陸麗珍

【摘要】目的：明確體檢護(hù)理對(duì)初次體檢患者的積極影響。方法：選擇2021年1月—2022年11月200例初次來(lái)我院體檢的患者作為數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)，以數(shù)字隨機(jī)的方式均分為觀察組和對(duì)照組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）、常規(guī)護(hù)理聯(lián)合體檢護(hù)理（觀察組），比較組間異同。結(jié)果：體檢效率指標(biāo)包含：體檢時(shí)間、體檢質(zhì)量評(píng)分、體檢效率評(píng)分，組間數(shù)值比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）；護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)初次體檢患者給予綜合體檢護(hù)理，可優(yōu)化體檢效率，改進(jìn)服務(wù)品質(zhì)，以此提升體檢者滿意度，同時(shí)強(qiáng)化宣教效果，推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】體檢護(hù)理；初次體檢；體檢效率；干預(yù)效果

Analysis of the influence of physical examination nursing on the efficiency of physical examination for patients with initial physical examination and the effect of intervention

LU Lizhen

Foshan Gaoming District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Foshan， Guangdong 528500， China

【Abstract】Objective： To clarify the positive influence of physical examination nursing on patients undergoing initial physical examination. Methods： 200 patients who came to our hospital for physical examination for the first time from January 2021 to November 2022 were selected as the basis of data analysis，and they were randomly divided into the observation group and the control group by numbers.Routine nursing （control group） and routine nursing combined with physical examination nursing （observation group） were implemented respectively.The differences and similarities between the two groups were compared. Results： The indexes of physical examination efficiency included physical examination time，physical examination quality score，and physical examination efficiency score，compared with the values between groups，the observation group was better than the control group，with significant difference（P<0.05）；The scores of nursing satisfaction in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）. Conclusion： Comprehensive physical examination nursing for patients with initial physical examination can optimize the efficiency of physical examination，improve the quality of service，enhance the satisfaction of physical examiners，strengthen the effect of publicity and education，and have a high value of promotion and application.

【Key？Words】Physical examination nursing； Initial physical examination； Physical examination efficiency； Intervention effect

國(guó)民GDP上漲，百姓的物質(zhì)水平隨之富足，進(jìn)而人們對(duì)自己的健康越來(lái)越重視，積極參與身體健康檢查成為了一種趨勢(shì)[1]。護(hù)理服務(wù)為體檢流程中的關(guān)鍵部分，在體檢過(guò)程中，護(hù)理人員與患者溝通，為患者提供咨詢與服務(wù)，護(hù)理人員個(gè)人的素質(zhì)與專業(yè)性直接關(guān)聯(lián)體檢者的體驗(yàn)感，同時(shí)代表了醫(yī)院整體的專業(yè)度與服務(wù)質(zhì)量[2-3]。文章的研究目的在于探討體檢護(hù)理對(duì)初次體檢患者體檢效率的影響及干預(yù)效果，旨在確保初次體檢者獲得良好的體檢體驗(yàn)，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2021年1月—2022年11月200例初次來(lái)我院體檢的患者作為數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，組間基線資料比較結(jié)果顯示兼具均衡性與可比性（P>0.05）。該項(xiàng)研究經(jīng)受試者（含家屬）獲準(zhǔn)。對(duì)照組100例，男60例，女40例，年齡20～60歲，平均年齡（40.36±1.41）歲；觀察組100例，男55例，女45例，年齡22～60歲，平均年齡（41.43±1.25）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①初次體檢者；②年齡>18歲；③小學(xué)以上文化程度可溝通。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴癌性疾??；②伴心理疾?。虎勖@啞或失語(yǔ)者；④臨床治療缺失者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。熱情接待體檢者，介紹體檢中心環(huán)境，叮囑體檢者放松心情，做好體檢準(zhǔn)備。事先告知體檢者體檢期間可能出現(xiàn)的不適與緊張反應(yīng)，以提高體檢者的承受度。體檢結(jié)束后，引導(dǎo)體檢者等待并領(lǐng)取體檢結(jié)果。

1.2.2 觀察組：常規(guī)護(hù)理聯(lián)合體檢護(hù)理，具體包括：（1）確定體檢項(xiàng)目。及時(shí)熱情接待體檢者，對(duì)體檢者的主觀癥狀進(jìn)行詢問(wèn)，以初步判斷疾病類型。幫助體檢者合理選擇體檢項(xiàng)目，制定與體檢者個(gè)人情況相符的體檢套餐，例如，重點(diǎn)檢查主訴喘息、咳嗽者的肺部；重點(diǎn)檢查主訴下肢功能障礙者的骨關(guān)節(jié)；重點(diǎn)檢查主訴心悸者的心功能。引導(dǎo)體檢者領(lǐng)取表格并詳細(xì)填寫，隨后向體檢者介紹體檢中心環(huán)境，確保體檢者對(duì)科室分布情況有一定的了解，以此提高體檢效率。如有必要，可結(jié)合體檢者的套餐向其介紹體檢流程。（2）講解注意事項(xiàng)。明確體檢套餐的選擇后，仔細(xì)告知其注意項(xiàng)目，例如：接受CT掃描檢查前充分摘除金屬物品；告知接受血生化或胃鏡檢查的患者保持空腹；接受婦科腹式彩超檢查的體檢者保持膀胱充盈，接受陰式超聲檢查的體檢者排凈膀胱。若體檢者擇期體檢，需叮囑，檢查日禁食水，檢查前日禁情緒波動(dòng)與過(guò)勞，確保充足的睡眠，體檢前3d禁止油膩食物、禁酒。向體檢者發(fā)放宣教手冊(cè)，手冊(cè)中詳細(xì)記錄體檢注意事項(xiàng)，叮囑體檢者事先做好體檢準(zhǔn)備，以確保體檢的有效性、安全性與順利性。（3）指導(dǎo)體檢。專人指導(dǎo)體檢現(xiàn)場(chǎng)。體檢項(xiàng)目開始前，核對(duì)體檢者的信息，安排體檢者排隊(duì)，維持體檢現(xiàn)場(chǎng)的順序，縮短等待時(shí)間。盡量提前進(jìn)行空腹檢查項(xiàng)目，檢查后及時(shí)叮囑體檢者適當(dāng)進(jìn)食，以避免低血糖。根據(jù)體檢項(xiàng)目要求告知配合，例如，彩超檢查的體位、采血準(zhǔn)備、血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)。抽血操作前，明確相關(guān)禁忌（酒精、碘伏）、以前是否發(fā)生過(guò)暈針、暈血等情況，以防止發(fā)生意外事件。抽血后干棉簽按壓，叮囑體檢者按壓1～2min。體檢期間發(fā)現(xiàn)任何異常，需要立即前往詢問(wèn)并予以健康宣教以穩(wěn)定情緒。測(cè)量血壓前叮囑體檢者保持平靜15～30min，發(fā)現(xiàn)血壓異常，需要再次測(cè)量確認(rèn)。（4）講解體檢報(bào)告。體檢者獲得體檢報(bào)告后，以此建立個(gè)人檔案，整合體檢結(jié)果并評(píng)價(jià)，給出診斷相關(guān)的積極建議。對(duì)于當(dāng)天無(wú)法獲得體檢報(bào)告的體檢者，應(yīng)該向其明確體檢報(bào)告的領(lǐng)取時(shí)間。若某項(xiàng)結(jié)果異于常規(guī)，需囑咐其進(jìn)行深入檢查。例如，告知體檢者，心電圖異常大多考慮為心血管疾病，應(yīng)健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并告知疾病的病因，樹立體檢者的疾病防治意識(shí)。反復(fù)叮囑體檢結(jié)果異常者定期回訪，發(fā)放疾病健康宣教資料。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 體檢效率指標(biāo)：體檢時(shí)間：進(jìn)入體檢中心到完成所有項(xiàng)目的檢查離開體檢中心；體檢質(zhì)量、體檢效率：分值0～10分，分值越高程度越好，由護(hù)理人員結(jié)合自身的主觀感受評(píng)分。

1.3.2 護(hù)理滿意度：以自制問(wèn)卷評(píng)估組間護(hù)理滿意度，共計(jì)常規(guī)服務(wù)、保密性、照護(hù)性、環(huán)境、指導(dǎo)、流程便捷性、體驗(yàn)感、態(tài)度、質(zhì)量9項(xiàng)，每項(xiàng)10分，分值越高護(hù)理滿意度越高，總分90分。

1.3.3 健康教育評(píng)分：分值0～10分，分值越高程度越好，由護(hù)理人員結(jié)合自身的主觀感受評(píng)分。

1.3.4 不良事件：無(wú)效往返、暈針、暈血、低血糖、跌倒、準(zhǔn)備工作未落實(shí)、體檢相關(guān)性感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組體檢效率比較

體檢效率指標(biāo)包含：體檢時(shí)間、體檢質(zhì)量評(píng)分、體檢效率評(píng)分，組間數(shù)值比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較

護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 兩組健康教育評(píng)分比較

觀察組健康教育評(píng)分為（8.57±1.06）分，對(duì)照組健康教育評(píng)分為（5.53±1.07）分，觀察組高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05），見表3。

2.4 兩組不良事件發(fā)生率比較

觀察組不良事件發(fā)生率為3.00%（3例），對(duì)照組不良事件發(fā)生率為10.00%（10例），觀察組低于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05），見表4。

3 討論

體檢滿意度是體檢質(zhì)量的直接性反應(yīng)指標(biāo)。結(jié)合臨床實(shí)踐，體檢等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、體檢項(xiàng)目選擇不當(dāng)、體檢環(huán)境陌生以及對(duì)于體檢報(bào)告分析不夠充分是體檢者護(hù)理滿意度較低的主要原因[4]。體檢中心醫(yī)師的專業(yè)水平良莠不齊，體檢項(xiàng)目的選擇主要根據(jù)體檢者的主訴病狀，無(wú)法保證充分結(jié)合體檢者的實(shí)際情況與需求，所選項(xiàng)目不符合切實(shí)需求，導(dǎo)致體檢的實(shí)際價(jià)值不大[5]。體檢中心的秩序維護(hù)是護(hù)理難點(diǎn)，特別是中老年群體在體檢人群中占比較大，且機(jī)體免疫力較低，合并多種疾病，容易出現(xiàn)暈倒、低血糖等癥狀，比較危險(xiǎn)[6]。同時(shí)，體檢者對(duì)體檢環(huán)境不熟悉，不了解檢查室的位置，領(lǐng)取體檢報(bào)告難度大，也會(huì)影響體檢者的護(hù)理滿意度[7]。不僅如此，獲得體檢報(bào)告后，體檢者看不懂相關(guān)內(nèi)容，無(wú)法明確自身病情，從而影響了體檢者對(duì)體檢的滿意度。

基于上述問(wèn)題，文章針對(duì)觀察組體檢者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以體檢護(hù)理。結(jié)果顯示，從體檢效率來(lái)看，觀察組患者的體檢時(shí)間更短，體檢質(zhì)量與體檢效率的評(píng)分更高（P<0.05）。同時(shí)，觀察組體檢者對(duì)體檢護(hù)理服務(wù)更加滿意（P<0.05）。由此可知，體檢護(hù)理能夠大幅度提升初次體檢者的體檢效率，提高護(hù)理滿意度。并且，觀察組體檢者的健康教育效果優(yōu)于對(duì)照組，不良事件的發(fā)生概率更低（P<0.05）。由此可知，體檢護(hù)理事先明確健康教育內(nèi)容，從體檢流程出發(fā)，以體檢時(shí)間與體檢護(hù)理內(nèi)容為坐標(biāo)，確保護(hù)理方案的有效落實(shí)，保證了健康教育的標(biāo)準(zhǔn)化與程序化，獲得了理想的健康教育成果。不僅如此，護(hù)理人員深知服務(wù)的重要性，從而提高了疾病的確診率。

對(duì)初次體檢患者進(jìn)行全面體檢護(hù)理，有利于提高體檢效率和體檢護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升體檢者的護(hù)理滿意度，深化健康教育效果，具有較高的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

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