鄭子聰
每逢節(jié)假日,闔家團(tuán)聚,桌上總少不了熱氣騰騰的美味佳肴。但遺憾的是,在慶祝之余,一不留神就會(huì)出現(xiàn)意外,每年假期都會(huì)發(fā)生燙傷事件,其中又以兒童居多。
一旦發(fā)生意外,第一時(shí)間處理至關(guān)重要。某醫(yī)院急診科曾收治過一個(gè)不到2歲的寶寶,送到醫(yī)院的時(shí)候,寶寶的腰部背部都是水皰,肚子、胸前的表皮更是破損嚴(yán)重,整個(gè)人哭得撕心裂肺。原來,是活潑好動(dòng)的寶寶不小心把一碗熱湯打翻在自己身上,家長(zhǎng)手忙腳亂地幫寶寶脫衣服、抹醬油和牙膏,誰知寶寶身上的表皮一摸就破了,露出紅紅的肉。家長(zhǎng)趕緊把寶寶送到醫(yī)院,孩子被診斷為深二度燙傷。
被燙傷后,傳言只要抹上牙膏、豬油、清涼油,就能輕松告別燙傷和疤痕。聽上去好像有點(diǎn)道理,這些東西都很清涼,仿佛是燙傷的克星。但實(shí)際上,這么做不但沒有幫助,反而可能留下永久的疤痕。燙傷其實(shí)是高溫?fù)p傷了皮膚,而受損的皮膚極易被感染。牙膏、豬油這些日用品中可能含有的細(xì)菌,對(duì)受損的皮膚來說是災(zāi)難,一不留神就會(huì)讓傷口感染,愈合不佳,留下明顯疤痕。
同樣的,燙傷之后涂抹醬油和鹽水,也不能使?fàn)C傷減輕。俗話說,“別在傷口上撒鹽”,受傷的細(xì)胞碰到醬油、鹽水等,該有多疼啊。而且,使用醬油涂抹,可能會(huì)導(dǎo)致色素沉著、留下比較明顯的印跡,甚至引發(fā)感染。
因此,在上述事例中,家長(zhǎng)在寶寶燙傷之后涂抹醬油和牙膏,完全是錯(cuò)誤的做法,不但對(duì)寶寶的燙傷沒有幫助,反而使傷情更嚴(yán)重。
那么,燙傷之后究竟該怎么辦?我們第一時(shí)間可以做什么?
燙傷后第一件該做的事情就是——沖水,既簡(jiǎn)單,又有效。
燙傷實(shí)際是熱液、蒸汽等引起的組織損傷,屬于熱燒傷。所以第一時(shí)間要做的,就是立刻用干凈、流動(dòng)的冷水沖洗傷口15~30分鐘。目的是使傷口盡快降溫,減輕熱對(duì)皮膚深部組織的損害。
無論是手臂上燙了一小塊,還是熱湯潑到了大半身,都要第一時(shí)間去沖水,持續(xù)地沖??赡軟_水沖了一會(huì)就覺得有所好轉(zhuǎn),但事實(shí)上熱量還殘留在皮膚上沒有散發(fā)完。因此,要持續(xù)沖水,沖到灼熱感消失,傷口不紅,摸上去不疼,甚至感覺到?jīng)鰹橹?。如果熱湯澆到胳膊,胳膊上還有衣服,不要著急脫衣服,也應(yīng)該第一時(shí)間去沖水,盡快降溫。
同時(shí),也要注意,沖水的目的是為了降溫,但不能用冰塊來降溫,因?yàn)楸鶋K的溫度過低,可能導(dǎo)致二次傷害。
沖水降溫,是在燙傷之后第一要做的事情。之后還可以做什么?有五字訣方便大家記憶,“沖、脫、泡、蓋、送”。
●沖:就是前面說的沖水。用干凈、流動(dòng)的冷水沖洗,帶走局部熱量,直到傷口不疼為止。如果皮膚未破損,沖水可以止痛、減少滲出和腫脹,避免或減少水皰的形成。
●脫:如果燙傷的部位有衣服,在涼水降溫后,可輕柔地去除。若脫不下來,可以用剪刀剪開,保持剪刀頭向上,避免弄破水皰。水皰表皮在燒傷早期有保護(hù)創(chuàng)面的作用,能夠減輕疼痛,減少滲出。同時(shí),由于燒傷后的部位及鄰近部位會(huì)腫脹,要在傷處尚未腫脹前把戒指、手表、皮帶、鞋子等緊身衣物去除,防止肢體腫脹后無法去除,出現(xiàn)更嚴(yán)重的損傷。如果衣物和皮膚粘連在一起,千萬不可強(qiáng)行拉扯,等到醫(yī)院后作進(jìn)一步處理。
●泡:把衣物脫去以后進(jìn)行觀察,如果受傷部位仍有疼痛,可將燙傷的部位在冷水中持續(xù)浸泡10~30 分鐘,或冷敷直至疼痛緩解。
●蓋:疼痛消解后,將醫(yī)用燙傷膏涂抹在受傷處,再用干凈的紗布、毛巾覆蓋傷口,避免污染。如果出現(xiàn)水皰,沖洗后用醫(yī)用紗布覆蓋包扎。水皰較小的,幾天后會(huì)自行吸收;水皰較大的,也千萬不要自己把水皰捅破,建議去醫(yī)院,在嚴(yán)格的無菌消毒下低位引流。
●送:燙傷嚴(yán)重的,應(yīng)盡快送往醫(yī)院?;氐介_頭的事例,寶寶將熱湯打翻在自己身上,家長(zhǎng)手忙腳亂地幫寶寶脫衣服,抹醬油和牙膏,都是錯(cuò)誤的處理方式。根據(jù)五字訣“沖、脫、泡、蓋、送”,家長(zhǎng)應(yīng)該先立即用流動(dòng)的冷水沖洗傷口進(jìn)行降溫,降溫后再輕柔地去除寶寶的衣物,將傷口繼續(xù)用冷水浸泡,再用干凈的毛巾包裹送去醫(yī)院。接診寶寶的醫(yī)生也表示,如果孩子被燙后處理到位,皮膚的損害可能沒有那么嚴(yán)重。
“沖、脫、泡、蓋、送”。最核心的就是沖和泡,即第一時(shí)間降溫。雖然生活中的小意外無法避免,但學(xué)習(xí)一些小知識(shí)可以盡量減少傷害。