duì)高校的心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)提出了更高的要求。因此，在疫情多點(diǎn)散發(fā)形勢(shì)下，高校更要以此為契機(jī)，積極整合資源，充分發(fā)揮學(xué)校心理相關(guān)專業(yè)力量，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)學(xué)生心理健康狀態(tài)，增強(qiáng)特殊學(xué)生群體管理，加強(qiáng)家校聯(lián)合，構(gòu)建出適用于當(dāng)前校園疫情防控的具有較強(qiáng)可操作性和實(shí)效性的心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)機(jī)制，為有需要的學(xué)生提供及時(shí)、專業(yè)的心理援助服務(wù)，有效防范心理危機(jī)的發(fā)生并弱化其影響，切實(shí)提升大學(xué)生心理健康水平，做好特殊時(shí)期學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)防和干預(yù)工作。