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巨額理賠現(xiàn)場,趕來兩位妻子

2023-07-26 02:11:09木糖醇
知音·下半月 2023年7期
關(guān)鍵詞:李威劉霞李華

木糖醇

李華因車禍重度昏迷,巨額理賠的辦理現(xiàn)場,卻來了兩個女人,都稱是李華的妻子。只不過,一個主張救,一個主張放棄……

理賠現(xiàn)場,來了兩位妻子

陽春三月,風和日麗,褪下厚重的外套,絲絲暖風吹拂讓人倍感舒適。剛進公司大樓,李威就聽見柜臺那邊傳來陣陣嗚咽聲。

李威,是河北省廊坊市一家保險公司的理賠調(diào)查員,負責公司各類理賠案件的調(diào)查,有時也會化身居委會大叔做協(xié)調(diào)員,處理各類理賠糾紛。

值班的柜員小芳說,面前這個年輕妻子來給丈夫申請理賠,因為缺少資料無法受理,一著急傷心,情緒難免失控。小芳轉(zhuǎn)身遞給李威幾張資料,僅有身份證、銀行卡和一張診斷證明書。

診斷證明書中,記載患者李華因重度顱腦損傷目前在市醫(yī)院住院,小芳苦著臉說:“承保人李華前天晚上開摩托車發(fā)生了事故,現(xiàn)在還在ICU救治,不省人事,他老婆劉霞想申請大病保險理賠?!闭f完,小芳順手指了指一旁的女人,約莫20多歲,滿臉愁容。

一般來說,人壽保險的被保人就是生存受益人,被保人健在的情況,保險理賠需要被保人提出申請,如果被保人未成年或無民事行為能力,則由其監(jiān)護人代為申請。如今李華昏迷不醒,劉霞代為申請不是合情合理嗎?

小芳看出李威的疑問,噘著嘴解釋道,劉霞沒有提供關(guān)系證明,既沒有戶口關(guān)系,又沒有結(jié)婚證。至于沒能提供關(guān)系證明的原因,劉霞支吾了半天道出苦衷:“李華的父母一直不同意李華和我的婚事,我們只能偷偷在一起,沒有登記結(jié)婚?!?/p>

“不如讓李華的父母代為申請?!崩钔岢鼋ㄗh,既然目的都是為了救治李華,最簡單的辦法莫過于由父母來申請。只是這個提議立馬被劉霞否決了,劉霞表示堅決不能把事情告訴李華的父母。

交談間隙,李威給劉霞的杯子里添了一些熱水,順帶給她拿了幾張紙巾,待她情緒稍微緩和,試著從治療的角度出發(fā)勸說:“李華的情況危急,許多治療都需要家屬簽字,你沒有第一時間通知他父母,萬一出現(xiàn)新的狀況,他們還會追究你的責任。”劉霞聞言臉色有了變化,草草說了幾句便匆匆離開。

根據(jù)李華簽訂的合同條款,深度昏迷需要達到兩個條件,一是格拉斯哥評分(評判昏迷程度的指標)要低于5分;二是需要使用呼吸機時間超過96個小時。除此之外,李華駕駛車輛出險涉及交通事故,還需要走訪交警了解情況是否如劉霞所言。

就在李威忙著收集以上資料的時候,出乎意料的是,柜臺通知說劉霞帶了李華家屬過來。李威以為是李華父母過來簽字,沒想到卻是另外一個女人,她也自稱是李華的妻子,叫徐璐。

徐璐雖然是和劉霞一起來的,但她對劉霞的態(tài)度很冷淡,全程少有言語。“還需要什么資料?”徐璐丟給柜臺一個結(jié)婚證,有些不耐煩,復雜的情緒中,帶著一絲尷尬和幾絲慍怒。

結(jié)婚證上斑點重重,還帶著些許油污,顯得有些臟亂。李威打開結(jié)婚證,上面的照片赫然就是徐璐。徐璐才是李華法律上的妻子,難怪此前劉霞無法提供結(jié)婚證,也不想通知李華的父母,劉霞的身份可想而知。

可能是不解氣,徐璐嘴上不停地咒罵著李華,手上卻沒停,默默地填寫理賠申請資料。待徐璐簽字完畢,李威詢問李華目前的情況,徐璐這才情緒緩和了一些,沒有再針鋒相對,平靜地說,李華仍在昏迷之中,然后說了句“死了才好”。涉及他們的私事,李威不便搭話,最后只是和徐璐約定在醫(yī)院會合的時間。

市醫(yī)院重癥監(jiān)護室不準外人進入,即便是家屬也不行,不過每天上午10點,醫(yī)院會安排十分鐘的視頻探視時間,醫(yī)生也會在這個時間后和家屬講解患者的病情。

次日上午,李威和徐璐碰面后便在ICU門口等候,一起等候的還有許多如徐璐般的家屬,有的還帶著大包小包坐在門口的座椅上。10點整,ICU病房出來一位護士,帶眾人到ICU病房的外墻,那里有一排可視對講機,上面還有編號。之前已經(jīng)有了探視的經(jīng)驗,大家很快來到了各自編號前,李威跟在徐璐身后,最后停在6號前,一個挺吉利的數(shù)字。

鏡頭里的李華渾身插滿管子,靜靜地躺在那里,仿佛睡著一樣。徐璐一反常態(tài),沒有了昨日的暴躁,也沒有指責,反而溫柔地呼喚李華,說著家里的瑣事,之后在手機里找到孩子的照片,跟李華聊起孩子的近況。

十分鐘的探視讓李威覺得無比漫長,徐璐卻依依不舍,視頻斷開之后仍在原地駐足,在護士的接連催促下才不得不離開。李威恍惚中有種錯覺,此時的徐璐和在公司暴躁如雷的徐璐不是同一個人。

探視結(jié)束后,醫(yī)生說李華情況很不理想,即便全力治療,康復的概率也微乎其微,是否堅持治療,需要徐璐慎重考慮。醫(yī)生的話讓徐璐如墜冰窟,無助、害怕再也壓制不住,淚花立馬濕潤了整個眼眶。

聽清李威的來意,醫(yī)生同意給他寫一個病情說明。等待的期間,徐璐泣不成聲,回憶中,徐璐主動說起他們的情況。

她和李華結(jié)婚五年有余,家里還有一個三歲多的兒子,兩人的關(guān)系自孩子出生之后便一直不太好,雖說有過幾次劇烈爭吵,但也沒到分道揚鑣的程度。

李華上班的地方離家有點遠,便在工廠附近租了一個房子。她萬萬沒想到,李華竟然會出軌,更沒想到,最后是從別的女人口里知道丈夫的噩耗。

但徐璐說,雖然李華對不起她,治愈的希望也渺茫,但她不想放棄,不希望孩子那么小就沒了爸爸,她希望保險公司盡快走完程序,傾盡全力也要救治李華。

另一邊,保險公司小岑走訪交警隊也證實了劉霞的說法,事故當天李華開電動車不慎側(cè)翻,頭部撞擊到路邊的護欄,事故路段正好有監(jiān)控探頭,20萬大病保險金理賠流程啟動。

情法兩難,死亡賠償金該給誰

沒想到就在賠付前,劉霞卻單獨聯(lián)系李威,委婉表示李華痊愈的情況微乎其微,保險公司能不能幫忙說服徐璐,還可以拿到死亡理賠的保險金。

那次見面之后,劉霞便沒再出現(xiàn)。聽到這番話,李威心中雖然鄙夷劉霞,但不可否認,從某些方面來說,她的提議的確風險最低,但救或不救卻不在于李威。

在徐璐忙前忙后開具各種證明時,李威端了一杯溫水遞給她。身材微胖的徐璐,抹著額頭的汗,憨厚地一個勁道謝。他猶豫著開口試探:“李華出事前那樣對你,你還這樣拼命救他,值得嗎?”

愣了兩秒,徐璐僵在臉上的表情有點掛不住,質(zhì)問他:“你們保險公司是不想賠嗎?我們可是買了保險的,不要糊弄我!”李威見自己問的話題不對,立馬說了聲抱歉。

經(jīng)過醫(yī)院的診治,李華雖然保住了性命,但依然處于睜眼昏迷的狀態(tài),對外界的刺激少有反應(yīng)。徐璐不得不繼續(xù)照顧李華,劉霞卻沒了音訊。

之后,徐璐帶著李華輾轉(zhuǎn)市區(qū)幾個醫(yī)院治療,但李華的情況始終不理想,全身肌肉也因為無法動彈開始萎縮,整個人瘦削得不成人樣。其間,徐璐提交過幾次醫(yī)療報銷,每每提及李華的情況,徐璐都紅著眼眶,卻又無能為力。

或許是無顏面對妻子,2022年10月,李華還是死于器官功能衰竭。沒想到隨著李華的死亡,保險糾紛再起煙塵。

劉霞不知道從哪里得知了李華死亡的消息,來電說李華的死亡保險金只能給她,如果保險公司擅自把錢給徐璐,她一定將他們告上法庭。

起初李威他們都認為劉霞是無理取鬧,結(jié)果仔細查證后發(fā)現(xiàn)事情并沒有那么簡單:李華投保的保險指定的受益人確實是劉霞。

當時,李華為了順利投保,投保時謊稱和劉霞是夫妻關(guān)系,投保時填寫的受益人關(guān)系為配偶,對象卻是劉霞。如今李華死了,死亡保險金給指定對象劉霞還是給配偶徐璐?

看著電子保單,李威認真思考,更改受益人需要被保人同意,現(xiàn)在李華人死了,他的意愿更是無從談起。雖然劉霞的名字寫進了合同,但是李華的受益人約定了對象和關(guān)系,劉霞和李華從始至終都不是夫妻關(guān)系,可以從這一點出發(fā),為徐璐爭取利益。

保險公司賠付同樣的錢,不管是給劉霞,還是給徐璐,對于他們來說并沒有什么不同,但如果扯進了她們的糾紛,鬧不好自己還會被投訴?,F(xiàn)在這倆人起糾紛,還把鍋甩給李威,讓他不免有一些煩躁,心想:錢給誰不是給?至于給誰她們自己決定。

李威萌生退縮的想法,不想再摻和進去。李華喪禮過后,按照流程,他們需要與家屬核實相關(guān)資料,小岑多次催促,李威才懶洋洋地跟他擠上了開往城郊的破公交。

公交車在終點站停下后,他們按照導航,走到了李華家。這個帶著院子的獨門獨戶,從背后看,根本不知道還有人居住。小岑給李威使了個眼色,小聲嘀咕:“好家伙,怪不得能養(yǎng)小三,這是個準拆二代呀!”

從里屋端著茶水出來的徐璐,看出他倆眼中的疑惑,苦笑著解釋:“不拆,政府的拆遷報告中,完美地錯過了我們家?!彪S即,徐璐配合著他們拿相關(guān)證明材料。

小岑核對資料的間隙,李威仔細環(huán)顧著這個小院,院中有棵桂花樹,墻角處一排多肉給這個院子增添了一絲文藝氣息,旁邊廢舊木板搭成的花架上,月季開得正艷。小院被打理得干干凈凈。

突然,屋內(nèi)傳出一陣劇烈的咳嗽聲,徐璐嫻熟地端著痰盂就往里沖。

等他們核對完資料,徐璐一邊在圍裙上擦拭手上的水,一邊用小臂擦拭著額頭的汗水,又露出她憨厚的笑,有些不好意思地說:“家里老人受不了刺激,一下子都病倒了。”

從徐璐口中,李威這才得知,李華父母身體一直都不太好,這些年都是徐璐在照顧,這才得以讓李華能夠到市區(qū)去上班。李華出事后,白發(fā)人送黑發(fā)人,李華父母精氣神去了一大半,臥床多日。

“忒不是人!”一向嘴巴比腦子快的小岑直接爆了粗口。窺見別人生活的心酸,李威突然對自己的麻木有些羞愧。

按照李華的保險合同,劉霞確實是法定受益人,但她憑什么拿走李華留在這個世上的最后一筆錢?既然有法律條款支持徐璐拿到這筆賠償金,被成功激怒的李威決定為憨厚的徐璐去爭取。

圓滿作結(jié),越過樊籬掬一捧善良

2022年11月3日,李威和劉霞進行了第一輪的接觸。他試著講述法律條款說服劉霞,但劉霞早有準備:“李華寫的受益人就是我,上面還有我的身份證號碼,我都打聽過了,打官司法官也會考慮被保人的意愿?!?/p>

劉霞毫不掩飾她對這筆理賠金的勢在必得,她甚至還找了一些判決案例,證明自己是對的??磥磉@幾個月,劉霞并不是直接玩消失,而是去找高人支招了,賬算得一清二楚。李威自以為是的講法說理以失敗告終,最后小岑自告奮勇以資料不齊全、流程不規(guī)范打消了劉霞的如意算盤。

小岑的提議并非沒有依據(jù),被保人的證件、死亡證明、火化證明等這些材料都在徐璐手上,劉霞根本提供不了。

11月8日,小岑和劉霞進行了第二輪的接觸,幾個回合下來,小岑知道資料問題確實難住了劉霞,于是趁熱打鐵:“你想啊,徐璐那么恨你,怎么會把資料給你,你一直耗著也不是辦法。”

“我拿不到也不會蠢到把錢給出去啊,我拿不到她也別想拿。”劉霞隨即打起了小岑的主意,“李華的資料你那里都有吧,要不你給我復印一份,姐姐拿到錢后不會少了你的好處。”小岑有些哭笑不得,幾次想扭轉(zhuǎn)話題都被劉霞打斷,第二次洽談,還是以失敗告終。

掛斷電話,小岑惱羞成怒,氣呼呼道:“氣死我了,老李,要不我們就按規(guī)定處理得了,劉霞愛告就去告,我就不信法官會把錢判給小三?!?/p>

執(zhí)意把錢賠出去是沒有辦法的辦法,徐璐已經(jīng)提起了理賠,30個自然日之內(nèi)必然要有一個結(jié)果。但這樣做,勢必節(jié)外生枝,還會引起領(lǐng)導的不滿。

不過小岑的吐槽給了李威新的啟發(fā),他連忙讓小岑去調(diào)查劉霞身份,發(fā)現(xiàn)她居然有固定工作,平時還會拋頭露面參加一些宣傳活動。思考再三,李威決定和劉霞進行第三輪的接觸。

剛一碰面劉霞便不客氣:“你們不用再聯(lián)系我了,我已經(jīng)決定找律師代辦理賠,后續(xù)律師會向你們公司發(fā)函,沒有那些資料,你們照樣要賠錢。”

李威說他們已經(jīng)決定把錢賠付給了李華的家屬,所以不需要麻煩律師再申請一次,后續(xù)不滿意直接起訴保險公司即可。劉霞沒想到他們這么干脆,停頓了好幾秒才應(yīng)聲:“你們不怕輸官司嗎?”

李威也滿不在乎道:“那也沒辦法啊,反正不是被你告就是被徐璐告,到時候法院判給誰就給誰,反正我們都是出一樣的錢?!?/p>

劉霞的表情有點尷尬,可能沒料到李威真做好了應(yīng)訴的準備,囂張的氣焰一下滅了七成。見時機成熟,李威嘗試著勸誡:“說起打官司,徐璐在法庭上勢必會說起你插手他們婚姻,判決書上少不了會把這些記錄上去,這樣會不會影響你的工作?”

劉霞梗著脖子不屑地說:“那又怎樣?”一拳打在棉花上,劉霞的反應(yīng)讓李威始料未及。

他輕咳一聲,故作神秘地說:“李華發(fā)生事故時你在現(xiàn)場吧?”劉霞不明所以,沒有直接回答。

“據(jù)我所知,李華那天和你發(fā)生了爭吵,因為你突然在機動車道下車,他匆忙追逐時才發(fā)生事故,歸根結(jié)底他受傷、死亡還是和你有關(guān),事后你又對他不管不顧,不覺得有些過分?”劉霞臉上閃過一絲慌亂,但很快消逝:“那和你們有什么關(guān)系?!?/p>

“和保險確實無關(guān),但徐璐追究起來,你是否要為李華的死承擔責任,為此付出經(jīng)濟賠償,那又將形成另外一個訴訟案件?!苯K于,劉霞猶豫了,陷入沉思。李威趁熱打鐵,再次補充:“如果兩個官司你都輸了,那你可就不僅僅是拿不到錢那么簡單,你的名聲受損,還要賠償經(jīng)濟損失,得不償失。再說,為了給李華治療,徐璐這幾個月花了不少錢,各退一步對你們都好。”

商談到最后,劉霞終于發(fā)話:她可以放棄保險金。時隔數(shù)月,徐璐和劉霞再次來到公司,和上次不同的是,兩人站在了對立的立場。

李威和小岑一度擔心現(xiàn)場會起爭執(zhí),沒想到徐璐比約定的時間早來了一些,并提出她不想和劉霞見面,李威和小岑只好分頭行動。

辦理完手續(xù),李威跟徐璐閑聊時,小岑突然敲門進來,說劉霞那邊確認沒有問題后已經(jīng)先行離開,離開之前她本想向徐璐當面說對不起,不過考慮徐璐不想見她,便讓他代為致歉。

徐璐冷笑道:“她憑什么讓我原諒,如果不是家里需要錢,你以為我會放過她?人都不在了,我只是懶得跟她糾纏,不可能原諒?!?/p>

雖然之前已經(jīng)有了20萬的保險金,但ICU費用高昂,又經(jīng)過幾次康復治療,連續(xù)的營養(yǎng)護理,徐璐早已負債累累,為了家庭,她只能選擇讓步。

送別徐璐后,李威逮住小岑:“劉霞真的道歉了嗎?”

小岑信誓旦旦給了他肯定答復,李威狐疑地看著他,總覺得太蹊蹺,便詢問他,是怎么讓劉霞道歉的。小岑攤手無辜地看著他:“劉霞有錯在先,給徐璐道歉不是很正常嗎?”

往后幾次,李威旁敲側(cè)擊,詢問小岑那天的道歉是不是真的,小岑都很肯定地回答是,李威卻始終難以信服。

不過,后來他也想通了,其實真假對他而言并不重要,但徐璐卻需要一個道歉,一個她等待許久的道歉。

最后是關(guān)于李華的死亡保險,因為劉霞主動放棄,參照司法解釋和保險法中關(guān)于受益人放棄受益權(quán)的規(guī)定,保險金作為李華的遺產(chǎn)處理,徐璐及其家人作為第一繼承人,獲得李華全部理賠金。

編輯/徐艷

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