徐尤佳　詹晨妮

胸部是女性的第二性征，在某種意義上，它代表著女性的美。很多女性都希望自己胸部飽滿堅(jiān)挺，曲線曼妙。但有人卻表示：“大胸”的煩惱，你不懂……

胸太大是病

30歲的小露是一個(gè)“大胸”女孩?？赡苁沁z傳因素，早在學(xué)生時(shí)代，她的胸部發(fā)育就比較好，因此經(jīng)常被同學(xué)們起綽號(hào)。因?yàn)樾夭康膯?wèn)題，她想過(guò)不少法子，也曾試過(guò)節(jié)食減肥，可惜身體瘦了，胸圍卻絲毫沒(méi)有變化。

大學(xué)畢業(yè)后，小露邁入社會(huì)，也順利結(jié)婚生子。但隨著懷孕后哺乳期的到來(lái)，胸圍又漲大了許多。可斷奶后，小露的兩側(cè)乳房就像放了氣的氣球一樣迅速癟了下來(lái)，下垂至腰間，平躺睡覺(jué)的時(shí)候甚至都會(huì)垂到床上……小露內(nèi)心酸楚萬(wàn)分。

備受困擾的小露在先生的陪同下，來(lái)到了醫(yī)院乳腺科的專家門診。在仔細(xì)測(cè)量小露的各項(xiàng)維度指標(biāo)后，醫(yī)生評(píng)估她為中度乳房肥大，重度乳房下垂，乳頭與鎖骨之間的距離長(zhǎng)達(dá)26厘米，已經(jīng)達(dá)到了手術(shù)指征。

小露當(dāng)天就住進(jìn)了乳腺科病房。在各種術(shù)前檢查后，醫(yī)生為小露實(shí)施了乳房縮小整形術(shù)。目前，常用的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的倒“T”形切口法、“L”形切口法、環(huán)乳暈切口、環(huán)乳暈+垂直切口、環(huán)乳暈+垂直短瘢痕以及其他改良術(shù)式等。?？漆t(yī)生需要根據(jù)患者乳房肥大程度及下垂情況，個(gè)體化地選擇合適的手術(shù)方式。一般術(shù)后引流管在一周左右拔除，10～14天拆線，之后還需要佩戴3個(gè)月的專業(yè)塑身衣才能達(dá)到更好的效果。

乳房縮小整形術(shù)比傳統(tǒng)倒“T”形切口縮乳手術(shù)的瘢痕更小，更適合小露這樣重度下垂的患者。手術(shù)非常順利，最終專家為小露雙側(cè)各切除了約700克的腺體，相當(dāng)于一邊減少了一只鳳梨大小的重量，將雙側(cè)乳頭乳暈提升至術(shù)前設(shè)計(jì)位置。術(shù)后一周，小露順利出院了。

“巨乳癥”是什么

乳房肥大癥又稱巨乳癥，是指乳房過(guò)度發(fā)育、腺體及結(jié)締組織過(guò)度增生、體積超出正常、與乳房肥大身體比例明顯失調(diào)的病癥。目前發(fā)病機(jī)制尚不清楚，主要發(fā)生于青春期和懷孕哺乳期。

醫(yī)生表示，有的巨乳癥患者單側(cè)的乳房就重達(dá)4千克，相當(dāng)于胸前掛著兩個(gè)大西瓜?；颊邥r(shí)常感覺(jué)乳房沉重不適，肩膀酸重，內(nèi)衣肩帶往往有深深的勒痕。中國(guó)人相對(duì)保守內(nèi)斂，一般不到萬(wàn)不得已不會(huì)求助醫(yī)生治療。不過(guò)最近幾年，因?yàn)榇蠹覍?duì)生活質(zhì)量要求的提高，前來(lái)咨詢手術(shù)的患者越來(lái)越多了。

目前來(lái)說(shuō)，治療巨乳癥的有效辦法就是手術(shù)。如果是脂肪型的乳房肥大，下垂不明顯，可以考慮通過(guò)單純的抽脂術(shù)去除多余的脂肪，但是效果有限，不適合重度肥大以及下垂型的乳房。除此之外，大多數(shù)的巨乳癥都要依靠乳房縮小成形術(shù)。

乳房縮小成形術(shù)是個(gè)精密的技術(shù)活，它并不是簡(jiǎn)單地將多余的腺體和皮膚切除。乳房是女性的重要器官，乳頭乳暈區(qū)有非常重要的血管神經(jīng)。在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，既要切除多余的皮膚又要盡量縮小瘢痕，既要切除多余的腺體又要維持乳頭乳暈的血運(yùn)，還要維持二者的比例關(guān)系。與此同時(shí)，除了考慮乳房功能之外，還需要考慮乳房形態(tài)。乳房整形是具備一定美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的，整形后的乳房要與身體比例相協(xié)調(diào)、大小適中、形態(tài)圓潤(rùn)、有自然垂感又輕微上翹，才是較好的效果。

要實(shí)現(xiàn)好的手術(shù)效果，不僅需要醫(yī)生熟練掌握局部解剖結(jié)構(gòu)，還需要對(duì)切口的愈合和瘢痕的形成有深刻的認(rèn)識(shí)。有大胸困擾的女性，一定要到正規(guī)醫(yī)院尋求幫助，在?？漆t(yī)生的評(píng)估建議下考慮是否手術(shù)。

（資源支持：《健康博覽》）

編輯|郭緒書