郭華杰，孟 濤，*，楊秀蘭，殷治華，劉曉琴，，溫娟娟，張毓文，張艷霞，韓麗炘

（1.山西大同大學(xué)腦科學(xué)研究所，山西 大同 037009；2.山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院，山西 大同 037009）

隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，線上教學(xué)逐漸成為全球高等院校在新冠肺炎疫情期間的主要教學(xué)方式，但是實(shí)驗(yàn)課線上教學(xué)目前仍處于初步摸索和探究階段。病理學(xué)是研究疾病的病因以及患病機(jī)體在疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，重點(diǎn)關(guān)注病變器官和組織的形態(tài)學(xué)變化規(guī)律，是一門(mén)實(shí)踐性和操作性較強(qiáng)的橋梁課程，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量對(duì)醫(yī)學(xué)生今后的課程學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐具有極其重要的意義。目前，多數(shù)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校面臨病理學(xué)標(biāo)本資源短缺與學(xué)生數(shù)量激增的矛盾，而形態(tài)學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的問(wèn)世恰好解決了病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展中的瓶頸問(wèn)題，并逐步成為當(dāng)前病理學(xué)教學(xué)的重要平臺(tái)。以往，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在固定實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所和規(guī)定教學(xué)時(shí)間內(nèi)開(kāi)展，以教師講授知識(shí)和學(xué)生觀察標(biāo)本為主，很多學(xué)生對(duì)概念抽象、內(nèi)容繁雜、難以理解的病理學(xué)知識(shí)和診斷技能缺乏學(xué)習(xí)興趣。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，一些教學(xué)改革者順應(yīng)現(xiàn)代教育理念，逐步在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用多元化教學(xué)方法，即在傳統(tǒng)講授式學(xué)習(xí)法（Lecture-based Learning，LBL）基礎(chǔ)上，融入案例式學(xué)習(xí)法（Case-based Learning，CBL）、團(tuán)隊(duì)式學(xué)習(xí)法（Team-based Learning，TBL）、問(wèn)題式學(xué)習(xí)法（Problem-based Learning，PBL）、探究式學(xué)習(xí)法（Research-based Learning，RBL）等，以培養(yǎng)學(xué)生綜合解決問(wèn)題的能力[1-3]。本研究初步探討CBL、TBL 和LBL 多元化教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線上教學(xué)中的應(yīng)用及效果，旨在為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課線上教學(xué)提供有價(jià)值的參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院參與病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線上教學(xué)的2020級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生作為研究對(duì)象。實(shí)驗(yàn)組共4 個(gè)小班85人，采用CBL、TBL 和LBL 多元化教學(xué)法；對(duì)照組共4 個(gè)小班84 人，采用傳統(tǒng)LBL 教學(xué)法。每個(gè)小班21～22 人，以班級(jí)為單位開(kāi)展線上教學(xué)。兩組年齡、性別、學(xué)歷均無(wú)差別，使用同樣的實(shí)驗(yàn)教材和教學(xué)大綱，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)學(xué)時(shí)、授課教師均一致，因此兩組學(xué)習(xí)成績(jī)和調(diào)查問(wèn)卷資料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)設(shè)計(jì)與流程安排 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)主要為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，歸屬形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)范疇。對(duì)于我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制本科生而言，該課程為必修的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)課，設(shè)置在本科第四學(xué)期，1 學(xué)分，共8 次課，每次實(shí)驗(yàn)課4 學(xué)時(shí)，合計(jì)32 學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)課安排在病理學(xué)理論課后，由同一組教師基于學(xué)習(xí)通、數(shù)字人、騰訊會(huì)議等平臺(tái)有序開(kāi)展線上教學(xué)。教師按照教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱采用不同教學(xué)方法分別對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行授課和指導(dǎo)，并組織提問(wèn)、討論、練習(xí)、搶答、問(wèn)卷調(diào)查等形式多樣的教學(xué)活動(dòng)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)實(shí)施 實(shí)驗(yàn)組采用CBL、TBL 和LBL 多元化教學(xué)法，其中總論的4 次實(shí)驗(yàn)課主要采用LBL 教學(xué)法，各論的4 次實(shí)驗(yàn)課主要采用CBL 和TBL 教學(xué)法，具體教學(xué)實(shí)施方案見(jiàn)圖1。

圖1 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)實(shí)施方案Figure 1 Teaching implementation plan of experimental group

（1）LBL 教學(xué)法實(shí)施方案：①課前準(zhǔn)備，明確目標(biāo)：課前教師線上發(fā)布開(kāi)課通知，讓學(xué)生明確每次實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)生按照學(xué)習(xí)目標(biāo)利用線上教學(xué)資源進(jìn)行自主預(yù)習(xí)。②線上課堂教學(xué)：a.線上講授，引導(dǎo)學(xué)習(xí)：教師依托學(xué)習(xí)通和形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)，借助多媒體課件和數(shù)字病理標(biāo)本開(kāi)展線上直播教學(xué)，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)引導(dǎo)學(xué)生回顧和復(fù)習(xí)病理學(xué)理論知識(shí)，整合解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)，重點(diǎn)講解常見(jiàn)病變大體和切片標(biāo)本的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、病變轉(zhuǎn)化規(guī)律及其臨床病理聯(lián)系，加深對(duì)病理學(xué)理論知識(shí)的理解，引導(dǎo)學(xué)生分析疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，培養(yǎng)病理診斷能力和綜合思維能力。b.自主實(shí)踐，撰寫(xiě)報(bào)告：學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源自主觀察病變的大體和切片標(biāo)本，掌握常見(jiàn)病和多發(fā)病的病變特點(diǎn)及其病變轉(zhuǎn)化規(guī)律，通過(guò)實(shí)踐自主完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě)。c.線上互動(dòng)，檢測(cè)效果：教師利用學(xué)習(xí)通平臺(tái)開(kāi)展點(diǎn)名提問(wèn)、主題討論、隨堂練習(xí)等線上教學(xué)活動(dòng)，促使學(xué)生積極進(jìn)行線上互動(dòng)，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況教師組織線上答疑和解析。③課后測(cè)驗(yàn)，線上反饋：課后學(xué)生完成章節(jié)測(cè)驗(yàn)，線上提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師針對(duì)問(wèn)題集中答疑。

（2）CBL、TBL 教學(xué)法實(shí)施方案：①課前準(zhǔn)備：課前將每個(gè)班學(xué)生分為3 組，每組7～8 人，設(shè)置1 名組長(zhǎng)，考慮到學(xué)生自身的特點(diǎn)，每組性別比例、學(xué)習(xí)情況基本一致。授課教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)，從參考教材的臨床案例庫(kù)中選擇4 個(gè)典型臨床案例設(shè)置問(wèn)題，于課前1 周將案例和問(wèn)題通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)放給學(xué)生。各小組成員分工查閱和整理資料，結(jié)合案例進(jìn)一步梳理、補(bǔ)充、匯總問(wèn)題和資料。

②線上課堂教學(xué)：a.小組討論，成員匯報(bào)：以小組為單位，利用騰訊會(huì)議和微信平臺(tái)開(kāi)展合作式探究，組長(zhǎng)組織成員進(jìn)行討論，逐步分析和解決案例中的問(wèn)題，結(jié)合案例分析疾病的病變規(guī)律、臨床病理聯(lián)系以及結(jié)局轉(zhuǎn)歸，以思維導(dǎo)圖形式進(jìn)行小組匯報(bào)，闡明該疾病的來(lái)龍去脈，揭示疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。b.討論指導(dǎo)，檢測(cè)效果，評(píng)價(jià)反饋：教師參與討論，結(jié)合小組成員討論情況及時(shí)給予指導(dǎo)、糾偏點(diǎn)評(píng)，結(jié)合臨床案例和數(shù)字病理標(biāo)本重點(diǎn)講解病變特點(diǎn)，幫助各小組成員完善該疾病發(fā)生發(fā)展的分析過(guò)程，并采用相似的臨床案例評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)效果，從而達(dá)到舉一反三、融會(huì)貫通的目的，培養(yǎng)學(xué)生整合知識(shí)、臨床思維、團(tuán)隊(duì)合作、語(yǔ)言表達(dá)、疾病診斷等多項(xiàng)能力。c.自主學(xué)習(xí)，小組互動(dòng)，撰寫(xiě)報(bào)告：教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)，通過(guò)學(xué)習(xí)通發(fā)布主題討論、隨堂練習(xí)、問(wèn)卷調(diào)查等學(xué)習(xí)任務(wù)，讓小組成員互動(dòng)討論，利用數(shù)字病理標(biāo)本和視頻資料進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě)。

③課后測(cè)驗(yàn)，線上反饋：課后小組討論完成章節(jié)測(cè)驗(yàn)，線上提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師針對(duì)問(wèn)題集中答疑。

1.2.3 對(duì)照組教學(xué)實(shí)施 對(duì)照組主要采用LBL 教學(xué)法，具體實(shí)施方案同實(shí)驗(yàn)組。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.3.1 平時(shí)成績(jī) 通過(guò)課堂情況、線上學(xué)習(xí)、單元測(cè)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生進(jìn)行過(guò)程性考核，作為學(xué)生的平時(shí)成績(jī)，占總成績(jī)的40%。其中課堂情況占10%，包括出勤情況、線上討論、互動(dòng)積分；線上學(xué)習(xí)情況占10%，包括線上學(xué)習(xí)的時(shí)長(zhǎng)和次數(shù)；單元測(cè)驗(yàn)占10%，主要圍繞病理學(xué)基本概念、病變特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系、病理診斷、結(jié)局轉(zhuǎn)歸等設(shè)置章節(jié)測(cè)驗(yàn)題，共發(fā)布9 次測(cè)驗(yàn)，取平均分；實(shí)驗(yàn)報(bào)告占10%，共8 次，取平均分。

1.3.2 期末成績(jī) 利用學(xué)習(xí)通和形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)開(kāi)展期末線上病理診斷考試，作為學(xué)生的終結(jié)性考核，主要考查學(xué)生對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成度。期末試卷題型為20 道病理診斷題，每題5 分，分值100 分，占總成績(jī)的60%。

1.3.3 問(wèn)卷調(diào)查 利用學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)放自行編制的教學(xué)效果調(diào)查問(wèn)卷，讓學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度、學(xué)習(xí)興趣、知識(shí)掌握度以及各項(xiàng)能力進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)設(shè)置較好、一般、較差3 個(gè)選項(xiàng)。在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后1 周內(nèi)，讓學(xué)生線上提交問(wèn)卷，調(diào)查問(wèn)卷全部回收，有效率為100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理和分析數(shù)據(jù)。學(xué)生年齡和學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)橛?jì)量資料，以（±s）表示，兩組比較采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)；學(xué)生性別和調(diào)查問(wèn)卷為計(jì)數(shù)資料，以頻數(shù)（n）和百分比（%）表示，兩組比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組一般資料比較

兩組學(xué)歷背景均為全日制統(tǒng)招生，年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05，見(jiàn)表1）。

表1 兩組一般資料比較Table 1 Comparison of general information between the two groups

2.2 兩組病理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)比較

兩組病理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)比較，實(shí)驗(yàn)組期末成績(jī)和總成績(jī)均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，見(jiàn)表2）。

表2 兩組病理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)比較（±s，分）Table 2 Comparison of pathological experimental results between two groups（±s，score）

表2 兩組病理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)比較（±s，分）Table 2 Comparison of pathological experimental results between two groups（±s，score）

組別 平時(shí)成績(jī)83.27±8.58 84.93±6.99-1.380 0.169 n對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組84 85 t P期末成績(jī)77.19±19.66 83.94±18.18-2.318 0.022總成績(jī)79.62±12.10 84.34±11.06-2.645 0.009

2.3 兩組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較

兩組教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度、學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、整合知識(shí)能力、臨床推理能力、小組合作能力、語(yǔ)言表達(dá)能力以及病理診斷能力更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，見(jiàn)表3）。

表3 兩組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較[n（%）]Table 3 Comparison of survey results between the two groups[n（%）]

3 討論

3.1 基于學(xué)習(xí)通和數(shù)字人平臺(tái)有序開(kāi)展病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線上教學(xué)，構(gòu)建多元考核評(píng)價(jià)體系

線上教學(xué)以及線上線下混合式教學(xué)模式逐步成為重要的信息化教學(xué)模式，特別是線上教學(xué)已成為新冠肺炎疫情期間國(guó)內(nèi)高等院校不可或缺的教學(xué)模式。大多數(shù)教學(xué)工作者和教學(xué)改革者順應(yīng)教育發(fā)展的要求，利用學(xué)習(xí)通、雨課堂等有序組織公共課和專(zhuān)業(yè)課等理論課程的線上教學(xué)，讓學(xué)生通過(guò)班課完成簽到、討論、互動(dòng)、學(xué)習(xí)、作業(yè)等線上任務(wù)[4-5]。但是，高等院校實(shí)驗(yàn)課程線上教學(xué)模式尚處于初步探索階段，急需進(jìn)行系統(tǒng)和深入研究。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要任務(wù)是通過(guò)觀察病變器官和組織的大體及切片標(biāo)本，描述病變特點(diǎn)，揭示疾病的本質(zhì)以及病變器官組織功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化規(guī)律。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)本相對(duì)陳舊，且數(shù)量較少，為解決這一問(wèn)題，在形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入數(shù)字病理大體和切片標(biāo)本庫(kù)，進(jìn)一步促進(jìn)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)化、信息化、遠(yuǎn)程化[6]。本研究基于學(xué)習(xí)通和形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)，按照教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱有序開(kāi)展病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線上教學(xué)，結(jié)果顯示學(xué)生均對(duì)線上教學(xué)認(rèn)可度較高。此外，本研究重視對(duì)學(xué)生線上學(xué)習(xí)的考核評(píng)價(jià)，建立了多元化線上考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括過(guò)程性考核和終結(jié)性考核，通過(guò)學(xué)生成績(jī)進(jìn)一步評(píng)估學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量。在線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，我們?cè)O(shè)置多樣化的教學(xué)活動(dòng)，包括討論、提問(wèn)、互動(dòng)、問(wèn)卷調(diào)查、練習(xí)、測(cè)驗(yàn)等，提高學(xué)生線上學(xué)習(xí)的專(zhuān)注度，重視學(xué)生的過(guò)程性考核，加大平時(shí)成績(jī)的比重，并按40%的比例將平時(shí)成績(jī)計(jì)入總成績(jī)；基于學(xué)習(xí)通和數(shù)字人平臺(tái)，構(gòu)建了期末線上病理診斷試題庫(kù)，并按60%的比例將期末成績(jī)計(jì)入總成績(jī)。

3.2 數(shù)字病理標(biāo)本解決了病理學(xué)實(shí)物標(biāo)本短缺問(wèn)題，為病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線上教學(xué)提供了充足的資源

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)注重理論聯(lián)系實(shí)際，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，注重機(jī)能與形態(tài)、基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，是許多疾病診斷最可靠的方法。過(guò)去，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要在固定的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所開(kāi)展，要求學(xué)生在限定時(shí)間內(nèi)借助肉眼和顯微鏡觀察病變標(biāo)本的病變特點(diǎn)，受時(shí)間和空間的限制，學(xué)生觀察病變標(biāo)本數(shù)量相對(duì)有限，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)效果不理想。近年來(lái)，多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室引入數(shù)字人病理虛擬標(biāo)本庫(kù)，構(gòu)建虛擬形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)，從而為線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)、線上線下混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施提供了條件和保障[7]。學(xué)生不必局限于實(shí)驗(yàn)室，可遠(yuǎn)程隨時(shí)隨地根據(jù)自己的需求和學(xué)習(xí)情況，利用數(shù)字病理平臺(tái)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，有利于激發(fā)實(shí)驗(yàn)興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。本研究充分利用數(shù)字病理大體和切片標(biāo)本，有機(jī)融入形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)線上講授、自主學(xué)習(xí)、過(guò)程性考核、終結(jié)性考核等多個(gè)環(huán)節(jié)，從而保障線上學(xué)習(xí)資源充足、線上教學(xué)順利開(kāi)展。

3.3 多元化教學(xué)法應(yīng)用于病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線上教學(xué)，有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合解決問(wèn)題能力，提升線上教學(xué)質(zhì)量

由于醫(yī)學(xué)教育的特殊性，目前醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)仍以LBL 教學(xué)法為主，并在實(shí)踐課程中設(shè)置以目標(biāo)為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，從而保證所傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療技能的準(zhǔn)確性。線上教學(xué)對(duì)學(xué)生自主性和自控能力要求較高，學(xué)生學(xué)習(xí)體驗(yàn)感不如線下教學(xué)，教師不能及時(shí)了解學(xué)生的反饋。一些教學(xué)改革者也充分認(rèn)識(shí)到線上教學(xué)的利與弊，在實(shí)際教學(xué)中往往基于LBL 教學(xué)法，嘗試采用CBL、PBL、TBL、RBL 等不同教學(xué)方法，甚至幾種方法聯(lián)合使用，以提高學(xué)生線上學(xué)習(xí)的興趣和專(zhuān)注度，培養(yǎng)合作意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、解決問(wèn)題能力，提升線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，這些方法的應(yīng)用也與“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)理念相一致。CBL、PBL、TBL 多元化教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)線下教學(xué)中已經(jīng)取得較好效果[8]，綜合考慮各種教學(xué)方法的優(yōu)缺點(diǎn)和教學(xué)實(shí)際情況，本研究基于教研組前期線下臨床病理討論結(jié)果[9]，在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生病理學(xué)線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，融入CBL、TBL、LBL 多元化教學(xué)法，學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的一半，不會(huì)給學(xué)生造成過(guò)重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。結(jié)果顯示，多元化教學(xué)方法有效激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了主動(dòng)學(xué)習(xí)、整合知識(shí)、臨床推理、小組合作、語(yǔ)言表達(dá)、病理診斷能力，提高了考試成績(jī)，達(dá)到了理想的教學(xué)效果。然而，CBL、TBL、LBL 教學(xué)法仍需在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)課線上教學(xué)中進(jìn)行廣泛和深入探究，并逐步轉(zhuǎn)變?yōu)檩^為系統(tǒng)和成熟的線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。