馮洋洋

（西安思源學(xué)院，陜西西安 710038）

1 藥食同源理念的提出及分類

藥食同源的理念可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》，即藥食兩用，書中提到食物也可以作為藥物（如藥膳），提高人的免疫力從而達(dá)到預(yù)防或者治療疾病的效果。從先秦時(shí)代，人們就發(fā)現(xiàn)某些食物制成湯后既有滿足溫飽的作用，也可以治療疾病。到兩漢時(shí)期，人們開始有意識地將多種藥材根據(jù)功能進(jìn)行分類，到隋朝時(shí)期，便有人提出了食物均具有藥物的特性，飲食應(yīng)注意相生相克，合理搭配等理念。明代《本草綱目》細(xì)化了藥食同源植物的食用方法，并明確了適宜人群以及用法等。當(dāng)代，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展以及經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，人們發(fā)現(xiàn)藥食同源物質(zhì)在降壓[1]、降血糖[2]、抗氧化[3]等藥理活性方面具有顯著優(yōu)勢，相關(guān)研究也逐漸得到重視。截至2022 年，國家相關(guān)部門根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》等規(guī)定，并經(jīng)過安全性評估等一系列舉措后，共納入100 多種中藥材，包括丁香、山藥、山楂等。

有研究對目前已公布的中藥材進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)[4]，結(jié)果顯示，有95%的藥材屬于植物類藥材，其余的為動(dòng)物類藥材；從功能的角度而言，主要以補(bǔ)虛類藥為主，清熱解表類次之；從藥用部位而言，植物類藥材多采用果實(shí)或者根莖部位；從藥性而言，多為溫性，而寒性、熱性藥材占極少數(shù)，并且絕大多數(shù)藥材沒有毒性；從歸經(jīng)的角度而言，以歸肺、胃和脾為主。藥食同源文化在我國有著深厚的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過與現(xiàn)代技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，把握中藥材的作用部位和功效性能，為疾病的治療提供更多的參考依據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn)，才能更好地幫助醫(yī)生醫(yī)治更多的患者。

2 藥食同源研究價(jià)值

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的推動(dòng)以及人們健康管理意識的提高，人們對食物的追求也在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，即從過去的“飽腹”到現(xiàn)在的“養(yǎng)生”，從過去追求“辛辣刺激”到現(xiàn)在追求“溫和滋補(bǔ)”。與此同時(shí)，隨著國內(nèi)老齡化問題的逐漸顯現(xiàn)，由慢性病引起的心血管等疾病也成為影響人們的健康和生活質(zhì)量的重要因素。不僅在我國，世界上越來越多的國家意識到合理膳食以及食補(bǔ)的重要性，越來越多國家的醫(yī)生開始嘗試用食物代替化學(xué)藥物來對患者進(jìn)行疾病干預(yù)和健康管理。同時(shí)，“農(nóng)產(chǎn)品處方”“醫(yī)農(nóng)結(jié)合”等詞越來越成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。

目前，隨著多媒體技術(shù)的發(fā)展，越來越多與藥食相關(guān)的養(yǎng)生知識深入日常生活中，其中最普遍的是根據(jù)節(jié)氣食用不同的食物。在四季的變化中，人體也會(huì)出現(xiàn)諸如春生、夏長、秋收、冬藏等一系列的變化，而與之對應(yīng)的，人們應(yīng)該在飲食方面做出調(diào)整以滋補(bǔ)身體，使其適應(yīng)多變的氣候環(huán)境。①春季氣溫變暖回升，人體內(nèi)的寒氣漸漸散去，陽氣慢慢產(chǎn)生，此謂“春生”，這個(gè)時(shí)間段人們應(yīng)該多進(jìn)食豆類、棗類食物，疏通肝氣，抵抗病毒和細(xì)菌，如肝炎病毒。②夏季陽氣最盛，氣候炎熱，容易讓人心生燥熱而且出現(xiàn)口腔潰瘍等上火癥狀，但此時(shí)也是新陳代謝最活躍的時(shí)期。這段時(shí)間應(yīng)該食用去火的食物，由于去火藥食種類眾多，因此人們在食用時(shí)要根據(jù)上火類型不同，比如心火、肺火、胃火等，食用針對性的食材，比如蓮子煲湯主去心火，帶蓮心的蓮子用水煎后的湯可補(bǔ)脾止瀉，益腎澀精，養(yǎng)心安神。夏季胃口普遍變差，多食用去胃火的食材可以促進(jìn)胃消化，保護(hù)胃黏膜。此外，有研究報(bào)道，生姜提取物可以通過調(diào)節(jié)CagA（細(xì)胞毒素相關(guān)基因A）的表達(dá)從而抑制幽門螺旋桿菌的增殖[5]，進(jìn)而降低胃腫瘤的發(fā)生率；猴菇多糖、黃芪多糖等可以通過調(diào)節(jié)炎性細(xì)胞因子等物質(zhì)保護(hù)胃黏膜。③秋季是進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)節(jié)，因?yàn)檫@既是對夏季常食冷飲后的脾胃功能進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)也是為寒冷的冬季做準(zhǔn)備。初秋宜進(jìn)食魚、山藥等有營養(yǎng)又容易消化的食物，之后應(yīng)多食一些潤肺的食材，少食煎炒辛辣的食物以抵御秋燥之氣。④冬季氣候寒冷，身體機(jī)能也隨之有所下降，新陳代謝變慢，這時(shí)應(yīng)多食用對腎有滋補(bǔ)的食材，比如枸杞、大棗等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，補(bǔ)腎益精，補(bǔ)血安神。

在健康衛(wèi)生體系下，依據(jù)藥食同源的理念，各地區(qū)不斷深化貫徹“健康中國”與“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略。例如，依據(jù)黃芪、丹參和沒食子酸等不同食材的抗菌、提高免疫力以及改善血脂代謝的功效，種植地的企業(yè)加大相關(guān)提取物的研發(fā)力度，并將該提取物廣泛運(yùn)用到保健和醫(yī)藥領(lǐng)域。與此同時(shí)，如何保護(hù)相關(guān)產(chǎn)地的環(huán)境，對珍貴食材的生長地加以保護(hù)成為一個(gè)重要的課題。例如，新疆地區(qū)因其獨(dú)特的溫帶大陸氣候，晝夜溫差大，氣候干燥，盛產(chǎn)多種名貴藥材。而當(dāng)前隨著生態(tài)環(huán)境的破壞，以及野生資源的濫用，很多野生動(dòng)植物資源面臨瀕危的狀態(tài)，因此為了保護(hù)珍貴藥材的生長環(huán)境，需要維護(hù)好當(dāng)?shù)氐木G化環(huán)境，做好當(dāng)?shù)氐乃帘３止ぷ?，對野生資源進(jìn)行合理開發(fā)利用。此外，應(yīng)結(jié)合市場需求以及當(dāng)前先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段，提高食材有效物質(zhì)提取的效率和利用率，提升當(dāng)?shù)厮幨钞a(chǎn)品的品牌效應(yīng)和影響力，從而獲得良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)回報(bào)。

3 藥食同源相關(guān)農(nóng)產(chǎn)品的研究及發(fā)展現(xiàn)狀

由于藥食同源食品具有豐富的營養(yǎng)價(jià)值，在臨床上其藥用價(jià)值也逐漸顯現(xiàn)出來。因此，針對藥食同源中藥的開發(fā)和利用也成為當(dāng)今的焦點(diǎn)。比如在抗衰保養(yǎng)領(lǐng)域[6]，由于自由基的積累會(huì)造成DNA 以及其他大分子物質(zhì)發(fā)生損傷，從而引發(fā)諸如皺紋、褐斑，嚴(yán)重甚至?xí)斐尚哪X血管以及腫瘤等多種疾病。因此臨床上多采用含抗氧化劑的藥物加以指導(dǎo)干預(yù)。而通過對人參、枸杞、馬齒莧、當(dāng)歸、葛根、姜黃及山藥等多種藥食同源產(chǎn)品的抗氧化能力、DPPH 自由基的清除能力以及酚含量等多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行提取測定，發(fā)現(xiàn)人參中含有人參皂苷、人參多糖和黃酮類，枸杞中含有枸杞多糖、色素以及類黃酮和甜菜堿等物質(zhì)，馬齒莧中含有香豆素類和生物堿等物質(zhì)，當(dāng)歸中含有揮發(fā)油、有機(jī)酸類、香豆素類等物質(zhì)，葛根中含有葛根苷、三萜皂苷和葛根素等物質(zhì)，姜黃中含有有機(jī)酸、生物堿等物質(zhì)，山藥中含有皂苷物質(zhì)，這些活性成分均具有很強(qiáng)的抗氧化能力，從而證明上述藥食同源的食品在臨床上具有治療多種疾病的藥用價(jià)值。此外，相關(guān)的動(dòng)物以及細(xì)胞模型實(shí)驗(yàn)也證實(shí)某些中藥例如馬齒莧的水提物可以提高小鼠腦組織的超氧化物歧化酶的活性，并且降低代謝產(chǎn)物丙二醛的含量；甘草提取物能夠增加肌肉細(xì)胞中清除自由基的能力，減少相關(guān)酸性代謝產(chǎn)物的含量；生姜提取物不僅對小鼠腦組織有作用，在小鼠血清以及肝臟中均檢測出超氧化物歧化酶活性的提升、抗氧化活性的增強(qiáng)；葛根素能降低小鼠腦內(nèi)淀粉樣前體蛋白/早老蛋白-1 的沉積，并且降低腦組織中氧化物的水平，從而提高小鼠的認(rèn)知能力。因此，很多研究針對這些活性成分進(jìn)行了分析和合成，不僅深入了解了相關(guān)的抗衰機(jī)制，同時(shí)也將這些活性成分運(yùn)用到抗自由基藥物以及抗衰保健產(chǎn)品上。

3.1 在保健食品中的應(yīng)用

隨著年輕人群體性亞健康狀態(tài)越來越普遍，以“藥食同源”為主題的保健品產(chǎn)品越來越受到人們的重視。我國相關(guān)法律規(guī)定，保健品應(yīng)為具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品，適宜于特定人群，對人體具有調(diào)節(jié)作用。隨著保健產(chǎn)品的宣傳和開發(fā)力度的加大，相關(guān)產(chǎn)業(yè)正處在高速發(fā)展的時(shí)期，目前保健品主要集中在補(bǔ)充氣血、提升免疫力、安神助眠等方面。保健食品競爭的背后是技術(shù)的競爭，而對中藥材成分、作用機(jī)制以及功能的基礎(chǔ)研究是技術(shù)發(fā)展的基石。例如，生長在我國熱帶以及亞熱帶地區(qū)的青果（Canarii Fructus），又稱橄欖，果型呈紡錘形，味苦澀，其化學(xué)成分包括多種酚類、黃酮類以及多糖類等有效抗氧化分子，此外，還包括以鐵為主的多種微量元素以及蛋白、膳食纖維，還有對人體有益的脂肪酸等大分子物質(zhì)。針對這些分子進(jìn)行的體外活性研究表明，提取物中的多種物質(zhì)在清熱解毒以及抗菌消炎等方面發(fā)揮著重要作用，如青果中的酚類和黃酮類具有對抗乙肝肝炎病毒的作用[7]，青果中的短葉蘇木酚酸甲酯以及異柯里拉京活性物質(zhì)可以對抗甲流病毒[8]，總黃酮及沒食子酸可以對抗大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，并且建立的炎癥模型實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)其具有抗炎鎮(zhèn)痛的功效?；趯η喙钊氲幕A(chǔ)研究以及多個(gè)細(xì)胞、動(dòng)物模型的驗(yàn)證，以青果為原料的保健品應(yīng)運(yùn)而生，包括咀嚼片、茶飲以及果汁等多種產(chǎn)品，現(xiàn)已開發(fā)出的相關(guān)品牌有陸爾草牌沙參青果雙花含片（國食健字G20130048）、九巴牌利木達(dá)含片（國食健字 G20050711）、珍世堂牌珍珠青梅含片（國食健字G20110522）等，分別具有清咽護(hù)肝、增強(qiáng)免疫力等多種保健功能。臨床回顧性研究結(jié)果也表明青果含片對咽部上火發(fā)炎等癥狀有很好的緩解作用，相關(guān)產(chǎn)品的安全性較高，有廣闊的應(yīng)用前景。

3.2 在藥品中的應(yīng)用

藥食同源的食物除了具有保健功能外，還具有預(yù)防和治療疾病的功能。與傳統(tǒng)化學(xué)藥物相比，食物本身具有的安全性是其一大優(yōu)勢，因此通常會(huì)在很多中成藥中添加一些藥食同源類食材以保證用藥的安全和療效。早在20 世紀(jì)人們就發(fā)現(xiàn)桑葉中含有多酚、黃銅、植物纖維等多種成分以及鈣、鐵、錳多種營養(yǎng)元素（約占25%）。相關(guān)藥理以及體外試驗(yàn)已證實(shí)，桑葉中的活性成分對血液中脂質(zhì)、膽固醇的含量具有調(diào)節(jié)作用，同時(shí)可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。臨床上表現(xiàn)為抗菌消炎、降糖降脂、清肺清肝等多種作用?；谏鲜鲅芯?，以桑葉為原料制成中成藥的藥品也已經(jīng)在臨床上得到實(shí)施和驗(yàn)證，比如可以疏肝利腎的桑麻丸、宣肺止咳的桑姜感冒片、清燥退熱的秋燥感冒顆粒等。

4 結(jié)語

本文通過對藥食同源食材的起源、研究、生產(chǎn)以及應(yīng)用等多方面進(jìn)行了梳理，各項(xiàng)內(nèi)容表明，隨著“健康中國”等戰(zhàn)略的實(shí)施，藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在我國有著廣闊的前景。從藥食同源食材的活性成分角度而言，多種食材中含有多酚、多糖以及植物纖維等多種活性成分，具有消炎抗菌、抗衰抗氧化等多種功能。此外，體外細(xì)胞、動(dòng)物模型以及多種臨床試驗(yàn)也證實(shí)，藥食同源食材的有效活性成分可以調(diào)節(jié)炎癥通路、細(xì)胞增殖凋亡通路以及代謝等多個(gè)通路上多種物質(zhì)的代謝水平。盡管如此，很多藥食同源食材的基礎(chǔ)作用機(jī)制仍然不夠明確，這給未來產(chǎn)業(yè)化的實(shí)施帶來了一定的阻礙。因此，在后續(xù)的生產(chǎn)發(fā)展過程中，不但要提高生產(chǎn)工藝流程，還要對基礎(chǔ)研究加大投入，以保證我國產(chǎn)品在國際市場上形成強(qiáng)有力的競爭優(yōu)勢。